2022年急危重症护理学考试题.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 技能大赛急危重症护理学考试题（一）科室：姓名：日期：得分：一、单项题（每题1 分,共 40 分）1.急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在（ A ）内到位；A. 10 分钟 B. 15 分钟 C. 30 分钟 D.1 小时 E. 以上都不对 2.关于卧位及翻身的表达中,下述哪项是正确的：（ A ）A颅脑手术后,头部卧于健侧或平卧 B. 为颅骨牵引患者翻身时,应先放松牵引 C头低脚高位是指抬高床尾约40cm50cm D膝胸卧位适用于膀胱镜检查 E为患者翻身侧卧时,应使其下腿弯曲,上腿稍伸直 3. 单人搬运胸部伤的伤

2、员时不宜采纳那种方法：（B）A.侧身匍匐搬运法 B. 背负法 C. 扶持法 D. 牵拖法 E. 包持法（ A ）4.患者行甲状腺腺瘤切除术后,实行半坐卧位的主要目的是：A减轻局部出血 B 防止疼痛 C 有利于伤口愈合 D改善呼吸困难 E 有利于治疗护理 5.符合中度休克临床表现的表达是：（ D ）A. 失血量少于800毫升 B. 皮肤显著惨白,肢端青紫 C. 脉搏100次/ 分,有力D.毛细血管充盈迟缓 E.意识模糊,甚至昏迷6.某女,22 岁,误服农药 1605（对硫磷）30ml,急送医院就诊,当时测定胆碱酯 酶活力为59%；急诊洗胃,洗胃液忌用 （ D ）A. 生理盐水 B. 肥皂水 C.

3、 清水 D.1:5000 高锰酸钾 E.2%碳酸氢钠7.猝死患者抢救的正确时间是多长时间（ C ）1 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 12 页精选学习资料 - - - - - - - - - A512min B 612min C4min D 68min E 12min 8.院外急救的正确急救期（ A ）A伤后 12h内 B 伤后 24h内 C伤后2436h内 D伤后 1224h内 E 伤后 36h内 9.危重患者住院后,护士第一应（ E ）A具体询问病史 B填写各种卡片 C 介绍有关规章制度D与养分室联系为患者订餐 E立刻通知医生,测量生命体征并协作抢救10.现场急救中

4、单人抢救心搏骤停的患者时,抢救者应当怎么办（ D ）A速打电话救援 B等待来援 C先打开气道,然后电话恳求救济D先执行心肺复苏1min然后打电话恳求救济 E 先打电话再实施心肺复苏11.正确的胸外按压,仍可显现以下的并发症（ E ）A脾脏破裂 B肝脏损耗 C肋骨和胸骨骨折 D呕吐误吸 E以上都可能12.休克早期血压及脉搏的变化是（ D ）A收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速 B收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速C收缩压正常,舒张压上升,脉搏徐缓 D收缩压正常,舒张压上升,脉搏细速E收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速13.在现场急救中第一要做的是（ B ）A包扎伤口 B清理呼吸道 C 心肺复苏 D 止

5、痛 E 抢救休克14.对中暑高热患者用45%葡糖糖盐水经何种部位快速注入降温（ C ）A颈动脉 B 肱动脉 C股动脉 D足背动脉 E 锁骨下动脉15.在室温35左右时人体散热主要依靠（ A ）2 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 12 页精选学习资料 - - - - - - - - - A蒸发 B 对流 C 传导 D 辐射 E 排大小便16以下哪项不属于“ 生命链” 的环节 C A早期通路B早期心肺复苏C早期转送D早期心脏除颤E早期高级生命支持17一急诊外伤病人正确分诊技巧是（ C ）ASOAP分诊公式 B PQRST分诊公式 DQRS分诊公式 E. RSTRS 评分法

6、CCRAMS 评分法18ICU病人最常见的感染部位是 C A泌尿系感染 B消化道感染C下呼吸道感染伤口感染D血液感染 E19.休克时主要代谢障碍为（ A ）A. 酸中毒、高血钾 B.碱中毒、低血钾 C.低镁血症、低渗性脱水D.低血钙、低血糖 E.急性呼吸窘迫综合征20.对休克失代偿阶段表现,不正确选项（ C ）A.血压下降 B.尿少 C. 代谢性碱中毒 D.表情淡漠E.皮肤黏膜由惨白转为发绀21.休克的治疗原就应除外（ E ）A 尽早去除引起休克的缘由 B 尽快复原有效血容量 C 增强心脏功能D 订正微循环障碍 E 准时应用血管收缩剂22.四肢骨折的现场急救错误选项（ A ）A 立刻进行伤肢的

