(呼吸科三基试题及答案).pdf

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1、十、呼吸科（一）单选题（119题）1、 某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解，有助于该病诊断的血象变化是( ) A、白细胞计数下降 B 、中性杆状粒细胞增加 C 、单核细胞数增加 D 、淋巴细胞数增加 E 、嗜酸性粒细胞数增加2、临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是( ) A、 重症肺结核 B 、 呼吸肌病变 C 、 严重胸廓畸形 D 、 慢性阻塞性肺疾病 E、神经系统病变3、陈女士， 40 岁，诊断哮喘 5 年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是( ) A、花粉 B 、尘螨 C 、狗毛 D 、病毒感染 E 、细菌感染4、氨茶碱平喘的主要作用

2、原理是( ) A、抑制变态反应过程 B 、稳定肥大细胞膜 C 、抑制磷酸二酯酶 D 、抗炎 E、以上都不是5、慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的呼气与吸气时间比是：( ) A.1：2 或 1：3 B.2 ：1 或 3：1 C.1 ：3 或 1：4 D.4 ：1 或 3：1 6、肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示( ) A、痊愈 B 、不必休息 C、病变静止 D、不必呼吸道隔离 E、可停用抗结核药物7、下列抗结核药属于抑菌药的是( ) A、异烟肼 B、吡嗪酰胺 C、乙胺丁醇 D、链霉素 E、利福平8、胸部叩击正确的顺序是：( ) A、自上而下由内而外 B、自上而下由外而内 C、自下而上由内而外

3、 D、自下而上由外而内9、大叶性肺炎常见的致病菌是( ) A、葡萄球菌 B 、肺炎球菌 C、大肠埃希菌 D、铜绿假单胞菌 E、克雷白杆菌10、慢性支气管炎主要的病因是( ) A、吸烟 B 、大气污染 C 、气候变化 D 、感染 E 、过敏因素11、结核病最主要的传播途径是( ) A、飞沫 B 、尘埃 C、食物和水 D、皮肤接触 E、毛巾或餐具12、支气管哮喘发作时呼吸形式是( ) A、潮式呼吸 B、吸气性呼吸困难 C、呼气性呼吸困难 D、混合性呼吸困难 E 、间停呼吸13、肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是( ) A、缩短疗程 B 、延缓耐药性的产生 C、减少药物的副作用 D、增

4、加病人的耐受性 E 、减少用药的剂量14、静脉推注氨茶碱速度要慢，否则可出现( ) A、口干、皮疹 B 、心律失常、血压下降等 C 、红斑和视物模糊 D 、腹绞痛和腹泻 E 、耳鸣和高血压15、PPD 注射后 48 72 小时测皮肤硬结直径下列提示结果正确的为：( ) A. 6mm 阴性 B.5 9mm 弱阳性 C.12 19mm 阳性 D. 22mm 强阳性16、男性， 50 岁，发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是 ( ) A、肺部叩诊浊音 B、肋间饱满 C、呼吸音减弱 D、胸片示大片阴影 E、胸穿抽出脓液17、缓解支气管哮喘急性发作的药物不正确的是( ) A. 受体

5、阻制剂 B. 茶碱类 C. 抗胆碱类药 D. 2 受体激动剂18、关于体位引流，错误的是：( ) A、患侧卧位 B 、餐前引流 C、每次 1520 分钟 D、引流前辅以胸部叩击19、 肺结核病人在家疗养， 但痰中有结核菌， 最简便有效的处理痰的方法是( ) A、煮沸 B 、深埋 C、焚烧 D、酒精浸泡 E 、消毒灵浸泡20、进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是( ) A、吸气时腹部用力挺出 B 、呼气时腹部尽力收缩 C、深吸快呼 D、鼻吸口呼 E 、深吸慢呼21、大咯血病人首要的护理措施是：( ) A、保持呼吸道通畅 B、高浓度氧疗 C、防止大出血休克 D、使用呼吸兴奋剂22、应用体位

6、引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人 ( ) A、向左侧卧位 B 、仰卧，枕垫放在髋部下 C、向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展 D、坐在椅子上，靠向右侧 E、坐在椅子上，背靠枕垫，头向后仰23、无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时，通常选择的药物是：( ) A、2受体激动剂 B 、氨茶碱 C、洋地黄 D、吗啡24、关于阻塞性肺气肿的肺功能改变哪项是正确的( ) A、肺活量增加，残气量减少 B、肺总量减少 C、残气量肺总量的比值增加 D、血氧分压及二氧化碳分压均增加 E、1 秒率增加25、支气管哮喘定量气雾剂的使用方法正确的是( ) A. 吸气末屏气 5

