急救学习知识800题及其规范标准答案.doc
-第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题包括:A型题450题、B型题100题、X型题50题、判断题150题、问答题50题。一、A型题450题(即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,选项中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案)1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:(D)A无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:(C)A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症3.小儿失钾的最重要原因是:(B) A.利尿药用量过大B.严重腹泻呕吐C.肾上腺皮质激素过多D.某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾4、严重创伤性休克后,首先应预防的是:(A)A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:PH7.32,PaCO230mmHg,HCO315mmol/L.该患者应诊断为:(A)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:(B)A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大7、影响中心静脉压高低的因素是:(D)A.外围静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外围阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量E.血管容量和循环血量8、心交感神经末梢释放:(A)A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺9、剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是:(D)A.消化性溃疡B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征E.应激性溃疡10、某糖尿病患者血气分析结果:PH7.30,PaCO234mmHg,HCO316mmol/L,血Na140mmol/L,CI104mmol/L,K4.5mmol/L。该患者可诊断为:(B)A代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒11、下列情况属于发热的是:(E) A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.环境高温引起的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高12、休克时正确的补液原则是:(B) A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.失多少补多少E.如血压正常不必补液13、心力衰竭概念的主要内容是:(C)A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体需要D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:(B)A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体15、阿托品的禁忌症是:(C) A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:(A):A.尿素合成障碍B.谷氨酰胺合成障碍C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍E.r-氨基丁酸合成障碍17、心尖在胸前壁的体表投影位于:(B)A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处E左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处18、门静脉由:(A) A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成19、动脉血压升高可导致:(D) A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长20、导致心肌细胞自律性降低的因素是:(B)A.部分Na通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大C.阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大E.心肌细胞直径增粗21、分泌降钙素的细胞是:(C) A.小肠上部K细胞B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:ph7.33,PaCO270mmHg,HCO336mmol/L。该患者可诊断为:(B) A.混合性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒23、严重低钾血症患者主要死于:(E)A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低D.肾功能严重障碍E呼吸衰竭24、体温上升期的热代谢特点是:(C)A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:(B)A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流26、DIC产生的贫血是属于:(A) A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:(A)A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高B.血清中脂型胆红素浓度明显增高C.进入肠内脂型胆红素减少D.尿中尿胆原显著减少E.尿中尿胆红素明显增多28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:(E)A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸29、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断:(C)A.脑挫裂伤B.脑震荡C.原发性脑干损伤D.小脑幕切迹疝E.弥散性轴索损伤30、有关阑尾的描述,正确的是:(B)A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右骼窝,是腹膜间位器官31、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:(B)A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E抑制凝血酶原的激活32、Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现:(C)A.血友病B.白血病C.新生儿溶血病D.红细胞增多症E.巨幼红细胞性贫血33、抗利尿激素的作用主要是:(E) A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收E.促进远曲小管集合管对水的重吸收34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:(B) A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关35、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是:(C) A.联合应用大剂量有效抗生素B.用清热解毒中药治疗C.骨皮质开窗引流D.局部石膏托固定E.降温补液,少量多次输血36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:(C)A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形37、男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:(E) A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔疝38、高钾血症的心电图特点是:(A) A.T波高尖,QRS波群增宽B.T波低平,Q-T间期缩短C.T波低平,Q-T间期延长D.T波正常,Q-T间期延长E.T波低平,出现U波39.禁止接种甲流疫苗的有:(E) A3岁以下儿童B急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期C对普通季节性流感疫苗过敏的人D有严重过敏史的人E以上都是40、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:ph7.49,PaCO248mmHg,HCO336mmol/L。