2022年护理基础知识试题.docx

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1、名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -护理基础学问 1考试时间 ：60 分钟 总分：124分一 单项题 （共 44 题,每题 1 分）1造成输血前 红细胞破坏引起溶血反 应的缘由不包括： A血液储存时间过 久 B血液被猛烈震荡 C血液中加入高渗或低渗性溶 液 D输入异型血2败血症病人常 见的热型为： A弛张热 B稽留热 C间歇热 D不规章热3使用约束具 时,不恰当的护理措施是： A使用前向病人和家属解 释使用目的 B扎紧约 束具,防止滑脱 C安置病人的 肢体处于功能位 D记录约 束具使用的缘由4脉搏短绌多见于： A心房跳动 病人 B心室跳动病人

2、C阵发性室性心 动过 速病人 D房室传导 阻滞病人5以下哪类病人需 处于被迫卧位： A昏迷病人 B瘫痪 病人 C支气管哮喘急性 发作病人 D极度衰弱病人6病室内温度一般掌握在： A1216 B1822 C2325 D26287病人自身无变换卧位的才能,卧于他人安置的卧位是： A被动卧位 B被迫卧位 C主动卧位 D端坐位8关于体温的生理性改 变,不妥的表达为： A正常人下午 14：00 20：00体温 较高 B正常成人的体温略高于 婴幼儿 C正 常人早晨 2：006：00 体温 较低 D正常人 24 小时内体温 变化一般不超 过 0.51.09因抢救未能及 时记录 病历时 ,应在抢救终止后哪个

3、时间 段内据 实补记 ： A2 小时内 B4 小时 内 C6 小时内 D12 小时内10长期使用 缓泻剂会导致： A腹泻 B水、电解质紊乱 C慢性便秘 D腹痛11评判机体活 动才能时,以下哪项不是主要 观看内容： A行走 B书写 C穿衣 D洗漱12孙先生,60岁；因骨折卧床已 3 周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出 现 水疱并有破 溃,上面附有少量黄色渗出液, 护士观看后 认为是压疮；该病人的 压疮 属于哪一期： A淤血红润 期 B炎性浸润期 C浅度溃疡期 D坏死溃疡期13以下哪项为最轻程度的意 识障碍： A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D昏迷14王某下楼时不慎致踝关 节扭伤,2 小时后来医院就 诊,

4、正确的处理方法 是： A局部用热水袋 B局部用冰袋 C局部按摩 D冷热敷交替使用细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -15张女士,40岁,患者主诉下腹部 胀痛,排尿困难,体检见 耻骨上膨隆,可 扪及囊 样包块,叩诊呈实音,有压痛；对该患者 实施的 护理措施中不正确的一 项 是： A让患者听流水声 B口服利尿剂 C用温水冲洗会阴部 D行导尿术16静脉输液时造成病人急性肺水 肿发生的缘由是： A输入致热

5、物质 B输液速度 过快 C长时间输 入高浓度药液 D输液过程中 无人守 护17使用退热药后出 现体温不升,不包括以下哪 类病人： A极度养分不良病人 B全身衰竭病人 C严峻休克病人 D抽搐病人18以下哪项不是影响疼痛的因素： A个人经受 B肥胖 C疲乏 D社会文化背景19以下对留置导尿病人 实施的护理措施中正确的一 项是： A每日更换导 尿管 B每周用消毒液清洗尿道口两次 C勉励患者喝水 D倾 倒尿液 时导 尿管 须高于耻骨 联合20胆道梗阻病人的大便可呈： A黑色 B暗绿色 C暗红色 D白陶土色21万女士,因“脑出血” 3日,目前昏迷,其机体活动功能为： A1 度 B2 度 C3 度 D4

6、度22不需要实行去枕仰卧位的病人是： A胸膜炎病人 B全身麻醉未清醒的病人 C昏迷病人 D行椎管内麻醉术后 病人23可放置冰袋降温的部位是： A枕部、肘窝 B颈部、腹部 C腋窝、胸部 D头顶 、腹股沟24杨女士,50岁,因患尿毒症而入院,患者精神萎靡,食欲差,24 小时尿量 80ml；下腹部空虚,无胀痛,请评估病人目前的排尿状况是： A尿潴留 B少尿 C无尿 D尿失禁25导致压疮发 生的最主要的缘由是： A年老、体弱 B局部组织长 期受压 C养分不良 D石膏夹板使用不当26李先生,60岁,因“脑血栓形成 ”后 3 周,右侧上下肢能在床面上平移,但不能抬 起,判定其肌力为： A0 级 B1 级

