心衰病-护理方案、常规优化审批表.docx
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1、心衰病-护理方案、常规优化审批表 中医护理方案/常规优化审批表 心脑病科护理组心衰病护理方案优化会议记要时间:2022.12.18 地点:心脑病科医生办公室 主持人: 记录人: 参加人员: 优化内容: 1、优化症候要点:增加血瘀症 2、优化中医特色护理技术:规范穴位贴敷使用方法温阳散的具体使用方法 3、优化中医特色护理技术:增加脐灸和安神定志的穴位贴敷(安神帖)的使用 4、优化护理难点:解决思路增加微信公众号的服务 讨论记录: 1、副主任医师发言:建议中医证候内容与诊疗方案一致,因诊疗方案是参照指南和各种行业标准制定,可以作为依据进行修订。根据国家中医药管理局下发的诊疗方案增加血瘀症。 2、主
2、治医师发言:建议规范心衰患者穴位贴敷使用方法 心衰患者穴位贴敷(温阳贴),将温阳散用姜汁调制成膏状,涂抹于三伏贴上。取穴:双侧足三里、太溪、三阴交、肾俞、命门、关元,每日一 次,?类经图翼?中说三阴交、太溪-滋阴补肾,理气健脾、调整后天的作用。肾俞、命门培元固本,配合关元补益下焦。对于心衰患者的水肿的症状,有很好的温阳利水作用。结合2022年的中医护理方案分析报告中穴位贴敷(温阳散)的使用情况,符合方案的共54例患者,使用穴位贴敷(温阳散)的共17例,使用率达31%,患者的依从性和满意度都在93%以上,所以将穴位贴敷(温阳散)优化到2022年的护理方案。 3. 副主任医师发言:增加脐灸的使用
3、脐灸主要是针对阳虚及本虚的患者。老年患者多阳虚,而神灸经纶:艾灸神阙穴有扶正祛邪、回阳益气的作用,选用温阳益气的中药,填满神阙穴,进行艾灸治疗,每次持续约有30-45分钟,至患者有温热舒适之感及微有汗出之意。 4. 副主任护师发言:增加安神定志的穴位贴敷(安神帖)的使用 安神贴选用具有安神定志的方药贴敷双侧神门、内关、照海、申脉等具有安神定志之效的穴位,每次贴敷4-6小时左右,以助神安志定。 5. 主管护师发言:优化护理难点解决思路增加微信公众号和微信群的服务 针对科室患者年龄越来越大,记忆力越来越差,子女或亲戚朋友较多,对于普及的健康教育不能及时准确的掌握,我们科室自行创建了一个公众号和微信群,会及时更新相关的专业内容,给患者、家属提供了专业养生知识,患者和家属也可以在微信群里询问相关问题,有专业的医生和护士进行解答。 主持人总结发言:通过以上项目的开展和应用,方便了患者,得到患者 一致好评,提高了患者的满意度,希望大家在工作中能够继续细化内容,以期达到更好的治疗效果. 会议照片附后。 2022年心脑病科护理组中医护理方案优化照片
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