2022年护理部工作制度及流程.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载护理部工作制度1.护理部建立完善的领导体制,实施三级治理,对科护士长、护士长 进行垂直领导；2.护理部负责治理全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜；3.护理部有年方案、季度方案、周工作重点,并仔细组织落实,年终 有总结；4.建立健全全院各项护理治理制度、疾病护理常规及各项护理人员岗 位责任制度；5.制定科护士长、护士长的考核标准,护理部每月汇总科护士长、护 士长月考核报表,发觉问题准时解决；6.全面实施以病人为中心的整体护理；7.护理质量掌握工作：（1）由主管临床的护理部副主任负责；制定年工作方案,月检查重 点,进行记

2、录,并有改进措施及奖惩制度；（2）护理部深化科室查房,帮助临床一线解决实际问题；（3）每季度进行住院患者、出院患者、门诊患者中意度调查；8.各种会议记录：名师归纳总结 （1）护士长例会每两周1 次；第 1 页,共 13 页（2）夜班督导交班会每天1 次；（3）全院护士大会每年1-2 次；（4）全院护理学术报告会每年1 次；- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载（5）护理科研项目开题报告每年 1 次；9.教学工作：（1）制定各类人员（护生、进修生、在职护士等）的教学方案,对实施情形进行考核及总结；（2）教学委员会由主管教学的护理部副主任

3、负责,各病房设临床教学老师；（3）每月 1 次组织全员护士业务学习；（4）全院护理查房每季度 1 次；（5）全院护士业务考试每年 1 次；（6）新护士岗前培训 1 周；（7）组织实习同学岗前训练；名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 13 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载护理部工作流程图（一）制定年度工作方案流程图依据医院年度方案制定本年度主管院领导院办工作要点护理工作方案审批（护理部）（护理部）分解落实到各岗组织实施名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 13 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀

4、办公范文 欢迎下载（二）整体化护理治理流程图收集分析提出制定实施病人资料存在问题护理诊断护理方案护理方案责任护士 责任护士 责任护士 责任护士 责任护士 否病情改善评判措施落实护理成效责任护士 出院指导分解落实到各岗是组织实施健康宣教连续实施责任护士 责任护士 护理方案质控会制定改（三）护理质量考核流程图责任护士 检查科室护理分析当前存在的质量问题进措施（护理部）（护理部）（护理部）质控汇总连续考核（护理部）质控会评析（护理部）交财务科反馈考核名师归纳总结 进行奖罚排名结果第 4 页,共 13 页（护理部）（护理部）（护理部）- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - -

5、- - 优秀办公范文 欢迎下载三护士业务培训流程图制定培训方案示范操作练习操作复习理论（护理部）（护理部）（科室）组织操作、 理论考试（护理部）赐予通报扣款（护理部）否 成 绩 合格 组织补考（护理部）是成果归档（护理部）名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 13 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载（五）护士长例会流程图预备会议内容确定会议通知各科（护理部）地点时间护士长各科反馈讲评各科会议点名存在问题考核情形会议记录布署工作和谐解决名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 13 页精选学习资料 - - - - - - -

6、 - - 优秀办公范文 欢迎下载（六）护士连续训练治理流程图制定训练方案邀请授课老师按方案组织讲课查听课笔记（护理部）（护理部）（护理部）（护理部）检查院外学习检查全年学分数（护理部）（护理部）半年一次学分登 记检查（护理部）审核学历学习（护理部）卫生局认可学分 年终接受卫生局名师归纳总结 后备案预备注册检查第 7 页,共 13 页（护理部）（护理部）- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载（七）实习生带教治理流程图根 据实 习大 纲确定带教老师实习生岗前培训支配下科实习制定带教方案（护理部）（护理部）（护理部）（护理部）向科室反馈带教

7、发放调查表按方案落实按方案落实存在的问题明白带教情形实习生授课内容实习内容（护理部）（护理部）（护理部）（科室）检查科室改进组织实习考试评比优秀填写实习终末名师归纳总结 情形（护理部）带教老师鉴定第 8 页,共 13 页（护理部）（护理部）（护理部）实习终止反馈学校实习成果汇总（护理部）（护理部）2 - - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载（八）护理业务查房工作流程图护理部制定护理查房方案内科病区外科病区机动危 重 病 人 护 理 情 况护 理 文 书 书 写 质 量护 理 常 规 落 实 情 况整 体 护 理 落 实 情 况护 理 技

8、 术 操 作 情 况无 菌 技 术 执 行 情 况急 救 药 械 情 况制 度 职 责 落 实 情 况病 区 管 理 情 况根 据 工 作 情 况 安 排检查小结月质控会讲评与评优活动、奖金挂钩名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 13 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载（九）岗前培训流程图制定培训划院史院规介绍护士礼仪培训院感学问培训（护理部）（护理部）（护理部）（院感办）技术操作示教护理部 组织礼仪考试组织操作考试组织理论考试护理文件书写护理部 是护理部 护理部 培训护理部 考核专科培训通过科室 否补考 护理部 名师归纳总结 - -

9、 - - - - -第 10 页,共 13 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载（十）突发大事抢救工作流程图突发大事急诊科人员报告总值班或医教部急救队员组织抢救病人报告上级接到通知听从急诊科支配参与急诊急救听从指挥立刻集合病房预备 接受处理病人名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 13 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载（十一）护理质量掌握工作流程图护理部制定质量掌握方案护理文书基础护理消毒隔离急救药械病房治理特别部门护理操作质量掌握质量掌握质量掌握质量质量掌握质量掌握质量掌握质量掌握委员会考评质量掌握委员会考评结果汇总质量奖评月质量掌握会季度质量分析护 理 质 量名师归纳总结 半年工作总结改进措施第 12 页,共 13 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载一年工作总结下年度护理工作重点名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 13 页