7、C2 级 D3 级27发生溶血反 应时 患者排出 浓茶样尿液,主要是因 为尿液中含有： A大量陈旧血液 B胆红素 C淋巴液 D血红蛋白28临终病人 常常埋怨,甚至斥 责医护人员和家属,此心理反 应期为： A否认期 B愤慨期 C协议期 D愁闷期29以下哪一种饮食有利于 压疮的预防： A高蛋白,高维生素 B低盐,低蛋白 C高脂肪,低维生素 D高脂肪,低蛋 白30潮式呼吸的表 现特点是： 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - -

8、- - - - - -A有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸, 间隔一个短 时期后又开头呼吸,如此反复 交替 B呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢, 经过 一段时间 的呼吸 暂停后,又重复以上周期性呼吸,周而复始 C呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,反复交替 D有规律地呼吸几次后,呼吸由浅慢到深快,突然停止呼吸,反复交 替,周而复始31禁用热疗 法的情形有： A体温不升 B结膜炎 C末梢循环不良 D肛门手术后32应实行中凹卧位的病人是： A胸部手术后病人 B胃切除术后病人 C休克病人 D十二指肠引流后病人33对脑死亡 标准描述不正确的一 项是： A对刺激无感受性及反 应性 B无运动、无呼吸

9、C无反射 D脑电 波平直34胆道完全堵塞病人的尿液 为： A血尿 B血红蛋白尿 C胆红素尿 D乳糜尿35有关睡眠型呼吸 暂停的表达,错误 的一 项是： A中枢性呼吸暂停是由于 药物中毒引起的 B睡眠型呼吸暂停分 为中枢性和堵塞 性两种 C睡眠型呼吸暂停是一种在睡眠中 发生自我抑制、没有呼吸的 现象 D肥胖者可 发生睡眠型呼吸 暂停36使用药物止痛 时,错误的护理措施 为： A依据药物的半衰期 “按时给药 ” B药物剂量应个体化 C提倡尽早静脉 给药 途 径 D控禁止痛剂的用量,缩短给药间 隔37低氧血症伴有二氧化碳潴留病人, 应挑选 何种 类型的氧 疗方式： A高压氧疗 B高浓度氧 疗 C中等

10、浓度氧疗 D低浓度氧疗38遇热后易破坏的 药物是： A酵母片 B黄连素 C青霉素 D盐酸肾上腺素39王女士,55岁,因多发性子 宫肌瘤行全子 宫切除 术,术后其次天,护士帮助病人 实行半坐卧位,其最主要的目的是： A削减局部出血 B减轻疼痛 C减轻心脏负担 D使渗出物流入盆腔40少尿是指 24 小时尿量少于： A100ml B200ml C300ml D400ml 41张女士,60岁,在运动时经 常不自主地排出少量尿液, 评估该病人情形 为： A真性尿失禁 B充溢性尿失禁 C假性尿失禁 D压力性尿失禁42抢救青霉素 过敏性休克的首 选药 物是： A葡萄糖酸钙 B氯化钙 C盐酸肾上腺素 D去甲肾

11、上腺素43在一系列正常 规章的脉搏中,显现一次提前而且 较弱的脉搏,其后有一个 较正 常延长的间歇,此脉搏称为： A脉搏短绌 B缓脉 C洪脉 D间歇脉44输血过程中最 严峻的反 应是： A发热 反应 B过敏反应 C溶血反应 D肺水肿反应细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -二 多项题（共 32 题,每题 0 分）1王女士,在输液过程中突然出 现呼吸困 难,气促,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊两 肺湿啰音

12、,心率快且节律不 齐；对该 病人的 护理措施正确选项： A立刻停止输液并通知医生 紧急处理 B高流量氧气吸入 C氧气湿化瓶内加入 50%乙醇湿化氧气 D遵医嘱赐予冷静剂,平喘、强心、利尿和扩血管 药物 E病 情答应可使病人端坐,双下肢下垂,必要 时四肢轮扎2以下哪些情形 测出的血 压值 偏高： A午后或黄昏 B测量下肢血 压 C平卧位 D外界气温上升 时 E运动时3属于“三查”、“七对”的内容是： A床号、姓名 B药名、浓度 C剂量、方法、时间 D观看用药后反应 E操作 前查、操作中查、操作后查4对于尿失禁病人,正确的 护理措施包括： A用接尿器接尿 B保持皮肤清洁干燥 C必要时留置 导尿管