该患者应诊断为:(A) A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒41、下列患者对氧疗效果最好的是:(D)A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄42、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:(A) A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查43、女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体:体温39,神清,颈强直,右侧肢体肌力级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:(D)A.脑膜炎B.偏头痛C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑出血44、男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是:(D)A.示指伸指肌腱断裂B.示指远侧指间关节损伤C.示指屈指浅肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂E.示指屈指深浅肌腱均断裂45、抑制肾小管重吸收水、钠的是:(E)A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽46、下列问诊内容正确的是:(D) A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗47、中心性发绀常具有下列哪项特点:(D)A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时48、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况:(B)A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚49、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:(B)A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”50.男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:(A) A.肺空洞B.肺癌C.肺炎D.胸腔积液E.胸膜增厚51.匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:(C) A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9-11cmC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间52.肺部比较叩诊不正确的是:(E) A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行E.叩肩胛下区时扳指可任意放置53.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:(C) A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.放射性核素检查54.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:(D)A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大55.腹部检查下列哪项错误:(B) A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到56.一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:(C)A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉57.病理反射的出现是由于:(D) A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.脑干网状结构损害D.锥体束受损E.基底节受损58.男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:(A)A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失59.左心衰时呼吸困难的特点,不包括:(D) A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位60.内脏穿孔腹痛的性质:(A)A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧61.急性胰腺炎腹部压痛示:(C) A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛62.胸部冲击伤最严重的并发症是:(C)A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂63.急性肺水肿叩诊呈:(C)A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音64.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:(B)A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞65.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:( C) A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线79肋间隙或腋中线67肋间B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mlE.抽气量每次可大于1000ml66.雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜:(B)A.无强烈刺激征B.水溶性差,相对较稳定的药物C.无难闻气味D.耐热稳定E.机体对该药不过敏67.某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa),应采取:(A) A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全,立即给强心利尿药D.控制输液量,加用强心药E.休克与血容量无关68.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是:(B) A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管D.让其自行吸收E.以上都不是69.成人胸外心脏按压,下列哪项正确:(A) A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.55cm处B.按压时以使胸廓下陷2cm为度C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1D.放松时手掌根离开胸骨E.按压频率以30次/min为宜70.有关骨折急救处理,下列哪项错误:(E)A.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折患者可采取手法复位E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法71.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:(A) A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否72.急性呼吸窘迫综合症宜采用:(B) A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否73.下列哪种属甲类传染病:(A)A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹74.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:(A) A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加75.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:(D) A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒76.男性,56岁。心房纤颤患者,突然发生命名性失语。2周来共发生过5次,每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是:(E)A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作77.应激性溃疡的发病基础不包括:(B)A.重度烧伤B.慢性胃炎C.颅内血肿D.重度创伤E.脓毒血症78.诊断消化性溃疡最可靠的方法是:(D) A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验79.下列哪项最能反映门静脉高压特征:(C) A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成80.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:(D) A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病81.戊型病毒性肝炎是:(B)A.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经手、用具、玩具传播D.经血液、体液、血制品传播E.经吸血节肢动物传播82.