最新心理咨询师二级案例分析题总结历真题大题汇总 .docx
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1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -精品文档二级心理询问师操作技能案例分析总结一、诊断篇1.1 对该求助者需要考虑哪些初步诊断。( 20 分) /、简述对该求助者的诊断及依据。( 10 分)/对该求助者的初步诊断及依据是什么?(20 分)答:作出诊断:诊断依据:( 1)排除标准:按区分正常与反常心理的三原就,该求助者的主观是否一样,内在的精神活动与外在的行为表现是否一样,个性是否相对稳固。是否有自知力, 是否有幻想的精神病性障碍。(2)症状表现: 是不是由现实刺激引起的(心理冲突是常形仍是变形)。认知、 行为、心情、躯体症状(3)病程标准:
2、症状连续时间。(4)严峻程度:精神痛楚程度,求助者的症状是否影响了社会功能,是否有泛化、回避显现。1.2 对该求助者应考虑哪些初步诊断?并简要说明理由(30 分)答:( 1)疑病性神经症,理由如下:求助者表现出对身体的过分留意和感觉过敏,在医院进行过检查后仍不信任,多次到医院看病,均被告知没有反常,但是仍旧不信。(2)焦虑型神经症,理由如下:焦虑型神经症是一种一焦虑心情为主的神经症,广以泛和连续性焦虑或反复发作的惊恐担心为主要特点。(3)精神分裂症,理由如下:精神分裂症是一种病因未明的常见精神障碍,具有感知、思维、情感、 意志和行为等多方面的障碍, 一精神活动的不和谐或脱离现实为特点。 通常能
3、维护清楚的意识和基本智力,但某些认知功能会显现障碍。 多起病于青壮年, 长缓慢起病,病程迁延,部分患者可进展为精神活动的衰退。发作期自知力基本丢失。(4)人格障碍,理由如下:人格障碍的要素包括早年开头,于童年或少年起病。人格的一些方面过于突出或显著增强,导致坚固和长久的适应不良。对病人带来通过或贻害四周。(5)恐惧症, 理由: 求助者对不应当感到惧怕的对象情形惧怕,由此产生内心的变形冲突。病程,严峻程度,社会功能损害程度。(6)抑郁症,理由:爱好下降或消逝,心情低落(7)创伤后应激障碍(PTSD ,理由:剧烈的精神创伤,创伤性体验后反复显现,强迫性回忆(8)适应障碍,理由:应激性时间,反应性心
4、情障碍,社会功能损害2、请对该求助者进行病因分析。( 20 分) /造成该求助者主要心理问题的缘由是什么?(10分)答:每个求助者的心理问题都是有生物缘由、社会缘由、心理缘由共同作用的结果(1)生物缘由(2)社会缘由:负性生活大事、社会支持系统(3)心理缘由:认知、不合理信念、行为模式、心情、个性因素(认知、心情、行为、人格) 3、请分析求助者经受的压力的种类。(10 分)精神压力、生理压力、社会压力4、该求助者的主要症状是什么?(10 分)答: 1 心理症状2 生理症状5、针对求助者的摄入性谈话,需要留意哪些内容?(10 分)答:( 1)心理询问态度必需保持中性(2)提问中防止失误(3)心理
5、询问师在摄入性会谈中,出提问和引导性语言之外,不能将任何题外话精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页,共 8 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -精品文档(4)不恩能够用指责、批判性语言阻挡或扭转求助者的会谈内容。(5)在摄入性会谈后不应给出肯定性的评论。(6)终止语要陈恳、客气,不能用生硬的话做终止语,以免引起求助者的误会。6、针对求助者的摄入性谈话,如何防止提问方式的失误?(10
6、)分(1)防止提问“为什么”的问题。示意求助者的行为或心情是错误的(2)防止多重挑选性的问题。使信息受到限制(3)防止多重问题。使求助者不知所措(4)防止修饰性反问。实际上不构成问题(5)防止批判性问题。以反问形式批判求助者。产生威逼感,引起防卫(6)防止说明性问题。这是心理询问师表达自己对问题的看法和懂得,而不是推动求助者 去自我探究。7 对该求助者进行鉴别诊断(10 分)强迫症与疑病症、抑郁症相区分。依据症状表现排除其他诊断的可能性。8 对该求助者(精神分裂症)仍应重点收集哪些资料(10 分)答:为了对求助者进行全面的明白,仍需要收集以下资料:(1)求助者的诞生情形,以确定其未受到脑损耗。
