2022年急救护理学试题及答案.docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 急抢救理学试题及答案2022 年 4 月高等训练自学考试急抢救理学试题及答案一、单项挑选题 本大题共 l5 小题,每道题1 分,共 15 分 1.高钙血症的血清钙浓度应大于 C A.1.2 mmol/L B.2.2 mmol/L C.2.6 mmol/L D.4.8 mmol/L E.10.5 mmol/L 2.成人酒精致死量为 B A.14 g/kg B.58 g/kg C.912 g/kg D.1316 g/kg E.1720 g/kg 3.急诊科观看室病人留观时间原就上 D A.必需观看 12 小时 B.必需观看 24 小时C.不超过 4
2、8 小时 D.不超过 72 小时 E.不超过 l 周4.心肌梗死相关动脉为后降支时心电图转变的导联是 E A.V1V2 B.V3V4 C.V5V6 D.I,aVL E.II, aVF 5.心肌对缺血缺氧的耐受时间是 E A.4 分钟 B.6 分钟C.20 分钟 D.25 分钟 E.30 分钟名师归纳总结 6.急性胰腺炎时酶学检查最精确的应是 C 第 1 页,共 44 页A.胰蛋白酶B.弹性蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.磷脂酶- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 7.伤员分检精确的前提是 D A.提高分检速度 B.提高精确率C.多人判定 D.伤情判定 E.赐
3、予标识8.蝮蛇致命干毒量为 E A.1.0mg B.3.5mg C.10.0mg D.12.0mg E.25.0mg 9.为明显降低脓毒症病人的死亡率和并发症发生率,应严格掌握 A A.血糖 C.体温 E.转氨酶10.属于急诊分诊I 类标准的是 D A.创伤病人的 GCS评分为 1113 分 C.呕吐、腹泻,重度脱水或病态貌E.喉头血管神经性水肿;喘息11.符合浅 烧伤评估标准的是 B E A.伤及真皮深层C.愈合后留有瘢痕E.3 4 周愈合 A.肝:胆红素 I27212.符合器官功能障碍的评分标准是340 mol/L C.肠、胃:应激性溃疡 E.中枢神经:意识障碍,轻度定向力障碍 13.通气
4、 /血流正常比例是D A.0.2 C.0.6 E.1.0 B.心率 D.肾功能B.脉搏 >140 次 /分或 <50 次/ 分 D.低血糖或高血糖伴有精神状态转变 B.创面肿胀,水疱大 D.局部感觉迟钝B.肾:需肾替代治疗 B.0.4 D.0.8 D.血液:弥散性血管内凝血名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 44 页精选学习资料 - - - - - - - - - 14.使用简易人工呼吸皮囊时,潮气量标准应为 C A.45 ml/kg C.67 ml/kg E.89 ml/kg 15.诊断低镁血症的标准是血清镁浓度低于 A A.0.65 mmol/L C.1.3
5、 mmol/L E.121 mmol/L. 二、多项挑选题 本大题共 l5 小题,每道题1 分,共 15 分 在每道题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内;错选、多项、少选或未选均无分;16.阿托品化表现症状正确选项(BC ) A.皮肤干燥、紫红 C.瞳孔明显扩大不再缩小 E.显现谵妄、幻觉、昏迷B.体温正常或轻度上升D.心率增快 120 次/ 分 B.1.1 mmol/L D.3.5 mmol/L B.56 ml/kg D.78 ml/kg 17.全身性炎症反应综合征临床表现有(BCD ) A.心脏压塞C.C反应蛋白明显增高 E.肺栓塞18.属于咯血鉴别
6、标准的是(ABE ) A.病人患有肺炎 C.出血为暗红色 E.血中混有泡沫19.属于低血容量性休克临床突出表现 5P的是(ABC ) A.冷汗 C.脉搏细弱 E.烦躁担心20.电击对人体造成的损害程度与哪些因素有关 .(ABDE )A.电流大小 C.能量蓄积量 E.电流途径21.开放性损耗包括(AB ) A.擦伤 C.挫伤E.关节脱位和关节半脱位名师归纳总结 22.严峻多发伤时猛烈的应激反应包括(AB ) A.释放肾上第 3 页,共 44 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 腺素 C.蛋白质分泌增加 E.激活免疫抑制细胞23.5 级分诊系统属于级的是
7、(CD )A.窒息 C.意识纷乱E.呼吸骤停24.引发缺氧中毒机制的毒物(CE ) A.阿托品 C.硫化氢E.氰化物25.紧急针头胸腔穿刺减压的并发症是(ABE ) A.穿刺部位血肿B.膈肌破裂B.四氯化碳D.苯类 B.病人无反应D.严峻的疼痛B.醛固酮分泌增加D.激活炎症细胞和体液因子 B.切伤 D.挤压伤 B.电流频率 D.通电时间 B.皮肤惨白 D.口渴 B.出血前有胸闷 D.pH为酸性 B.低氧血症 D.高血糖C.空气栓塞E.穿刺部位感染D.心律失常BE )26.气管切开术与环甲膜切开术共有的并发症是(A.局部蜂窝组织炎C.气管食管瘘E.纵隔气肿27.胸外心脏按压并发症有(B CDE