原发性高血压心功能不全的脉搏是:(D) A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉83.破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:(B)A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢肌84.某窦性心动过缓患者今年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断:(B) A.动态心电图B.阿托品心电图试验C.窦房传导时间测定D.希氏束心电图E.窦房结恢复时间测定85.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:(A) A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影E.放射性核素心肌显像86.抬举性心尖搏动最常见于:(D) A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高血压性心脏病E.心包积液87.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:(C) A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血88.严重的型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为:(E)A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是89.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:(C) A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E.以上都不是90.肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是:(C) A.清除致病菌的毒素B.减少真菌繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染91.抑制胃酸作用最强的药物是:(D) A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E292.抢救霍乱最有效的措施是:(A)A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质93.形成肾病性水肿最主要的因素是:(C)A.毛细血管壁通透性增加B.肾小球滤过率下降C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.静脉压增高94.糖尿病饮食治疗不包括哪项:(D) A.总热卡的确定B.营养成分的搭配C.三餐热量分配D.微量元素的分配E.忌食单糖类食品95.治疗糖尿病酮症酸中毒选用:(A)A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.放射性131碘E.甲状腺次全切除术96.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:(A)A.触及颈动脉B.触及桡动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志97.电复律可能出现的并发症应除外:(E) A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔98.人工呼吸的要求下列哪项错误:(D)A.人工呼吸时患者胸廓扩张B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音C.吹气时间占呼吸周期的1/3D.吹气频率快于心脏按压频率E.吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中99.急性肾功能衰竭透析指征哪项有误:(E)A.并发急性肺水肿B.血钾6.5mmol/LC.少尿2天以上D.BUN21.4mmol/LE.血Cr220ummol/L100.细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:(D) A.慢性迁延型B.急性发作型C.慢性隐匿型D.中毒型E.静止型101.低钾血症错误的临床表现是:(B)A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性102.洋地黄的主要适应证不包括哪项:(C) A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动103.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:(E) A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型104.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:(D) A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水E.尿量达40mL/h时补钾105.尿毒症合并感染时,下列抗生素哪种不宜使用:(B) A.青霉素B.多黏菌素C.林可霉素D.红霉素E.头孢菌素106.血气分析指标下列错误的是:(B)A.血pH值由代谢成分和呼吸成分的比值决定B.血pH值正常表示不存在酸碱代谢问题C.PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分D.直接HCO3离子浓度主要反映血液中的代谢成分E.BE不受呼吸成分影响107.大叶性肺炎叩诊可呈:(C)A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音108.哮喘时可闻及:(E)A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音109.发热、头疼,下肢先麻木后瘫痪,2周前接种过狂犬病疫苗:(D)A.破伤风B.狂犬病C.类狂犬病性癔病D.疫苗接种后反应E.脊髓灰质炎110.女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采取的措施是:(C)A.手法复位B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位E.行MRI检查以明确损伤位置和程度111.下列疾病脉压减小的是:(A)A.主动脉瓣狭窄B.老年动脉硬化C.动静脉瘘D.多发性大动脉炎E.甲状腺功能亢进112.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:(B)A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭113.下列那项不是肾上腺素的作用:(E)A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使肾脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管舒张E.使组织液生成减少114.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:(A)A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少C.血液黏度增加D.血容量增加E.肺小动脉炎115.治疗短暂性脑缺血发作的药物是:(E) A.烟酸B.EACAC.卡马西平D.苯妥英钠E.小剂量阿司匹林116.消化性溃疡最常见的并发症是:(C) A.反流性食管炎B.胃肠穿孔C.上消化道出血D.癌变E.幽门梗阻117.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:(D) A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.地西泮118.长期接触下列毒物可引起周围神经炎:(C) A.苯B.汞C.铅D.镉E.有机磷119.急性腹痛伴休克最常见的病因是:(C) A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎120.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效:(E) A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内121.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是:(C) A.大气压B.表压C.绝对压D.附加压E.氧压122.左心房增大最早出现的X线征象是:(D)A.左心缘第三弓突出B.右心缘双边阴影C.右心缘双房影D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加E.左前斜位左主支气管变窄抬高123.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:(D)A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松124.可行胃镜的是:(E)A.疑有胰胆病变B.疑有十二指肠水平部憩室C.下消化道出血原因不明D.疑肠壁内病变E.疑有食管源性胸痛125.肺动脉瓣区在:(A) A.胸骨左缘第2肋间处B.心尖区C.胸骨右缘第2肋间处D.胸骨左缘第3-4肋间处E.胸骨体下端近剑突偏右或稍偏左处126.