7、秒，然后缓慢呼气 B. 深吸气至不能再吸时张口用双唇将咬口包住C.深慢的方式经口吸气，同时以手指按压喷药 D. 如药物内有激素，使用后不要漱口26、扁桃腺炎的主要病原体是( ) A、螺旋体 B、衣原体 C、细菌 D、病毒 E 、支原体27、体位引流的禁忌证是( ) A、痰液黏稠者 B、频繁咳嗽者 C、咳黄色脓痰者 D、大咯血者 E 、体弱者28、患者，男性， 76 岁，反复咳嗽、喘息25 年，加重伴少尿、双下肢水肿2 天。失眠、间断烦躁不安1 天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率：130次分，双肺散在湿哕音，肝颈回流征阳性，双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是 ( ) A、抗生素控制感

8、染 B 、静点氨茶碱 C、给予镇静剂 D、静点糖皮质激素 E、给予利尿剂29、下列哪种肺炎可表现为咳铁锈色痰：( ) A、葡萄球菌肺炎 B、支原体肺炎 C、肺炎球菌肺炎 D、克雷白杆菌肺炎30、心尖搏动在剑突下提示( ) A、左房肥大 B 、右房肥大 C、左室肥厚 D、右室肥厚 E、心包积液31、 夜班护士发现一个支气管扩张病人咯血约200m1后突然中断， 呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是( ) A、立即通知医师 B、立即气管插管 C、清除呼吸道积血 D、给予高流量氧气吸入E、应用呼吸兴奋剂32、关于体位引流，错误的是：( ) A. 患侧卧位 B. 又称重力引流 C

9、. 每次 1520 分钟 D. 适用于肺脓肿等有大量痰液而排出不畅者33、抗结核药使用的原则是：( ) A、早期、联合、足量、规律、长程 B、早期、联合、足量、规律、全程 C、早期、联合、适量、规律、全程 D、短期、联合、适量、规律、全程34、支气管哮喘长期反复发作最常见的并发症是( ) A、上呼吸道感染 B、肺结核 C、阻塞性肺气肿 D、肺不张 E 、自发性气胸35、慢性肺源性心脏病最常见的病因是( ) A、支气管扩张 B、COPD C 、肺脓肿 D、肺栓塞 E、支气管肺炎36、正确采集痰标本的时间是：( ) A、输液前 B、痰液较多时 C、临睡前 D、清晨37、下列不属于无创通气禁忌证的是

10、：( ) A、心跳、呼吸骤停 B、上呼吸道阻塞 C、围手术期低氧血症 D、面部手术38、（下标 2）受体激动剂首选的给药方式为( ) A、口服 B 、吸人法 C、肌内注射 D、静脉滴人 E、直肠给药39、慢性肺源性心脏病的发病机制是( ) A、右心前负荷加重 B、右心后负荷加重 C、左心前负荷加重 D、左心后负荷加重E、以上都不是40、型呼吸衰竭的给氧原则( ) A.30% B.35% D.50% 65、关于呼吸道的湿化，下列错误的是( ) A、湿化装置应定期消毒 B、适用于痰液黏稠不易咳出者 C、湿化后应协助病人及时排痰，以防窒息 D、应避免过度湿化 E、湿化温度应控制在35以下，以防呼吸道

11、烧伤66、少量咯血，尤其是持续痰中带血，常见于( ) A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎 C、肺气肿 D、肺癌 E、自发性气胸67、引起肺心病肺、心功能失代偿最主要的诱因是( ) A、缺氧 B 、心律失常 C、电解质紊乱 D、急性呼吸道感染 E 、大气污染68、患者，男性， 70 岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2 周。今晨起神志恍惚。体检： 嗜睡， 口唇青紫，两肺湿哕音，心率 116 次分，血压 185105mmHg 。考虑该患者可能发生呼吸衰竭，为明确诊断需做哪项检查( ) A、CT B、心电图 C、动脉血气分析 D、脑电图 E、心肌酶谱69、治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗生素是( ) A

12、、青霉素 B、红霉素 C、链霉素 D、磺胺药 E、氯霉素70、I 型呼吸衰竭的给氧原则( ) A.30% B.35% D.35% 71、氨茶碱通常用于支气管哮喘者，静脉注入此药，能获显著的缓解，快速静脉注射氨茶碱的主要不良反应有( ) A、口干和皮疹 B 、头痛和眩晕 C、腹绞痛和腹泻 D、耳鸣和高血压 E、红斑和视物模糊72、轻度缺氧时神经系统的症状主要是( ) A、注意力不集中，智力减退，定向障碍 B、烦躁不安，神志恍惚 C、谵妄 D、昏睡 E、昏迷73、患者，女性， 16 岁。支气管哮喘发作1 小时，烦躁，发绀，呼吸26 次分，心率 120 次分，律齐，以下哪项措施不当( ) A、协助病

