事故赔偿协议书(15篇).docx
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1、事故赔偿协议书(15篇)事故赔偿协议书(15篇)在发展不断提速的社会中,人们运用到协议的场合不断增加,签订协议能够保障本身的权益不被损害。协议的注意事项有很多,你确定会写吗?下面是我整理的事故赔偿协议书,仅供参考,希望能够帮助到大家。事故赔偿协议书1甲方:*区中心医院医疗机构乙方:*患方甲乙双方根据(医疗事故处理条例)之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:*年龄:性别:女籍贯:*市*县住址:*市*区*镇身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:二、双方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪
2、护费:元;5、残疾生活补助费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神损害抚慰金:元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元不超过2人合计:元五、偿款给付六、违约责任七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方:乙方:代理人:代理人:日期:日期:见证人:日期:事故赔偿协议书2协议相关方性别身份证号码备注甲方系_妻子系_父亲系_母亲系_儿子乙方系_车驾驶员丙方系_车所有人一.事故发生_年_月_日;地点:_二.事故大概情况:_年_月_日中午
3、,_驾驶_与_在_发生交通事故,_送_医院经抢救无效死亡。三.协议条款:甲乙丙三方在自愿的基础上,根据国家相关法律、法规的规定,在_分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:1.乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计_万元(小写:_元)整,其中包括已预付人民币_万元和剩余款项_万元。2.甲方同意接受上述赔偿款项,认同_分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承当其他任何责任,并保证不再要求司法部门追查乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门讲明情况,出具相关文件或证明。3.甲方要积极配合乙
4、方、丙方进行事故保险理赔事宜。4.本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金_万元,剩余款项_万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。5.丙方支付上述款项时甲方应出具收据。6.甲方到场签字人或委托人保证有全权代理权。7.本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,_分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字盖章之日生效。甲方或委托人:乙方:开户行:丙方:账号:见证人:事故赔偿协议书3甲方:冯x,海原县x乡人,身份证号码:64032x0319351X系宁Ex61/宁EAx8挂驾驶人,在本次事故中身亡。张x,海原县关桥乡人,身份证号码:64x40224,系冯定朝妻子。
5、为本次事故甲方全权代表,下面简称甲方。乙方:马x,海原县x乡人,身份证号码:64222x01087X,系宁E1x1车驾驶员。下面简称乙方。丙方:冯x,海原县x乡人,身份证号码:6422x40380212X,系宁Ex61乘车人。在本次事故中受伤。下面简称丙方。甲、乙、丙三方,本着公平公正、合理合法、以人为本的原则,就20xx年11月27日在x高速x家沟大桥路段发生的道路交通事故,三方当事人损害赔偿事宜,达成下面协议:一、甲方死亡赔偿金、抚养费、埋葬费、交通费等一切由本次事故引发的费用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主张,乙方负责提供相应的手续及方便。详细赔偿金额以保险公司根据相关法律条款
6、理算为准,超出保险公司理赔标准的,由甲方自行承当,乙方不承当任何责任。二、丙方的医疗费、伤残补助、误工费等一切有本次事故引发的费用,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主张,甲、乙双方负责提供相应的手续及方便。详细赔偿金额以保险公司根据相关法律条款理算为准,超出保险公司理赔标准的,由丙方自行承当,甲、乙双方不承当任何责任。三、甲、乙双方的车辆损失在保险公司定损后,根据交警队的事故认定,由保险公司理算后,各自向承保公司索赔,但凡由第三方车辆发生的赔款,必须由第三方受益。四、三方当事人应积极协助交警机关处理事故,不得互相设置障碍。五、本协议一式五份,甲、乙、丙各执一份,交警队留存一份,中间人留存
7、一份。六、本协议签字生效,各方不得反悔、不得上诉。谁反悔,由谁承当由此引发的责任。甲方:乙方:丙方:中间人:20xx年X月XX日事故赔偿协议书4赔偿义务人(甲方):张xx,身份证号:_赔偿权利人(乙方):李xx,身份证号:_全权委托代理人:_,身份证号:_(与乙方直系亲属关系)。20xx年x月x日x时x分,乙方李xx驾驶二轮轻便摩托车在_镇_路段与甲方张xx驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞,导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故,xx县公安局交通警察大队(交通事故认定书)认定,张xx对过错行为负此事故的主要责任,李xx对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达
8、成如下协议:一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币_拾_万元(¥_元)整,本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币_拾_万元(¥_元)整。二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险,由甲方委托诉讼代理人向保险公司主张权利,所得赔偿款全部归乙方所有。三、本协议签订后,本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张任何权利。四、本协议订立生效后,乙向有关司法机关出具谅解书。五、本协议经双方当事人签字后生效。合同范本六、本协议一式三份,双方各持一份,公安机关备案一份。
