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1、引子引子 泰安市出现首例人感染泰安市出现首例人感染H7N9H7N9禽流感病例。禽流感病例。 男性,男性,5959岁,在外地务工,得病后,回当岁,在外地务工,得病后,回当地治疗,无好转后,转入泰安医院治疗,地治疗,无好转后,转入泰安医院治疗,为输入性病例。为输入性病例。 目前病情危重,呼吸机辅助通气,全省专目前病情危重,呼吸机辅助通气,全省专家正在多方会诊进行诊疗。家正在多方会诊进行诊疗。什么是禽流感?什么是禽流感? 禽流感主要是指禽中流行的由甲型流感病禽流感主要是指禽中流行的由甲型流感病毒引起的感染性疾病。毒引起的感染性疾病。 什么是禽流感?什么是禽流感? 禽流感病毒可分为禽流感病毒可分为 高
2、致病性禽流感病毒高致病性禽流感病毒 低致病性禽流感病毒低致病性禽流感病毒 无致病性禽流感病毒。无致病性禽流感病毒。 什么是什么是H7N9H7N9禽流感病毒?禽流感病毒? H7N9H7N9禽流感病毒是甲型流感病毒的一种亚禽流感病毒是甲型流感病毒的一种亚型,从病毒生物学上属于禽流感病毒,既型,从病毒生物学上属于禽流感病毒,既往仅在禽间发现,禽流感病毒的宿主包括往仅在禽间发现,禽流感病毒的宿主包括鸡、鸭、鹌鹑、野鸭、天鹅等,其中野鸟鸡、鸭、鹌鹑、野鸭、天鹅等,其中野鸟类携带病毒最为常见。类携带病毒最为常见。 什么是什么是H7N9H7N9禽流感病毒?禽流感病毒? 在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴在
3、荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情,但未发现过人的发病情况。自发疫情,但未发现过人的发病情况。自20132013年春,我国出现的年春,我国出现的H7N9H7N9禽流感病毒为禽流感病毒为新型重配病毒。新型重配病毒。何谓人感染何谓人感染H7N9H7N9禽流感输入性病例?禽流感输入性病例? 人感染人感染H7N9H7N9禽流感输入性病例是指该病病例并不禽流感输入性病例是指该病病例并不是在本地区感染而得病,而是在其它的国家或地是在本地区感染而得病,而是在其它的国家或地区感染后来到本地区,造成本地区有该种疾病的区感染后来到本地区,造成本地区有该种疾病的情况。情况。 目前尚未证实该病毒具有人传人的能力
4、。目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。H7N9病毒与既往H1N1、H5N1和其他季节性流感病例相比其毒力和传染性如何? 这三种病毒都是甲型流感病毒,但它们有明显区别。 H7N9和H5N1被认为是动物流感病毒,只是偶尔会感染人类。 H1N1病毒可以分为通常感染人类与通常感染动物的两种。禽流感病毒的抵抗力如何? 禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65 加热30分钟或煮沸(100 )2分钟以上可灭活。 病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4 水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。 在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。H7N9禽流感感染病例的主要
5、临床表现? 潜伏期一般为7天以内。 患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。 重症患者病情发展迅速,多在5-7天出现重症肺炎,体温大多持续在39以上,呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,甚至多器官功能障碍,部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。何为人感染何为人感染H7N9H7N9禽流感的病例的传禽流感的病例的传染源?染源? 传染源:目前已经在禽类及其分泌物或排传染源:目前已经在禽类及其分泌物或排泄物分离出泄物分离出H7N9H7N9禽流感病毒,与人感染禽流感病毒,与人感染H7N9H7N9禽流感病毒高度同源。禽流感病毒高度
