2022年柏林庄卫生院基本药物制度及医疗改革情况汇报.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载柏林庄卫生院基本药物制度执行情形和基层医疗机构综合改革完成情形汇报我院基本药物制度从2022 年 1 月 1 日实施以来,通过广泛的宣扬发动、建立健全组织治理制度,确立了长效稳固 的运行机制,探究行之有效的实施方法,取得了肯定成效,现将情形汇报如下：一、基本药物制度运行情形 实施国家基本药物制度,是党中心、国务院为保护人民 群众健康、保证公众基本用药权益而确立的一项重要的国家 医药卫生体制改革政策,是国家药品政策的核心和药品供应 保证体系的基础；主要内容包括：合理确定基本药物品种,完善基本药物的生产、供应、使用、定价、报销

2、等政策,保 障群众基本用药；积极推行以省级为单位的集中网上招标采 购和统一配送工作, 指导、规范各地基本药物选购配送行为；推动政府办基层医疗卫生气构配备使用国家基本药物,实行 零差率销售；加强国家基本药物制度相关政策的培训、宣扬 和解读, 引导群众使用基本药物；国家规定的 307 种基本药 物包含 205 种西药、 102 种中成药,省增补 213 种共 523 种,我院于 2022 年 1 月 1 日起开头在院内配备和使用基本名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载药物,并实行零差价销售；于2022

3、 年 12 月底前在各卫生所配备和使用基本药物,并实行零差价销售；基本药物制度 的实施,转变了长期以来医疗机构“ 以药养医” 机制,切实减轻群众基本用药负担,削减群众因病返贫的几率,表达了基层医疗卫生气构的公益性,大大改善医患关系,为实现人人 享有基本医疗、公共卫生均等化服务奠定了坚实的基础；（一）、基本情形XXX 镇辖 35 个村民委员会,全镇2022 年末人口数为3.02 万人；卫生院现有业务用房1884m2；有 300mAX光机、 B、彩超各一台、血、尿常规、大生化检验设备各一套；现有病床 36 张,有职工45 人；省规划村卫生所14 个,现有乡村医生31 人；（二）、主要做法和措施1、

4、加强组织领导；成立了XXX 卫生院实施国家基本药物制度领导小组,明确卫生院和各卫生所负责人作为落实基 本药物制度实施的第一责任人,加强院、村两级医务人员的 培训,对全镇医务人员进行基本药物制度及相关政策培训,使我镇的广大医务人员能够依据国家基本药物临床应用指 南、国家基本药物处方集来规范使用基本药物；2、加强宣扬培训；一是利用宣扬栏加强合理用药宣扬 和相关政策解读,向社会和人民群众广泛宣扬,提高人民群 众对实施国家基本药物制度的熟悉,争取各界的懂得和支名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载持；二是加

5、强对卫生院和村卫生所人员的培训,使医务人员全面学习和把握国家的医改政策,能够接受基本药物理念,优先和合理使用基本药物,转变医务人员用药习惯,确保国家基本药物制度顺当实施；3、全面实行零差率销售；于2022 年 12 月 31 日前,医院提前准备,依据需要购进基本药物,并做好了院内药房及药库的库存药品清点工作,于2022 年 1 月 1 日准时实行零差价销售, 村卫生室于 2022 年 12 月底前全部药品实行 “ 零 差率” 销售；基本药物全部实行统一跟省标网络选购,通过 电子屏、刊板等形式进行基本药物价格公示,提高群众的知 晓率和认可率；通过增补部分基本药物后,卫生院现有国家 基本药物目录及

6、山东省增补目录内化学药品和生物制品类165 种,中成药类75 种；卫生所现有国家基本药物目录及省增补目录内化学药品和生物制品类 165 种,中成药 75 种；4、创新工作机制,强化监督检查；为确保基本药物制 度的顺当实施,卫生院多次对村卫生所医务人员进行培训及 督导检查,针对实施过程中存在的原库存非基本药物比重较 大、国家基本药物目录掩盖范畴有限、基层医疗机构和工作人员补偿政策落实等问题,准时向上级反映情形；并通过增 加配备基本药物品种、调查统计常用非国家基本药物、加强 网络选购、促进临床合理用药,坚决实施基本药物制度的决 心,确保全镇医改工作的顺当进行；名师归纳总结 - - - - - -

7、-第 3 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载5、加强内部治理,转变服务理念；在实施基本药物制度的过程中,卫生院进一步强化医院内部治理,努力提高医疗护理的质量,促使基层医院从原先的“ 以药养医” 模式向开源节流方面转变,促进卫生院工作人员转变服务理念；在实际工作中, 以基本药物制度为先导,加强基本公共卫生服务,使卫生院、村卫生所的基本医疗服务和公共卫生服务两大职 能进一步向深度和广度推动,更加表达了基层医疗机构的公 益性和公正性；（三）、取得的成效1、业务情形实现“ 三降一升”构实施国家基本药物制度以来,；据统计,自全镇医疗机 2022 年的药

8、品收入、药品利润、均次费用等与 2022 年平均水平相比,出现“ 三降一升” 现象：一是药品收入下降,2022 年药品收入为 527 万元, 2022 年药品收入 532 万元,下降了 5 万元,下降幅度为 3.8 % ；二是药品占业务总收入比例下降,2022 年药品收入占业务总收入比例为 70 %,2022 年为 84 % ,下降了 14个百分点；三是门诊均次费用下降,2022 年门诊均次费用为 30.7 元, 2022 年为 35.9 元,下降了 5.2 元,下降幅度17 %；四是就诊人次明显上升,2022 年到乡镇卫生院就诊的人次 41237人, 2022 年就诊的人次36727人,上升