13、人采取舒适的坐位 B、给予吸氧3Lmin C、守候在病人床旁，安慰病人 D、鼓励病人多饮水 E 、按医嘱给予受体阻滞剂74、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是( ) A、限制水摄人 B、半坐位 C、防止病人坠床 D、禁用吗啡 E 、吸氧75、慢性阻塞性肺气肿主要引起( ) A、左心衰 B、心肌炎 C、型呼吸衰竭 D、心包炎 E、型呼吸衰竭76、某肺炎患者， 71 岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但没有明显好转。为防止发生感染性休克，应密切观察( ) A、体温变化 B、血压变化 C、呼吸系统症状变化 D、肺部体征变化 E、血液白细胞变化77、5IU结素试验阳性的意义描述不正确的是：(

14、 ) A、受过结核菌感染 B、接种过卡介苗 C、一定患结核病 D、对婴幼儿结核病的诊断价值高78、下列保持气道通畅的护理措施错误的是( ) A、指导病人有效咳嗽 B、湿化气道 C、嘱病人控制饮水量300ml/d B 、400ml/d C 、500ml/d D 、600ml/d 104、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过( ) A、5 秒 B、10 秒 C、15 秒 D、30 秒 E、1 分钟105、肺气肿的体征下列哪项是错误的( ) A、桶状胸 B 、语颤增强 C 、叩诊过清音 D 、肝浊音界下移 E 、呼气延长106、浸润型肺结核属于：( ) A、型 B 、型 C、型 D、型107、某人

15、原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约 30 分钟后呼吸困难突然加剧， 患侧胸壁叩诊呈鼓音， 听诊呼吸音消失。可能的诊断是 ( ) A、自发性气胸 B、肋问神经痛 C、胸腔积液 D、腹水 E、肋骨骨折108、患者，男性， 20 岁，反复发作呼气性呼吸困难。查体：双肺可闻及哮鸣音，追问病史患者呼吸困难每于闻刺激性气体后发作，为明确诊断，下列哪项检查最有价值 ( ) A、X线胸片 B、血象 C、肺功能 D、纤维支气管镜 E、痰细胞学检查109、医院内获得性肺炎最常见的感染途径是：( ) A、口咽部吸入 B、接触传播 C、血源传播 D、邻近部位感染直接蔓延110、引

16、起呼气性呼吸困难最常见的病因是( ) A、气管异物 B、大支气管肿瘤 C、大片肺组织实变 D、大量胸腔积液 E 、小支气管痉挛111、肺结核重症患者作标准化疗的疗程为( ) A、36 个月 B 、612 个月 C、1218 个月 D、1824 个月 E、2436 个月112、型呼吸衰竭时不可能出现( ) A、皮肤干燥 B 、头痛、头晕 C、球结膜水肿 D、精神神经症状 E 、呼吸深快113、患者男性， 18 岁，患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动， 不能平卧， 经抗感染、 口服氨茶碱仍不能控制。下午来医院急诊，应拟诊为 ( ) A、外源性哮喘 B 、内源性哮喘 C、

17、混合性哮喘 D、心源性哮喘 E、哮喘持续状态114、缩唇呼吸的重要性是( ) A、加强呼吸运动 B、减少呼吸困难 C、避免小气道塌陷 D、减轻呼吸肌劳累 E 、减少胸痛115、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是( ) A、发绀 B 、呼吸困难 C、心率加快 D、血压下降 E、精神症状116、慢性肺心病早期可出现( ) A、全心肥大 B 、左室肥大 C、右室肥大 D、左房肥大 E、心包积液117、孟先生， 36 岁，低热、乏力、干咳1 周，伴右胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，闻及胸膜摩擦音。2 天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是( ) A、病情好转 B、合

18、并肺炎 C、胸腔积液量增多 D、胸腔积液消失 E、并发心肌炎118、下列对于结核杆菌的描述错误的是( ) A、对外界抵抗力弱 B 、在胃分泌物中可存活 C、阳光下暴晒2 小时可被杀死 D、用 70的乙醇可杀菌 E 、煮沸可杀菌119、下列与慢性支气管炎发生及加重均有关的重要因素是( ) A、吸烟 B 、大气污染 C、气候变化 D、感染 E、过敏因素答案：一、单选题（每题1 分，共 119 题）1、E，2、D，3、C，4、C，5、B，6、D，7、C，8、D，9、B，10、A，11、A，12、C，13、B，14、B，15、B，16、E，17、A，18、A，19、C，20、C，21、A，22、D，2

