护理学专科疾病护理学常规.doc

,. 目 录 第一篇 内科篇 第一章　神经内科疾病的护理 1 第一节　周围神经疾病的常规护理 1 第二节　三叉神经痛的护理 2 第三节　面神经麻痹的护理 2 第四节 多发性神经病的护理 3 第五节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的护理 4 第六节　脊髓疾病的护理 5 第七节 急性脊髓炎的护理 6 第八节 脑血管疾病的护理 7 第九节 短暂性脑缺血发作(TIA)的护理 8 第十节 脑梗死的护理 9 第十一节　脑出血的护理 10 第十二节　蛛网膜下腔出血的护理 11 第十三节　中枢神经系统感染性疾病的护理 12 第十四节 单纯疱疹病毒性脑炎的护理 13 第十五节　新型隐球菌脑膜炎的护理 14 第十六节　中枢神经系统脱髓鞘疾病的护理 15 第十七节　多发性硬化的护理 16 第十八节　急性播散性脑脊髓炎的护理 17 第十九节　运动障碍疾病的护理 18 第二十节　帕金森病的护理 19 第二十一节　小舞蹈病的护理 20 第二十二节　周期性瘫痪的护理 21 第二十三节 偏头痛的护理 22 第二十四节 癫痫的护理 22 第二十五节　重症肌无力的护理 23 第二十六节　痴呆的护理 24 第二十七节 血管性痴呆的护理 25 第二十八节　阿尔茨海默病的护理 26 第二章 心血管内科疾病的护理 27 第一节 心血管疾病的常规护理 27 第二节　心力衰竭的护理 28 第三节　高血压病的护理 30 第四节 冠心病的护理 30 附1 心血管病介入性诊治 31 第五节 急性心肌梗死的护理 32 附2急性心肌梗死溶栓治疗 33 第六节 主动脉夹层的护理 33 附3 主动脉夹层腔内隔绝术 34 第七节 心律失常的护理 35 附4 心脏起搏器植入术 35 附5 心导管射频消融治疗术 36 第八节 病毒性心肌炎的护理 36 第九节 感染性心内膜炎的护理 37 第十节 心脏瓣膜病的护理 37 附6 二尖瓣球囊扩张术 38 第十一节 心肌病的护理 39 第十二节 心包炎的护理 39 附7 先天性心脏病介入治疗 40 第三章　消化内科疾病的护理 41 第一节 消化内科疾病的常规护理 41 第二节 上消化道出血的护理 42 第三节 胃及十二指肠溃疡的护理 44 第四节 消化道息肉的护理 45 第五节 胃炎的护理 46 第六节　胃食管反流症的护理 46 第七节 肝硬化的护理 47 第八节 急性胰腺炎的护理 48 第九节 原发性肝癌的护理 49 第十节 炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克隆恩病)的护理 50 第十一节 功能性消化不良的护理 51 第十二节 腹痛待查的护理 51 第十三节 腹泻待查的护理 52 第十四节 腹胀待查的护理 53 第十五节 肝功不良待查的护理 54 第十六节 梗阻性黄疸的护理 54 第十七节 发热待查的护理 55 第十八节 急性胃肠炎的护理 55 第十九节 结核性腹膜炎的护理 56 第二十节 静脉曲张套扎术的护理 57 第二十一节 纳差待查的护理 58 第二十二节　贫血待查的护理 58 第二十三节 胃柿石的护理 59 第二十四节 吻合口炎的护理 60 第二十五节 消化道隆起性病变的护理 61 第二十六节 ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)术的护理 61 第二十七节　消瘦待查的护理 62 第二十八节　直肠炎的护理 63 第二十九节　结肠炎的护理 63 第三十节　肠易激综合征的护理 64 第三十一节 肠梗阻的护理 64 第三十二节 消化道肿瘤的护理 65 第三十三节 胆石症的护理 66 第三十四节 肠炎的护理 66 第三十五节 腹水的护理 67 第三十六节 便秘的护理 67 第三十七节　上消化道粘膜下肿瘤的护理 68 第三十八节 幽门梗阻的护理常规的护理 69 第四章 肝病科疾病的护理 69 第一节 肝病科疾病的常规护理 69 第二节 慢性肝炎的护理 71 第三节　重症肝炎的护理 71 第四节　肝性脑病的护理 72 第五节 肝癌的护理 73 第六节 门静脉高压上消化道出血的护理 