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1、医学三基考试(营养学)题库及答案(二)题型:多选题、共用题干、共用选项、判断题一、多选题8.配制匀浆膳食时应注意( )A.选用食物新鲜卫生B.选用优质高蛋白食物C.食物搭配合理D.管饲匀浆液浓度恰当E.匀浆液使用时温度适宜答案:ACDE9.颅脑损伤昏迷病人的膳食( )A.鼻胃管饲B.胃造瘘术管饲C.供给高热能高蛋白质流质D.半流质管饲E.含有丰富的维生素答案:ACE10.平衡膳食的优点( )A.供给充足热能B.食物品种多样C.纠正代谢失调D.所含营养素全面合E.预防肿瘤答案:ABD11.膳食纤维的功能有( )A.促进胃肠蠕动B.提供充足热能C.缩短粪便运行时间D.防治肾炎E.提供维生素答案:A
2、C10.糖尿病饮食控制的目的( )A.预防尿毒症B.纠正代谢紊乱C.预防营养不良D.预防酮症酸中毒E.预防脑水肿答案:BD11.手术前患者膳食( )A.蛋白质供应充足B.补充要素膳C.低盐低胆固醇D.高维生素E.不能多饮水答案:AD12.肝功能衰竭病人膳食( )A.高蛋白膳食B.低蛋白膳食C.高纤维膳食D.钾、钠代谢膳食E.昏迷者用管饲答案:BE18.蛋白质按必需氨基酸的含量可分为( )A.完全蛋白质B.半完全蛋白质C.不完全蛋白质D.球蛋白质E.胶质蛋白质答案:ABC19.脂肪酸分类( )A.饱和脂肪酸B.单不饱和脂肪酸C.多不饱和脂肪酸D.亚麻油酸E.花生四烯酸答案:ABC20.溃疡病饮食
3、治疗要( )A.营养全面食物多样化B.低脂肪膳食C.烹调方法选用:煮、爆炒、油炸D.少食多餐E.避免刺激性食物答案:ADE21.糖尿病饮食治疗需( )A.少量多餐B.终生控制饮食C.膳食要平衡D.合理控制总热量E.维持理想体重答案:BCDE22.肝豆状核变性膳食宜( )A.选细粮作为主食B.避免过高摄取热量C.低铜膳食D.奶类含铜量高避免食用E.低铁膳食答案:ABC17.项脑损伤昏迷患者的膳食应( )A.鼻胃管饲B.胃造瘘口管饲C.供给高热能高蛋白质流质D.半流质管饲E.含有丰富维生素的饮食答案:ACE18.结核病膳食应选择( )A.高热能B.高蛋白质C.低盐D.低渣E.丰富维生素答案:ABE
4、19.平衡膳食的优点是( )A.供给充足热能B.食物品种多样C.生长发育所需D.所含营养素全面合理E.预防肿瘤答案:ABCD三、共用题干(6165题)(共用题干)男,50岁,身高178cm,体重72kg,头痛、头晕、失眠:耳鸣、烦躁、精力不易集中并容易出现疲劳。有高血压家族史,临床检查发现:收缩压185mmHg,舒张压110mmHg,血清总胆固醇5.2mmolL,而甘油三酯1.60mmolL。61.诊断为A.高血脂B.高低密度脂蛋白血症C.高血压D.高甘油三酯血症E.高胆固醇血症答案:C62.最适当的治疗A.饮食调节B.降低体重C.升压药D.降脂药E.降压药配合饮食治疗答案:E63.饮食治疗A
5、.限制胆固醇、限制膳食纤维B.严格限制总能量摄入C.限制总能量、限制不饱和脂肪酸D.限制脂肪、限制盐、补充维生素和矿物质E.限制总能量、限制蛋白质答案:D64.饮食禁忌A.咖啡B.茄子C.牛奶D.韭菜E.鱼答案:A65.服药期间不宜选用下列哪种食物A.大蒜B.芹菜C.黄瓜D.番茄E.扁豆答案:E(6668题)(共用题干)男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl,血酮强阳性。66.该患者可能的发病原因为A.钙摄入过多B.蛋白质合成增加C.碳水化合物分解增加D.脂肪分解增加E.钾摄入过多答案:D67.该患者可能出现的物质代