19、3、B，24、C，25、C ，26、C，27、D，28、C，29、C，30、D，31、C，32、A，33、C，34、C，35、B，36、D，37、C，38、B，39、B，40、D，41、A，42、D，43、E，44、B，45、C，46、D，47、D，48、B，49、E，50、A，51、B，52、C，53、D，54、D，55、C，56、B，57、B，58、D，59、C，60、E，61、B，62、D，63、B，64、D，65、E，66、D，67、D，68、C，69、A，70、C，71、B，72、A，73、E，74、A，75、E，76、B，77、C，78、C，79、B，80、B，81、D，82、A，

20、83、D，84、D，85、B，86、D，87、B，88、D，89、A，90、E，91、B，92、D，93、A，94、D，95、C，96、E，97、D，98、C，99、D，100、B，101、B，102、B，103、C，104、C，105、B，106、C ，107、A，108、C，109、A，110、E，111、C ，112、A，113、E，114、C，115、B，116、C ，117、C，118、A，119、D，（二）多选题（共15 题）吸气性呼吸困难的特点为(ABDE) A、呼吸深而慢 B 、严重时出现三凹征 C 、肺炎 D 、可伴有干咳E、可有高调的犬吠样哮鸣音呼气性呼吸困难主要见于（ B

21、D ）喉头水肿 B 、支气管哮喘 C 、肺炎 D 、肺气肿 E 、胸腔积液3、咯血与呕血鉴别有意义的是（ABC ）A、出血方式 B 、血液颜色 C 、血液酸碱度 D 、家族史 E 、出血量4、大咯血患者的护理措施正确的是（BDE ）A、卧床休息，健侧卧位最佳 B 、 预防窒息 C 、 咯血时勤搬动利于防止窒息 D 、氧气吸入 E 、咯血后要警惕肺不张5、慢性支气管炎的病因是（ABCDE ）A、吸烟 B 、吸入粉尘 C 、吸入化学气体 D 、长期寒冷刺激 E 、长期反复呼吸道感染6、慢性支气管炎的主要临床表现有（ABCD ）A、 长期反复发作的咳嗽、 咳痰 B 、 伴喘息 C 、 反复感染 D

22、、 肺底有干湿啰音 E 、叩诊呈过清音7、慢性支气管炎常见的并发症有（ABC ）A、阻塞性肺气肿 B 、支气管肺炎 C 、肺心病 D 、肺癌 E 、肺脓肿8、慢性阻塞性肺气肿的并发症有（ABCDE ）A、自发性气胸 B 、肺部急性感染 C 、慢性肺心病 D 、消化道溃疡E、呼吸衰竭9、哮喘持续状态患者的护理措施有（ABCDE ）A、給氧 B 、迅速建立静脉通路 C 、保持呼吸道通畅 D 、鼓励患者多饮水E、做好生活和心理护理10、哮喘持续状态异常烦躁患者禁用（ABCDE ）A、地西泮 B 、吗啡 C 、100g/L 水合氯醛 D 、大剂量苯巴比妥E、氯氮卓11、支气管扩张症的主要表现有（ABC

23、DE ）A、慢性咳嗽、大量脓痰 B 、反复咯血 C 、反复肺部感染 D 、杵状指E、肺部有局限而固定的湿啰音12、对中毒性肺炎患者观察病情的内容有（ABDE ）A、生命体征 B 、皮肤颜色及温湿度 C 、瞳孔 D 、出血倾向 E 、尿量13、做痰液脱落细胞检查的标本采集应注意（DE ）A、留取清晨每一口痰 B 、 用无菌培养器收集 C 、 挑选血性和脓性部分送检 D 、留取清晨用力由深部咳出的痰液 E 、标本立即送检14、有利于改善呼吸功能的方法包括（ABCDE ）A、腹式呼吸 B 、噘嘴呼吸 C 、吹气球 D 、深呼吸 E 、吹笛子15、慢性呼吸衰竭氧疗有效的指标是（BCDE ）A、血压提升 B 、呼吸频率正常 C 、心率减慢 D 、皮肤转暖 E 、尿量增多（三） 、判断题（ 5 题）1. 肺心病病人出现头痛、失眠、烦躁, 往往是肺性脑病的早期表现. 2. 肺心病病人出现失眠、烦躁时, 可用巴比妥钠类药物治疗.3. 呼吸窘迫综合症纠正缺氧时可吸入高浓度氧.4. 有低氧血症 , 又伴有 CO2潴留为型呼吸衰竭.5. 处理开放性气胸的原则是变开放性气胸为闭合性气胸.