周围血管征除外:(D) A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音127.流行性出血热早期休克的主要原因是:(B)A.弥散性血管内凝血B.血管壁通透性增加,血浆外渗C.肾功能损害D.心肌炎E.肠道出血,继发感染128.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:(C) A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐129.溃疡病临床表现的最主要特征是:(D) A.恶心、呕吐B.腹胀、嗳气C.明显反酸D.节律性上腹痛E.出汗、心悸130.发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:(D)A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺131.肝昏迷早期膳食应:(C)A.禁食豆类B.禁食鱼类C.低蛋白膳食D.低钾E.低钠132.肺梗死最常见的病因是:(C)A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓133.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:(C) A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药134.急性胰腺炎患者饮食应:(D)A.少量多餐B.低盐饮食C.高维生素膳食D.急性期禁食E.忌辛辣食物135.高压氧的绝对禁忌症之一是:(C) A.急性鼻窦炎B.活动型肺结核C.未经处理的气胸D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期136.左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示:(C) A.右心房增大B.左心房增大C.左心室增大D.右心室增大E.肺动脉主干扩张137.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:(E) A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第对脑神经E.周围神经138.肝脓肿B超可见:(D)A.牛眼样病灶B.周边低回声晕环C.壁薄无回声暗区D.壁厚毛糙的无回声暗区E.后方伴声影139.动静脉瘘可见:(B) A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉140.高压灭菌后物品,超过下列时间后就不能使用:(E)A.3天B.5天C.10天D.7天E.14天141.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为:(C) A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水142.开放性气胸的现场急救为:(D) A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静,注射止痛药143.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:(E) A.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸膜腔闭式引流D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸壁144.心搏骤停时最迅速有效的处理是:(E)A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压145.抗组胺药的作用是:(D)A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成146.代谢性酸中毒常见于:(E) A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎147.张力性气胸的主要诊断依据:(E) A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.肺萎缩E.胸膜腔内压超过大气压148.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。首先考虑诊断为:(C) A.肠蛔虫病B.小肠扭转C.肠套叠D.肠道畸形E.胃肠炎149.上消化道大出血患者经积极保守治疗,出血暂停。为明确出血原因,首选的检查方法是:(B)A.腹部B超B.纤维胃镜C.选择性腹腔动脉造影D.X线钡餐检查E.大便隐血试验150.所谓有效循环血量是指:(C) A.全身总血量B.在动脉内的血量C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D.在微循环内的总血量E.在静脉内的血量151.代谢性酸中毒最突出的症状是:(A) A.呼吸深快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕152.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:(D) A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹E.腹胀153.男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为:(A)A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.结肠肿瘤D.小肠扭转E.肠系膜血栓154.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是:(E) A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3C.胸骨下2/3D.胸骨上2/3E.胸骨上2/3与下1/3的交界处155.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是:(E) A.仰式人工呼吸法B.伏式法C.举腰压背法D.轩轾板法E.口对口人工呼吸法156.过敏性休克的首选治疗药物为:(B) A.糖皮质激素B.0.1肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂157.肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:(B)A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术158.胃十二指肠溃疡大出血宜行:(A) A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术159.胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是:(D) A.均受肝内胆汁分泌的影响B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管C.胆道与胰腺为相邻器官D.胆总管与胰管有共同通道及出口E.胆总管结石压迫胰管160.从高空坠落,左枕着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先考虑为:(C) A.右侧顶枕部急性硬膜下血肿B.左侧顶枕部急性硬膜下血肿C.右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D.左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿E.右侧颅后窝小脑血肿161.关于高危妊娠的描述,错误的是:(B) A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为1635岁C.孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线162.下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症:(A) A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.腹膜炎163.有关过期妊娠的定义,准确的是:(E) A.妊娠达到42B.妊娠超过42周C.妊娠达到或超过40周D.妊娠达到或超过43周E.妊娠达到或超过42周164.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是:(A) A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响E.药物影响165.下列哪项不是新
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第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题
包括:A型题450题、B型题100题、X型题50题、判断题150题、问答题50题。
一、A型题450题(即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,选项中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案)
1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:(D)
A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒
2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:(C)
