2022年抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训试卷.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆抗菌药物临床应用学问和规范化治理培训试卷科室职称姓4、抗菌药分三类治理是为了（ C ） B 、按感染病情轻重分别用药名得分一、挑选题（单项 40 题 每题 1 分 ）A、规范抗菌药按一、二、三线使用1、正确的抗菌治疗方案需考虑（ D ）C、抗菌药合理使用的治理5、限制使用类抗菌药是（ A ）A、患者感染病情 B 、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点 D 、以上 3 项A、限制抗菌药应用适应证和适用人群 B 、限制抗菌药作二线使用2、可辅以抗菌药局部应用的情形有（ A ）C、限制抗菌药用于重症感染患者A、化脓性胸膜炎大量

2、胸腔积液 B 、反复发作性尿路感染6、以下情形何种是预防用药的适应（ D ）C、隐球菌脑膜炎 D、化脓性腹膜炎A、昏迷 B 、中毒 C 、上呼吸道感染 D 、人工关节移植手术3、以下情形有抗菌药联合用药指征（ B ）7、预防用药用于何种情形可能有效（ D ）A、用于预防任何细菌感染 B 、长期用药预防A、慢支急性发作 B 、病原菌尚未查明的严峻细菌感染C、急性肾盂肾炎 D 、急性细菌性肺炎C、晚期肿瘤患者 D 、风湿热复发 8、外科手术前预防用药应在何时使用（ B ）名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,

3、思而不学就殆A、手术开头前 24h B 、术前 60min 内A、头孢菌素 B、青霉素类 C 、克林霉素 D 、氨基糖甙类C、手术开头后 2h D 、手术终止后 2h 14、氨基糖甙类抗生素不宜用于（ D ）9、手术前预防用药目的是预防（ D ）A、腹腔感染 B 、感染性心内膜炎A、切口感染 B 、手术深部气管或腔隙的感染C、革兰阴性菌败血症 D 、孕妇无症状菌尿C、肺部感染 D 、切口感染和手术深部气管或腔隙感染 15、以下哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（ D ）10、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（ B ）A、哌拉西林 B、头孢哌酮 C 、头孢他啶 D 、头孢噻肟A、克林霉素 B、

4、SMZ/TMP 16、需鞘内给药的抗菌药物为（ C ）C、氨苄西林 / 舒巴坦 D 、左氧氟沙星A、青霉素 B 、头孢曲松 C 、两性霉素 B D 、氟康唑11、肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为（ D ）17、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（ A ）A、红霉素酯化物 B 、利福平 C 、氟康唑 D 、头孢他啶A、克林霉素 B 、SMZ/TMP C、氨苄西林 / 舒巴坦 D 、左氧氟沙星名师归纳总结 12、肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为（ A ）18、无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为（ D ）第 2 页,共 10 页A、氨基糖甙类 B 、克林霉素 C 、利福平 D 、

5、大环内酯类A、氯霉素 B、头孢噻肟 C、青霉素 D、多粘菌素 B 13、新生儿感染时不宜选用（ D ）- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆19、氨基糖甙类抗生素具有肯定耳肾毒性,适用于（ B ）A、氨基糖甙类 B、头孢唑林 C 、环丙沙星 D、甲硝唑A、中耳炎 B、严峻 G-杆菌感染 25、隐球菌脑膜炎可以选用的药物有（ D ）C、扁桃体炎 D 、小儿尿路感染 A、咪康唑 B、酮康唑 C、制霉素菌 D 、两性霉素 B 20、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为（ D ）26、氨基糖甙类对以下哪种细菌抗菌活性差（ B ）A、氧