7、复位固定 B 包扎前先进行止血处理C 对开放式损耗不行试行整复 D 固定应包括骨折处上下两个关节3 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 12 页精选学习资料 - - - - - - - - - E 闭合性骨折畸形需牵引复位23断肢现场急救中,对离断肢体的处理应：（ B ）A用生理盐水纱布包裹B用无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏C浸泡于生理盐水中 D 直接置于冰块中冷藏 E浸于 1%新洁尔灭溶液中 24.急性 CO中毒抢救给氧最好采纳：（ E ）A低浓度连续给氧 B间断性高浓度给氧 C 间断性低浓度给氧D连续性高浓度给氧 E 连续性低浓度给氧25肺的有效通气量是指 B A肺活量

8、B每分肺泡通气量C时间肺活量D肺通气量E潮气量26脉搏血氧饱和度的正常值是 D A6070 B8090 C90100D96100 E 8610027动脉血氧分压正常值 E A6070mmHg B7080mmHg C8090mmHg D90100mmHg E80100mmHg 28动脉血二氧化碳分压正常值C A1525mmHg B2535mmHg C3545mmHg D. 4555mmHg E3040mmHg 29一肾功能衰竭病人血气分析可见：pH 7.28,PaCO2 28mmHg,HCO3 17mmol/L,最可能的酸碱平稳紊乱类型是 A A代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒4

9、 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 12 页精选学习资料 - - - - - - - - - D呼吸性碱中毒 E以上都不是30某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为：pH 7.5,PaCO2 50mmHg,HCO336mmol/L,最可能的酸碱平稳紊乱类型 B A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒 E混合性碱中毒31. 瞳孔进行性扩大变化多考虑 B A小脑幕切迹疝 B脑干缺氧 C中枢性偏瘫D四周性瘫痪 E急性肾衰32. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是 C A输入碳酸氢钠 B输入钙剂 C血液透析D输入高张葡萄糖加胰岛素 E 口服钠型阳离子

10、交换树酯33机械通气模式中, 连续气道正压通气是指 B ABIPAP BCPAP C SIMV DPRVC EA/C 34纤维支气管镜检查术前禁食（ D A3h B 4h C 2h D6h E 2h 35某病人,男性,67岁,冠心病史 20 余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭 桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗；此病人进行桡动脉监测,最 大的优点是 A A在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化 B重复性好,能反复测量血压变化 C并发症少 D能设置血压的报警界限E操作简洁,易把握5 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 12 页精选学习资料 - - - -

11、 - - - - - 36.女性,23 岁,气急、咳嗽、紫绀,RR 30/min BP：100/60mmHg,动脉血气 PH 7.35 ,PaCO2 40mmHg,PaO2 45mmHg,拟“ ARDS” ；病人送入ICU后,最合适的监护措施是 D A氧输送（DO2）监测 B无创血压监测 C心排出量监测D动脉血氧饱和度监测 E呼气末二氧化碳分压监测（以下 3840 题共用此题干）某男性病人,69岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破 裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20 余年,急诊行肝脾破裂修补术,术 后入 ICU监测治疗；37此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管,以下说法不正确选项（ A ）A左侧

12、胸膜顶较右侧高,且左侧易损耗胸导管,临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺 法 B穿刺体位：仰卧位,去枕头低15 ,两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕 C穿刺定位：取锁骨中点与内1/3 处（或锁骨中点内侧12cm处）,下方 12cm 作为穿刺进针点,沿锁骨下缘进行 D于穿刺点进针,针头指向内侧稍上方,针与胸壁成约30 夹角,不超过45 ,对准胸骨柄上切迹,紧贴锁骨后边吸便进针,进针约35cm可抽到回血 E不能长时间留置导管,导管不易固定及护理,颈部活动受限制；穿刺胜利率高,锁骨下静脉变异小,是不能经颈内静脉穿刺的另一正确途径 38 此 病 人 的 心 电 监 护 示 波 异 常 , 诊 断 为 房 颤 , 主 要