9、赔偿义务人(甲方):_赔偿权利人(乙方):_见证人:_年_月_日事故赔偿协议书5甲方:身份证号:乙方:身份证号:甲乙双方就乙方于年月日在发生的人身损害相关事实进行确认,并经过友好协商,就赔偿事宜达成下面协议:一、甲方自愿承当乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币万元(凭甲方认可的医院有效票据结算,如乙方弄虚作假,甲方有权追回乙方虚报的费用);二、甲乙双方经过协商确定:甲方自本协议签订之日起日内向乙方另行支付万元人民币。三、上述两项费用为双方根据法律或者合同协商确定的,甲方赔偿给乙方的所有费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗
10、费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。四、乙方收取上述费用后,本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。五、乙方对甲方表示宽容和谅解,乙方并请求公安机关不再立案追查甲方及相关人员、单位的相关法律责任,也不再向法院诉讼。六、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,公安机关备案一份,双方签字并按手印后生效。甲方:乙方:地址:地址:年月日交通事故和解协议书1甲方:乙方:事故经过:20_年_月_日_时许,_驾驶黑_号“江淮牌中型普通货车在202省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人_受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏
11、的重大道路交通事故。以上事实有延吉市公安局交通警察大队出具的延公交认字2第_号(道路交通事故认定书)予以证明,该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任,被害人_无过错行为。现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整(大写壹拾万元整),由甲方转账至乙方指定账户(开户行:_,户名:_,账号:_)。余款_万元由甲方在5年内还清,每年支付乙方_元,于每年的4月20日前一次性支付给乙方。2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。3、乙方
12、在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。4、甲方在未全部清偿上述款项前,不得转移财产,躲避执行,否则乙方有权要求法院强迫执行,并追查甲方的刑事责任。5、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。6、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。甲方:乙方:年月日年月日医疗器械产品量保证协议书范本为保证器械质量,维护企业甲乙双方合法权益,在购销器械经过中,甲乙双方应对器械的质量负责,因而甲乙双方必须遵照本质量保证协议之
13、规定的质量条款,共同催促遵守执行。质量条款:一、甲、乙双方必须根据国家规定互相提供合法、有效、齐全的证件三证一照并加盖公章,殷实双方要求提供相关手续及资料,双方才能发生业务关系。二、甲方提供乙方的器械必须为合法企业所生产或经营器械。三、甲方提供乙方的器械质量应符合国家法定的质量,并对其质量负责。如发生质量问题,由甲方负责解决。四、甲方提供乙方的器械必须有生产批号、批准文号、注册商标及装箱单、合格证。其外包装标识应符合国家有关规定,知足货物运输、储存的要求。五、不符合上述质量条款要求的器械或质量异常或经确定为不合格的器械给予退、换货的保障。甲方:_有限公司乙方:_签定日期:_年_月_日事故赔偿协
14、议书6甲方:xxx,性别x,出生年月xxxx,民族x,住址xxxxx,联络方式xxxxxxx,乙方:xxx,性别x,出生年月xxxx,民族x,住址xxxxxxxx,联络方式xxxxxxx,甲乙双方因x年x月x日在发生交通事故一事,就损害赔偿达成协议如下:一、甲方损失:车损305元、施救费200元、停车费40元、交通费60元。乙方损失:医药费1173元、误工费75.39元(7天10.77元)、护理费75.39元(7天10.77元)、住院火食补助费42元(天天6元)、交通费60元。二、甲方一次性赔偿乙方1345元(已过付545元)整,其它责任双方互不追查。三、本协议一式三份,甲乙双方各自一份,交警
15、部门备案一份。本协议经双方代表签后生效。甲方:xxx乙方:xxxx年x月x日事故赔偿协议书7甲方:xx、xx夫妇(下面简称甲方)乙方:xx(下面简称乙方)甲方之子xx生前与乙方系夫妻关系。20xx年12月22日,xx不幸发生交通事故死亡。甲乙双方将肇事者xx、xx、xx、xx及相应的保险公司中国人民财产保险股份有限公司xx支公司、安邦财产保险股份有限公司安徽分公司告上法庭,经xx县人民法院“(20xx)x民一初字第xx审理后,安邦财产保险股份有限公司安徽分公司不服一审讯决,向xx市中级人民法院提起上诉。20xx年10月12日“(20xx)x民一终字第xx号判决:1、安邦财产保险股份有限公司安徽
16、分公司赔偿110228元;2、中国人民财产保险股份有限公司xx支公司243855.32元;3、xx赔偿109196.85元;4、xx赔偿18399.32元。四项合计481679.49元。经过一年的法律维权,事情已基本结束,为了让甲乙双方早日从失子丧夫的悲哀中摆脱出来,经甲乙双方协商,现就甲方之子xx生前与乙方亲生女xx的监护抚养及赔偿金的分配问题达成如下协议:1、应甲方的强烈要求乙方同意将xx的监护扶养权让渡给甲方,由甲方监护抚养至成人。自协议签字后,xx的监护权、抚养义务转给甲方。2、一审原告诉求xx的扶养费92104元从赔偿金中提出;乙方由于无固定职业,生活拮据,每月支付xx抚养费100元
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