2022年抗菌药物合理使用培训试题及答案.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 围场满族蒙古族自治县中医医院抗菌药物合理使用培训试卷科室姓名得分一、单项挑选题1、正确的抗菌治疗方案需考虑： （ ）A患者感染病情B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上 3 项 2、以下哪种情形有抗菌药联合用药指征：A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严峻细菌感染C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎3、以下情形何种是预防用药的适应症 A. 昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术4、手术前预防用药目的是预防 A.切口感染 C.肺部感染B.手术深部器官或腔隙的感染 D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染5、 氨基糖苷类对以下那

2、种细菌抗菌活性差： A.大肠埃希菌 B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌6、 老年感染患者一般不宜选用： A.青霉素类 B.克林霉素 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类7、抗菌药物的挑选及其合理使用是掌握和治疗院内感染的关键和重名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 要措施；不符合合理使用抗生素的原就的是（）A. 病毒性感染者不用B. 尽量防止皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必需有严格指征D. 发热缘由不明者如无明显感染的征象可少量应用8、感染患者行细菌学检查的正确时机应是（）A. 应用抗菌药物之后B. 长期

3、应用抗菌药物治疗成效不佳时C. 应用抗菌药物之前 D. 以上都不对9、肝功能减退时,不需要调整给药剂量的药物为：（）A.克林霉素 B.利福平 C.红霉素 D.头孢他啶10、外科手术预防用药多数不超过（）A.手术后 3 天 B.术后 24 小时 C.术后 1 周 D.用至患者出院11、卫生部“ 38 号文” 规定：应严格掌握（ ）药物作为外科围手术期预防用药；A.头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.大环内酯类12、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选（）A.一代头孢菌素类 B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类 D.二代头孢菌素类13、剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是： A.剖宫

4、产手术预防用药应首选大环内酯类药物B.剖宫产手术术前用药应在术前30 分钟至2 小时内给药；C.剖宫产手术围手术期宜挑选一代头孢菌素,应在结扎脐带后名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 给药；D.以上都不对14、围手术期给药时,当患者对-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用（ ）预防葡萄球菌、链球菌感染；A.克林霉素 B.氨曲南 C.环丙沙星 D.阿奇霉素15、I 类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确选项： A.头孢唑啉 5g B. 头孢呋辛 3g C. 头孢呋辛 1.5g D. 头孢曲松 3g 16、预防感染、治疗轻度

5、或者局部感染应当第一选用（）抗菌药物A.非限制使用级 B.限制使用级 C. 特别使用级 D.以上都对17、以下药物中含有乙醇的是（）A.阿奇霉素注射液（芙琦星）B.溴已新注射液（如通）C.硝酸甘油注射液 D.以上都是18、左乳包块切除术,医嘱：头孢西丁,该医嘱存在的问题（）2gq12h ivgtt 连用 5 天；A.无指征用药 B.药物挑选不合理C.次剂量过大,术后用药时间过长 D.以上都是19. 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特别情形,妥当处理（）A.24h B.48h C.7296h D.96h 20.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应当明

6、确（ ）A.是否存在感染B.感染的部位及病原体名师归纳总结 C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对第 3 页,共 8 页21.联合使用抗菌药物指证不包括（）- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - A.单一抗菌药物不能有效掌握的混合感染 B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者 D.联合用药以削减毒性较大的抗菌药物的剂量 二、填空题：1.抗菌药物临床应用是否合理,基于两个方面： （1）有无 应用 抗菌药物；（2）选用的 _及 是否正确、合理；2. 抗菌药物是指具有 _ 部应用）的各种抗生素及活性,主要供全身应用（个别也可局 磺胺类、硝基

7、咪唑类、硝基呋喃类等化学合成物；抗菌药物用于细菌、支原体、衣原体、立克次体、_ 等所致的感染性疾病,非上述感染原就上不用抗菌药物；3. 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循 _、_ 、_ 的原就；抗菌药物使用的合理性包括 _ 、_ 、_ _ 三个因素；4轻症感染可接受口服给药者,应选用_吸取完全的抗菌药物,不必采纳静脉或肌内注射给药；重症感染、 全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保疗效；病情好转能口服时应及早转为 _给药；5. 抗菌药物的预防性用药,包括 _ _应用抗菌药物和 _ _ 预防用药；6. 不合理处方包括 _ _处方、用药 _ 处方和 _ _处方；7. 依据卫生部抗菌药物临床应用