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症
3.小儿失钾的最重要原因是:(B)
A.利尿药用量过大B.严重腹泻呕吐C.肾上腺皮质激素过多
D.某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾
4、严重创伤性休克后,首先应预防的是:(A)
A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征
5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:PH7.32,PaCO230mmHg,HCO3ˉ15mmol/L.该患者应诊断为:(A)
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒
6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:(B)
A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧含量降低E.动-静脉血氧含量差增大
7、影响中心静脉压高低的因素是:(D)
A.外围静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外围阻力
C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量E.血管容量和循环血量
8、心交感神经末梢释放:(A)
A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺
9、剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是:(D)
A.消化性溃疡B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征E.应激性溃疡
10、某糖尿病患者血气分析结果:PH7.30,PaCO234mmHg,HCO3ˉ16mmol/L,血Na140mmol/L,CI104mmol/L,K+4.5mmol/L。该患者可诊断为:(B)
A代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒
11、下列情况属于发热的是:(E)
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.环境高温引起的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高
12、休克时正确的补液原则是:(B)
A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.失多少补多少E.如血压正常不必补液
13、心力衰竭概念的主要内容是:(C)
A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降
C.心排血量不能满足机体需要D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍
14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:(B)
A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性
C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体
15、阿托品的禁忌症是:(C)
A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓
16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:(A):
A.尿素合成障碍B.谷氨酰胺合成障碍C.谷氨酸合成障碍
D.5-羟色胺合成障碍E.r-氨基丁酸合成障碍
17、心尖在胸前壁的体表投影位于:(B)
A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处E左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处
18、门静脉由:(A)
A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成
19、动脉血压升高可导致:(D)
A.心房收缩期延长B.心室舒张期延长C.心室射血相延长
D.等容收缩相延长E.心室收缩期延长
20、导致心肌细胞自律性降低的因素是:(B)
A.部分Na通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大
C.阈电位绝对值增大D.4期自动除极速度增大E.心肌细胞直径增粗
21、分泌降钙素的细胞是:(C)
A.小肠上部K细胞B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞
22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:ph7.33,PaCO270mmHg,HCO3-36mmol/L。该患者可诊断为:(B)
A.混合性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒
23、严重低钾血症患者主要死于:(E)
A.心肌收缩性降低B.心肌传导性降低C.心肌自律性降低
D.肾功能严重障碍E呼吸衰竭
24、体温上升期的热代谢特点是:(C)
A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍
25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:(B)
A.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流
C.多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流
26、DIC产生的贫血是属于:(A)
A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血
27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:(A)
A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高B.血清中脂型胆红素浓度明显增高C.进入肠内脂型胆红素减少D.尿中尿胆原显著减少E.尿中尿胆红素明显增多
28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:(E)
A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸
29、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断:(C)
A.脑挫裂伤B.脑震荡C.原发性脑干损伤D.小脑幕切迹疝E.弥散性轴索损伤
30、有关阑尾的描述,正确的是:(B)
A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右骼窝,是腹膜间位器官
31、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:(B)
A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ⅲ活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E抑制凝血酶原的激活
32、Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现:(C)
A.血友病B.白血病C.新生儿溶血病D.红细胞增多症E.巨幼红细胞性贫血
33、抗利尿激素的作用主要是:(E)
A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收E.促进远曲小管集合管对水的重吸收
34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:(B)
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
35、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是:(C)
A.联合应用大剂量有效抗生素B.用清热解毒中药治疗C.骨皮质开窗引流
D.局部石膏托固定E.降温补液,少量多次输血
36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:(C)
A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形
37、男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:(E)
A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔疝
38、高钾血症的心电图特点是:(A)
A.T波高尖,QRS波群增宽B.T波低平,Q-T间期缩短C.T波低平,Q-T间期延长D.T波正常,Q-T间期延长E.T波低平,出现U波
39.禁止接种甲流疫苗的有:(E)
A3岁以下儿童B急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期C对普通季节性流感疫苗过敏的人D有严重过敏史的人E以上都是
40、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:ph7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L。该患者应诊断为:(A)