13、D掌握病人饮 水,削减尿量 E懂得、劝慰、勉励病人5使用约束具 时,应观看： A约束带下是否有 衬垫 B局部皮肤颜色和温度 C卧位是否舒服 D使用时 间是否过长 E使用中是否有担心全因素6注射前需检查 有无回血的操作是： A皮内注射 B皮下注射 C肌内注射 D静脉注射 E动脉穿刺7便秘的常见缘由包括： A长期使用 缓泻剂 B排便习惯不良 C直肠肛门手术 D长期卧床 E活动 增多8以下哪些人群是 发生压疮的高危人群： A水肿病人 B身体瘦弱、养分不良者 C大小便失禁者 D烦躁病人 E咳嗽 病人9护理记录应 做到： A准时 B精确 C客观 D连续 E完整10膀胱刺激征的主要症状有： A尿频 B尿急

14、 C尿痛 D蛋白尿 E水肿11可减轻或缓解病人疼痛的措施包括： A选听病人喜 欢的音 乐 B有节律的按摩 C针刺穴位 D实行舒服的体 位 E深呼吸12对于腹泻病人,不妥当的 护理措施有： A掌握饮水量 B如怀疑为传染病,按肠道隔离原 就护理 C饮食中增加高 纤维 食物 D每次便后,进行肛周 护理 E卧床休息,削减肠蠕动13可以帮忙病人解除便秘的措施有： A健康训练 B多饮水 C进行腹部 环行按摩 D早餐后排便 E挑选 相宜的 排便姿 势14正确使用无痛注射技 术的做法有： 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 4 页,共 29 页 - -

15、- - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -A分散病人留意力 B采纳合适体位 C做到进针 拔针慢、推药快 D注射刺激 性强的药物选用粗 长针头 E多种药物同时注射 时先注射刺激性弱的15帮忙死亡病人家属 应对 失落与悲伤的措施有： A做好尸体护理 B勉励家属表达情感,针对 不同心理反 应阶 段实行相 应措 施 C劝慰家属面对现实 ,合理支配后期工作与生活 D尽力供应生活指 导、建议,使丧亲 者感受到人世 间的情义 E对死者家属 进行追踪随 访16输液病人 发生空气栓塞 时,正确的处理措施包括： A立刻停止输液 B通知医生 C

16、取头低足高右 侧卧位 D取头低足高左 侧卧 位 E氧气吸入17在临床工作中 预防或排除 输液微粒的做法有： A采纳密闭式一次性 输液器 B输液前认真检查药 液质量 C净化治 疗室空 气 D严格执行无菌技 术操作 E药液现配现用18成分输血的优点有： A一血多用 B针对 性强 C不良反应少 D便于运输和储存 E无须进行交 叉配血19心源性呼吸困 难病人实行半坐卧位的目的是： A扩大胸腔容量 B削减对心肺的 压力 C保持呼吸道通 畅 D改善呼吸困 难 E减轻肺部淤血20制动对 机体的影响有： A血压上升 B心脏负荷增加 C深静脉血栓形成 D肌肉无力或萎 缩 E挫 折感加重21影响体温生理性改 变的

17、因素有： A猛烈的情 绪反应 B性别差异 C环境温度 D猛烈活动 E年龄差异22造成患者尿潴留的缘由有： A前列腺肥大 B使用麻醉剂 C焦虑 D外伤 E膀胱过度充盈23不属于临床死亡期特点的是： A呼吸停止 B心跳停止 C瞳孔缩小 D各种反射消逝 E显现尸冷24以下各项中对护 理记录 描述正确选项： A护理记录 是病人住院期 间护 理过程的主 观记录 B病情观看应记录 病人病情 变 化情形及住院期 间显现的突发大事 C记录护 理措施 时应记录 预备为 病人实行的护理措施 D护理成效是 记录 病人接受治 疗或护理后的反 应结果 E护理成效 记 录的原就是记录护 理或治 疗后的最 终结 果25以下

