新生儿黄疸怎么预防.docx

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1、新生儿黄疸怎么预防新生儿黄疸怎么预防志峰8天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，新生儿黄疸怎么办?新生儿黄疸症状是什么?下面是学习啦我为大家准备的新生儿黄疸怎么预防，希望大家喜欢!新生儿黄疸简介生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的1751mol/L(13mg/dl)逐步上升到86mol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现黄疸而无其它症状，12周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204mol/L(12mg/dl),早产儿不超过255mol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204mol/L(12mg/dl)可以发

2、生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警觉,以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。新生儿黄疸正常值新生儿黄疸指未满月的宝宝的黄疸，医学上把出生28天内宝宝的黄疸称之为新生儿黄疸。医学上取生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升)，就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。新生儿黄疸症状1、生理性黄疸出生后23天出现，45天最显，710天自然消退。一般情况好，未成熟儿黄疸可能较重，可持续23周。成熟儿血清胆红质多12mg%，未成熟儿可15mg%。如每日增加5mg%，或出生不久即

3、有黄疸及黄疸较重者，应视为异常，宜进一步查明原因。2、溶血症因母儿间ABO或RH血型不合引起。黄疸出现早且重，常伴贫血，水肿及肝脾肿大。查父母、患儿血型及母血特殊抗体和患儿胆红质含量即可确诊。3、感染或败血症：大都有感染病灶，伴发热及其他中毒症状。4、病毒性肝炎多在出生后13周缓缓起病，伴有食欲不振等消化道症状及肝功损害。5、先天性胆管闭锁生后1-2周出现黄疸，进行性加重，肝脏肿大、质硬，尿色深、粪便色灰，呈陶土样，血胆红质(直应胆红质)升高。6、其它溶血性贫血维生素K2及磺胺等药物中毒、代谢和内分泌异常，如半乳糖血症、呆小症及先天性遗传性高胆红质血症等。新生儿黄疸治疗新生儿黄疸现象，有如下几

4、种治疗措施。1、光照疗法将新生儿裸身,置于紫外灯下照射。能够选择单面接受光照射，可以以两面同时接受照射。治疗时，需要将眼睛遮蔽避免伤害视网膜，另需将生殖器和肛门用尿布遮住。在紫外线的作用下，身体内多余的胆红素将转化为某些水溶性物质，随尿液外排。该法可使新生儿胆红素含量回落到7毫克/公升。或用毯式黄疸治疗仪(形似一张毯子)包住新生儿周身来接受光照治疗，可到达一样效果。注意事项 (1)该疗法一般不能连续使用超过4天，4天不愈者需考虑换血疗法。 (2)主要副作用是皮疹和腹泻，结束治疗后均可恢复正常。2、换血疗法此为严重溶血性黄疸患儿之急救措施。该疗法的机制： (1)能够将体内免疫抗体排除体外; (2

5、)使血液中胆红素水平降低; (3)改善因溶血而产生的一系列不良作用，如贫血、供氧缺乏等。3、阻止胆红素再吸收法通过给予新生儿母乳的方式来帮助他们建立本人的消化道益生菌群。这些益生菌群能够将胆红素分解并使之由粪便排出体外。或给予新生儿口服活性碳来防止胆红素的再吸收，此法宜与光照疗法联用。4、酶诱导剂疗法典型的酶诱导剂，如苯巴比妥，能够激发肝细胞的功能，使胆红素由游离状态转化为结合状态，与可拉明联用疗效更佳。注意：假如黄疸时间较长，病情较为严重时，应考虑病理性黄疸之可能，应接受光照疗法，并带婴儿做进一步的体检。5、白蛋白白蛋白可吸附血液中的游离胆红素，阻止其与大脑细胞结合。该疗法对治疗核黄疸有良好

6、效果。6、肾上腺皮质激素该类产品阻碍抗原和抗体相结合，进而减少溶血。同时加强肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性，加速胆红素的葡萄糖醛酸化。可口服强的松，或静滴氢化可的松。因有众多副作用，故病势一旦好转，应予以减停。不建议与光照疗法合用。鉴于该类药物的抗免疫作用，故感染者慎重使用。7、中药如消黄利冲剂、三黄汤等药剂。新生儿黄疸怎么预防1、准妈妈假如曾经生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。2、准妈妈假如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者，产前宜测定血中抗体及其动态变化，并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护，产后也应对婴儿进行严密的监护，一旦出现症状及时治疗。3、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O，父亲血型为A、B或AB)，或者母亲RH血型呈阴性，应定期做有关血清学和羊水检查，并在严密监护下分娩，以防止新生儿溶血症的发生。4、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况，及时了解黄疸的出现时间及消退时间，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。5、新生儿注意保暖，早起开奶。6、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。