A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒
41、下列患者对氧疗效果最好的是:(D)
A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒
D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
42、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:(A)
A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查
43、女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:(D)
A.脑膜炎B.偏头痛C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑出血
44、男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是:(D)A.示指伸指肌腱断裂B.示指远侧指间关节损伤C.示指屈指浅肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂E.示指屈指深浅肌腱均断裂
45、抑制肾小管重吸收水、钠的是:(E)
A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽
46、下列问诊内容正确的是:(D) A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗
47、中心性发绀常具有下列哪项特点:(D)
A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时
D.见于发绀型先天性心脏病时E.见于严重休克时
48、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况:(B)
A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚
49、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:(B)
A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”
50.男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:(A) A.肺空洞B.肺癌C.肺炎D.胸腔积液E.胸膜增厚
51.匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:(C)
A.右锁骨中线第5肋间B.右锁骨中线上下径为9-11cmC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间
52.肺部比较叩诊不正确的是:(E)
A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行E.叩肩胛下区时扳指可任意放置
53.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:(C)
A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线平片E.放射性核素检查
54.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:(D)
A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大
55.腹部检查下列哪项错误:(B)
A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到
56.一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:(C)
A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉
57.病理反射的出现是由于:(D)
A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.脑干网状结构损害D.锥体束受损E.基底节受损
58.男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:(A)
A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失
59.左心衰时呼吸困难的特点,不包括:(D)
A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位
60.内脏穿孔腹痛的性质:(A)A.上腹刀割样痛伴肌紧张B.上腹烧灼痛伴反酸C.上腹钻顶样痛D.右上腹绞痛E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧
61.急性胰腺炎腹部压痛示:(C)
A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛
62.胸部冲击伤最严重的并发症是:(C)
A.血胸B.气胸C.ARDSD.肺不张E.肺破裂
63.急性肺水肿叩诊呈:(C)A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音
64.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:(B)A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞
65.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:( C) A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6—7肋间B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mlE.抽气量每次可大于1000ml
66.雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜:(B)A.无强烈刺激征B.水溶性差,相对较稳定的药物C.无难闻气味D.耐热稳定E.机体对该药不过敏
67.某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa),应采取:(A) A.迅速补充液体B.控制小量输液C.心功能不全,立即给强心利尿药D.控制输液量,加用强心药E.休克与血容量无关
68.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是:(B)
A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管D.让其自行吸收E.以上都不是
69.成人胸外心脏按压,下列哪项正确:(A)
A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.5—5cm处B.按压时以使胸廓下陷2cm为度C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1D.放松时手掌根离开胸骨E.按压频率以30次/min为宜
70.有关骨折急救处理,下列哪项错误:(E)A.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折患者可采取手法复位E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法
71.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:(A)
A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否
72.急性呼吸窘迫综合症宜采用:(B) A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否
73.下列哪种属甲类传染病:(A)A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹
74.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:(A) A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加
75.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:(D)
A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒
76.男性,56岁。心房纤颤患者,突然发生命名性失语。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是:(E)
A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作
77.应激性溃疡的发病基础不包括:(B)
A.重度烧伤B.慢性胃炎C.颅内血肿D.重度创伤E.脓毒血症
78.诊断消化性溃疡最可靠的方法是:(D)
A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验
79.下列哪项最能反映门静脉高压特征:(C)
A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成