6、氟沙星 B、头孢他啶 C 、庆大霉素 D、青霉素 A、大肠埃希菌 B、肺炎链球菌21、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选（ D ）C、铜绿假单胞菌 D 、肺炎克雷伯菌A、氨苄西林 / 舒巴坦 B、头孢唑林 27、有神经肌肉接头组织作用, 不宜用于重症肌无力患者感染的药物C、克林霉素 D、万古霉素 为（ D ）22、妊娠期可以选用的抗菌药物有（ D ）A、克林霉素 B 、头孢曲松 C 、美罗培南 D 、阿米卡星A、庆大霉素 B 、环丙沙星 C 、克拉霉素 D 、哌拉西林 28、对曲霉有效的抗真菌药物为（ D ）23、治疗艰巨梭菌引起的假膜性肠炎可选用（ A ）A、酮康唑 B、氟康唑 C、氟胞嘧啶

7、 D 、两性霉素 B A、甲硝唑 B 、诺氟沙星 C 、氨苄西林 D 、克林霉素名师归纳总结 24、治疗厌氧菌感染可以选用（ D ）29、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当第一选用（A ）第 3 页,共 10 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆抗菌药物克林霉素B、利福平 C 、红霉素D、头孢他名师归纳总结 A、非限制性使用B、限制性使用啶C、特别使用D、以上都对34、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是（ C ）30、引起手术部位感染的最常见致病菌是（A ）；A 氟喹诺酮类 B 氨基糖苷类 C 内酰胺类 D 氯霉素类A

8、金黄色葡萄球菌 B革兰阴杆菌 C真菌 D 支原35、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A 体A 革兰氏阴性产酶菌 B 革兰氏阳性产酶菌 C 真菌 D 支原体31、氟喹诺酮类药物的体会性治疗不行用于（A ）；36、对产生超广谱 内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选A院内获得性呼吸道感染B社区获得性呼吸道感染类抗生C肠道感染D社区获得性泌尿系统感染素；（ A ）32、在头孢菌素中,抗阳性菌活性最强的是 A ；A 碳青霉烯类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 氨基糖苷类A、一代头孢B、二代头孢 C、三代头孢 D 、四代头37、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）孢A 革兰阳性菌 B

9、 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体33、肝功能减退时,不需要调整给药剂量的的药物是 D ；38、在细菌所引起的医院内感染中, 以感染在我国最常见；（ C ）第 4 页,共 10 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆 A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮2、产 ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素（）肤感染3、肾功能不全时,头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用（ ）39、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ D ）4、对青霉素过敏休克患者,亦可应用头孢菌素（）5、两性霉素 B 静滴不易发生畏寒、寒

10、颤、发热、静脉炎等不良大事（ ）A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素40、预防用抗菌药物药缺乏指征 无成效,并易导致耐药菌感染 6、治疗假膜性肠炎首选氟康唑（ ）的是（ D ）7、局部用药宜采纳刺激性小、不易吸取、不易导致耐药性和不易致 过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用；氨基糖苷A 免疫抑制剂应用者 B 昏迷、休克、心力衰竭患者C 一般感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病类等可局部滴耳；（ ）有发热的患者 D 以上都是8、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素（）9、氯霉素可致早产儿、 新生儿发生“ 灰婴综合征” ,应防止使用（ ）名师归纳总结 二、是

11、非题 20 题 每题 1 分 ）10、依据抗菌药物临床使用分级治理要求,将抗菌药物分为非限制使第 5 页,共 10 页1、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄（用、限制使用与特别使用三类； （ ）- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆11、亚胺培南 - 西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物（）黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药防止应用；（ ）12、全部 内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌19、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退感染,即使体外药敏结果显示敏锐（）后 7296 小时；（ ）13、氟喹诺酮类药

12、物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗20、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防（ ） ）应用范畴；（ 14、氨苄西林为肠球菌感染的首选用药（15、青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不行局部应用（）/ 西司三、多项挑选（ 5 题 每题 2 分）ABCD）16、头孢吡肟（马斯平）属于第四代头孢菌素,亚胺培南1、抗菌药物临床应用指导原就分哪四部分？（他丁（泰能）属于碳青霉烯类抗菌药物； （ ）17、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情形见于手术时间长A “ 抗菌药物临床应用的基本原就”B “ 抗菌药物临床应用的治理”（3小时）或术中失血量大（1500mL）；（ ）C “ 各