7、(2)求助者目前的身体状况,有无躯体疾病史,求助者曾患哪些疾病,以判定是否有一些躯体疾病引发,或一些躯体疾病的后遗症。(3)求助者是否有精神疾病家族史,案例中仅提到母亲在年轻时“曾被诊断为精神病”。(4)仍需要向求助者的其他家庭成员明白情形,比如求助者的父母。资料明白: 求助者个体方面的 (生物特性的、 心理与行为的以及自我意识及其表现的)情形。有关求助者的环境条件(人事关系、工作环境、生活的物质条件)。他人对她的评判(对她 的一般印象、对治疗情形的评判等)二、询问篇1、询问中通过何种途径与方法与求助者建立良好询问关系。( 10 分) 3 次答:询问关系是指心理询问师与求助者之间的相互关系。任
8、何心理询问学派的理论与方法,都必需以良好的询问关系为平台,所以,建立良好的询问关系是心理询问的核心内容。询问师应做到如下:(1)对求助者表达敬重。敬重意味着无条件接纳,意味着公平、礼貌、信任、爱护隐私、真诚。(2)营造热忱、暖和的氛围。初次来访时适当询问,表达关心。通过倾听和非言语行为, 表达热忱。询问时耐心,仔细,不厌其烦。询问终止时,是求助者感到暖和。(3)表达真诚。真诚是内心的自然显露,不能靠技巧所能获得的,真诚建立在对人的乐观看法, 对人的基本的信任、对求助者关心和爱惜的基础上,同时也建立在接纳自己、自信谦和的基础上。真诚是询问师的基本素养。(4)表达共情。(5)积极关注来访者。心理询
9、问师要辩证、客观的看待求助者,并帮忙求助者积极关注自己,防止盲目乐观,反对过分消极,立足实事求是。 2、在与该求助者商定询问目标时,应考虑哪些主要特点。( 10 分) 2 次答:心理询问师与求助者商定的询问目标应包括一下特点:(1)具体或量化的。(2)可行的。(3)积极的。精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页,共 8 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -精品文档(4)双方接受。(5
10、)属于心理学范畴。(6)可以评估的。(7)多层次统一。假如仅有一个目标,就询问目标的特点应当是统一的。假如询问目标不是单一而是多个的,就目标与目标间应当是和谐统一的。近期目标与远期目标,具体目标与长远目标应当是统一的。 3、与求助者商定询问方案时应包含那些内容?(10 分) 2 次答:询问方案就是询问工作的方案,有明确询问方案的询问会使询问事半功倍,因此,询问方案时询问工作必需的。一般来说,询问方案应包括以下七个方面的内容:(1)询问目标(2)询问的具体心理学方法或技术的原理和过程(3)询问的成效及评判手段(4)双方各自特定的责任、权益与义务,求助者的责任、权益和义务(5)询问的次数与时间支配
11、(6)询问的相关费用(7)其他问题及有关说明4、询问中求助者显现了严峻的阻抗,请说出如何应对阻抗。( 10 分)答:阻抗本质上是人对心理询问过程中自我暴露与自我变化的抗击。阻抗产生的缘由有:(1)由于成长必定带来痛楚。(2)由于行为的失调是机能性的。(3)求助者可能带有某种抵抗心理询问的动机。应对方法:( 1)解除戒备心理,指询问师不必把阻力问题看得过于严峻。(2)正确的进行诊断和分析。(3)以恳切帮忙对方的态度对待阻力。6、针对该求助者的焦虑心情,询问师在询问中使用了系统脱敏法,请写出其原理。( 10 分)答:步骤: 第一步, 教求助者把握放松技巧。其次步, 把引起焦虑的情形划分等级。第三步
12、,让求助者想象引起焦虑的情形,同时做放松练习。第四步经过在在实景中的重复练习,使求助者逐步从过去引起焦虑的情形中脱敏。系统脱敏疗法的基本思想是:让一个原可以一起柔弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松赐予对抗,从而使这一刺激逐步失去了引起焦虑的作用。留意事项:(1)假如引发求助者焦虑或惧怕的情形不止一种,可以针对不怜悯形建立几个不同的焦虑等级表。然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练。( 2)系统脱敏时求助者想象的次数多少,依个体不同和情形不同而变化。( 3)在系统脱敏过程中,当一开头焦虑分数超过50,仅靠重复放松就很难降低了。( 4)有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平,