80.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:(D)
A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病
81.戊型病毒性肝炎是:(B)A.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经手、用具、玩具传播D.经血液、体液、血制品传播E.经吸血节肢动物传播
82.原发性高血压心功能不全的脉搏是:(D)
A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉
83.破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:(B)
A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢肌
84.某窦性心动过缓患者今年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断:(B) A.动态心电图B.阿托品心电图试验C.窦房传导时间测定D.希氏束心电图E.窦房结恢复时间测定
85.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:(A)
A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影E.放射性核素心肌显像
86.抬举性心尖搏动最常见于:(D)
A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高血压性心脏病E.心包积液
87.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:(C)
A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血
88.严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为:(E)A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是
89.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:(C)
A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E.以上都不是
90.肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是:(C) A.清除致病菌的毒素B.减少真菌繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染
91.抑制胃酸作用最强的药物是:(D)
A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂E.前列腺素E2
92.抢救霍乱最有效的措施是:(A)
A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药
D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质
93.形成肾病性水肿最主要的因素是:(C)A.毛细血管壁通透性增加B.肾小球滤过率下降C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.静脉压增高
94.糖尿病饮食治疗不包括哪项:(D)
A.总热卡的确定B.营养成分的搭配C.三餐热量分配D.微量元素的分配E.忌食单糖类食品
95.治疗糖尿病酮症酸中毒选用:(A)
A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.放射性131Ⅰ碘E.甲状腺次全切除术
96.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:(A)
A.触及颈动脉B.触及桡动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志
97.电复律可能出现的并发症应除外:(E)
A.皮肤灼伤B.心律失常C.心肌损伤D.动脉栓塞E.心室壁穿孔
98.人工呼吸的要求下列哪项错误:(D)
A.人工呼吸时患者胸廓扩张B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音C.吹气时间占呼吸周期的1/3D.吹气频率快于心脏按压频率E.吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中
99.急性肾功能衰竭透析指征哪项有误:(E)A.并发急性肺水肿B.血钾〉6.5mmol/LC.少尿2天以上D.BUN>21.4mmol/LE.血Cr220ummol/L
100.细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:(D)
A.慢性迁延型B.急性发作型C.慢性隐匿型D.中毒型E.静止型
101.低钾血症错误的临床表现是:(B)A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性
102.洋地黄的主要适应证不包括哪项:(C) A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动
103.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:(E)
A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型
104.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:(D)
A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水E.尿量达40mL/h时补钾
105.尿毒症合并感染时,下列抗生素哪种不宜使用:(B)
A.青霉素B.多黏菌素C.林可霉素D.红霉素E.头孢菌素
106.血气分析指标下列错误的是:(B)A.血pH值由代谢成分和呼吸成分的比值决定B.血pH值正常表示不存在酸碱代谢问题C.PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分D.直接HCO3离子浓度主要反映血液中的代谢成分E.BE不受呼吸成分影响
107.大叶性肺炎叩诊可呈:(C)A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音
108.哮喘时可闻及:(E)A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音
109.发热、头疼,下肢先麻木后瘫痪,2周前接种过狂犬病疫苗:(D)
A.破伤风B.狂犬病C.类狂犬病性癔病D.疫苗接种后反应E.脊髓灰质炎
110.女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采取的措施是:(C)
A.手法复位B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位E.行MRI检查以明确损伤位置和程度
111.下列疾病脉压减小的是:(A)
A.主动脉瓣狭窄B.老年动脉硬化C.动静脉瘘D.多发性大动脉炎E.甲状腺功能亢进
112.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:(B)
A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭
113.下列那项不是肾上腺素的作用:(E)A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使肾脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管舒张E.使组织液生成减少
114.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:(A)
A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少C.血液黏度增加D.血容量增加E.肺小动脉炎
115.治疗短暂性脑缺血发作的药物是:(E)
A.烟酸B.EACAC.卡马西平D.苯妥英钠E.小剂量阿司匹林
116.消化性溃疡最常见的并发症是:(C)
A.反流性食管炎B.胃肠穿孔C.上消化道出血D.癌变E.幽门梗阻
117.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:(D)
A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.地西泮
118.长期接触下列毒物可引起周围神经炎:(C)
A.苯B.汞C.铅D.镉E.有机磷
119.急性腹痛伴休克最常见的病因是:(C)
A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎
120.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效:(E)
A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内
121.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是:(C)
A.大气压B.表压C.绝对压D.附加压E.氧压
122.左心房增大最早出现的X线征象是:(D)A.左心缘第三弓突出B.右心缘双边阴影C.右心缘双房影D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加E.左前斜位左主支气管变窄抬高