6、谢紊乱为A.成酮氨基酸浓度升高B.高钾血症C.高游离脂肪酸血症D.高钠血症E.成糖氨基酸浓度升高答案:C68.该患者适宜的治疗措施为A.不能饮水B.停止给予胰岛素C.不能进食D.静脉输液E.无需治疗答案:D(6971题)(共用题干)女,32岁,身高163cm,1个月前体重92kg,开始每天只吃两个苹果,现在体重,降至86kg,主诉呼吸短促,无力,易感疲劳,腿痛。检验:甘油三酯2.1mmolL,总胆固醇7.1mmolL。69.该患者的体重为A.中度肥胖B.偏瘦C.轻度肥胖D.正常E.重度肥胖答案:A70.该患者应保证每日至少提供的能量为A.7000kJB.2100kJC.4200kJD.3500
7、kJE.8400kJ答案:C71.该患者膳食脂肪供能的适宜比例为A.30%40%B.10%C.20%30%D.10%20%E.40%50%答案:C(7274题)(共用题干)男,28岁,主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便;里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3109/L,粪便镜检满视野红白细胞。72.该患者最可能的诊断为A.伤寒B.毒性肝炎C.霍乱D.细菌性痢疾E.肺结核答案:D73.该患者急性期最适宜的食物为A.米汤B.鸡蛋C.菠菜D.玉米E.羊肉答案:A74.该患者恢复期最适宜的食物为A.米汤B.鸡蛋C.菠菜D
8、.玉米E.羊肉答案:B(7577题)(共用题干)张某为严重烧伤患者,体质虚弱,为了营养支持和治疗,请营养师进行会诊。75.营养师会诊后给出的治疗膳食为A.高纤维膳食B.低蛋白膳食C.低盐膳食D.低脂肪膳食E.高能量高蛋白膳食答案:E76.长期食用该膳食,应注意补充的维生素为A.维生素K和水溶性维生素B.维生素A和水溶性维生素C.维生素D和水溶性维生素D.维生素E和水溶性维生素E.维生素A和维生素E答案:B77.长期食用该膳食,应注意防止出现A.高钠B.高血压C.高血脂D.高血糖E.高蛋白答案:C(7880题)(共用题干)赵某是十二指肠溃疡患者,可以从膳食的角度开展营养治疗。78.胰液是重要的消
9、化液,下面不属于胰液主要成分的是A.盐酸B.胰淀粉酶C.糜蛋白酶D.胰脂肪酶E.碳酸氢盐答案:A79.溃疡患者的膳食治疗原则为A.低蛋白膳食B.每日餐次固定,一日三餐,不能增多餐次C.摄入含纤维高的食物D.为了提高食欲,膳食可以增加调味品E.富含维生素膳食答案:E80.慢性胃炎可以选择的食物种类为A.蒜苗B.地瓜C.生萝卜D.甜点E.面条答案:E(6163题)(共用题干)女,65岁,从10年前开始每年冬季都有咳嗽、咳痰、呼吸困难、气喘等症状。近2年加重,稍微活动就会出现气短症状,体重减轻,并有轻度贫血,吃海鲜会出现呼吸急促的症状。该患者现在每天服用茶碱药物,病情有所缓解。61.该患者疑似患有A
10、.慢性阻塞性肺疾病(喘息型)B.大叶性肺炎C.过敏性哮喘D.急性支气管炎E.支气管扩张症答案:A62.饮食治疗原则A.低能量、低碳水化合物、高蛋白、低脂肪B.高能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪C.高能量、高碳水化合物、高蛋白、高脂肪D.高能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪E.低能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪答案:D63.比较合理的食物选择A.鱼、虾、牛肉、蘑菇B.猪肉、豆制品、萝卜、水果C.猪肉、豆腐、辣椒、冬瓜D.鸡肉、牛奶、姜、苹果E.猪肉、牛肉、萝卜、梨、咖啡答案:B(6466题)(共用题干)男,7岁,10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水
