2022有关工伤赔偿协议书集合六篇.docx

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1、2022有关工伤赔偿协议书集合六篇工伤赔偿协议书 篇1用人单位：_劳 动 者：姓名：_ ，身份证号：_，电话：_依据中华人民共和国劳动法、中华人民共和国劳动合同法、中华人民共和国劳动争议调解仲裁法、工伤保险条例、西安市人民政府办公厅关于实施工伤保险条例和陕西省实施工伤保险条例若干规定的通知等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在同等、自愿的基础上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。第一条_年_月_日_时左右，_在_ ，做_ 工作时，发生_。_年_月_日经西安市人社局认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。其次条 经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照

2、有关标准赐予劳动者相应的九级工伤一次性补偿。第三条 经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位赐予其如下工伤待遇：(1)医疗费及后续治疗费用为：_ ;(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为：_ ;(3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为：_ ;(4)前述费用计人民币：_。对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者，不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款，不得托付他人代为领取，若托付他人，应供应经公证的授权托付书。第四条 自_年_月_日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止，各项

3、社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。第五条 劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主见任何补偿恳求，若劳动者违反本协议的约定，则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。第六条 本协议约定的.前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由阻碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。第七条 本协议自双方签章之日起生效。第八条 本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份

4、，具有同等法律效力。第九条 因本协议发生的争议，由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。第十条 本协议于_年_月_日签订于甲方办公室。用人单位(盖章)：_ 劳动者(签字)：经办人(签字)：工伤赔偿协议书 篇2甲方：乙方：，身份证号：.20xx年月日，乙方在工作中受伤。现甲乙双方在同等、自愿的基础上协商一样，达成以下协议：一、一次性解决甲乙双方之间的劳动关系、社会保险购买和工伤赔偿等事宜。从本协议签订之日起，终止甲乙双方之间的劳动关系。除本协议中约定的内容外，甲乙双方再无其他任何纠葛，乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主见权利或要求赔偿。二、乙方受伤后用去医疗费、护理费、交通费、养分费等共计

5、人民币元，均已由甲方支付，且甲方在乙方受伤后每月给乙方支付了工资人民币元(共个月，合计：元)。在甲方已经支付的费用的基础上，甲方再赔偿给乙方医疗费、后续治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、社会保险单位应缴纳部分、经济补偿金等全部费用共计人民币万元正(大写：万元正)。无论以后评残的结果如何，甲方均只按此赔偿，乙方不得再要求甲方赔偿。三、因甲方出资为全部的员工都购买了商业保险以减轻未购买工伤保险的赔付压力，故乙方受伤的商业保险赔付归甲方全部，并且乙方应当协作甲方进行保险理赔。四、甲方赔偿给乙方的人民币万元分次支付。本协议签

6、定后当日，甲方付给乙方人民币万元正(大写：万元正)，剩余部份个月内付清。五、本协议签定后，如有违约，则由违约方向守约方支付违约金元(大写：正)。六、本协议自双方签章后生效。七、本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。甲方：乙方：时间：时间：工伤赔偿协议书 篇3协议书编号：兹有：用人单位_(以下简称甲方)，与其单位职工_(男女，诞生XX年XX月XX日：_，身份证号码：_，户籍地址：_，籍贯：_。)(以下简称乙方)自_年_月_日起起先发生劳动合同关系。_年_月_日_分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果_受到损害_。事故发生后甲方马上对乙方实行了主动的医救措施，并已担当了乙方医疗期间所

7、发生的全部医疗、护理及其他相关费用。年月_日，_劳动和社会保障分局依法出具了工伤认定确定书。乙方工伤医疗期届满后，_年_月_日经无锡市劳动实力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_级。并于_年_月_日送达无锡市劳动实力鉴定结论至乙方。乙方对其鉴定结论无异议，确定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，接着留职公司原部门工作。为此，甲方也敬重其意愿，并对其原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能接着胜任原职位工作。因此，双方协定_劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_级补偿达成如下一样条款，并特签订本协议，以资共同信守。第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经担当支付了乙方医疗

8、期间所发生的全部医疗、护理及其他相关费用。其次条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付_工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_元(_仟_佰_拾_整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。第三条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_元_(_万_仟_佰_拾_元_角_分)，乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。第四条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主见其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦不得主见其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。第五条：本协议