8、指导原就有关规定,接受清洁手术者（类切口）,术前 _ 小时内,或麻醉开头时给药；假如名师归纳总结 手术时间超过 _ _小时或失血量大于1500ml, 术中可赐予其次剂；总第 4 页,共 8 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 的预防用药时间不超过 _小时,个别情形可延长至48 小时；8. 对不同级别医务人员经过培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权：执业医师以上可使用_;主治以上专业技术职务任职资格的医师可使用_;副主任以上专业技术职务任职资格的医师可使用 _ _；紧急情形下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但处方量限于 _天；9. 手术进入

9、呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显感染,例如无感染且顺当完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术属于 _ 类切口；10.抗菌药物临床应用治理方法规定,二级医院抗菌药物品种不得超过 _ _种,同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过 种,处方组成类同的复方制剂1-2 种；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过_个品规,注射剂型不超过个品规,碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过 物口服剂型和注射剂型各不超过 不超过 个品规；三、 是非题个品规,氟喹诺酮类抗菌药 个品规,深部抗真菌类抗菌药物1氨苄西林为肠球菌感染的首选药物 2、SMZ-TMP 适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎3肾功能不全时禁用

10、氨基糖苷类抗菌药4全部 b 内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染,名师归纳总结 即使体外药敏结果显示敏锐 第 5 页,共 8 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 5氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗 6. 第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄（）7. 对青霉素过敏休克的患者,亦可用头孢菌素（）8. 氯霉素可致早产儿、新生儿发生“ 灰婴综合征” ,应防止使用（）四、简答题1简述外科手术预防应用抗生素的适应症有哪些,应何时开头给药 . 2、简述抗菌药物治疗性应用的基本原就？名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 8 页精

11、选学习资料 - - - - - - - - - 答案一单项题1、D 2、B 3、D 4、D 5、B 6、C 7、D 8、C 9、D 10、B 11、C 12、A 13、C 14、A 15、C 16、A 17、D 18、D 19、C 20、D 21、C 二、填空题1、（1）指征（2）品种、给药方案2、杀菌或抑菌 喹诺酮类 真菌3、安全 有效 合理 经济；安全 有效 经济4、口服 口服5、外科围手术期预防 内科系统非手术6、不规范 不相宜 超长7、0.5-2 3 24 8、非限制使用级 限制使用级 特别使用级 1 9、II 10、35 2 5 8 3 4 5 三、是非题名师归纳总结 1、2、 3、

12、4、5、6、7、8、第 7 页,共 8 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 四、简答题 1简述外科手术预防应用抗生素的适应症有哪些,应何时开头给药 . 答：依据术野有否污染或污染可能,打算是否预防用抗菌药物（1）清洁手术：手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损耗,也不涉及呼吸道、消化道、 泌尿道等人体与外界相通的器官；手术野 无污染,通常不需要预防用抗菌药物, 仅在以下情形时可考虑预防用 药 手术范畴大,时间长,污染机会增加；手术涉及重要脏器,一旦发生污染将造成严峻后果者；陷等高危人群异物植入手术； 高龄或免疫缺（2）清洁 -污染手术需要预防用抗菌药物（3）污染手术需要预防用抗菌药物接受清洁手术者,在术前0.5-1 小时内给药,或麻醉开头时给药（静脉给药可在术前0.5 小时,肌注在术前0.5-1 小时）2、简述抗菌药物治疗性应用的基本原就？答：（1）诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物（2）尽早查明感染病原, 依据病原种类及药效结果选用抗菌药物（3）依据药物的抗菌作用特点及体内过程特点挑选用药（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点制订（1）品种挑选（2）给药剂量（3）给药途径（4）给药次数 （5）疗程（6）抗菌药物的联合应用要有明确指证名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 8 页