11、肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。64.可能的诊断A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾功能衰竭答案:C65.饮食治疗A.足量饮水、增加水果蔬菜B.适量的热量、低蛋白、低盐、减少入液量c.高热量、高蛋白、增加入液量D.高热量、低蛋白、减少入液量E.高蛋白、低脂肪、低碳水化合物答案:B66.选择的食品A.麦淀粉、腐乳、奶、瘦肉、水果B.苏打饼干、奶、瘦肉、蔬菜C.挂面、奶、蛋、高钠蔬菜D.麦淀粉、蛋、瘦肉、水果E.挂面、咸蛋、瘦肉、蔬菜答案:D(6769题)(共用题干)男,54岁,关节炎5年,四肢多关节呈持续发作;查体:右足
12、躅趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.22.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(+),白细胞(26/H),管型:透明(02),颗粒(12),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746molL。67.该患者最可能的诊断为A.风湿性关节炎B.痛风C.肿瘤D.甲状腺功能亢进E.骨质增生答案:B68.该患者应控制的食物是A.胡萝卜B.青豆C.冬瓜D.蘑菇E.沙丁鱼答案:E69.该患者适宜的治疗措施为A.限制脂肪的摄入B.别嘌呤醇对急性发作有特效C.关节炎发作也应坚持体育锻炼D.可以正常
13、吸烟和饮酒E.限制水分的摄入答案:A(7072题)(共用题干)女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+).70.该患者适宜的活动为A.卧床B.上班C.驾驶D.舞蹈E.游泳答案:A71.该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为A.12%B.5%C.10%D.8%E.18%答案:E72.该患者最适宜食用的食物为A.西红柿炒鸡蛋B.炸鱼C.煎蛋D.煮蛋E.红烧肉答案:D(7374题)(共用题干)在一项PER实验中,某大豆分离蛋白的摄入量为40.0kg,动物增重为52.0k
14、g,对照组参考酪蛋白的摄入量为30.0kg,动物增重为78.0Kg。73.该大豆分离蛋白的PER值为A.2.5B.0.4C.1.3D.0.8E.2.6答案:C74.该大豆分离蛋白相对于参考酪蛋白的矫正PER值为A.2.50B.1.25C.1.35D.1.30E.3.60答案:B(7576题)(共用题干)赵某为急性肾炎患者,检测发现尿中蛋白含量很高,临床上需要饮食配合治疗。75.营养师会诊后给出的治疗膳食为A.高纤维膳食B.低蛋白膳食C.低盐膳食D.低脂肪膳食E.高能量高蛋白膳食答案:B76.长期食用该膳食,应注意防止出现A.负氮平衡B.能量缺乏C.维生素缺乏D.矿物质缺乏E.脂类缺乏答案:A(
15、7780题)(共用题干)某冠状动脉粥样硬化心脏病患者在开展营养治疗时应遵循以下原则。77.营养治疗时,关于营养素提供能量的论述不正确的为A.脂肪占总能量的25%以下B.蛋白质占总能量的20%C.高甘油三酯血症者碳水化合物占总能量的50%以下D.碳水化合物占总能量的65%E.高胆固醇血症者,脂肪占总能量的16%以下答案:B78.营养治疗时,关于膳食脂类的论述不正确的为A.少选用植物油,多选用动物脂肪B.脂肪占总能量的25%以下C.作为治疗膳食,P/s比值大于2D.作为预防膳食,P/s比值大于1E.作为治疗膳食,多不饱和脂肪酸应在1520g以上答案:A79.营养治疗时,可以选择的食物为A.油酥甜点
16、心B.猪肝C.巧克力D.鱼子E.酸牛奶答案:E80.营养治撩时,禁用的食物为A.茄子B.大豆制品C.黑木耳D.黄花鱼E.全脂奶油答案:E(15题)(共用题干)男,40岁,长期酗酒,近期发现身上有小的出血点,乏力,厌食,伴有中度黄疸,并出现轻度腹水。检验:肝功能明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高。1.可能的疾病A.胆囊炎B.肝硬化C.胰腺炎D.脂肪肝E.胆结石答案:B解析:考查肝硬化的诊断。2.采用的治疗饮食A.低能量、低蛋白、低维生素B.低能量、高蛋白、高维生素、低脂肪c.高能量、低蛋白、高维生素、低脂肪D.高能量、高蛋白、高维生素、低脂肪E.高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪答案:E解析:
17、考查肝硬化的膳食原则,“三高一适量”膳食,即高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪的膳食。3.营养治疗措施A.消化能力下降,控制总能量的摄入B.防止肝性脑病出现,要限制蛋白质的摄入C.因肝功能障碍,严格限制脂肪摄入D.采取限盐、限水等治疗腹水措施E.采取无盐膳食治疗腹水答案:D解析:考查肝硬化患者营养治疗措施。4.腹水营养治疗A.无盐饮食B.钠应限制在500mg左右C.钠应限制在1g左右D.应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过2gE.应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过5g答案:D解析:考查肝硬化伴有轻度腹水患者的营养治疗措施。5.患者由于食管静脉曲张,出现上消化道出血时应A.注意食物色香味,刺激
18、食欲B.辛辣刺激食品少用或不用c.避免生、硬、脆的食品D.将食物剁碎、煮软E.禁食答案:E解析:考查肝硬化患者食管静脉曲张营养治疗措施。(68题)(共用题干)女,65岁,从10年前开始每年冬季都有咳嗽、咳痰、呼吸困难、气喘等症状。近2年加重,稍微活动就会出现气短症状,体重减轻,并有轻度贫血,吃海鲜会出现呼吸急促的症状。该患者现在每天服用茶碱药物,病情有所缓解。6.该患者疑似患有A.大叶性肺炎B.急性支气管炎C.过敏性哮喘D.慢性阻塞性肺疾病(喘息型)E.支气管扩张症答案:D7.饮食治疗原则A.高能量、高碳水化合物、高蛋白、低脂肪B.高能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪C.高能量、高碳水化合物、
19、高蛋白、高脂肪D.低能量、低碳水化合物;高蛋白、低脂肪E.低能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪答案:B8.比较合理的食物选择A.猪肉、豆制品、萝卜、水果B.鸡肉、牛奶、姜、苹果c.猪肉、豆腐、辣椒、冬瓜D.鱼、虾、牛肉、蘑菇E.猪肉、牛肉、萝卜、梨、咖啡答案:A(910题)(共用题干)男,16岁,与同学在操场打球,突然下起大雨,第二天上学感到上呼吸道疼痛,干咳、伴少量黏痰,痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧,偶可痰中带血、胸闷、气急。到医院检查,两肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性哕音。实验室检查:外周血白细胞计数和分类无明显改变。9.最可能的诊断是A.过敏性哮喘B.急性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病(单
20、纯型)D.慢性阻塞性肺疾病(喘息型)E.支气管扩张症答案:B10.该病首选的营养治疗是A.高能量、高碳水化合物、高蛋白B.高能量、高蛋白、足量矿物质C.高能量、高碳水化合物、给予开胃食品D.低能量、高蛋白、低脂肪E.低能量、低碳水化合物、高蛋白答案:B(1113题)(共用题干)女,58岁,身高158cm,体重75kg,眼睑黄斑瘤。近来偶常有头晕、嗜睡症状,检查结果:收缩压135ramHg,舒张压85mmHg,血清总胆固醇820mmolL,而甘油三酯1.60mmolL。11.考虑的诊断是A.肥胖B.高胆固醇血症C.高甘油三酯血症D.混合型高脂血症E.高血压答案:B解析:考查高脂血症的诊断。12.