74 第五章　呼吸内科疾病的护理 75 第一节 呼吸内科疾病的常规护理 75 第二节 肺炎的护理 77 第三节 急性上呼吸道感染的护理 77 第四节 阻塞性肺气肿的护理 78 第五节　支气管哮喘的护理 79 第六节 支气管扩张的护理 80 第七节　慢性肺源性心脏病的护理 80 第八节　急--慢性支气管炎的护理 81 第九节　腔积液的护理 82 第十节　呼吸衰竭的护理 82 第十一节　自发性气胸的护理 83 第十二节　肺结核的护理 84 第十三节　支气管肺癌的护理 84 第六章　血液内科疾病的护理 85 第一节　血液科疾病的常规护理 85 第二节　急性白血病的护理 87 第三节　慢性白血病的护理 88 第四节　再生障碍性贫血的护理 89 第五节　淋巴瘤的护理 90 第六节　骨髓增生异常综合征的护理 91 第七节 多发性骨髓瘤的护理 92 第八节　缺铁性贫血的护理 93 第九节　弥散性血管内凝血的护理 94 第十节　溶血性贫血的护理 95 第十一节　特发性血小板减少性紫癜的护理 96 第十二节　血栓性血小板减少性紫癜的护理 97 第十三节　过敏性紫癜的护理 97 第十四节　血友病的护理 98 第十五节　恶性组织细胞病的护理 99 第十六节　真性红细胞增多症的护理的护理 99 第十七节　原发性血小板增多症的护理 100 第十八节　原发性骨髓纤维化的护理 101 第十九节　骨髓移植术的护理 102 第七章　肾脏内科疾病的护理 104 第一节 肾脏内科疾病的常规护理 104 第二节 急性肾小球肾炎的护理 105 第三节　慢性肾小球肾炎的护理 105 第四节　肾病综合征的护理 106 第五节　肾盂肾炎的护理 107 第六节　尿路感染的护理 107 第七节　狼疮性肾病的护理 108 第八节　糖尿病肾病的护理 108 第九节 高血压肾病的护理 109 第十节　急性肾功能衰竭的护理 109 第十一节　慢性肾功能衰竭的护理 110 附 中毒患者血液透析 111 附 动静脉内瘘手术 111 附 动静脉内瘘穿刺 112 附 深静脉留置导管 113 附 连续性血液净化(CRRT) 114 附 危重患者血液透析 115 附 肾活检 116 第八章　内分泌科疾病护理常规 117 第一节 糖尿病的常规护理 117 第二节　甲状腺功能亢进症的护理 118 第三节　甲状腺功能减退症的护理 119 第四节　尿崩症的护理 120 第五节　痛风的护理 121 第六节 骨质疏松症的护理 121 第七节　皮质醇增多症的护理 122 第八节 垂体前叶功能减退症的护理 123 第九节 低血糖症的护理 123 第九章　皮肤科疾病的护理 124 第一节　皮肤科疾病的常规护理 124 第二节　急性荨麻疹的护理 125 第三节　带状疱疹的护理 125 第四节　湿疹的护理 126 第五节　接触性皮炎的护理 127 第六节　药物性皮炎的护理 127 第七节　银屑病的护理 128 第八节　过敏性紫癜的护理 128 第九节　梅毒的护理 129 第十节　多形性红斑的护理 129 第十一节　浅表肿物切除的护理 130 第十二节　丹毒的护理 131 第十三节　尖锐湿疣的护理 131 第十四节　脓疱疮的护理 132 第十五节　脂溢性皮炎的护理 132 第十六节　痤疮的护理 133 第十七节　血管炎的护理 133 第十八节　中毒性表皮坏死松解症的护理 134 第十九节　淋病的护理 135 第二十节　水痘的护理 135 第十章　中医科疾病的护理 136 第一节　中医科疾病的常规护理 136 第二节　感冒的护理 137 第三节　咳嗽的护理 137 第四节 胃脘痛的护理 138 第五节　泄泻的护理 139 第六节 心悸的护理 140 第七节　胸痹的护理 141 第八节　眩晕的护理 142 第九节　水肿的护理 143 第十节　消渴的护理 143 第十一节 头痛的护理 144 第十二节　痹症的护理 145 第十三节　痔疮的护理 146 第十四节　发热的护理 147 第十五节　不寐的护理 148 第十六节 盗汗的护理 148 第十七节　淋征的护理 149 第十八节　便秘的护理 150 第十九节　虚劳（慢性肾功衰竭）的护理 150 第二十节 消渴病肾病（糖尿病肾病）的护理 151 