18、选项 中适合冷 疗的是： A牙痛 B急性扭伤早期 C大面积组织损耗 D深部化脓病灶 E中暑26体温不升的危重病人,应实行的 护理措施有： A乙醇擦浴,增加皮肤内热量 B热水袋保暖 C增加盖被,供应24左右的病 室温度 D赐予温热饮 料 E温水擦浴27以下各项对临终 关怀的理念懂得正确选项： A照管病人,以对症处理为主 B尽可能地延长病人的生存 时间 C提高病人的细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 5 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -

19、生命质量 D敬重现终 病人的尊 严和权益 E留意临终病人家属的心理支持28发热病人的 护理措施包括： A勉励病人增加水分的 摄入 B病人大量出汗时降低室内温度 C病人大量出汗 时擦干汗液,更换衣服 D监测 生命体征 E教会病人测量体温的方法29哪些情形下宜实行 头低足高位： A脊髓腔穿刺术后 B胫骨结节牵 引时 C妊娠时胎膜早破 D颈部手 术 后 E肺部分泌物引流 时30预防长期卧床病人 发生压疮,正确的护理措施包括： A帮助病人多翻身 B翻身时防止拖、拉、推等动作 C保持皮肤清洁、被褥干 燥 D身体间隙处垫软 枕 E按摩受压部位31抢救过敏性休克患者的 护理措施恰当的是： A立刻停药,送抢救

20、室 抢救 B立刻皮下注射 盐酸肾上腺素 0.51ml C氧气吸 入 D遵医嘱予以抗过 敏、抗组胺药物及 订正酸中毒 E观看病人生命体征 变化,并做好病情 动态记录32以下哪些情形易 发生瞳孔散大： A颅内高压 B有机磷农药 中毒 C吗啡中毒 D阿托品中毒 E濒死状态三 简答题（共 80 题,每题 1 分）1病理情形下尿液的 颜色可有哪些 变化.见于何种情形 . 2何谓膀胱刺激征 . 3冷疗的目的是什么 . 4何谓医疗文件中的主 观资料、客观资 料. 5临终 病人通常 经受 哪些心理反 应阶 段.如何帮忙病人适 应这些反 应. 6何谓成分输血.成分输血有何 优点. 细心整理归纳 精选学习资料 -

21、 - - - - - - - - - - - - - - 第 6 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -7腹泻的护理要点有哪些 . 8何谓尿失禁 .尿失禁分 为哪三种 类型.各有何特点 . 9青霉素过敏性休克的主要表 现有哪些 . 10如何判定肌力 . 11哪些部位好发压疮 . 12何谓脑 死亡.脑死亡的 标准是什么 . 13去枕仰卧位适用于哪些病人 .为什么 . 14留置导尿管病人的 护理要点有哪些 . 15生理情形下体温有哪些 变化. 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - -

22、 - - - - - - - - 第 7 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -16发生青霉素 过敏性休克 时如何 处理. 17临终关怀的理念是什么 . 18正常人 24 小时尿量是多少 .何谓多尿、少尿、无尿. 19如何预防压疮 的发生. 20什么情形下易出 现体温不升 .如何 护理. 21尿失禁病人的 护理要点有哪些 . 22何谓压疮 .导致压疮发 生的缘由有哪些 . 23何谓临 床死亡 .临床死亡期的特点是什么 . 24何谓尿潴留 .引发尿潴留的常 见缘由有哪些 . 细心整理归纳 精选学

23、习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 8 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -25何谓护 理成效 .如何 记录. 26何谓护 理记录 .护理记录应记录 哪些内容 . 27何谓安乐死. 28何谓主动卧位、被动卧位、被迫卧位 . 29冷疗有哪些禁忌 证. 30使用约束具时应 留意哪些事 项. 31如何帮忙病人解除便秘 . 32如何依据药物的不同性 质进行分 类保管 . 33给药时应 遵循哪些原 就. 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - -

24、 - - - - - - 第 9 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -34病人的病情观看主要包括哪些方面 . 35常用卧位有哪几种 . 36输血中出 现过 敏反应如伺处理. 37发热病人的 护理要点有哪些 . 38临床上如何 预防和排除微粒 污染. 39为什么低氧血症伴二氧化碳潴留者需行掌握性氧 疗. 40何谓全范 围关节运动. 41医院环境的总体要求是什么 .病室相宜的温、湿度 应是多少 .过高或过低对病人有何影响 . 42如何评估疼痛 .常用疼痛 评估工具有哪些 . 细心整理归纳 精选学