21、该患者的治疗措施A.服用降压药B.降低体重、配合饮食治疗C.服用抗抑郁药物D.服用降脂药物E.先观察一段时间,如无明显改善,可考虑药物治疗答案:B解析:考查高脂血症的治疗。该患者体重明显超过标准体重,且血脂水平显著升高,首先应控制饮食,降低体重。13.该患者的饮食治疗原则A.控制总能量摄入,胆固醇200mgdB.控制总能量摄入,胆固醇300mgdC.控制盐,补充维生素和矿物质D.限制不饱和脂肪酸E.低盐、低脂肪、少食多餐答案:A解析:考查高脂血症的饮食治疗。该患者血压和甘油三酯水平趋于正常,而血清胆固醇水平显著升高(正常值5.2mmolL),超过7.51mmolL为重度高胆固醇血症,营养治疗应
22、该限制胆固醇摄入量,且要200mgd。(1418题)(共用题干)男,50岁,身高178cm,体重72kg,头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、精力不易集中并容易出现疲劳。有高血压家族史,临床检查发现:收缩压185mmHg,舒张压110mmHg,血清总胆固醇5.2mmolL,而甘油三酯1.60mmolL。14.诊断为A.高低密度脂蛋白血症B.高甘油三酯血症C.高血压D.高血脂E.高胆固醇血症答案:C解析:考查高血压诊断。15.最适当的治疗A.降低体重B.降脂药C.升压药D.饮食调节E.降压药配合饮食治疗答案:E16.饮食治疗A.严格限制总能量摄入B.限制脂肪、限制盐、补充维生素和矿物质C.限制总能量、
23、限制不饱和脂肪酸D.限制胆固醇、限制膳食纤维E.限制总能量、限制蛋白质答案:B解析:考查高血压膳食治疗。该患者体重在标准体重范围,可以不必严格限制总能量摄入,但要限制脂肪、限制盐,并注意补充维生素和矿物质。17.饮食禁忌A.茄子B.韭菜C.牛奶D.咖啡E.鱼答案:D解析:考查高血压膳食禁忌。高血压患者禁忌烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣食物。18.服药期间不宜选用下列哪种食物A.芹菜B.番茄C.黄瓜D.大蒜E.扁豆答案:E(1921题)(共用题干)男,7岁,10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高
24、。19.可能的诊断A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾病综合征E.慢性肾功能衰竭答案:C解析:考查泌尿系统疾病诊断。20.饮食治疗A.适量的热量、低蛋白、低盐、减少入液量B.高热量、低蛋白、减少人液量C.高热量、高蛋白、增加入液量D.足量饮水、增加水果蔬菜E.高蛋白、低脂肪、低碳水化合物答案:A21.选择的食品A.苏打饼干、奶、瘦肉、蔬菜B.麦淀粉、蛋、瘦肉、水果c.挂面、奶、蛋、高钠蔬菜D.麦淀粉、腐乳、奶、瘦肉、水果E.挂面、咸蛋、瘦肉、蔬菜答案:B(2223题)(共用题干)女,30岁,怕热、多汗、易激动,消瘦1年。查体:消瘦、皮肤湿润,甲状腺增大,随吞咽上下移动,心
25、率100次分。检验:T3、T4增高。22.该患者最可能的诊断为A.肿瘤B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.肺结核E.自主神经功能紊乱答案:B23.对该患者应采取的治疗措施为A.首选甲状腺切除术治疗B.给予促进甲状腺激素分泌的药物C.放射性131I治疗D.积极参加体育活动E.合并心衰时注意补充水分答案:C解析:该患者符合甲状腺功能亢进的临床表现,即高代谢、交感神经兴奋症候群、甲状腺肿大,辅助检查亦支持。患者应适当休息,治疗包括以抗甲状腺药物为主的内科治疗、放射性131I治疗及甲状腺次全切除,其中服用抗甲状腺药物为首选,合并心衰时要控制供给水分。(2426题)(共用题干)男,58岁,身高173