123.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:(D)
A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松
124.可行胃镜的是:(E)A.疑有胰胆病变B.疑有十二指肠水平部憩室C.下消化道出血原因不明D.疑肠壁内病变E.疑有食管源性胸痛
125.肺动脉瓣区在:(A) A.胸骨左缘第2肋间处B.心尖区C.胸骨右缘第2肋间处D.胸骨左缘第3-4肋间处E.胸骨体下端近剑突偏右或稍偏左处
126.周围血管征除外:(D) A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音
127.流行性出血热早期休克的主要原因是:(B)A.弥散性血管内凝血B.血管壁通透性增加,血浆外渗C.肾功能损害D.心肌炎E.肠道出血,继发感染
128.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:(C)
A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐
129.溃疡病临床表现的最主要特征是:(D)
A.恶心、呕吐B.腹胀、嗳气C.明显反酸D.节律性上腹痛E.出汗、心悸
130.发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:(D)
A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺
131.肝昏迷早期膳食应:(C)A.禁食豆类B.禁食鱼类C.低蛋白膳食D.低钾E.低钠
132.肺梗死最常见的病因是:(C)A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓
133.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:(C)
A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药
134.急性胰腺炎患者饮食应:(D)
A.少量多餐B.低盐饮食C.高维生素膳食D.急性期禁食E.忌辛辣食物
135.高压氧的绝对禁忌症之一是:(C)
A.急性鼻窦炎B.活动型肺结核C.未经处理的气胸D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期
136.左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示:(C)
A.右心房增大B.左心房增大C.左心室增大D.右心室增大E.肺动脉主干扩张
137.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:(E)
A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第Ⅲ对脑神经E.周围神经
138.肝脓肿B超可见:(D)
A.牛眼样病灶B.周边低回声晕环C.壁薄无回声暗区D.壁厚毛糙的无回声暗区E.后方伴声影
139.动静脉瘘可见:(B) A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉
140.高压灭菌后物品,超过下列时间后就不能使用:(E)A.3天B.5天C.10天D.7天E.14天
141.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为:(C)
A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水
142.开放性气胸的现场急救为:(D) A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静,注射止痛药
143.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:(E)
A.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸膜腔闭式引流D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸壁
144.心搏骤停时最迅速有效的处理是:(E)A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压
145.抗组胺药的作用是:(D)
A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成
146.代谢性酸中毒常见于:(E)
A.长期静脉滴注葡萄糖B.幽门梗阻C.急性阑尾炎D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎
147.张力性气胸的主要诊断依据:(E)
A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.肺萎缩E.胸膜腔内压超过大气压
148.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。首先考虑诊断为:(C)
A.肠蛔虫病B.小肠扭转C.肠套叠D.肠道畸形E.胃肠炎
149.上消化道大出血患者经积极保守治疗,出血暂停。为明确出血原因,首选的检查方法是:(B)
A.腹部B超B.纤维胃镜C.选择性腹腔动脉造影D.X线钡餐检查E.大便隐血试验
150.所谓有效循环血量是指:(C)
A.全身总血量B.在动脉内的血量C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D.在微循环内的总血量E.在静脉内的血量
151.代谢性酸中毒最突出的症状是:(A)
A.呼吸深快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕
152.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:(D)
A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.气腹E.腹胀
153.男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为:(A)
A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.结肠肿瘤D.小肠扭转E.肠系膜血栓
154.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是:(E)
A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3C.胸骨下2/3D.胸骨上2/3
E.胸骨上2/3与下1/3的交界处
155.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是:(E)
A.仰式人工呼吸法B.伏式法C.举腰压背法D.轩轾板法E.口对口人工呼吸法
156.过敏性休克的首选治疗药物为:(B)
A.糖皮质激素B.0.1℅肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂
157.肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:(B)A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术
158.胃十二指肠溃疡大出血宜行:(A) A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术E.肝总动脉结扎术
159.胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是:(D)
A.均受肝内胆汁分泌的影响B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管C.胆道与胰腺为相邻器官D.胆总管与胰管有共同通道及出口E.胆总管结石压迫胰管
160.从高空坠落,左枕着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先考虑为:(C) A.右侧顶枕部急性硬膜下血肿B.左侧顶枕部急性硬膜下血肿C.右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D.左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿E.右侧颅后窝小脑血肿
161.关于高危妊娠的描述,错误的是:(B)
A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为16—35岁C.孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线
162.下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症:(A)
A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.腹膜炎
163.有关过期妊娠的定义,准确的是:(E) A.妊娠达到42B.妊娠超过42周C.妊娠达到或超过40周D.妊娠达到或超过43周E.妊娠达到或超过42周
164.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是:(A)
A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响E.药物影响
165.下列哪项不是新
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