13、可以考虑改用其他方法。7、针对本案例,心理询问师使用了面质技术,请说出应用面质技术的留意事项。( 15 分)答:面质技术又称“质疑”、“相持”、“对质”、“对抗”、“正视现实”等,是指询问师指出求助者身上存在的冲突,促进求助者的探究,最终实现统一。在询问中常见的冲突如下:(1)言行不一样(2)抱负与现实不一样(3)前后言语不一样(4)求助者、询问师的看法不一样在使用面质技术时要留意一下几点:精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页,共 8 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下
14、载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -精品文档(1)以事实依据为前提。(2)防止个人发泄。(3)防止无情攻击。(4)要以良好的询问关系为基础。(5)可用尝试性面质。 8、针对求助者的焦虑,询问师使用了求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法询问过程的各个阶段。( 15 分) 2 次答:求助者中心疗法建立在人本主义的哲学基础上求助者中心的心理询问过程留意在询问师与求助者互动的过程中,求助者内在的态度、情感及体验性的活动过程,留意求助者内在的心理历程及其进展演化规律性的特点。罗杰斯认为, 在心理治疗的过程中,求助者从刻板固定走向变化, 从僵化的自我
15、结构迈向流淌,从停止在连续尺度的一段迈向更适应、敏捷的一段。美国心理学家佩特森把这个询问过程分为七个阶段。(1)求助者对个人体会持僵化和疏远态度阶段,求助者不远主动求治疗和帮忙(2)求助者开头“有所动”阶段。(3)求助者能较为流畅的、自由的表达客观的自我(4)求助者能更自由的表达个人情感,但在表达当前情感时仍有顾虑(5)求助者能够自由表达当时的个人情感,接受自己的感受,但仍旧有一些迟疑。(6)求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我情感变得和谐一样(7)求助者几乎可以不需要询问师的帮忙,就可以连续自由的表达自己。9、请简述贝克抑郁心情模型中的任意两种认知曲解类型(10 分)答:
16、( 1)非黑即白的肯定性摸索:患者兼职一种不现实的标准,认为自己达不到这个标准, 就是失败。(2)任意推断:指缺乏事实依据,草率的下结论。(3)挑选性概括:指仅仅依据个别细节,不考虑其他情形,就对整个大事作出结论。是一种 以偏概全 。(4)过度引申:指在一个小小失误的基础上,做出关于整个人生价值的结论。(5)过度夸大和过分缩小:过度夸大和过分缩小指夸大自己的失误、缺陷的重要性,而贬低自己的成果或优点。这也是一种过度引申。而在做成一件事时,又觉得微不足道,纯属侥幸。(6)个人化:指患者主动为别人的果实或不幸承担责任。将一切不幸、事故或别人生病均归于自己的过失,引咎自责。(7)挑选性消极凝视:指挑
17、选一个消极的细节,并且总是记住这个细节,而忽视其他方面,始终觉得整个环境都染上消极的颜色。(8)心情推理:认为自己的消极心情必定反映了事物的真实情形。(9)应当倾向是指病人常用“应当”或“必需”等次,要求别人和自己(10)乱贴标签: 这也是一种以偏概全的形式,以为将自己的问题贴上一个标签就可以完事。10、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术,其具体程序是什么?(10 分)答:梅肯鲍姆的认知行为矫正技术是应对技能学习程序,其基本原理是通过学习如何矫正认知定势来获得更有效的应对压力情形的策略。具体程序是(1)通过角色扮演和想象是求助者面临一种可以引发焦虑的情形(2)要求求助者评判他们的焦虑水平(3)教给求助
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