第二十一节　中风的护理 152 第二十二节　胁痛的护理 153 第二十三节 湿疮（湿疹）的护理 154 第二十四节 郁证的护理 156 第二十五节 崩漏的护理 157 第十一章　肿瘤科疾病的护理 158 第一节 肿瘤化疗的常规护理 158 第二节　肿瘤放疗的护理 160 第三节　头颈部肿瘤的护理 161 （一）脑瘤的护理 161 （二）鼻咽癌的护理 161 （三）口腔癌的护理 162 （四）喉癌的护理 163 （五）甲状腺癌的护理 163 第四节 胸部肿瘤的护理 164 （一）肺癌的护理 164 （二）乳腺癌的护理 165 （三）食管癌的护理 166 第五节 腹部肿瘤的护理 167 （一）胃癌的护理 167 （二）肝癌的护理 167 （三） 胆管癌的护理 168 （四） 胰腺癌的护理 169 （五）大肠癌的护理 169 第六节 泌尿和男性生殖系统肿瘤的护理 170 （一） 肾癌的护理 170 (二) 膀胱癌的护理 171 (三) 睾丸肿瘤的护理 171 （四）前列腺癌的护理 172 第七节　女性生殖系统肿瘤的护理 173 （一）卵巢癌的护理 173 （二）宫颈癌的护理 173 (三）子宫内膜癌的护理 174 第八节 血液、淋巴系统肿瘤的护理 175 （一）恶性淋巴瘤的护理 175 （二）多发性骨髓瘤的护理 176 第九节　骨及软组织肿瘤的护理 177 （一）骨肉瘤的护理 177 第十节　恶性黑色素瘤的护理 177 第二篇 外科篇 第十二章　普外科疾病的护理（常规） 178 第一节　乳腺疾病的护理常规 178 第二节　急性乳腺炎的护理 179 第三节　乳腺癌的护理 180 第五节　甲状腺疾病的护理 181 第六节　甲状腺癌的护理 181 第七节　甲状腺腺瘤的护理 182 第八节 血管疾病的护理 182 第九节 下肢静脉曲张的护理 183 第十节 下肢深静脉血栓的护理 184 第十一节 血栓闭塞性脉管炎的护理 185 第十二节 肢体动脉栓塞的护理 186 第十三节 腹主动脉瘤的护理 186 第十四节 表皮包块的护理 187 第十五节 皮肤感染的护理 188 第十六节　肝胆脾胰腺外科疾病的护理 189 第十七节　休克的护理 190 第十八节　腹部损伤的护理 190 第十九节　胆囊结石及胆囊炎的护理 191 第二十节　胆管结石及胆管炎的护理 192 第二十一节　先天性胆管扩张症的护理 193 第二十二节　胆囊癌的护理 193 第二十三节　肝癌的护理 194 第二十四节　胆管癌的护理 195 第二十五节　急性胰腺炎的护理 196 第二十六节　胰腺癌的护理 197 第二十七节　门静脉高压症的护理 197 第二十八节 肝脓肿疾病的护理 198 第二十九节　肝囊肿的护理 199 第三十节 胃肠外科疾病的护理 200 第三十一节　腹部损伤的护理 201 第三十二节　胃癌的护理 201 第三十三节　腹股沟疝的护理 202 第三十四节　急性阑尾炎的护理 203 第三十五节　肠梗阻的护理 203 第三十六节　胃肠穿孔的护理 204 第三十七节　小儿肠套叠的护理 204 第三十八节　消化道出血的护理 205 第三十九节　肛肠外科疾病的护理 206 第四十节　肛裂的护理 207 第四十一节　痔的护理 207 第四十二节　肛瘘的护理 208 第四十三节 直肠肛管周围脓肿的护理 208 第四十四节　先天性巨结肠的护理 209 第四十五节　大肠癌的护理 210 第四十六节 直肠阴道瘘的护理 211 第四十七节　骶尾部包块（藏毛窦）的护理 211 第四十八节　直肠脱垂的护理 212 第十三章　心胸外科疾病的护理 212 第一节　心胸外科疾病的常规护理 212 第二节　肺部疾病的护理 214 第三节　食道疾病的护理 215 第四节　自发性气胸的护理 216 第五节　肋骨骨折的护理 216 第六节　心脏瓣膜病的护理 217 第七节　先天性心脏病的护理 218 第八节　纵膈肿瘤的护理 218 第九节　心脏大血管外科的护理 219 第十节　创伤性血胸的护理 220 第十一节　脓胸的护理 220 第十二节　漏斗胸的护理 221 第十四章　神经外科疾病的护理 221 第一节　神经外科疾病的常规护理 221 第二节　开放性颅脑损伤的护理 223 第三节　