2022年智慧医疗建设方案.docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 聪明医疗解决方案二零一八年一月名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 目录第一章 背景 . 4其次章 建设目标 . 42.1 总体建设目标 . 4 2.2 阶段建设目标 . 4 2.3 聪明医疗需求 . 5 2.4 建设内容 . 6 2.5 总体框架 . . 6 第三章 重点建设项目 . 73.1 建设依据 . . 7 3.2 应用项目建设 . . 8 3.2.1 基础保证服务项目 . 8 3.2.1.1 通信网络保证 . 8 3.2.1.2 运算中心 . 9 3.2.1
2、.3 健康卡一卡通系统 . 9 3.2.1.4 建立标准规范 . 10 3.2.1.5 建立安全保证体系 . 11 3.2.1.6 建立医疗卫生感知网 . 11 3.2.1.7 聪明医疗卫生信息平台 . 11 3.2.2 医疗服务类示范项目 . 12 3.2.2.1 电子病历共享 . 12 3.2.2.2 双向转诊系统 . 13 3.2.2.3 帮助诊疗系统 . 13 3.2.2.4 远程医疗监护与日常保健预防系统 . 14 3.2.3 公共卫生类示范项目 . 15 3.2.3.1 卫生应急指挥系统 . 15 3.2.3.2 疾病预防掌握信息系统 . 16 3.2.3.3 急救一体化治理系统
3、. 17 2 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 3.2.4 综合治理类示范项目 . 18 3.2.5 居民健康自助门户 . 18 3 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第一 章 背景聪明医疗卫生表达了“ 以患者为中心”、“ 以居民为根本” 和“ 以行政为支撑” 的医疗卫生理念,通过更深化的智能化、更全面的互联互通、更透彻的感知,实现居民与 医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,构建基于无所不在的全生命周期医疗 服务与公共卫生服务的国民
4、健康体系;聪明医疗卫生通过建设基于居民健康档案的区域医疗信息平台,利用最先进的 物联网技术,整合现有卫生信息资源、掩盖城市圈卫生系统,形成信息高度集成的医 疗卫生指挥、应急、治理、监督信息网络系统;聪明医疗卫生解决居民“ 看病难、就医贵” 和“ 三长一短” 的医疗问题,使居民获 得优质的医疗卫生服务、完整详实的健康档案信息和全生命周期的自我健康医疗治理,形成“ 小病在社区,大病进医院,康复回社区,健康进家庭” 的新型就诊观念;提高医 疗卫生服务机构的服务质量和服务效率;帮助公共卫生防疫部门有效开展慢病管控、急 救治理、卫生防疫治理、突发大事及应急灾情的快速反应治理、妇幼医疗保健治理、血 液治理
5、、健康训练与综合行政治理等工作;提升卫生行政部门服务质量、事务效率,强 化绩效考核,加强监管力度;实现与社保、药监、计生、公安、民政、应急等部门的快 速协作和聪明决策;推动医疗卫生事业的富强进展;其次章 建设目标2.1 总体建设目标聪明医疗卫生领域的建设目标是:聪明医疗卫生框架体系,为医疗服务、公共卫生 和行政监管等方面供应全天候、全掩盖、全方位的技术支撑,打造无所不在的全生命周 期自我健康医疗治理服务和公共卫生服务,实现“ 大聪明、大医疗、大卫生、大进展”的雄伟目标;2.2 阶段建设目标聪明医疗卫生领域建设目标通过以下两个阶段实现:4 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共
6、19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第一阶段: 进一步完善医疗服务信息化基础设施,努力提高医疗服务信息化水平,同步开展公共卫生服务信息化建设,以疾病掌握为切入点,在跨业务、跨机构、跨区域 资源整合、共享交换和协同应用方面取得突破性进展,以物联网、云运算、三网融合等 新一代信息技术应用环境,统筹聪明医疗卫生信息平台、聪明医疗卫生业务系统等一批 示范试点应用项目建设,协同推动以居民电子健康档案核心,初步建立聪明医疗卫生基 础支撑体系、标准规范体系和安全保证体系,构建聪明医疗卫生信息平台,实现所辖范 围内全部医疗机构之间以电子病历、居民电子健康档案为基础的数据互联互通,健康卡,