6、同源。 传染源可能为携带传染源可能为携带H7N9H7N9禽流感病毒的禽类。禽流感病毒的禽类。 现尚无人际传播的确切证据。现尚无人际传播的确切证据。 本病如何传播?本病如何传播? 传播途径:经呼吸道传播,也可通过密切传播途径:经呼吸道传播,也可通过密切接触感染禽类分泌物或排泄物,或直接接接触感染禽类分泌物或排泄物,或直接接触病毒感染。触病毒感染。哪些人是高危人群?哪些人是高危人群? 高危人群:在发病前1周内接触过禽类者,例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员。 如何预防人感染H7N9禽流感? 一是注意营养平衡,保持充足的睡眠和休息,多吃水果多饮水,不吃不洁果蔬,不饮生水,不吸烟、不过量
7、饮酒,避免疲劳。 如何预防人感染如何预防人感染H7N9H7N9禽流感?禽流感? 二是注意保持个人卫生。勤洗手,家庭室内勤通风换气。打喷嚏、咳嗽、擦鼻涕要用纸巾、手帕掩盖口鼻。 孩子应多多洗手,勤用流动水流动水洗手,不仅饭前便后洗手,每次进食前都要洗手。 2008年10月15日正确洗手法正确洗手法 用水湿手用水湿手 打肥皂打肥皂 搓手掌搓手掌 擦手背擦手背正确洗手法 擦指缝擦指缝 转转大拇指转转大拇指 抓抓手心抓抓手心 擦擦手腕擦擦手腕正确洗手法 用自来水冲净用自来水冲净 冲干净手后双手捧水冲干净手后双手捧水 用捧的水冲洗水龙头用捧的水冲洗水龙头 用干净卫生的干毛巾擦干手用干净卫生的干毛巾擦干手
8、如何预防人感染如何预防人感染H7N9H7N9禽流感?禽流感? 三是积极参加体育锻炼,多到户外呼吸新鲜空气,有利于提高自身抵抗力。但要注意根据气候变化增减衣服。一旦出现发热、咳嗽、流涕等呼吸道症状,立即到医院诊治。如何预防人感染如何预防人感染H7N9H7N9禽流感?禽流感? 四是遇到不明野鸟不要近距离接触,更不要捡回、剥食。避免直接接触、剥食病死家禽、病死猪等。如何预防人感染如何预防人感染H7N9H7N9禽流感?禽流感? 五是不接触禽类。万一接触到禽鸟或禽鸟粪便,一定要立刻彻底清洗双手。在厨房中要将生熟分开,任何肉、蛋食物均应彻底煮熟食用,牢记不吃生的或半熟的鸡肉、鹅肉、鸭肉 如何预防人感染如何
9、预防人感染H7N9H7N9禽流感?禽流感? 六是对于年老体弱或年幼抵抗力差的人群来说,更要注意个人卫生及自我保护,少去人多拥挤的地方,远行时备好衣物、食物和水,有基础疾病者带好自备药,出现不适要及时就诊。 春天的痘痘手足口病什么是手足口病?什么是手足口病? 手足口病手足口病 是由肠道病毒引起的传染病,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡 手足口病好发于10岁以下的儿童,幼儿发病最多。 手足口病临床特征临床特征 发病早期发病早期有点像感冒有点像感冒,急性起病,发热,一般为38左右,部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。同时或12日后手掌或脚掌处出现米粒大小的疱疹,有时也会出现在臀部或膝盖处。疱疹周围有炎性红晕,疱壁厚,疱内液体较少。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡,常常流口水,不能吃东西。手足口病皮疹皮疹的 “三个四”物疹、不像口唇物疹、不像口唇牙牙手足口病皮疹风 疹风疹风疹麻麻 疹疹麻疹粘膜斑麻疹粘膜斑麻疹皮疹麻疹皮疹1麻疹皮疹麻疹皮疹2流行性腮腺炎流行性腮腺炎流行性腮腺炎水水 痘痘水痘的皮肤表面水痘的皮肤表面头面部的水痘头面部的水痘拜拜了!拜拜了!50 结束语结束语
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