2022年护理学基础知识总结.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 基础护理学1.50%2224为佳；1822较为相宜且新生儿及老年病人病室湿度以60%3540 分贝2. 34. 舒服 comfort一种自我感觉；不舒服 discomfort5active lying positionpassive lying positioncompelled lying position6. 1-2-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者；-腹部检查或接受导尿、1-2-预3-臀部肌内注射半坐卧位适用范畴-某些面部及颈部手术后患者；实行半坐卧位可削减局部出血；-心肺疾病引起呼吸困难的患者；-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者；-过渡；-

2、腰背部检查或协作胰、胆管造影检查时；-脊-胃肠胀气导致腹痛时；实行俯-肺部分泌物垂； -颈椎骨胸卧位-颅脑手术后的患者；膝-肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗；-矫正胎位不正或子宫后倾；-促-产科检查、阴道灌洗等；-产妇分娩；7.有利于切口愈合；名师归纳总结 8.WTO-选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类第 1 页,共 6 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 药； -主要用于轻度疼痛的患者；其次阶段-选用弱阿片类药；主要适用于中度疼痛的患者；第三阶段 -选用强阿片类药；用于重度和剧烈癌痛的患者；9.10.0.1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染；0.08%

3、的甲硝唑溶液适用于-吸； -檫拭过11.30,成全身1225cm 照121015312目前最有效的方法之一 12 睡眠各期的特点；13. ROM :,又称动力练习；14. 0 级 1 级 可见肌肉稍微收缩但无肢体活动；2 级 肢体可移动位置但不能抬起；3 级 肢体能抬离但不能对抗阻力；4级 5 级 肌力正常；0 级 完1 级 需要使用设备或器械；2 级 3级 4 级15医院cleaning生物而非杀灭微生物；消毒 disinfectionsterilizationaseptic technique名师归纳总结 区域被污染的技术；隔离isolation第 2 页,共 6 页和四周人群接触16.-

4、 - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 17.36.337.2 肛温36 . 5 37. .7 腋温36 .0 37 .0 体温过高hyperthermia 任何缘由引起产热过多、散热削减、体温调剂障碍、致热原作用于体37 .5 37 .9 中等热 38 .0 38 .9 高热 39 .0 40 .9 超高热 41以上热型constant fever394024 小时波动范畴不超过 1remittent fever 体温在 39以上 ,24 小时内温差达 1以上 ,intermittent fever 39 .见于疟疾；不规章热 irregular fever

5、 散热；高热连续期18.体温过高的护理 30 分钟测体温； -加强病；-补充养分和水 3000 ml ；促进 1 2 3419213予充养分；20.100 次/分 60 次/分脉搏短绌 pulse deficit 指单位时间内脉率少于 心率paradoxical pulse140mmHg 和/或舒张压 90mmHg 21.高血压18 岁以上成年人收缩压9060mmHg名师归纳总结 22.-渐第 3 页,共 6 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 520后有开头呼吸；如此反复交替；23一2/360%恶心、24h1肺实3呕吐、烦躁、断续的干咳525.冷、热

6、疗法 -冷疗法目的 1.减轻局部充血或出血血等 2.减轻疼痛 3.掌握炎症扩散 4.降低体温 禁忌 -血液循环障碍-慢性炎症或深部化脓病灶-组织损耗、破裂-对冷过敏 -昏迷、 感觉反常、 年老体弱慎用 热疗法目的 1.促进炎症的消散和局限 2.减轻疼痛3.减轻深部组织充血 4.保暖与舒服26.脂溶性维生素 VitA、鱼肝油、奶制品、禽蛋类、有色蔬菜及水果等 VitDVitB1 构成辅酶TPP27,饮食内容的调整来帮助诊断疾病和确保试验室检查结果正确性的一种饮食；鼻饲法是将导管28.鼻饲法插管长度一般为前额发际指标胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离；确认胃管1 2像胃内注入 10ml 3

7、elemental diet29 反常排尿的评估 多尿 polyuria 指 24h 尿量超过 2500ml oliguria 指 24h 尿量少于400ml 无尿或尿闭指 24h 尿量少于 100ml 或 12h 内无尿液产生者频、尿急、尿痛 30 尿潴留患者的护理除尿潴留时 ,可采纳导尿术排尿功能名师归纳总结 肉的锤炼护理劝慰支持使其第 4 页,共 6 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 树立复原健康的信心；catheterization道插入膀胱引流尿液的方法；过 1000ml导尿管重新插管；留置导尿管患者的护理 1.防止泌尿系统逆行感染的措施

8、: 12 , 3 1 次, 2.自然冲洗尿路的目的；3. 方式； 4.留意患者的主诉并常用防腐剂及用法 12 30ml 尿液加 40%甲醛液 1 滴；12 24h 尿中共加 5 10ml ；甲苯 12100ml 尿液加 0.5%1%甲苯 2ml10ml；31染；假如测定尿中钠、钾、氯、肌酐、肌酸等就需加灌肠法 enema将肯定量的0.1% 0.2%用量为 5001000ml200500ml；溶液温度一般为39412832450ml1、2、3”50%硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml油 120180ml ；溶液温度为3832 给药途径的吸取次序 -舌下含化 直肠 肌内注射 皮下注

9、射 口服 皮肤;某些磺胺类药物服药后要多饮水 ;服强心甙类药物需加强对心率节律的监测 ;抗生素及磺胺类药物应准时服药 . 32 注射给药法将无菌药液或生物制剂注入体内的方法 . 33 青霉素过敏性休克 【急救措施】 12 立刻皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml0.5ml 3贝林等呼吸兴应尽快施行气管切开； 4 依据医嘱静脉注射地塞米松510mg 或将琥珀酸钠氢化可的松200400mg 加入 5%10%葡萄糖溶液500ml5 静脉滴注 10素静脉滴注； 6734. 60溶液不滴35=ml静位置或肢体位置blood transfusion是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉

10、输入体内的方法库存血在4储存 23 周；大量使用可能引起酸中毒和高血钾的发生；输血前预备 1 备血 2 取血的有效期、血的质量、输血装置是否完好名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 6 页精选学习资料 - - - - - - - - - 3 取血后留意4 核对5 知情同意361 突然面色死灰、意识丢失2 大动脉搏动消逝3 呼吸停止4 瞳孔散大5骤停的临床表现皮肤惨白或发绀5 伤口不出血37 洗胃法【目的】 1-解毒 2-减轻胃粘膜水肿3-手术或某些检查前的预备38床死亡期和生物学死亡期；临终关怀 hospice care又称善终服务、安静照管、终末护理、全面的支持和照管；39 医嘱的种类2424止后医嘱方才失效；一次 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 6 页