13、 诊 断 依据（ D ）ST段压低 28 ST段抬高 CAP波消逝 BD反常 Q波显现 EQRS波宽0.1s 6 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 12 页精选学习资料 - - - - - - - - - 39此病人伴有右上肢骨折,建立左侧桡动脉测压管路后观看血压波形低平、矮小,排除干扰因素后仍然,血压为102/55mmHg,他可能显现了 C ）A急性左心衰 B 主动脉瓣关闭不全或狭窄 D低心排血量或心衰 E 心律失常C急性心肌梗死40经患者右侧颈内静脉建立中心液路,测得 CVP为 15cmH20,血压为123/69mmHg尿量为27ml/h,应当小心他显现（ E ）A全

14、心衰 B 肾功能不全 C 右心衰伴三尖瓣关闭不全DMODS E 容量负荷过重或右心衰二、多项题（每题 2 分,共 40 分）1.创伤现场急救不恰当的是（ AC ）A.立刻取出体内异物包扎伤口 B. 不要急于仍纳膨出的脏器C.骨折必需先复位后固定 D.酸碱烧伤者局部冲mjn 洗时间10min E.立刻封闭伤口使开放式气胸变成闭合式气胸2.热衰竭可见到哪些临床表现（ CDE ）A.肌肉痉挛 B. 连续高热 C. 面色惨白、四肢厥冷D.脉搏细速、血压下降 E. 呼吸浅促3.休克时静脉补充钾盐的留意点,以下哪几项错误（ BE ）A.尿量30ml/h B. 浓度不超过3% C. 滴速每分钟 60滴D.1

15、0%氯化钾日需量30ml（成人） E. 必要时以 10%氯化钾静脉注射4纤维支气管镜检查常见并发症有（ ABCDE ）A麻醉药物过敏 B 喉痉挛或喉头水肿 C 严峻支气管痉挛 D术后发热 E气道出血7 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 12 页精选学习资料 - - - - - - - - - 5为机械通气病人进行吸痰时应留意（ ABCE ）A吸痰之前,护士应洗手 B抽吸时严格无菌操作C吸痰之前应赐予吸入纯氧 D抽吸时间不得超过2025s E抽吸期间应进行心电监护 6反常呼吸类型包括 ABCDE A哮喘性呼吸、紧促式呼吸 B 鼾音呼吸、点头呼吸C深浅不规章呼吸 D E蝉鸣性

16、呼吸叹息式呼吸、潮式呼吸7以下肾功能监测指标正常值正确选项（ ABE ）A昼尿量与夜尿量比为34：1 B 血尿素氮为2.96.4mmol/L C尿/ 血渗透压比为1.5 D E夜尿量不行超过750ml 血肌酐值为 3080umolL 8心脏骤停时,心电图的表现有（ ACD ）A室颤D心室静止B房颤C电 - 机械分离E室上性心动过速9心肺脑复苏中的BLS包括（ ABCD ）A 保 持 气 道 畅 通B 人 工 呼吸 C建立人工循环D开放气道与通气支持 E机械帮助通气10阿托品中毒样症状表现为: （ BCDE ）A恶心 B心动过速 C狂躁 D瞳孔扩大 E惊厥8 名师归纳总结 - - - - - -

17、 -第 8 页,共 12 页精选学习资料 - - - - - - - - - 11血浆置换补液原就正确选项（ ABCDE ）A等量置换 B保持血浆胶体渗透压正常 C应用的胶体液为45的白蛋白溶液时必需补充凝血因子 D可补充免疫球蛋白 E置换液必需无毒性 12呼吸机显现低压报警的缘由有（ ABCD ）A呼吸机管道破裂 B湿化罐活塞未闭 C呼吸机管道脱落D气管导管的气囊漏气 E呼吸道分泌物过多13ICU内感染的主要缘由为（ ABCDE ）A危重病人密集 B各种侵入性操作 C 医疗器械消毒不完全D抗生素的不合理使用 E 原发病引起免疫功能低下14TPN所引起的代谢并发症有（ ABC ）A高渗性非酮症