25、习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 10 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -43如何帮忙临终 和死亡病人家属 应对失落与悲伤 . 44注射时应 遵循哪些原 就. 45何谓便秘 .便秘的常 见缘由有哪些 . 46如何帮忙病人减 轻或缓解疼痛 . 47怎样评 价机体活 动才能 . 48何谓安全 环境.医院常 见的担心全因素包括哪几方面 . 49如何帮忙病人解除尿潴留 . 50何谓睡眠型呼吸 暂停.多见于何种情形 . 51何谓冷热疗法. 细心整理归纳 精选学习

26、资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 11 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -52何谓临终 关怀. 53依据其严峻程度和侵害深度； 压疮 可分 为哪几期 .各期有何特点 . 54半坐卧位适用于哪些病人 .有何临床意义. 55氧疗可分 为哪几种 类型.各适用于何种情形 . 56输液中 发生空气栓塞 时病人应取何种体位 .为什么 . 57抢救病人 时应 如何书写护理记录 . 58常见的热型有哪几种 .各有何特点 .多见于何种情形 . 59何谓输 液微粒 .何谓输

27、 液微粒 污染. 60哪些人群是简洁 发生压疮的高危人群 . 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 12 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -61常见的输液反 应有哪些 .常见的缘由是什么 . 62自然光线下；正常瞳孔直径是多少 .何谓瞳孔 缩小、瞳孔扩大.各见于何种情形 . 63何谓疼痛 .引起疼痛的缘由有哪些 . 64哪些因素影响疼痛 . 65影响健康的环境因素有哪些 . 66何谓意识障碍 .依据程度的不同；意 识障碍可分 为哪几种情

28、形 . 67何谓间 歇脉和脉搏短 绌.产生的机制是什么 .多见于何种情形 . 68休克病人应实行何种卧位 .为什么 . 69何谓环 境.何谓内环境和外 环境. 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 13 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -70哪些情形下宜取 头低足高位 . 71生理情形下血 压有哪些 变化. 72记录护 理措施 时应留意什么 . 73何谓输血中的 溶血反 应.溶血的缘由有哪些 . 74热疗的目的是什么 .有哪些禁忌 证.

29、 75长期使用 缓泻剂为什么会 导致慢性便秘 . 76护理记录应当 表达哪些原 就. 77粪便颜色的变化有何 临床意义. 78何谓制动.制动对机体有何影响 . 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 14 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -79输液中 发生急性肺水 肿时如何 处理. 80何谓潮式呼吸、间停呼吸 .产生的机制是什么 .各有何 临床意义. 正确答案：一单项题1D 2A 3B 4A 5C 6B 7A 8B 9C 10C 11B

30、12C 13A 14B 15B 16B 17D 18B 19C 20D 21D 22A 23D 24C 25B 26C 27D 28B 29A 30B 31B 32C 33D 34C 35A 36C 37D 38C 39D 40D 41D 42C 43D 44C 二多项题 1A,B,C,D,E 2A,B,E 3A,B,C,E 4A,B,C,E 5A,B,C,D,E 6B,C,D,E 7A,B,C,D 8A,B,C 9A,B,C,D,E 10A,B,C 11A,B,C,D,E 12A,C 13A,B,C,D,E 14A,B,E 15A,B,C,D,E 16A,B,D,E 17A,B,C,D,E

31、18A,B,C,D 19A,B,D,E 20C,D,E 21A,B,C,D,E 22A,B,C,D,E 23C,E 24B,D 25A,B,E 26B,C,D 27A,C,D,E 28A,C,D,E 29B,C,E 30A,B,C,D,E 31B,C,D,E 32A,D,E 三简答题11血尿：颜色的深浅与尿液中所含 红细 胞量的多少有关,尿液中含 红细 胞量多 时 呈洗肉水色；见于急性 肾小球 肾炎、输尿管结石,泌尿系统肿瘤、结核及感染；2血 红蛋白尿：大量红细 胞在血管内破坏,形成血 红蛋白尿,呈浓茶色、酱油样色；见于 血型不合的 输血、恶 性疟疾和 阵发 性睡眠性血 红蛋白尿；3胆红素尿：