26、cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。24.对该患者的初步诊断为A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.幼年型糖尿病D.成年型糖尿病E.骨质疏松答案:D25.该患者的临床治疗原则为A.首选手术治疗B.放射性131I治疗C.不宜进行体育活动D.首选注射大剂量胰岛素E.给予口服降糖药答案:E26.该患者的营养治疗原则为A.减少能量摄入B.减少蛋白质摄入C.减少膳食纤维的摄入D.增加膳食碳水化合物的供能比例E.增加膳食脂肪的供能比例答案:A解析:糖尿病的典型症状为“三多一少”,并可伴有全身症状,如腰痛,四肢酸痛,手足蚁走感、麻木,
27、视力减弱等。成年型糖尿病患者表现不明显,进展缓慢,常在出现并发症时才被发现。糖尿病患者应口服降糖药物,并采用其他方法综合治疗。合理控制能量,该患者肥胖,所以必须减少能量摄入;蛋白质供给与正常人近似;膳食碳水化合物与脂肪适量,比例不宜增加;增加膳食纤维的摄入。(2729题)(共用题干)男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mgdl,血酮强阳性。27.该患者可能的发病原因为A.蛋白质合成增加B.脂肪分解增加C.碳水化合物分解增加D.钙摄入过多E.钾摄入过多答案:B28.该患者可能出现的物质代谢紊乱为A.高钾血症B.高钠血症c.高游
28、离脂肪酸血症D.成酮氨基酸浓度升高E.成糖氨基酸浓度升高答案:C29.该患者适宜的治疗措施为A.停止给予胰岛素B.静脉输液C.不能进食D.不能饮水E.无须治疗答案:B解析:该患者诊断为糖尿病酮症酸中毒,当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒,常见于胰岛素依赖型糖尿病患者。发生糖尿病酮症酸中毒时可出现低钠、低钾、高游离脂肪酸血症,血浆中成酮氨基酸和成糖氨基酸浓度降低。患者需要给予足量胰岛素,并鼓励多饮水,进食流汁膳食,必要时静脉输液,并应积极抢救。(3032题)(共用题干)男,54岁,关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足躅趾关节肿胀,压痛明显,右足背红
29、肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.22.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(+),白细胞(26H),管型:透明(02),颗粒(12),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746molL。30.该患者最可能的诊断为A.痛风B.甲状腺功能亢进C.肿瘤D.风湿性关节炎E.骨质增生答案:A31.该患者应控制的食物是A.青豆B.蘑菇C.冬瓜D.胡萝卜E.沙丁鱼答案:E32.该患者适宜的治疗措施为A.别嘌呤醇对急性发作有特效B.可以正常吸烟和饮酒C.关节炎发作也应坚持体育锻炼D.限制脂肪的摄入E.限制水分的摄入答案:
30、D解析:痛风的诊断依据为:反复发作的非对称性、非游走性趾跖关节红肿热痛;有高尿酸血症;痛风结节或关节积液中证实有尿酸盐结晶存在。凡具有上列任何两项即可确诊。患者应限制嘌呤的摄入,沙丁鱼中嘌呤含量特别高,痛风患者不宜食用。痛风性关节炎急性发作时应卧床休息,尽快采用药物治疗以缩短发作期,其中秋水仙碱对急性发作有特效;间隙期及无症状高尿酸血症期常用别嘌岭醇等药物抑制尿酸合成。此外,痛风患者应采用低脂、低盐膳食,多摄入水分,禁止吸烟及饮酒。(3335题)(共用题干)女,32岁,身高163cm,1个月前体重92kg,开始每天只吃两个苹果,现在体重降至86kg,主诉呼吸短促、无力、易感疲劳、腿痛。检验:甘
31、油三酯2.1mmolL,总胆固醇7.1mmolL。33.该患者的体重为A.偏瘦B.正常C.轻度肥胖D.中度肥胖E.重度肥胖答案:D34.该患者应保证每日至少提供的能量为A.2100kJB.3500kJC.4200kJD.7000kJE.8400kJ答案:C35.该患者膳食脂肪供能的适宜比例为A.10B.1020C.2030D.3040E.4050答案:C解析:该患者的体重超过标准体重的3096,为中度肥胖,伴发通气不良和内分泌代谢紊乱,膳食应合理控制能量摄入。对能量的控制一定要循序渐进,逐步降低,切忌骤然猛降或降至最低安全水平以下。对成年中度以上肥胖者,以每周减肥0.51.0kg为宜,并尽量使