18、昏迷 B 高钠 C氮质血症 D腹泻 E气胸 15抢救室必备的急救药品有（ ABCD ）A升压药 B呼吸兴奋剂 C 解毒药 D 冷静药 E 抗生素 16现场抢救时病人实行的合适体位包括（ ABDE ）A现场需心肺复苏者应置于复苏体位B毒蛇咬伤时应放低患肢C昏迷病人仰卧位 D咯血者向患侧卧位 E 脚扭伤应抬高患肢17关于内瘘的护理不正确的有（ CE ）9 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 12 页精选学习资料 - - - - - - - - - A术后 4 周内瘘成熟后使用 B穿刺部位距离吻合口至少3cm C同一条血管穿刺要相距3cm以上 D不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压

19、E压迫止血部位是皮肤的进针部位 18.多根多处肋骨骨折患者能产生的转变有（ ABCE ）A胸壁反常呼吸运动 B纵隔摇摆 C 肺内残气量增加D纵隔移向健侧 E 腔静脉回流受阻19.先兆中暑的临床表现可能有 （ ABCDE ）A.大汗 B. 恶心 C. 口渴 D. 四肢无力 E. 留意力不集中20.对腹腔内脏脱出伤员的处理,正确选项（ BCDE ）A.使之去枕平卧,头偏向一侧B.脱出的内脏不能回纳C.先用容器爱护脱出的内脏,再包扎 D. 留意腹部保暖E.途中留意爱护伤员三、判定题（对的打,错的打 ,每题1 分,共 20 分）1. 心肌严峻而长久的急性缺血达1 小时以上,即可发生AMI；（ ）2.

20、硝酸甘油可扩张冠状动脉的小血管,增加心肌血流量； （错大）3. 普萘洛尔可降低心率和心肌收缩力,使心肌负荷减轻,需氧量削减；（ ）4. 抗胆碱药可阻断节 前迷走神经通路, 降低迷走神经兴奋性而舒张气管； （错 后）5. 胸腔引流每小时引流液在100ml 以上,连续 4 小时,有活动性出血的可能；10 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 12 页精选学习资料 - - - - - - - - - （错 3 小时）6. 气胸患者,在第 2 或第 3 肋间隙的锁骨中线处插入导管, 并朝向 肺底；（错,肺尖）7. 环甲膜切开置管术带管不宜超过72小时；（错 48小时）8. 止血带止

21、血时需定时放松,每次松开 23 分钟,再在 稍低的平面上扎上止 血带；（错稍高）9. 应用呼吸机时呼吸道感染致病菌多为革兰阴性杆菌,以绿脓杆菌为主；（对）10. 常用分诊技巧 SOAP公式代表主观感受、 评估、客观现象、估量、方案；错（没有评估）11.GRAMS记分是总分越 大,病情越重； 错（小）12.CVP正常值为 5cmH2O,大于 1520cmH2O表示右心功能不良；（对）13. 正常肺活量为 3070ml,可有 20%波动,临床上小于 10ml/kg,即为气管 插管应用呼吸机指征； 错（15ml/kg）14. 每分钟通气量正常值男性为 15. 脑的耗氧量占全身耗氧量的6.6L/min

22、 ,女性为 4.2 L/min ；对 10%30%；错（20%50%16. 一肾功能衰竭病人血气分析可见： pH 7.28 ,PaCO 2 28mmHg,HCO- 17mmol/L,最可能的酸碱平稳紊乱类型是代谢性酸中毒；对17. 某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为：pH 7.5 ,PaCO 2 50mmHg,HCO 3 36mmol/L,最可能的酸碱平稳紊乱类型是 呼吸性碱中毒；错（代谢性碱中毒）18. 暖休克的血流淌力学特点是心输出量降低,总外周阻力降低； 错（心输出11 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 12 页精选学习资料 - - - - - - - - - 量增高）19. 中心温度与外界温度差 1,提示外周循环收缩,皮肤循环血流灌注不足；错（23）20. 脉搏血氧饱和度监测的影响因素中,低体温致SPO2降低,血管收缩剂：使 SPO2测值上升；错（血管收缩剂使SPO2测值下降）12 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 12 页