32、尿呈深黄色或 黄褐色,振荡尿液后泡沫也呈黄色； 见于堵塞性黄疸和肝 细胞性黄疸；4乳糜尿：因 尿液中含有淋巴液,故尿呈乳白色； 见于丝虫病；2尿频、尿急、尿痛为膀胱刺激征；单位时间内排尿次数增多称尿 频,是由膀胱炎症细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 15 页,共 29 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -或机械性刺激引起；病人突然有 猛烈尿意,不能掌握需立刻排尿称尿急,是由于膀胱三角或后尿道的刺激,造成排尿反射活动特殊猛烈；排尿时膀胱区及尿道疼痛

33、为尿痛,为病损处 受刺激所致；有膀胱刺激征 常常伴有血尿；31减轻局部出血：冷可使局部血管收 缩,血流减慢,血液的粘稠度增加,有利于血 液凝固而掌握出血；适用于扁桃体摘除 术后、鼻衄、局部软组织损耗 的初期；2减轻 组织 的肿胀 和疼痛：冷可抑制细胞的活 动,减慢神经冲动的传导 ,降低神经末梢的敏 感性而减 轻疼痛；同时,冷使血管收缩,血管壁的通透性降低,渗出削减,减轻由于 组织肿胀压 迫神 经末梢引起的疼痛；适用于急性 损耗 初期、牙痛、烫伤 等；3掌握炎 症扩散：冷使局部血流削减,降低细胞的新 陈代谢和细菌的活力,限制炎症的 扩散；适用于炎症早期； 4降低体温：冷直接与皮肤接触,通 过传导

34、 的物理作用,使体温降 低；适用于高热、中暑等；4主观资 料指医 务人员对 病人病情 进展、治疗过 程进行观看、分析、争论并提出 诊 治情形的主 观熟悉 的记录 ；客观资 料是指病人的症状、体征、病史、帮助检查结 果、医嘱等客 观情形,以及实施手 术、特殊检查前,医生讲明情形后,病人或其 亲属签字 的文 书资 料；5临终病人通常 经受 5 个心理反 应阶 段,即否认期、愤慨期、协议期、愁闷期、接受 期；1否认期护理：坦诚温顺地回答病人 对病情的 询问 ,常常陪伴在病人身旁, 帮助 其满意心理方面的需要,循循善 诱,使其逐步面对现实 ；2愤慨期护 理：认真倾听病 人的心理感受,允 许 病人以 发

35、怒、埋怨、不合作行为来宣泄内心的不快,但 应留意 预 防意外大事的 发生；做好病人家属的工作,赐予其宽容、关爱和懂得；3协议期护 理：赐予指导和关怀,尽量满意病人的要求,使病人更好地协作治 疗,以减轻痛楚,掌握症状；4愁闷期 护理：多赐予怜悯和照 顾,常常陪伴病人,答应其用不同方式宣 泄情感,尽量满意病人的合理要求,支配 亲朋好友 见面、相聚,并尽量让家属陪伴在 身旁；留意安全,预防病人的自 杀倾向；5接受期 护理：敬重病人,供应寂静、光明、单独的环境,削减外界干扰；连续 保持 对病人的关怀、支持,加强生活护理,让其安 详、寂静地离开人间 ；6成分输血是依据血液比重不同,将血液的各种成分加以分

36、别提 纯,依据病情需要 输注有关的成分；成分 输血的 优点：一血多用,节省 血源,针对 性强,疗效好,不良反 应少,便于储存和运 输；71去除病因,如为肠道感染 就遵医嘱 赐予抗生素治 疗；2卧床休息,削减 肠蠕 动,留意腹部保暖；3调理膳食；勉励饮水,酌情赐予清淡的流 质或半流 质食物,避 免油 腻、辛辣、高纤维 食物；严峻腹泻 时暂 禁食；4防治水和 电解质紊乱；按医嘱给 予止泻 剂、口服补盐 液或静脉 输液；5保持皮肤完整性；每次便后用 软纸轻 擦肛 门,温水清洗,并在肛 门 四周涂油膏以保 护局部皮肤；6亲密观看病情；记录排便的性 质、次数等,必要时留取 标本送 检；病情危重者,留意生命体征的 变化；如疑为传染