32、其每日膳食供能不低于4200kJ,这是可在较长时间内坚持的最低安全水平。由于该患者伴发高脂血症,应限制脂肪的摄入量,以控制占膳食总能量的2030为宜。(3637题)(共用题干)患儿,男,2岁,以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体:头发稀疏,色黄,皮肤发白,目光呆滞,表情木然,认知能力差,神经反射弱,体液及尿液均有较强的鼠臭气味。病史:家族中无类似患者,父母均健康,非近亲婚配,母亲孕期无异常。患儿出生时正常,无窒息,无癫痫发生。检验:血苯丙氨酸28mgL,尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。36.该患儿的根本病因为A.家族遗传B.苯丙氨酸羟化酶先天缺陷C.1-磷酸半乳糖尿苷转移酶缺乏D.焦磷酸酶先天缺
33、陷E.苯丙氨酸缺乏答案:B37.最适宜该患儿食用的食物为A.山药B.大米C.面粉D.鸡蛋E.瘦肉答案:A解析:该患儿的症状符合苯丙酮尿症的临床表现,该病属常染色体隐性遗传,病因为肝内苯丙氨酸羟化酶先天缺陷。治疗时膳食应严格限制苯丙氨酸的摄入,普通乳类、蛋类、瘦肉类、干豆类和豆腐制品等苯丙氨酸含量高,要禁用或少用,米、面含量也高,故主食用麦淀粉、山药、土豆粉等替代。(3839题)(共用题干)女,34岁,素食者,面色苍白,倦怠无力,头晕,耳鸣。查体:血压11070mmHg,心率103次分。检验:红细胞2.61012L,血红蛋白94gL。38.该患者出现上述症状最可能的原因为A.钙摄入不足B.钙摄入
34、过多C.铁摄入不足D.铁摄入过多E.钠摄入不足答案:C39.该患者最适宜的治疗方法为A.补充钙剂B.补充铁剂C.注射胰岛素D.服用秋水仙碱E.服用别嘌呤醇答案:B解析:该患者可能由于一直素食而使铁摄入不足,导致缺铁性贫血,血红蛋白和红细胞不同程度降低。其治疗是消除病因和用铁剂治疗。(4041题)(共用题干)男,35岁,1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳鸣,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次分。检验:血红蛋白40gL,白细胞2.5109L,红细胞1.501012L,血小板30109L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。40.该
35、患者最可能的诊断为A.坏血病B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病答案:D41.该患者适宜的膳食为A.高铁膳食B.高盐膳食c.低能量膳食D.低蛋白膳食E.中医食疗无效答案:A解析:再生障碍性贫血是因骨髓造血组织显著减少,引起造血功能减退的一种贫血,表现为外周血中红细胞、粒细胞和血小板明显减少,临床上常有严重贫血、感染和出血。再生障碍性贫血患者出血多至贫血时,应供给丰富铁、铜、锌、高蛋白、能量膳食,平时可配给中医食疗炖汤饮。(4244题)(共用题干)男,13岁,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次分
36、,呼吸24次分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。42.该患儿出现上述症状的病因为A.先天性脑发育缺陷B.肺炎C.神经肌肉接头间递质传递功能障碍D.癫痫E.中毒答案:C43.该患儿适宜的营养治疗方案为A.普通膳食B.管饲要素膳食C.管饲无氮膳食D.软饭E.半流质膳食答案:B44.该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为A.10B.10C.20D.40E.60答案:E解析:该患儿的诊断为重症肌无力,重症肌无力是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病。出现严重并发症及危象如吞咽困难、饮水呛咳、呼吸衰竭时,应考虑鼻胃管喂养,管饲营养制剂可用匀浆