7、医疗服务业务的协同治理,从而切实改善和缓解市民“ 看病 医疗卫生服务“ 一卡通”难,就医贵” 的问题;加快医疗科技成果转化,以重大项目支撑医疗行业进展,促进行 业技术开发和成果工程化、产业化;其次阶段: 进一步提升医疗领域信息化的深度开发与综合利用水平,深化完善各公 共卫生气构信息系统,提高医疗卫生事业聪明与决策的反应才能;在各社区医疗服务机 构安装各种生理数据传感器,实现全面的远程医疗与应急救助,深化城市基础设施体系 和医疗服务体系,从而扩大医疗卫生服务网络;形成完善的医疗卫生服务体系,真正实现居民“ 小病在社区,大病进医院,康复回社区,健康进家庭”的医疗服务新格局;形成集共享、发布、调度、
8、指挥、决策为一体的,全面、高效、便利、快速的市级、智 慧医疗卫生信息平台信息联通与共享服务架构;2.3 聪明医疗需求聪明医疗卫生领域表达四个方面的聪明:(1)对于医疗机构的聪明内容:科学的帮助治疗和资源的优化及共享利用;通过对区域电子病历的共享,可便利医务人员跨机构快速全面把握患者的诊疗信息;结合各种医学专家学问库并应用运算机人工智能、通讯技术等科学手段来帮助基层卫生气构医务人员供应正确就诊流程及提高诊疗医技的同时,可最大化的削减误诊率,规范医疗行 为、提高医疗质量,节约医疗成本;(2)对于公共卫生气构的聪明内容:快速应急指挥响应 ;卫生应急指挥系统联动疾控系统、急救一体化系统、妇幼医疗保健治
9、理系统、现代血站信息系统,使相关机构 的资源信息互通,利用 GIS、GPS卫星定位技术、传感技术、运算机技术、现代通信技 术、信息处理技术等各种高科技手段, 实现对卫生应急突发大事的快速反应、 统一调度、5 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 精确救援;(3)对于公众的聪明内容:无所不在的全生命周期自我健康医疗服务,无论居民身处城市的任何角落, 均可以利用各类先进的感知终端、 通过全面掩盖的各种网络技术,搭乘聪明医疗卫生信息平台,享受全程的“ 一站式” 医疗服务,以及个性化的健康保健 服务;从而缓解了居民“ 看病难,
10、就医贵” 的问题,进而真正实现“ 知未病、治未病”;(4)对于卫生治理部门的聪明内容:系统的分析、科学的决策、优化的治理,通 过对海量、真实、有效的数据进行挖掘,利用分析决策系统,为卫生局对全市的医疗资 源的规划、各类疾病的掌握、健康训练的宣扬、慢病的防治、医疗机构和医务人员的管 理、突发公共卫生大事的救援、保证与处理等工作供应科学、准时的帮助和支持;2.4 建设内容以居民健康卡为纽带,依据“1135 规划” 的蓝图,构建聪明医疗卫生体系;. 1 张网络: 聪明医疗卫生专网;. 1 个平台 :聪明城市应用支撑平台;运用云运算、云储备技术构建聪明医疗卫生信息平台,基于电子病历和居民健康档案两大基
11、础数据库向医疗、公卫、治理“ 三类” 聪明医疗卫生云服务;. 3 套体系: 基础支撑体系、标准规范体系和安全保证体系;. 5 类业务应用系统: 医疗服务类、公共卫生类、医疗保证类、用药监管类、综合治理类业务应用系统;2.5 总体框架6 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 聪明医疗卫生总体架构如下列图第三章 重点建设项目3.1 建设依据. 必要性:响应国家、省、十二五规划建设纲领. 迫切性:缓解社会民生当前突出存在的问题. 择优性:择优选取领域内具有带动及示范成效的重点项目. 效益性:选择符合领域进展动向、技术含量高、
12、见效快的项目. 易操作性:选择医疗信息化进展较快、技术基础较好的地区作为试点,便于实施示范工程项目依据以上因素综合分析,最终选取包括基础建设、平台建设、业务应用建设等 12个项目,并选择信息化基础较好的试点区域,开展以下示范项目的建设:以医疗服务为重点,公卫服务同步建设,环绕电子病历和电子健康档案,建立云计算中心,构建市、区两级聪明医疗卫生信息平台;建立便利居民的集挂号、就诊、收费、发药、检查检验申请与报告查询、网上及电7 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 话预约挂号等“ 一站式” 服务为一体的健康卡医疗“ 一卡通
13、服务”;建设市级卫生应急指挥系统,实现对疾控、急救、妇幼医疗保健、血液治理等公卫 机构及资源的精确空间分析治理与综合性展现;建设居民健康自助门户网站,同时对省厅建设完成后的预约挂号系统进行集成;拓展急救服务,建设急救一体化治理系统,构建更加完善的院前急救全景治理,配 合专家远程会诊,从而形成院内外医疗信息共享,资源互通;拓展医疗服务,构建双向转诊、帮助诊疗和远程医疗监护与日常保健预防系统,从 而增强居民就医保健幸福感、缓解居民就医难,费用高等问题,提高医生的诊疗工作效 率,切实改善医患之间的关系;3.2 应用项目建设3.2.1 基础保证服务项目3.2.1.1 通信网络保证实现全部医院、社区卫生
