国际疾病分类ICD实验课指导手册-学生版.docx

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1、国际疾病分类ICD实验课指导手册-学生版 重庆医科大学信息管理系 国际疾病分类ICD-10实验课指导手册 年级：学号：姓名： 实验课（第1次） 一、主题：国际疾病分类（ICD10）和手术操作分类(ICD9CM3)编码练习 二、实习目的及要求： 1、熟悉有关疾病分类的概念，了解国际疾病分类的发展历史，掌握ICD10的类目体系结构、使用惯例及基本编码操作方法。 2、掌握国际疾病分类（ICD10）第121章（电子版）；术操作分类(ICD9CM3)的基本编码操作方法。 三、实习内容提示： 1、教学版：金仕达病案管理系统：职工代码：300055，工作密码：19860913，数据2022年2022年。 2

2、、在表1中疾病诊断的主导词下面划横线； 3、在病案管理系统(教学版)中查疾病编码并填入表1和表2。 表1 疾病编码练习 表2 手术编码练习 实验课（第2次） 一、主题：疾病分类（ICD10）信息检索练习 二、实习目的及要求: 1、在金仕达病案管理系统中提取数据, 完成表3、表4和表5。 2、将所有检索结果导出为EXCEI表格(取学生姓名)保存到指定文件夹中。 3、计算表3的计量指标：年龄、住院天数、住院总费用、药品费的平均数标准差。 4、对2022年-2022年3年的疾病系统构成及疾病系统死亡构成进行排序，以2022年的顺位为标准，分析整理出其顺位在2022年、2022年的变化情况。 三、实习

3、内容提示： 内容1：-表3 1、模块设置：打开金仕达病案管理系统选择“5系统设置”点击“综合查询模板”点击右下角“新增模板”进入新增模板界面，自定义模板名称，在“设置模板中需要选择的列”中选择所需字段点击箭头后移到右边，设置完毕后点击右下角“下一步”换到另一界面，再点击“保存模板”。所需模板即设置好。 2、病种提取：选择“0病案管理”菜单下的“综合查询”选项，选择步骤一已设置好的模板，双击打开，点击“新增”，在编辑条件中字段范围选“ALL”，在“逻辑”项中选择“并且”，字段栏目中选择“出院日期”（通过拼音首拼或直接敲空格键输入），关系选择“=”条件为“2022-01-01”，设置完后点击保存，

4、点击“新增”，在“逻辑”项中选择“并且”，字段栏目中选择“出院日期”，关系选择“=”条件为“2022-12-31”，设置完后点击保存，点击“新增”，在“逻辑”项中选择“并且”，字段栏目中选择“主要诊断”，关系选择“like”条件为“胃恶性肿瘤”（通过拼音首拼或直接敲空格键输入），设置完后点击保存点击右下角“执行”显示查询结果后在右下角点击“导出Excel”，把文件保存在指定地方即完成。 内容2：-表4、表5 1、数据提取：打开金仕达病案管理系统选择“4集成工具”点击“集成报表工具”选择“病案系统”点击“卫生部报表”选择“2住院病人分类报表（按转归）”时间段限定为“20220101-202212

5、31”回车导出excel 命名保存到指定文件夹。 同理导出并保存2022年、2022年的数据。 2、数据处理：打开2022年数据右键移动复制工作表到最后删除每个系统下的分类点击“总人数”列进行排序出入一列“百分比”编辑公式计算百分比（各系统人数/总人数）将前十位系统名称、人数、百分比填入表格，完成表4。 同理，处理2022年、2022年数据，并将2022年各顺位系统疾病在2022、2022年的顺位标示出来。同理，处理死因顺位，完成表5。 表3某医院2022年部分恶性肿瘤和部分类手术质量统计表 表4： 20222022年出院病人疾病系统前十位构成 表5： 20222022年出院病人疾病系统前十位死因构成 注：表4和表5中的疾病顺位以2022年为基准。 2022年02月24日