37、膳或配方营养素液及要素膳。蛋白质要充足,优质蛋白应占每日总蛋白的50以上。(4547题)(共用题干)女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331UL,AST167UL,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。45.该患者适宜的活动为A.上班B.舞蹈C.驾驶D.卧床E.游泳答案:D46.该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为A.5B.8C.10D.12E.18答案:E47.该患者最适宜食用的食物为A.炸鱼B.煮蛋C.煎蛋D.西红柿炒鸡蛋E.红烧肉答案:B解析:该患者处于肝炎活动期,应及时静养,可减轻肝脏的生理负担。肝炎患者采用高蛋白
38、膳食,蛋白质的供能比例占总能量的15或以上。食物烹调时宜采用蒸、煮、炖等方法,忌用油炸、煎、炒。(4850题)(共用题干)男,28岁,主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3109L,粪便镜检满视野红白细胞。48.该患者最可能的诊断为A.病毒性肝炎B.细菌性痢疾C.霍乱D.伤寒E.肺结核答案:B49.该患者急性期最适宜的食物为A.鸡蛋B.玉米C.菠菜D.米汤E.羊肉答案:D50.该患者恢复期最适宜的食物为A.鸡蛋B.玉米C.菠菜D.米汤E.羊肉答案:A解析:细菌性痢疾临床以腹痛腹
39、泻、里急后重和黏液脓血便为特征,并伴有发热及起身毒血症症状。急性期供给清流质,主要为米汤、藕粉等;恢复期供给少渣无刺激性膳食,副食选择含纤维素少、含优质蛋白质的食物,如蛋、奶、鱼、豆腐等,避免含纤维多和难消化的食物。(5152题)(共用题干)在一项:PER实验中,某大豆分离蛋白的摄入量为40.0g,动物增重为52.0g,对照组参考酪蛋白的摄入量为30.0g,动物增重为78.0g。51.该大豆分离蛋白的PER值为A.0.4B.0.8C.1.3D.2.5E.2.6答案:C解析:考查PER的定义及计算方法。52.该大豆分离蛋白相对于参考酪蛋白的矫正PER值为A.1.25B.1.30C.1.35D.2
40、.50E.3.60答案:A解析:考查PER的概念。(5355题)(共用题干)某新食物资源样品,需进行蛋白质营养价值评定。53.了解蛋白质含量首先要进行检验的是A.含氮量B.消化率C.氨基酸构成D.纤维素含量E.非蛋白氮含量答案:A解析:考查食物蛋白质含量测定方法。用凯氏定氮法测定食物中的氮含量,再乘以换算系数,就可得到食物蛋白质的含量。54.需计算消化率,则不需测定A.粪氦B.食物氮C.食物摄取量D.粪代谢氮E.尿内源氮答案:E55.若需了解该蛋白质对生长发育的影响,所选的实验方法应为A.生物学价值B.净利用率C.功效比值D.氨基酸评分E.消化率答案:C解析:考查蛋白质营养价值评价。蛋白质利用
41、率中的蛋白质功效比值被广泛用于婴幼儿食品中蛋白质的评价。(5660题)(共用题干)李某为刚分娩的产妇,体质虚弱,不想吃东西,为了母子健康,产科请营养师进行会诊。56.营养师会诊后给出的医院常规膳食建议为A.普通膳食B.软食C.半流质膳食D.流质膳食E.水和饮料答案:C57.营养师推荐的这种膳食全天提供的能量为A.22002600kcalB.22002400kcalC.15001800kcalD.10001500kcalE.8001000kcal答案:C58.该类膳食每日供应的次数为A.3次B.4次C.56次D.67次E.78次答案:C59.该类膳食可以采用的主食为A.蒸饺B.蒸米饭C.油条D.烙饼E.面条答案:E60.该类膳食不可以选用的副食为A.虾仁B.软烧鱼块C.蛋糕D.煎鸡蛋E.豆腐答案:D解析:半流质膳食适应证为体温高、不能咀嚼、刚分娩等,故第56题正确答案为C;该膳食全天提供的能量为15001800kcal,故第57题正确答案为C;少量多餐,每天56餐,故第58题正确答案为C;采用的主食为大米粥、小米粥、面条、面片、面包等,禁用不易消化的食物,故第59题正确答案为E;副食选用瘦嫩猪肉、蛋类、乳类和豆制品,不包括油炸的食物,故第60题正确答案为D。(6163题)(共用题干)张某为严重烧伤患者,体质虚弱,为了营养支持和
限制150内