9、比例为 12% ；名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载2、群众得到实实在在的实惠；国家基本药物制度的实施,使患者真正得到实惠,群众普遍好评,有效缓解了长期以来制约卫生进展的“ 看病贵” 问题；截至目前共让利患者 16.5 万元；3、临床用药逐步规范；基本药物制度实施以来,逐步转变了医生的用药习惯,卫生院全部使用基本药物目录内药品,完全转变了过去个别医生常使用新特药、以及乱用抗生素等不良习惯,既降低了患者负担,同时也有效掌握了药物滥用带来的细菌耐药等医疗社会问题；在今后的工作中,我们将进一步贯彻落实

10、好各级的要 求,以实施基本药物制度为基础,抓住改革的机遇,转变思 想,努力提高基层医疗卫生单位的服务质量,有效解决群众“ 看病难、看病贵” 的问题,为全面推动医药卫生体制改革 作出积极奉献；二、 基层医疗机构综合改革完成情形1、推行人事制度改革,实行全员竞聘上岗；在全院实行全员聘用制度和岗位治理制度；2022年 1 月前全部了完成定岗定编,卫生院核定编制49 人； 1 月底以前全部完成竞聘并签订聘用合同,实行了全员竞聘上岗；2、建立绩效考核机制,实行量化考核；对全院每个职 工依据分工不同进行综合量化考核,考核结果与工资和奖金名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 9 页精选学习

11、资料 - - - - - - - - - 收入水平挂钩；于优秀办公范文欢迎下载7 月份开6 月底前完善了绩效考核方法,始实施绩效考核,调动了医务人员积极性；三、实施基本药物制度和基层医疗机构综合改革中存在 困难和问题（一 实施基本药物制度中存在的问题；1、基本药物目录品种单调,不能满意一些专科用药需 求；2、基本药物选购到位率低；由于省里确定的配送方法 造成选购单零散,配送成本加大,部分中标药品价格偏低、利润低,医药公司不愿配送,造成临床用药供应不上,缺档 断货；3、掌握医药费用过快增长缺乏有效手段；不合理用药、不合理检查依旧存在,导致次均门诊费用、次均住院费用过 快增长,靠突击检查不合理用药

12、、不合理检查,不能起到明 显的成效；4、基层医疗卫生气构补偿不到位；实施基本药物零差 率销售后, 由于财政补助不足, 影响基层医疗机构正常运转；（二）基层医疗机构综合改革中存在的问题；1、重医疗轻公卫观念依旧存在；依旧存在侧重医疗,轻视公卫工作的观念,公卫工作人员人手不够,技术力气薄 弱,资金投入不足,影响工作开展；名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载2、重外延建设,轻内涵治理；基层医疗机构在基础建设上,通过利用国债资金进行建设,硬件建设有了很大改善；但内涵建设薄弱,一是内部治理跟进不准时,不能有

13、效执行 医疗核心制度,医护质量、服务水平难以提高；二是人事管 理改革不到位,卫生院目前仍按身份治理,没有实现向岗位 治理转变；有用的人才引不进,没用的人才清不走,缺乏生 机和活力；（三）村卫生所实施基本药物制度中存在的问题；1、整体补助水平低,村医缺乏积极性；依据目前补偿标准,卫生所人员在实施基本药物制度 后,低于当地外出务工人员工资水平,村医缺乏实施基药的 积极性；2、标准化建设建设资金缺口大、遗留债务多,影响卫 生所运转； 从 2001 年至 2022 年,全镇筹建 14 处规范化村 卫生室和多处便民服务点,由于政府投入不足,卫生所业务 用房多数靠租赁个人房屋,每年租赁费及遗留债务 000

14、0万元,成为卫生所进展的繁重负担,影响基本药物制度实施；3、集中招标选购药品价格普遍价高于四周药店价格,影响使用基本药物的积极性；四、对实施基本药物制度和综合医疗改革的几点建议（一）医改需要提高政府相关部门的参加度；医改任重 道远,假如仅由卫生系统唱独角戏,道路会越走越窄,力度名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载会越来越弱,改革就会搁浅,建议成立常态化的由各部门结 合办公的医改办公室,加大政府引导力度；（二）完善药物目录、和谐配送,满意临床用药需求；一是要结合基层医疗机构工作实际和群众需求,尽快增

15、补完 善基本药物目录；二是建议上级卫生行政主管部门尽快和谐 药品配送企业,保证基本药物按时、按需配送,在配送方法 上以集中统一配送为好；（三）加大政府资金投入力度；解决基层医疗机构基础建设、医疗设备配置、医疗卫生 信息化建设资金缺口,尽快健全基层医疗机构基药使用补偿 机制,加大财政补偿力度,落实基药使用补偿资金,解决基 层医疗卫生气构资金短缺的局面；（四）加快人才培训力度,切实提高基层医疗机构服务 水平；加快基层医疗机构人才培训,加大全科医生培训力度,加强卫生人员在岗培训,不断提高医疗机构人才队伍整体素 质和服务才能；（五）推行临床路径治理,推行按病种付费是掌握医药 费用过快增长的有效方法；依据医改要求扩大临床路径范 围,加强精细化治理,有效掌握临床用药、检查费用,降低 门诊、住院次均费用；XXX 卫生院名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载2022.10.11 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 9 页