8、)A.皮下气肿C.肺挫伤E.心脏破裂名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 44 页精选学习资料 - - - - - - - - - 28.灾难检伤分类场所应挑选(CDE )A.伤员相对分散的区域 C.远离危急源安全场所 E.伤员简洁看到的地方29.四肢骨折的最主要病情评估指标有(BD )A.疼痛 C.皮下血肿 E.肢体肿胀30.抽搐的病因包括(ABCDE )A.颅内疾病 C.代谢障碍 E.神经症 三、填空题 本大题共 8 小题,每空 1 分,共 15 分 请在每道题的空格中填上正确答案;错填、不填均无分;31.休克指数正常值为 _0.5_,低血容量性休克休克指数为 2 时,提
9、 示失血 _2000_ml;32.毒物主要经 _肾脏 _排泄,部分重金属可从 _消化道 _ 排泄;33.淹溺是被液体介质埋没并造成_原发性呼吸功能 _受损的过程;淹溺者猝死的常见缘由是 _严峻心律失常 _;34.“ 第一目击者” 在最初数分钟内供应的_抢救 _特别关键,因名师归纳总结 为这一时间段往往是救命的_黄金时刻 _;第 5 页,共 44 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 35.分诊的重要目标是 _分类和 _分流 _;36.灾难大事指挥系统能供应共同的组织结构和沟通模式,使不同组织共同应对大规模灾难;37.脊柱、脊椎损耗是一种严峻的损耗,发生率
10、占全身骨折的_4.8%6.6%_;胸腰段的骨折、 脱位,造成截瘫的比例高达 _60%_以上; B.心脏疾病 D.中毒 B.畸形 D.反常活动 B.远离污染环境的下风向场地 D.免受气候条件影响的地方 B.张力性气胸 D.肋骨骨折 B.出血 D.气胸38.心脏猝死是指由于心脏缘由所致的 _死亡;四、名词说明 本大题共 5 小题,每道题2 分,共 10 分 39.咯血是指气管、支气管和肺组织的出血,经口腔咯出称为咯血;40.MONA 问候:全部诊断为 AMI 的病人应按常规实施 4 项处理,称MONA 问候,即给氧 O、硝酸甘油 N 舌下含服、阿司匹林 A 嚼服、吗啡 M静推;41.急性重症胆管炎
11、是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压力上升, 肝脏胆一血屏障受损,大量细菌和毒素进入血液循环,造成以肝胆系统损害 为主,合并多器官损害的全身严峻感染性疾病;病人除了有右上腹痛、畏寒、发热、黄疸三联征Charcot外,仍伴有休克及精神反常症状五联征;42.急救医疗服务体系(EMSS),包括院前急救、急诊室救治、危重病人监护治疗及康复工作,并有相应的法律爱护;43.心源性休克是由于严峻的心脏泵功能障碍,心排出量急剧降低, 不能满意器官和组织代谢的需要,而发生四周循环衰竭和严峻微循环障碍的 临床综合征;名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 44 页精选学习资料 - - - - - -
12、 - - - 五、简答题 本大题共 3 小题,每道题 44.简述脊髓休克期;5 分,共 15 分 答:脊髓遭受严峻损耗后,远端脊髓功能临时抑制,特点为损耗平面 以下呈迟缓性瘫痪,肌张力低下或消逝,深、浅感觉完全丢失,腱反射消 失;脊髓休克时间可以连续数小时至数周,有时可连续数月;脊髓休克的 终止并不转变脊髓损耗的程度,大多仍表现为完全瘫痪;45.简述单纯按压式复苏;答:在复苏的最初几分钟内,呼吸复苏并不是必不行少的;如气道已 开放,偶然的喘气和胸廓的被动复原可供应一些气体交换;单纯按压式复 苏对于目击倒下的心脏骤停病人有肯定的改善预后的作用;但不提倡在专 业急救人员中使用,特别在医院内有呼吸复
13、苏皮囊等急救设备时;因该复苏方法只限于非医护无才能或不愿进行口对口呼吸复苏时,或未经培训人员帮助进行CPR时,为使复苏更为简便易行并保持其有效性才考虑;CPR的正确方法仍为胸外按压与呼吸复苏的结合;46.简述除颤的留意事项;答:除颤时,应保证操作者、其他医护人员以及病人的安全;操作者 勿站在有水的地板处;为使除颤有效,应去除病人胸部的药物贴膜,剃除过多胸毛,擦干皮肤,并使用除颤专用导电糊;应关闭临时起搏器,如有永久起搏器,除颤电极板应放于离开起搏器装置至少2.5 厘米处;除颤仪放电前应将吸氧装置从胸壁移开,放电前必需清场,操作者要确保自己除 双手接触电极板外未接触到病人的任何部位或床沿,仍需提