9、自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。用人单位(甲方)：代表：(签字)签署日期：20xx年XX月XX日劳动者(乙方)：(签字)签署日期：20xx年XX月XX日工伤赔偿协议书 篇4甲方：李林明（化名） ，男，生于1988年2月14日，汉族，住章丘市XX镇XX村。身份证号：370181XXXXXXXXX。乙方：济南XXXX制造有限公司 法定代表人 王XX 住章丘市XXX街道办事处。甲方于20xx年6月30日年上午在乙方处工作时受伤，伤及右手手指，受伤后在XX医院住院治疗，现已治疗终结。经甲、乙双方同等协商，双方在自愿、同等的基础上就赔偿问题达成如下协议：

10、一、 乙方已经支付甲方20xx年3月、20xx年4月份工资五千元，另于20xx年春节前已支付甲方赔偿金三万五千元，并且甲方的医疗费用已经由乙方实际支付。现乙方另行支付甲方赔偿金六万元整。该赔偿金包含乙方的一次性XX补助金、一次性XX补助金、一次性XX补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、交通费等乙方的全部损失。二、 本协议签订后，乙方根据本协议第一款的约定支付甲方现金六万元整，甲方收到该赔偿金六万元之后，甲乙双方的纠纷一次性处理完毕，甲方与乙方的劳动关系解除，甲方在本协议签字后不得再以任何理由要求乙方支付任何费用。三、 本协议经双方同等协商、自愿签订，甲、乙双方均认可本协议不存在重大误会、显

11、失公允的情形，双方的签字或盖章行为表示对协议内容的完全认同。四、 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，本协议自双方签字之日起生效。甲方： 乙方：年 月 日工伤赔偿协议书 篇5甲方（用人单位）：XXX市XXX有限公司乙方（劳动者）：甲、乙双方就乙方在20xx年4月13日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议：一、受伤事实确认：20xx年4月13日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未实行任何平安措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，2、左手桡骨粉碎性骨折，术后复原好之后，左手力气受

12、到影响，不能做重活，3、左腿髋臼骨折，复原好之后，行动受到影响，严峻影响工作和生活自理实力，4、左侧骨盆骨折，复原之后对正常行动产生肯定的影响，5、左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生肯定的障碍。甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情刚好得到限制，让乙方家属急迫的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。双方协商一样，依据、：工伤保险条例、河北省工伤保险实施方法、河北省工伤职工配置协助器具管理暂行方法

13、、劳动实力鉴定职工工伤与职业病致残等级等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。1、（一）医疗费1、法律依据：工伤保险条例第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目书目、工伤保险药品书目、工伤保险住院服务标准。2、包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折，年龄较大，复原期间及复原后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复，中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。2、伤残补助金、乙方在受伤复原后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不行估量的负面影响，乙方须要甲方支付伤残补助金，补助标准（原工资的85%

14、*2100）1785补助期限25个月=44625元3、生活护理费，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方依据相关法律法规向甲方提诞生活护理费用，直至乙方年满60周岁共计=4、停工留薪期盼遇：第一、停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；其次、停工留薪期满后仍需治疗的，接着享受工伤医疗待遇；第三、计算初始日期，20xx年4月13日第四、计算标准月薪2100元第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期须要护理的，由所在单位负责；第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的，按因工死亡处理享受全部的工亡待遇四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的

15、主见，除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。五、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。甲方：乙方：（签章）：（乙方代表签名）：经办人：身份证号：工伤赔偿协议书 篇6甲方(单位)：_公司乙方(雇员)：_，男（女），_岁，身份证号：_乙方于X年X月X日在工作期间不慎发生损害事故，左手大母指骨折。事后，甲方马上将乙方送往医院治疗，并妥当处理与解决乙方受伤事宜。X年X月X日，经乙方主动提出，要求甲方赐予一次性赔偿损害费用，甲乙双方本着公允公正、同等自愿、协商一样的原则，达成如下协议：1、甲乙双方此日签订的赔偿协议为XX（例如工伤）赔偿协议。2、自乙方受伤之日

16、起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 15000元（大写：人民币 壹万伍仟元 ），已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。3、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方赐予的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币10000元（大写：壹万元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。4、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、损害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行全部约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方（盖章）签字： 乙方（手印）签字：日期： 年 月 日 日期： 年 月 日