创伤性硬膜外血肿的护理 225 第四节　脑干损伤的护理 225 第五节　脑积水的护理 227 第六节　颅内动脉瘤的护理 227 第七节　颅内血管畸形的护理 228 第八节　高血压脑出血的护理 229 第九节　神经上皮性肿瘤的护理 230 第十节　垂体腺瘤的护理 231 第十一节　颅咽管瘤的护理 232 第十二节　听神经鞘瘤的护理 233 第十三节　脑膜瘤的护理 234 第十四节　脑干疾病的护理 235 第十五节 面肌痉挛、三叉神经痛的护理 236 第十六节 椎管内肿瘤的护理 236 第十七节　颈内动脉海绵窦瘘的护理 238 第十八节　颅骨修补术的护理 239 第十五章　骨科疾病护理 239 第一节　骨科疾病的常规护理 239 第二节　尺桡骨骨折的护理 243 第三节　肱骨干(颈)骨折的护理 244 第二十八节　手指腱鞘炎的护理 264 第二十九节 腕管综合征的护理 265 第三十节 疤痕挛缩的护理 266 第三十一节　皮瓣移植的护理 266 第三十二节　骨髓炎、化脓性关节炎的护理 267 第三十三节　先天性髋关节脱位的护理 268 第三十四节　马蹄内翻畸形 269 第三十五节　先天性肌性斜颈的护理 269 第三十六节　皮下包块的护理 270 第三十七节　双侧臀肌挛缩的护理 271 第三十八节　骨肿瘤的护理 271 第三十九节 股骨头坏死的护理 272 第四十节 骶管囊肿的护理 275 第四十一节 骨结核的护理 276 第四十二节　软组织异物的护理 277 第四十三节　锁骨骨折的护理 277 第四十四节　肋骨骨折的护理 278 第四十五节　髋臼骨折的护理 278 第四十六节　关节脱位的护理 279 第四十七节　膝关节韧带损伤的护理 280 第四十八节　股骨粗隆间骨折的护理 281 第四十九节　半月板损伤的护理 282 第五十节 创伤性血胸的护理 283 第五十一节　强直性脊柱炎的护理 283 第五十二节　骨质疏松症的护理 284 第五十三节 拇外翻的护理 285 第五十四节 创伤性休克的护理 285 第五十五节　跟骨骨折的护理 286 第五十六节　股骨干骨折的护理 287 第五十七节　跟腱断裂的护理 288 第五十八节　胫骨平台骨折的护理 289 第五十九节　滑膜炎的护理 290 第六十节　骨折延迟愈合的护理 291 第六十一节　跖骨、趾骨骨折的护理 291 第六十二节　踝扭伤的护理 292 第十六章　泌尿外科疾病的护理 293 第一节 泌尿外科疾病的常规护理 293 第二节　泌尿系结石的护理 294 第三节　前列腺增生的护理 295 第四节　肾损伤的护理 297 第五节　前列腺癌的护理 297 第六节　尿道下裂的护理 298 第七节　尿道损伤的护理 299 第八节　压力性尿失禁的护理 300 第九节　肾囊肿的护理 301 第十节　睾丸鞘膜积液的护理 301 第十一节　肾上腺外科疾病的护理 302 第十二节　膀胱肿瘤的护理 303 第十三节　肾肿瘤的护理 304 第十四节　肾结核的护理 305 第十五节　睾丸肿瘤的护理 306 第十六节　膀胱损伤的护理 306 第十七节　男性生殖系非特异性感染的护理 307 第十八节　隐匿性阴茎的护理 308 第17章 眼科疾病的护理常规 第一节 眼科疾病常规护理 第二节 晶状体病的护理 第三节 青光眼的护理 第四节 视网膜病的护理 第五节 玻璃体病的护理 第六节 视神经病的护理 第七节 眼化学烧伤的护理 第八节 眼外伤的护理 第九节 眼睑、眼肌病护理 第十节 结膜病的护理 第十一节 泪器病的护理 第十二节 眼部肿瘤病的护理 第十三节 角膜病的护理 第十四节 葡萄膜病护理 第十五节 视网膜中央动脉栓塞的护理 第十六节 视网膜中央静脉栓塞的护理 第十七节 视网膜病母细胞瘤的护理 第十七章　耳鼻咽喉科疾病的护理 308 第一节 耳鼻咽喉科疾病的常规护理 308 第二节 鼻中隔偏曲的护理 310 第三节　慢性鼻窦炎、鼻息肉的护理 310 第四节　鼻骨骨折的护理 311 第五节 鼻出血的护理 312 第六节 慢性扁桃体炎的护理 313 第七节 腺样体肥大的护理 314 第八节 茎突综合症的护理 314 第九节 鼾症的护理 315 第十节 声带良性肿瘤（声带小结、声带息肉、乳头状瘤）的护理 