14、示并确认四周 全部人员都没有与病人或床接触,才可进行放电;六、论述题 本大题共 2 小题,每道题15 分,共 30 分 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 44 页精选学习资料 - - - - - - - - - 47.试述冻伤的病因与发病机制;答:冻伤的发病和严峻性与冰冷的程度有关;冻伤后组织充血肿胀、渗出等反应是细胞损耗,特别是血管内皮损耗及血管功能转变的主要表现;当皮肤温度降到0C 以下时,在细胞外间隙冰结晶形成;近年来对冻伤组织内皮细胞损耗讨论认为,冰晶体的形成及 对毛细血管和小血管,特别是血管内皮细胞的形状、结构直接和间接地损 伤,可导致血管通透性增加、血液浓缩、
15、血管血管内皮细胞受损、暴露的 基底膜引起血小板黏附和凝集,诱导凝血机制的启动,使冻伤区域血栓形 成,血管栓塞导致进行性缺血,毛细血管养分性血流削减,使本已受伤的 细胞难免死亡;48.试述四肢骨折的急救和护理;答:急救的目的是防治休克,预防感染,做好骨折的临时固定,便于 搬运;急救内容包括伤口包扎和止血,临时固定伤肢,妥当搬运和转送;四肢骨折的固定与复位越早越好,常用的复位和固定方法有三种:手法闭 合复位及外固定,连续牵引复位、固定,切开复位和内固定;骨折复位固 定后,应尽早开头功能锤炼,循序渐进,活动范畴由小到大,次数由少到 多,以骨折部位无痛为度;开放性骨折应尽早清创,然后行骨折内固定,并以
16、石膏外固定;早期常规应用抗生素和破伤风抗毒素;全国 2022 年 4 月高等训练自学考试一、单项挑选题 本大题共 l5 小题,每道题1.脓毒血症在临床上常见的热型是 B A.稽留热 B.弛张热1 分,共 l5 分 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 44 页精选学习资料 - - - - - - - - - C.间歇热 D.不规章热2.昏迷病人双侧瞳孔缩小见于 D A.一氧化碳中毒 B.二氧化碳中毒C.阿托品类药物中毒 D.巴比妥类药物中毒3.ICU 护士评估危重病人的标准评估方法是 B A.全身评估法 B.系统评估法C.从上到下评估法 D.从左到右评估法4.心脏骤停时每推迟
17、 1 分钟除颤,复苏的胜利率将下降 C A.1.3% B.46% C.7.10% D.11.15% 5.灾难现场面对大批伤员时,第一步关键的救援措施就是 B A.快速转运伤员 B.快速检伤分类C.确定救治场所 D.确定救治措施6.低渗性脱水是 D A.细胞外液、内液均低渗;B.以失水为主,细胞外液渗透压高于正常C.水与电解质成比例丢失,细胞外液渗透压正常D.以电解质丢失为主,细胞外液渗透压低于正常名师归纳总结 7.重症中暑病人考虑终止降温措施的体温为 C 第 9 页,共 44 页A.37B.37.5C.38D.38.58.溺水进行现场急救时 A - - - - - - -精选学习资料 - -
18、- - - - - - - A.首要措施是进行人工呼吸 C.清除呼吸道内误吸入的水份B.首要措施是电除颤 D.可赐予 5%GS静点9.中毒患者易发生治疗后反跳现象的是 D A.重金属中毒 B.一氧化碳中毒C.二氧化碳中毒 D.有机磷杀虫药中毒1O.我国胆道疾病中最突出的急症是 D A.胆囊炎 B.胆石症C.阑尾炎 D.急性重症胆管炎11.一氧化碳中毒最有效的解救方法是 A A.氧疗 B.冬眠C.脱水 D.补充维生素12.多器官功能障碍综合征发生的基础是 C A.细胞代谢障碍 B.器官血流量削减C.全身炎症反应失控 D.两个以上系统的功能障碍13.年轻人突然发生呼吸停止并逐步显现口唇青紫、显发生
19、缘由时,应考虑 C A.晕厥 B.卒中C.异物梗阻 D.药物过量意识丢失而又无明14.急诊科的相宜观看床数量应为医院床位数的 B A.12% B.23% C.34% D.45% 名师归纳总结 15.上-下位除颤时标有胸骨的电极板置于胸骨的A 第 10 页,共 44 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - A.上端 B.下端C.左侧 D.右侧二、多项挑选题 本大题共 15 小题,每道题2 分,共 30 分 在每道题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其 代码填写在题后的括号内;错选、多项、少选或未选均无分;16.ICU 的治理特点包括 AC A
20、.强化 B.先进 C.集中 D.快速 E.统一 l7.病人显现连续性腹痛有可能是 ACDE A.肝包膜下出血 B.肠梗阻 C.胰腺炎 D.胆囊炎 E.阑尾炎l8.以下是护士应用Braden 压疮危急因素评估量表对病人进行评估的结果,请指出提示高度危急的分值是 ABCD A.6 分 B.8 分 C.10 分 D.12 分 E.14 分 19.心肺脑复苏的内容包括 BCE A.急救网络系统支持 B.高级生命支持 C.基础生命支持 D.高效通讯系统支持 E.连续生命支持名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 44 页精选学习资料 - - - - - - - - - 20.生存链包括
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