西.藏地区2016年度上半年初级主治医师(妇产科)基础知识专业考试题.doc

,. 西藏2016年上半年初级主治医师(妇产科)基础知识考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、初孕妇，25岁，妊娠37周。今晨剧烈头痛并呕吐一次，检查血压160／110mmHg，尿蛋白(++)，下肢明显水肿。腹部检查：无宫缩，枕右前位，胎心138次／分，胎儿稍小。本例恰当的处置应为 A：肌注哌替啶100mg B：静滴硫酸镁及甘露醇 C：静脉滴注缩宫素 D：人工破膜后静滴缩宫素 E：立即行剖宫产术 2、脐带过长是指脐带长度超过多少： A．50cm B．60cm C．70cm D．80cm E．90cm 3、下丘脑-垂体-甲状腺轴对垂体分泌催乳素的影响是： A．TSH抑制催乳素分泌 B．甲状腺激素抑制催乳素分泌 C．促甲状腺激素释放激素抑制催乳素分泌 D．TSH刺激催乳素分泌 E．促甲状腺激素释放激素刺激催乳素分泌 4、属于放置宫内节育器发生子宫出血的项目，错误的是 A：多发生于放置IUD半年内 B：IUD机械性压迫 C：多表现为经量增多、经期延长 D：可用吲哚美辛治疗 E：应立即取出节育器 5、关于呕血下列叙述哪一项是正确的 A：出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大 B：出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样 C：出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色 D：血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁 E：呕血后均有便血 6、子宫内膜癌早期最常见的症状是 A．阴道排出大量脓血性分泌物 B．下腹疼痛 C．低热 D．绝经后不规则阴道流血 E．宫腔积脓 7、不孕症的诊刮应于： A．月经中期 B．排卵前期 C．月经前或月经来潮12小时内 D．排卵期 E．黄体期 8、产后出血的主要临床表现为： A．阴道流血过多，继发失血性休克，贫血，易于感染 B．凝血功能障碍 C．软产道损伤 D．胎盘因素 E．直肠裂伤 9、诊断妊娠期急性肾盂肾炎中段尿培养细胞数为： A．≥10 5/ml B．≥10 6/ml C．≥10 7/ml D．≥10 8/ml E．≥10 9/ml 10、骨盆入口平面最小的径线是__ A．真结合径 B．右斜径 C．左斜径 D．坐骨棘间径 E．横径 11、绒癌的病理特点是 A．仅在显微镜下找到残存肿大的绒毛 B．多量出血坏死组织，大量滋养细胞增生，没有绒毛结构 C．大量滋养细胞高度增生，并侵入子宫肌层，镜下仅见少量绒毛结构 D．绒毛水肿，滋养细胞高度增生 E．子宫外转移病灶的切片中，仅见绒毛退变痕迹 12、下列哪种外阴病变是外阴癌的癌前病变 A：外阴鳞状上皮重度不典型性增生 B：硬化性苔藓 C：外阴白癜风 D：外阴白化病 E：外阴鳞状上皮增生 13、多囊卵巢综合征的病理生理变化有__ A．卵巢无成熟卵泡生成、无排卵 B．雄激素和雌激素水平升高 C．睾酮水平增加 D．胰岛素高于生理水平 E．FSH升高 14、属于前置胎盘处理的项目，错误的是 A：剖宫产是处理的主要手段 B：术前行B型超声检查是行胎盘定位和选择切口 C：术前必须做阴道检查 D：术前必须做好防止和抢救出血的准备 E：子宫切口应避开胎盘附着部位 15、妊娠期阑尾位置随孕周增长总的变化特点是 A．向上、外、后移位 B．向上、内、后移位 C．向上、内、前移位 D．向上、后移位 E．向上、外、前移位 16、妊娠高血压综合征患者，水肿(+++)表示： A．踝部及小腿水肿 B．水肿延及外阴及腹部 C．水肿延及股部 D．全身水肿 E．伴有腹水 17、不能提示已排卵的项目为 A：卵巢内黄体形成 B：子宫内膜呈分泌期变化 C：基础体温呈双相型 D：宫颈黏液涂片见羊齿植物叶状结晶 E：宫颈黏液量少，黏稠 18、女，29岁，已婚，婚后4年不孕，半年低热、食欲不振、乏力，检查：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚，最可能的诊断是 A：慢性盆腔炎 B：子宫内膜异位症 C：生殖器结核 D：子宫发育不良 E：多囊卵巢综合征 19、对妇女进行宫颈癌防癌普查的时间应为 A：每3个月一次 B：每半年一次 C：每1～2年一次 D：每2～3年一次 E：每5年一次 20、子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是 A．肌瘤大小 B．肌瘤生长部位 C．肌瘤与肌壁关系 D．肌瘤有无变性 E．肌瘤数目 21、初产妇，24岁，足月顺产后第4日，纯母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅，体温38.2℃，本例恰当的处理措施应为 A：抗生素治疗 B：生麦芽煎服 C：吸奶器吸吮 D：让新生儿多吸吮双乳 E：少喝水 22、因子宫腺肌病行保留双附件的全子宫切除术，不需切断的韧带是 A．骨盆漏斗韧带 B．圆韧带 C．主韧带 D．阔韧带 E．子宫骶骨韧带 23、多囊卵巢综合征说法错误的是__ A．睾酮值升高 B．雄激素过多，持续无排卵 C．体内FSH低水平 D．胰岛素减少与黑棘皮症有关 E．性激素结合球蛋白升高，导致雄激素增高 24、妇女一生历时最长的时期为 A：新生儿期 B：儿童期 C：性成熟期 D：青春期 E：绝经过渡期 25、女，24岁，闭经3月，尿HCG阳性。B超示：残角子宫妊娠，胎儿发育良好，应做的处理是 A．观察至足月剖宫产 B．观察至足月顺产 C．期待疗法，一旦出现异常及时处理 D．