316 第十一节 急性会厌炎的护理 317 第十二节 急性喉炎的护理 317 第十三节 食管异物护理 318 第十四节 气管异物的护理 318 第十五节 喉癌的护理 319 第十六节 耳外伤的护理 320 第十七节 外伤性鼓膜穿孔的护理 321 第十八节　分泌性中耳炎的护理 321 第十九节 慢性化脓性的护理 322 第二十节 突聋的护理 323 第二十一节 先天性小耳畸形的护理 323 第二十二节 鼻咽纤维血管瘤的护理 324 第二十三节 鼻腔及鼻窦良性肿瘤的护理 325 第二十四节　咽部脓肿（扁桃体周脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿）的护理 326 第二十五节　慢性泪囊炎的护理 327 第二十六节　耳廓疤痕疙瘩的护理 327 第二十七节　鼻翼基底细胞癌的护理 328 第十八章　口腔科疾病的护理 329 第一节 口腔科疾病的常规护理 329 第二节 牙拔除术的护理 330 第三节　腮腺区包块的护理 331 第四节 颌下腺、舌下腺囊肿的护理 331 第五节 颌骨囊肿的护理 332 第六节 颌面外伤的护理 332 第七节 颌面骨折的护理 333 第八节 牙髓炎、根尖周炎的护理 334 第九节 口腔癌的护理 334 第十节 甲舌囊肿的护理 335 第十一节 蜂窝组织炎的护理 336 第十二节 牙周病的护理 336 第十三节 颌骨骨髓炎的护理 337 第十四节 口底多间隙感染的护理 338 第十五节 下颌骨成釉细胞瘤的护理 338 第十六节 面部疖痈的护理 339 第十七节 口腔黏膜白斑的护理 340 第十八节 颌面部血管瘤的护理 341 第十九节 白塞氏病的护理 341 第二十节 种植牙的护理 342 第二十一节 三叉神经痛的护理 343 第二十二节 面神经麻痹的护理 344 第二十三节 唇裂的护理 345 第二十四节 腭裂的护理 345 第二十五节 颌骨发育畸形的护理 346 第二十六节 颞下颌关节疾病的护理 347 第十九章　疼痛科疾病的护理 348 第一节 疼痛科疾病的常规护理 348 第二节 椎间盘微创手术的护理 349 第三节 膝关节炎疼痛的护理 349 第四节 肩周炎的护理 350 第五节 带状疱疹后遗神经痛的护理 350 第六节 三叉神经痛的护理 351 第七节 强直性脊柱炎的护理 352 第八节 骨质疏松症的护理 352 第九节 癌痛的护理 353 第十节 股骨头无菌坏死的护理 354 第十一节 雷诺氏症的护理 354 第二十章　医疗整形科疾病的护理 355 第一节　医疗整形科疾病的常规护理 355 第二节 重睑术的护理 356 第三节 面部除皱的护理 357 第四节　脂肪抽吸术的护理 357 第五节　隆乳术的护理 358 第六节　乳房缩小术的护理 358 第七节　疤痕的护理 359 第八节　浅表肿物切除术的护理 359 第九节　腋臭的护理 360 第十节　双侧乳房异物取出术的护理 361 第十一节 烧伤的护理 361 第十二节　隆鼻术的护理 362 第十三节　血管瘤的护理 362 第十四节　下颌角磨削术的护理 363 第二十一章　妇科疾病的护理 365 第一节　妇科疾病的常规护理 365 第二节　子宫颈癌的护理 367 第三节　子宫内膜癌的护理 368 第四节　卵巢恶性肿瘤的护理 370 第五节　绒毛膜癌的护理 371 第六节　侵蚀性葡萄胎的护理 372 第七节　宫颈上皮内瘤变的护理 373 第八节　外阴癌的护理 374 第九节 子宫肌瘤的护理 375 第十节　卵巢良性肿瘤的护理 376 第十一节 功能失调性子宫出血的护理 377 第十二节 不孕症的护理 377 第十三节 异位妊娠的护理 378 第十四节 子宫内膜异位症的护理 379 第十五节 子宫腺肌病的护理 380 第十六节 剖宫产瘢痕部位妊娠的护理 381 第十七节 宫颈妊娠的护理 382 第十八节 黄体破裂的护理 382 第十九节 先兆流产的护理 383 第二十节 稽留流产的护理 384 第二十一节 胎物残留的护理 384 第二十二节 妊娠剧吐的护理 385 第二十三节 急性盆腔炎的护理 385 第二十四节 子宫脱垂的护理 386 第二十五节 