2022年护理应急预案考试题.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 多练出技巧 巧思出硕果护理应急预案考试题科室：姓名：成果：一、填空题（每空 2 分,共 50 分）1、一、填空题 1、患者外出或不归时,发觉患者擅自外出应立刻通知（主管医生）（护士长）（主任）,与家属取得联系,必要时通知（院总值班）如确 属外出不归,逐级上报,按院内要求作相关处理,做好记录；2 患者发生静脉空气栓塞时,将患者置（左侧）卧位或（头低脚高）位；3 化疗药物外渗时立刻行（局部封闭） ,24 小时内（冰敷）,嘱患者勿（热敷）；4.患者突然发生病情变化时应立刻通知（值班医生）并立刻预备好（抢救物品）及（药品）,积极协作医生进行抢救；帮助医

2、生通知患者家属；某些重大抢救或重要人物抢救,或院总值班；应准时通知（医务科）、（护理部）5.输液反应的处理流程（立刻停止输液） 、（更换液体和输液器） 、（报 告医生、护士长和主任）、（遵医嘱给药）、（就地抢救）、（监测生命体征）和（病情变化）、（完善各种记录）、（准时上报）、保留输液器和（药液）、必要时（封存、送检） ；二简答题 20 分名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 多练出技巧 巧思出硕果1.急性肺水肿的处理流程？10 分 答：立刻停止输液或将输液或将输液速度调至最低,通知医生,削减静脉回流、吸氧、冷静、利尿、

3、应用血管扩张和强心剂,观看生命体征,告知家属,记录抢救过程,连续观看；2.住院患者发生猝死的应急预案？10 分 答：1.发觉患者发生猝死时,就地抢救,并通知医生；2.判定病人意识、心跳、呼吸是否停止；3.如心跳、呼吸停止、立刻实施人工呼吸、胸外心脏按压；4.快速建立静脉通路,遵医嘱给与抢救药物；5.尽可能快速的进行心电监护和血液,动力学监测,明确猝死原 因,以便实行相应的治疗措施；6.必要时请麻醉医生行气管插管,维护呼吸；7.患者抢救胜利后,给与进一步的治疗护理,并做好具体的抢救 记录及病情观看；8.确任患者死亡后,做好尸体办理,并安抚家属；三.病案分析题 30 分患者：女, 78 岁,因头晕

4、、食欲减退、纳差3 个月,加重 1 天,于 4月 16 日 8 点入院,入院诊断： 肝硬化,T36.5 P80 BP120/70 R20 患者于 17 日凌晨自行下床上厕所,不当心跌倒,作为当班护士应当 怎样做？答：1.得知患者不慎坠床（摔倒） ,应立刻奔赴现场,同时立刻通知 医生；名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 多练出技巧 巧思出硕果2. 对患者的情形作初步判定,如测量血压,心率,呼吸,判定患者意识等；3 如病情答应,将患者移至抢救室或患者床上；4 进行必要检查,伤情认定,遵医嘱赐予对症处理；5 报告科主任,护士长,夜间通知院总值班 . 6 通知患者家属,再次向家属与患者做好健康宣教,告知跌倒的严峻后果如骨折、猝死等,嘱24 小时留陪人,上护栏；7 仔细记录患者坠床（摔倒）的经过及抢救过程,重点交接班,加强 巡察；8. 填写跌倒报告表,上报护理部；名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 多练出技巧 巧思出硕果护理应急预案考试题答案名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 4 页