13、类抗菌药物的适应证和留意事项”18、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核D “ 各类细菌性感染的治疗原就及病原治疗”名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆E 以上都不是 结果选用抗菌药物；C 依据药物的抗菌作用特点及其体内过程特点挑选用药；2、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：（ABCDE）D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；A 无指征的预防用药 B 无指征的治疗用药E 非细菌感染也可以挑选抗菌药物C 抗菌药物品种、剂量的挑选错误 4、肾功能减退患

14、者抗菌药物应用的基本原就（ABCD）D 给药途径、给药次数不合理 A 尽量防止使用肾毒性抗菌药物, 确有应用指征时, 必需调整给E 疗程不合理 药方案；B 依据感染的严峻程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物；3、抗菌药物治疗性应用的基本原就（ABCD）C 依据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调A 诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物；整给药剂量及方法；B 尽早查明感染病原,依据病原种类及细菌药物敏锐试验D依据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不

15、思就惘,思而不学就殆抗菌药物；A 头孢唑啉（含五水）B 头孢呋辛C 头孢曲松D 头孢替唑E以上都不是病原菌种类及抗菌药物E 阿莫西林 /克拉维酸钾F 克林霉素G 左氧氟沙星H 吉他霉素I 阿奇霉素（口服）J 阿奇霉素（注射）K 洛美沙星L 帕珠沙星5、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、M 奈替米星N 美洛西林 /舒巴坦O 氨苄西林 /舒巴坦P 头孢孟多特点制订,包括（ABCDE）Q 头孢替安R 头孢硫脒S 头孢他美酯T 头孢地嗪A 选用品种B 剂量四、填空题 10题 每题 3 分 1、20XX年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定头霉素类抗C 给药次数菌药物不超过 2 个品规；D 给药途径、

16、疗程名师归纳总结 E 联合用药2、20XX年卫生部抗菌药物专项整治活动方案规定住院患者手术预防第 8 页,共 10 页E 2 种或 2 种以上病原菌感染；使用抗菌药物时间掌握在术前 30 分钟至 2 小时（剖宫产手术6、请依据本人职称在我院抗菌药物分级治理目录中挑选本级除外）,抗菌药物品种挑选和使用疗程合理；I 类切口手术患者预防使别的抗菌药物（）用抗菌药物比例不超过 30 % ；- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆3、20XX年整治方案要求, 使用特别使用类抗菌药物前的微生物8、因抢救生命垂危的患者等紧急情形,医师可以越级使用

17、抗菌药物；样本送检率不低于 80 % ；越级使用抗菌药物应当具体记录用药指证,并应当于 24 小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续；4、显现抗菌药物超常处方 3 次以上且无正值理由的医师提 9、国家药监局 20XX年2月15日做出要求, 头孢曲松不能加入哈特曼氏出警告,限制其特别使用级和限制使用级抗菌药物处方权；医 及林格氏等含有 钙离子 的溶液中使用；师处方权和药师药物调剂资格取消后,在 6 个月内不得复原；10、青霉素类、头孢菌素类和其他 - 内酰胺类、红霉素、克林霉素5、同一通用名抗菌药物品种启动暂时选购程序原就上每年不得 等排除半衰期短者,应一日 多次 给药；氟喹诺酮类、氨基糖苷超过 5 例次；类等可一日给药 1 次 次（重症感染患者例外） ；6、主要目标细菌耐药率超过 75 % 的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,依据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否复原临床应用；7、长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或名师归纳总结 者价格相对较高的抗菌药物属于限制级使用级抗菌药物；第 9 页,共 10 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学而不思就惘,思而不学就殆名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 10 页