2022年抗菌药物处方权培训考试试题及答案.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 抗菌药物处方权培训考试（外科卷）判定题 15 每题 2 分 共 30 分提示：对填 Y ,错填 N 1 抗菌药使用过程中显现腹泻,须考虑抗生素相关性肠炎,应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗Y Y 2 由于影响药物稳固性,青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒3 脑角质细胞瘤术后颅内感染,脑脊液培育多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长,只对替加环素和多粘菌素敏锐,因此选用替加环素抗菌治疗N N 4 心脏大血管手术预防使用抗菌药物疗程通常为48 小时5 静脉输注抗菌药物较口服给药的药物浓度高,疗效更牢靠,因此抗菌药物通常应先

2、予静脉输注抗菌药物,待感染掌握后改为口服序贯使用N /空肠造瘘, 选置6 需要长期肠内养分病人,为防止返流误吸,应首选置鼻空肠管或经皮胃鼻胃管反而增加返流误吸机会Y 7 哌拉西林 /他唑巴坦或哌拉西林 防用药 N /舒巴坦抗菌谱广,适用于脉管炎治疗和腹部外科手术预8 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原就,因此在开具抗菌药物医嘱 时必需同时开具微生物检验医嘱,这样才能保证抗菌药物使用前采样 N 9 腹部全麻手术后病人返回病房,如无反指征应常规实行 流误吸 Y 30 45 度角的半卧位以防止返10 -内酰胺类抗生素过敏患者,较复杂的高风险手术围术期预防使用选用碳青霉烯类抗生素较为安

3、全牢靠 N 11 某医院一年内临床送检标本分别到的金黄色葡萄球菌中 MRSA 占比 60%,为降低MRSA 所致手术切口感染,对于开颅、膝髋关节置换、心脏大血管等高危大手术,建议选用万古霉素预防使用 N 12 甲状腺、 乳腺、 白内障、 永久起搏器植入等 Y I 类切口手术原就上不需预防使用抗菌药物13 I 类切口手术的最常见污染细菌为皮肤定植的葡萄球菌,因此选用第一、二代头孢菌素 预防术后感染最合适 N 14 周日 20:30PM 急性梗阻性胆管炎患者急诊手术,主刀医生考虑到当时细菌室无值班人 员,因此留取手术标本后带至病房冰箱储存,次日再送细菌室作病原学检查 N 15 术前预防使用抗菌药物

4、应在皮肤、黏膜切开前 注完毕后才能开头手术 Y 单项题 11 每题 2 分 共 22 分提示：不区分大小写字母0.5 1 小时内或麻醉开头时给药,在输1 类切口手术围术期预防使用抗菌药物的总预防使用时间不应超过 A A:24 小时 B:48 小时名师归纳总结 C:72 小时D:视情形而定第 1 页,共 5 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 2 急性胆囊炎手术,手术猎取标本应立刻送达细菌室作病原学标本,留取后送达试验室接种最长不应超过 B A:1 小时 B:2 小时C:半小时 D:4 小时3 结肠手术最常见污染菌为肠杆菌科细菌和肠道厌氧菌手术围术期预防

5、使用 B A:二代头孢菌素 +甲硝唑 B:克林霉素 +庆大霉素C:第三代头孢菌素 D:头孢美唑,以下哪项方案不适合用于结肠4 髋关节置换手术围术期预防使用抗菌药物可有效预防术后 B A:肺部感染 B:关节手术部位感染C:尿路感染 D:肠道感染5 医院抗菌药物临床应用治理工作第一责任人是 B A:党委书记 B:院长C:业务院长 D:主管职能部门主任6 围术期抗菌药物预防使用品种的挑选主要取决于 C A:病人是否存在感染危急因素B:能否有效抑制葡萄球菌和常见革兰阴性杆菌C:手术切口类别和可能污染的细菌种类 D:手术范畴的大小7 手术病人术前预防使用抗菌药物正确时机 B A:术前 1 天 B:皮肤切

6、开前 0.5-1 小时C:皮肤切开时立刻使用 D:手术终止返回病区后8 手术备皮的正确时机和地点应当在 B A:病房术前 1 天 B:病房术前当天名师归纳总结 C:术前预备室D:手术台上边麻醉边备皮D 第 2 页,共 5 页9 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是C A:泰能（亚胺培南/西司他丁）B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星10 头孢菌素严峻过敏史患者拟作骨关节手术,围术期预防使用抗菌药物可选用- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - A:美罗培南 B:异帕米星C:左氧氟沙星 D:克林霉素11 术中追加抗生素通常在以下哪种情形是必需的 C A:成