压力性尿失禁的护理 387 第二十六节 前庭大腺囊肿/脓肿的护理 388 第二十七节 产后出血的护理 389 第二十八节 卵巢过度刺激征的护理 390 第二十九节 先天性无阴道的护理 390 第三十节 外阴骑跨伤的护理 391 第二十二章　产科疾病的护理 392 第一节　产科疾病的常规护理 392 第二节 新生儿的护理 393 第三节　早产的护理 394 第四节　胎膜早破的护理 395 第五节 前置胎盘的护理 396 第六节 胎盘早剥的护理 397 第七节 产后出血的护理 398 第八节　妊娠期高血压疾病的护理 399 第九节　妊娠合并糖尿病的护理 400 第十节 妊娠合并心脏病的护理 400 第十一节 妊娠期肝内胆汁淤积症的护理 402 第十二节 妊娠合并性传播疾病的护理 402 第十三节 引产的护理 403 第十四节 正常分娩的护理 404 第四篇 儿科篇 第二十三章 儿科疾病的护理 第一节 儿科疾病常规护理 408 第二节 麻疹的护理 408 第三节 葡萄糖－6磷酸盐脱氢酵素缺乏症的护理 409 第四节 葡萄球菌烫伤样综合症的护理 411 第五节 手足口病的护理 411 第六节 小儿休克的护理 412 第七节 小儿昏迷的护理 413 第八节 小儿急性上呼吸道感染的护理 414 第九节 小儿败血症的护理 414 第十节 小儿川崎病的护理 415 第十一节 小儿哮喘的护理 416 第十二节 小儿腹泻病的护理 417 第十三节 小儿急性支气管炎的护理 417 第十四节 小儿肺炎的护理 418 第十五节 小儿扁桃体炎的护理 419 第十六节 肾病综合征的护理 419 第十七节 小儿过敏性紫癜的护理 420 第十八节 小儿狼疮性肾炎的护理 421 第十九节 急性肾小球肾炎的护理 422 第二十节 紫癜性肾炎的护理 423 第二十一节 小儿白血病的护理 424 第二十二节 再生障碍性贫血的护理 425 第二十三节 特发性血小板减少性紫癜的护理 425 第二十四节 血友病的护理 426 第二十五节 骨髓增生异常综合征的护理 427 第二十六节 小儿地中海贫血的护理 428 第二十七节 化脓性脑膜炎的护理 429 第二十八节 婴儿肝炎综合征的护理 430 第二十九节 格林巴利综合征的护理 431 第三十节 缺血缺氧性脑病的护理 431 第三十一节 中枢性协调障碍的护理 432 第三十二节 癫痫的护理 433 第三十三节 面神经炎的护理 434 第三十四节 脑性瘫痪的护理 435 第三十五节 促性腺激素释放激素激发试验的护理 435 第三十六节 生长激素刺激试验的护理 436 第三十七节 小儿糖尿病的护理 437 第三十八节 新生儿肺透明膜病的护理 437 第三十九节 早产儿的护理 438 第四十节 新生儿窒息的护理 439 第四十一节 新生儿颅内出血的护理 439 第四十二节 先天性梅毒的护理 440 第四十三节 高热惊厥的护理 441 第四十四节 小儿肠梗阻的护理 441 第四十五节 新生儿呕吐的护理 442 第四十六节 新生儿咽下综合征的护理 442 第四十七节 唐氏综合征的护理 443 第四十八节 新生儿坏死性小肠结肠炎的护理 443 第四十九节 新生儿低钙血症的护理 444 第五十节 新生儿低血糖的护理 445 第五十一节 新生儿高血糖的护理 445 第五十二节 新生儿寒冷损伤综合征的护理 446 第五十三节 新生儿溶血病的护理 447 第五十四节 新生儿脐炎的护理 447 第五十五节 新生儿脓疱疮的护理 448 第五十六节 新生儿黄疸的护理 449 第五十七节 新生儿败血症的护理 449 第五十八节 新生儿肺炎的护理 450 第五十九节 鹅口疮的护理 451 第五篇 急危重症护理篇 第二十四章 急危重症患者的护理 452 第一节 危重病人的常规护理 452 第二节 人工气道的护理 453 第三节　昏迷的护理 454 第四节 重症胰腺炎的护理 454 第五节 弥散性血管内凝血（DIC）的护理 455 第六节 颅脑损伤的护理 456 第七节 高血压脑出血的护理 457 第八节　脑梗塞的护理 457 第九节 蛛网膜下腔出血的护理 458 第十节 急性心肌梗死的护理 459 第十一节 慢性肺源性心脏病的护理 