14、服务中心和乡村服务站的网络全掩盖,深延长,支持多种方式查询究竟(同时保证了疾控网络掩盖全面)8 ,并将与下属医疗卫生单位的业务全部名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 移送到医疗卫生专网,通过边界接入放到外网用于对外使用;3.2.1.2 运算中心聪明医疗卫生运算中心是聪明医疗卫生系统的基础设施支撑,部署在卫生局,使用 和运维的主体单位是卫生局; 主要包括:机房、通用和专用基础设施、 网络设备、配电、照明、综合布线;运算中心主要实现数据统一储备与共享,业务统一整合与互融,并支持后续的扩展 应用;实现对基础运行支撑平台运行
15、的监控治理;实现数据定时备份治理;实现网络通 信的监控治理;3.2.1.3 健康卡一卡通系统居民健康卡是运算机可识别的CPU卡,可以作为个人信息基础载体;居民健康卡的申领受理与发放工作由基层卫生服务机构来承担,在基层卫生服务机构,第一对居民个 人基本身份信息进行采集, 之后将信息通过网络传输到健康卡注册治理中心进行审核和 处理,注册治理中心将对信息进行审核,审核通过后,再经金融机构按相关标准审核,并为用户办理个人金融账户;处理完毕后,信息返回注册治理中心进行再次审核,最终 由注册治理中心将制卡信息传输到制卡中心进行制卡;同时,个人信息数据和密钥也被 写入卡中,制作好的居民健康卡由基层卫生服务机
16、构发放给辖区居民;居民健康卡一卡通系统主要包括医院就诊、新农合应用、社区保健、金融支付和个人健康治理五类主要功能,具体说明如下:(1)医院就诊:预约及自助挂号、门诊就诊、先诊疗后结算和急诊四项服务;(2)新农合应用:持有健康卡农夫在所属省内定点医疗结构就医出院时,可以凭 卡准时结算诊疗费用, 仍可以凭卡和外地就诊医院具体费用清单在所属新农合治理机构 办理报销手续;(3)社区保健:依据病情进展需要,供应预约挂号、电子转诊服务,及与上级医 院进行远程医疗协作, 仍可以使持有健康卡居民准时获得国家免费供应的基本公共卫生 服务和重大公共卫生服务;除此之外,由于健康卡唯独身份识别,可以与居民电子健康 档
17、案进行信息整合;(4)金融支付:持卡人在医院付费窗口或编写9 POS机上实时支付诊疗费用,仍可名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 从储蓄账户中预拨部分资金到医院指定结算账户;除此之外,有银联标志的居民健康卡 被激活以后,居民健康卡将具有合作银行储蓄卡功能;(5)个人健康治理:居民通过网络或自助终端可在线查询和预约医院号源、方案 免疫、儿童体检等服务项目,并通过健康卡实现电子支付,浏览个人健康档案,动态查 询就诊记录、化验报告等信息,自助打印预约挂号单、检查化验单、健康指导文档等;3.2.1.4 建立标准规范遵循“ 统
18、一规范、统一代码、统一接口” 的原就,建立标准规范体系,真正实现信 息资源的充分共享和利用;标准规范应当是贯穿于医院信息化建设的整个过程,系统建设必需遵循相应的规范标准来加以实施,保证多部门(单位)、多系统、多技术、以及异构平台环境下的信息互联互通,确保整个系统的成熟性、拓展性和适应性,规避系统建设的风险;(1)有国家(行业)标准的,优先遵循国家(行业)标准;(2)即将形成国家(行业)标准的,争取在标准基本成熟时,将该标准领先引入试用;(3)无国家(行业)标准,等效采纳或约束使用国际标准;(4)无参照标准,按标准制定规范,自行进行研制;(5)在编写卫生信息交换标准时,需特殊考虑到将来的进展和变
19、化;(6)在此基础上形成医疗卫生信息交换标准;通讯标准使来自于不同厂商的产品能够简单地交换医疗信息,提高各种医疗信息系统间的互操作性 ; 标准刺激竞争一从而降低费用 ; 使用标准化的产品,医疗机构可以从单个科室的低门槛的系统开头,逐步建立更大的系统,直至掩盖整个医疗机构的综合集成解决方案 ; 与投资私有解决方案的庞大风险相比,标准化产品可以很简单地被替换或升级;10 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 19 页精选学习资料 - - - - - - - - - 3.2.1.5 建立安全保证体系从六个方面建设安全防护体系,包括物理安全、网络安全、主机安全、应用安全、数据安全和
20、安全治理,为聪明医疗卫生系统安全防护供应有力技术支持,通过采纳多层次、多方面的技术手段和方法,实现信息安全保证,整个体系的构建遵循系统安全工程过程开展;3.2.1.6 建立医疗卫生感知网聪明医疗卫生感知网涉及到不同种类的传感器及传感网关,实现对医疗卫生对象的识别与医疗卫生资源的采集;依据服务对象的不同,主要分为以下几类:(1)政府用户. 智能终端:移动通信设备、一体式电脑设备、PDA . 摄像机(2)医疗机构用户. 智能终端:移动通信设备、一体式电脑设备、PDA . 标签:一维 / 二维条形码标签、 RFID标签. 摄像机. GPS . 自助预约挂号终端(3)居民用户. 智能终端:移动通信设备
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