7、人术中失血量超过 1000ml B: 手术时间超过 160 分钟C:手术时间超过所用药物半衰期的 2 倍以上 D:手术范畴较大的手术多项题 16 每题 3 分 共 48 分提示：不区分大小写字母1 以下抗菌药物中不能有效透过血脑屏障,静脉使用治疗颅内感染肯定无效的是 BD A:头孢曲松 B:替加环素C:头孢呋辛 D:多粘菌素2 我国医院内临床分别菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严峻偏离临床实际,不能用于指导病人个体化抗菌药物挑选,主要缘由有 ABCD A:对感染病人挑选性送检导致耐药菌检出为主B:微生物标本不合格,污染程度高C:微生物标本未能准时送达试验室 D:采集标本前使用抗菌药物比例高3

8、预防术后尿路感染的有效措施包括 ABD A:尽早下床自主解尿 B:尽早拔除导尿管C:左氧氟沙星使用至拔除导尿管 尿路D:多饮水或保证必要的静脉输液量,以利充分的尿液冲洗4 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和精确性,应做到 ABCD A:首剂抗菌药物使用前有样必采送检B:痰标本应在医生直视下留取C:尽可能留取无菌标本,削减不必要的重复送检,采集过程中防止污染 D: 微生物标本须及时送试验室,保证 2 小时内得处处理5 属于 I 类切口手术的是 ABCD A:心脏瓣膜置换术 B:乳腺部分切除术C:单纯疝修补术 D:单纯腹腔镜下卵巢切除术6 以下抗菌药物用药方案不合理的是 ABCD A:未问清是否妊

9、娠的情形下,给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类 诊收住 ICU ,医生坚持采集血培育标本后才使用抗菌药物B:肺炎合并低血压患者急名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - C:外科术后 2 天发生严峻吸入性肺炎收住重症监护室,考虑到病情较重,为保证成效, 遵循降解梯治疗策略,选用泰能+万古霉素 +氟康唑联合抗感染治疗方案D:急性单纯性阑尾炎病人,术后预防使用抗菌药物4 天停药7 口服给药有较高生物利用度或抱负组织浓度,如不存在影响口服吸取情形,应选用口服剂型,不必静脉给药的有 ABCD A:左氧氟沙星 B:利奈唑胺C:莫西沙星 D

10、:阿奇霉素8 预防术后肺部感染的有效措施包括 ABD A:早下床 B: 勤拍背C:充分的抗菌药物预防应用 D:防返流9 肝胆手术,围术期预防使用抗菌药物不能预防以下哪些术后感染 ACD A:术后肺部感染 B:术后皮肤切口感染C:术后肝胆感染 D:术后尿路感染10 抗菌药物临床应用治理方法规定,对以下哪些情形应开展用药合理性调查ABCD A:使用量反常增长的抗菌药物B:半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C:企业违规销售的抗菌药物 D:企业违规销售的抗菌药物11 以下抗菌药物可一天一次给药的是 ABD A:头孢曲松 B:莫西沙星C:头孢唑啉 D:阿米卡星12 住院病人使用特别使用级抗菌药物,以下哪

11、些符合国家分级治理规定 ABCD A:呼吸科和 ICU 的高级职称医生有权限开具医嘱B:应当严格把握用药指证名师归纳总结 C:不得在门诊使用D:抢救生命垂危患者等紧急情形时可以越级使用抗菌药物,但须具体记第 4 页,共 5 页录用药指证并在24 小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续13 围手术期抗菌药物预防使用指征与以下哪些有关ABCD A:是否有植入物B:手术预防污染程度C:预期手术时间长短D:循证医学证据14 以下哪些培育结果一般不需要实行针对性抗菌治疗ACD - - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - A:肺炎病人痰培育报告白色念珠菌+ B: 发热病人血培育报告草绿色链球菌C:机械通气病人经气管插管吸引分泌物培育报告泛耐药鲍曼不动杆菌 + D: 手术后留置导尿管 12 天尿培育报告大量热带念珠菌生长15 有青霉素和头孢菌素过敏史患者拟作手术,以下哪些不宜用于围术期预防使用BCD 名师归纳总结 A:克林霉素B:左氧氟沙星第 5 页,共 5 页C:阿奇霉素D:头孢美唑16 预防全麻择期手术后感染应实行的措施包括ABC A:尽量缩短术前住院时间B:术前一天做好常规备皮C:术前高血糖掌握稳固D:手术后常规插鼻胃管以便利进食或胃肠减压- - - - - - -