460 第十二节 呼吸衰竭的护理 461 第十三节　心力衰竭的护理 461 第十四节　中毒患者血液透析的护理 462 第十五节　危重患者血液透析的护理 463 第十六节　胆管结石及胆管炎的护理 464 第十七节　腹部损伤的护理 465 第十八节　大肠癌的护理 466 第十九节　截肢术的护理 466 第二十节 肾上腺肿瘤的护理 467 第二十一节　嗜络细胞瘤的护理 468 第二十二节　严重创伤的护理 468 第二十三节 急性呼吸窘迫综合症的护理 469 第二十四节　多系统器官功能衰竭的护理 470 第二十五节　甲亢危象的护理 471 第二十六节 心肺复苏后的护理 472 第二十七节 多发伤的护理 472 第二十八节　创伤性血胸的护理 473 第二十九节　骨盆骨折的护理 474 第三十节　截肢术的护理 475 第三十一节　脊柱骨折的护理 476 第三十二节　脊髓损伤的护理 477 第三十三节　破伤风的护理 477 第三十四节　胸部损伤的护理 478 第三十五节　急性有机磷农药中毒的护理 479 第三十六节　复合伤的护理 479 第三十七节　产后出血的护理 480 第三十八节　失血性休克的护理 481 第三十九节　消化道大出血的护理 481 第四十节　慢性阻塞性肺气肿的护理 482 第四十一节　肺部感染的护理 483 第四十二节 急性乙醇中毒的护理 483 第四十三节 毒蛇咬伤的护理 484 第四十四节　蜂蜇伤的护理 485 第四十五节　中暑的护理 485 第四十六节 电击伤的护理 486 第四十七节 腹主动脉瘤的护理 487 第六篇 手术室的护理篇 第二十五章　手术室的护理 488 第一节 概论 488 第二节 五官科手术的护理 490 第三节 普外科手术的护理 490 第四节 妇产科手术的护理 491 第五节　泌尿外科手术的护理 491 第六节　骨科手术的护理 491 第七节　神经外科手术的护理 492 第八节 胸外科手术的护理 492 第九节 腹腔镜手术的护理 493 第十节 普外科腹腔镜手术的护理 493 第十一节 妇科腹腔镜手术的护理 493 第十二节泌尿外科腹腔镜手术的护理 494 第十三节 胸腔镜手术的护理 494 ,. 第一篇 内科篇 第一章　神经内科疾病的护理 第一节　周围神经疾病的常规护理 一、护理要点 (一) 病情观察 (1) 观察患者疼痛的部位、性质及频率。 (2) 评估肢体有无感觉障碍，有无呼吸肌麻痹的症状和体征。 (二) 落实治疗 严格执行医嘱。 (三) 护理措施 1. 用药护理 注意观察药物的疗效与不良反应，发现异常情况及时报告医生。 2. 饮食护理 疼痛严重者和一侧面肌瘫痪者给予流质饮食(如稀米汤、面条等)。 3. 对症护理 针对不同的症状(疼痛、口腔麻痹)实施相应的护理措施。 4. 心理护理 疼痛易引起患者精神忧郁和情绪低落，护理人员应给予疏导和支持，树立其战胜疾病的信心，并且积极配合治疗。 5. 皮肤护理 保持皮肤清洁，并辅助局部按摩，刺激和促进患者的感觉恢复。 (四) 康复指导 1. 用药指导 指导患者按医嘱正确服药，不要随意停药或换药。 2. 饮食指导 饮食宜清淡、易吸收(如面条、稀饭等)，避免辛辣、粗糙、干硬的食物(如辣椒、油炸食品等)。 3. 功能锻炼 肢体锻炼应持之以恒，防止肌肉失用性萎缩。 (1) 按摩 翻身按摩时，先患侧后健侧。定期做大关节(如肩关节、髋关节等)的旋转运动。每2～4 h帮助患者翻1次身，防止压疮形成。 (2) 床上运动 在床上进行各部位的主被动运动(如练习抬头、挺腰、收腹、伸曲、抬腿、坐起，练习臂力等)，为站立行走创造条件，做好下床的准备。 (3) 站立 训练开始由家人或护理人员给予适当的支撑，也可以利用拐杖等，先练习站立，等站稳后撇开支撑物，慢慢移动身体。 (4) 迈步 当患者能够站立而无疲劳感时，可开始行迈步锻炼。如瘫痪肢体抬举不便，可用一根绳索绑住患侧脚部以协助抬腿起步，但要特别注意防止跌倒。 (5) 细微动作锻炼 主要练习抓、拿、拾物等动作，还要充分利用小物品如健身球、健身圈等进行细微动作锻炼。 4. 随诊指导 (1) 定期检查血常规及肝、肾功能。 (2) 定期门诊复查，如有病情变化及时就诊。 二、护理质量标准 (1) 病情观察及时，护理记录真实，完整。 (2) 正确执行医嘱，落实各项治疗。 (3) 护理措施落实到位，无护理并发症发生。 (4) 患者及家属熟练掌握功能锻炼的方法。 (5) 患者知晓相关疾病知识，对所提供的服务感到满意。 第二节　三叉神经痛的护理 一、护理要点 (一) 病情观察 观察患者疼痛的部位(疼痛的部位是一侧还是两侧，痛点位置)、性质，有无特别敏感的区域(如口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区)、频率(持续时间的长短)，注意疼痛发生的原因和诱因. (二) 落实治疗 遵医嘱正确使用止痛药。 (三) 护理措施 1. 用药护理 注意观察药物的不良反应，如卡马西平可导致头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良、步态不稳、皮疹等。如有异常，及时报告医生，协助处理。 2. 对症护理 患者疼痛时分析其原因与诱因，与患者交谈，分散其注意力(听轻音乐、回忆有趣的事情等)，减轻疼痛。 (四) 康复指导 1. 用药指导 指导患者按医嘱坚持服药，如有不良反应及时就诊，不要随意停药或换药。 2. 避免诱发因素 如刷牙、洗脸时动作要轻柔，进软食，禁食较硬的食物，以免诱发疼痛。 3. 随诊指导 定期门诊复查，如有病情变化及时就诊。 二、护理质量标准 (1) 观察病情及时，护理记录真实、完整。 (2) 遵医嘱正确使用止痛药，能帮助患者减轻疼痛。 (3) 患者知晓相关疾病相关知识，能避免诱发因素。 第三节　面神经麻痹的护理 一、护理要点 (一) 病情观察 1. 面瘫症状 观察患者有无表情肌瘫痪症状(如病侧额纹消失、不能皱额皱眉、眼裂不能闭合或闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧以露齿时明显等)。 2. 味觉和听觉 观察患者有无味觉、听觉丧失、感觉过敏症状。 (二) 落实治疗 遵医嘱使用糖皮质激素、营养神经类药物、抗病毒药物。 (三) 护理措施 1. 用药护理 对使用糖皮质激素治疗的患者，注意药物的副作用(如胃、肠道出血和感染等)。如有异常，及时报告医生，协助处理。 2. 饮食护理 味觉障碍患者应注意食物的冷热度，防止烫、冻而损伤口腔黏膜。 3. 对症护理 (1) 眼部护理 对眼睑不能闭合或闭合不全者以眼罩或湿纱布加以防护，必要时遵医嘱涂以眼膏或滴眼药水，以防感染。 (2) 口腔护理 及时清除口腔麻痹侧残存食物(漱口或行口腔护理)，保持口腔清洁，预防口腔感染。 (四) 康复指导 1. 用药指导 激素治疗不能突然停药，应指导患者遵医嘱逐渐减量。 2. 功能锻炼 尽早加强面肌的主动和被动运动，在护士指导下患者对镜做皱眉、举额、闭眼、鼓腮、露齿等动作，每日数次，每次5～15 min，并按摩瘫痪的面肌。 3.避免感冒 外出戴口罩、围巾（尤其患侧耳后茎乳孔周围予以保护），夏天严禁面对风扇和空调吹风。 二、护理质量标准 (1) 及时发现表情肌瘫痪和味觉、听觉障碍等症状，护理记录真实、完整。 (2) 患者无眼部及口腔感染。 (3) 患者能掌握面肌运动锻炼的方法，达到疗效。 第四节 多发性神经病的护理 一、护理要点 (一) 病情观察 (1) 观察患者有无感觉障碍(四肢远端对称性感觉缺失，呈手套、袜子形分布，出现感觉异常、感觉过度、感觉疼痛等刺激症状)。 (2) 观察患者有无运动障碍(肢体远端下运动神经元性瘫痪，表现为肌无力、肌萎缩和肌束颤动等，晚期可出现手、足下垂和肌肉挛缩)。 (3) 观察患者有无自主神经障碍(体位性低血压，肢体远端皮肤发凉，皮肤干燥、脱屑、多汗或无汗)。 (二) 落实治疗 遵医嘱正确使用各类药物。 (三) 护理措施 1. 用药护理 对使用异烟肼者，应遵医嘱配用大剂量维生素B6，出现中枢神经反应(如周围神经炎、眩晕、失眠、惊厥等)，应立即报告医生；对砷中毒者用二硫基丙醇时行深部肌内注射，防止局部硬结。 2. 对症护理 (1) 感觉障碍禁用热水袋、冰袋，防烫伤、冻伤。 (2) 运动障碍协助或提供生活护理；定时翻身，防止压疮；维持肢体功能位放置(手足下垂者可用夹板及支架固定)；按摩瘫痪肢体肌肉，做关节旋转运动，防瘫痪肢体挛缩和畸形。 3.