手术切除妊娠的残角子宫 E．吸宫终止妊娠 二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列哪项不是内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点： A．体重、身长、头径均相称，但小于该孕龄正常值 B．外表呈营养不良或过熟儿表现 C．器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均减少，脑重量轻 D．胎盘小，细胞数少 E．胎儿无缺氧表现 2、普查宫颈癌最常用的方法为 A：宫颈碘试验 B：阴道镜检查 C：宫颈活检 D：宫颈细胞学检查 E：血清学检查 3、输卵管妊娠的手术指征有 A．妊娠试验持续阳性，包块继续增大 B．并发盆腔感染不能控制者 C．内出血多而休克严重 D．疑间质部妊娠 E．输卵管妊娠流产型 4、估计排卵日期最简便的方法为 A．尿中孕激素的测定 B．宫颈黏液检查 C．基础体温测定 D．子宫内膜活检 E．测血中的LH 5、最可能的诊断是 A．子宫颈息肉 B．子宫颈结核 C．子宫颈癌 D．子宫内膜异位症 E．宫颈绒癌 6、属于葡萄胎随访的项目，错误的是 A：葡萄胎清宫后应每月测血β-HCG值，直至正常 B：血β-HCG降至正常应随访2年 C：随访中应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血等症状 D：应行妇科检查及盆腔B型超声检查 E：定期行胸部X线摄片 7、要确诊本病例，最佳的辅助检查为 A．阴道检查 B．超声多普勒 C．B超 D．宫腔镜 E．腹腔镜 8、确诊为不全流产合并感染，处理应包括 A：立即行刮宫术 B：给予口服广谱抗生素 C：检测血白细胞总数及分类 D：行药物流产 E：炎症消退后行吸宫术 9、关于淋病，哪项正确 A：成人淋病的80％由性接触传播 B：60％～80％感染后无症状，易被忽略 C：急性下生殖道感染的首要症状是急性宫颈炎 D：可通过血行传播，引起弥漫性腹膜炎 E：分泌物培养阳性，方可确诊 10、需切除子宫达到止血目的的产后出血原因为 A：宫缩乏力性出血 B：胎盘嵌顿 C：胎盘粘连 D：胎盘植入 E：血小板减少 11、关于妊娠期胆囊的描述正确的是： A．妊娠期胆囊容积明显增大 B．妊娠期胆囊容积变化不大 C．妊娠期胆囊容积明显变小 D．妊娠期胆囊壁明显变厚 E．妊娠期胆囊壁明显变薄 12、恰当的治疗为： A．抗生素治疗 B．止痛药物 C．先观察，若疼痛严重，给予解痉止痛药物 D．给予宫缩剂 E．按揉子宫 13、该患儿最可能的诊断为： A．先天性心脏病 B．母儿血型不合 C．缺血缺氧性脑病 D．新生儿败血症 E．先天畸形 14、子宫肌瘤与经血量增多关系密切的项目应为 A：肌瘤的大小 B：肌瘤的数目 C：发生的年龄 D：肌瘤生长的部位 E：肌瘤与子宫肌层的关系 15、围绝经期保健不包括 A：注意锻炼身体 B：保持外阴清洁 C：定期进行妇女病普查 D：进低蛋白、高维生素食物 E：进行肛提肌锻炼 16、胎儿窘迫、缺氧继续发展时，下列哪项是不正确的： A．胎儿血pH值下降 B．细胞膜通透性加大 C．胎儿在宫内呼吸运动加强 D．胎儿血钾下降 E．胎儿血钾升高 17、属于枕左前位分娩机制的项目，错误的是 A：俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中 B：胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 C：俯屈是胎头下降至骨盆是遇肛提肌的阻力而发生 D：内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下 E：仰伸是在胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时发生 18、此时首选的处理哪项不恰当： A．加强营养，补充维生素、高蛋白、足够碳水化合物及低脂肪饮食 B．可使用镇静药物，使患者充分休息 C．定期复查肝功能，注意保肝治疗 D．定期观察凝血功能的变化 E．注意预防感染 19、巨大儿，宫口开全1小时，胎心下降达80次/分，恢复缓慢，检查头位LOT，先露+3，羊水少，二度浑浊，正确的处理是 A．继续观察，不做特殊处理 B．缩宫素加速产程 C．产钳助产 D．剖宫产术 E．改变体位，纠正倾斜度 20、男性，35岁，因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L，肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是 A．感染 B．肾静脉血栓形成 C．急性肾衰竭 D．中风 E．蛋白营养不良 21、孕妇感染弓形虫正确的是 A．显性型在临床最常见 B．检查新生儿无异常无需治疗 C．垂直传播的可能性较少 D．应用乙酰螺旋霉素有效 E．隐性型在临床不多见 22、属亏妊娠期母体变化的项目，正确的足 A：每分钟肺通气量减少 B：心排出量减少 C：凝血因子均增加 D：血浆清蛋白增加 E：肾小球滤过率增加 23、造成女性不孕的最常见病因应为 A：不排卵 B：输卵管因素 C：重度宫颈糜烂 D：子宫内膜异位症 E：子宫黏膜下肌瘤 24、能够在妊娠期间诊断器质性心脏病的体征为 A：心率120次／分 B：心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音 C：心律失常，有期前收缩 D：心尖部有舒张期雷鸣样杂音 E：心界向左扩大 25、功能失调性子宫出血行促排卵治疗，不选用的药物为 A：氯米芬 B：绒促性素 C：尿促性素 D：甲羟孕酮 E：促性腺激素释放激素