病理学知识点归纳重点.docx
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1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -第四章细胞、组织的适应和损耗一、适应性反应:肥大、萎缩、增生、化生1. 萎缩 发育正常的细胞、组织和器官其实质细胞体积缩小或数目的削减。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结(1)生理性萎缩: 青春期、更年期、老年期器官萎缩可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结a.养分不良性萎缩:全身性:饥饿、因病不局部性:结核病、糖尿能长期进食病、恶性肿瘤等可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结萎缩(2)病理性萎缩b.压迫性萎缩:器官长期c.
2、失用性萎缩:长期工作d.去神经性萎缩:运动神e.内分泌性萎缩:由内分 f .废用性萎缩:骨折长后受压迫引起,如肾炎积负荷削减和功能降低所经受损,如骨折引起的泌功能下降引起,发生长期固定石膏所致的肌水引起的肾萎缩致,如长期不动引起肌肌群萎缩于甲状腺、肾上腺皮质肉萎缩肉萎缩等器官可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2 肥大 组织、细胞或器官体积增大。实质器官的肥大通常因实质细胞体积增大。代偿性肥大:由组织或器官的功能负荷增加而引起。内分泌性(激素性)肥大:因内分泌激素作用于靶器官所致。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结生理性肥大肥大病理性肥大代偿性:体力劳动肌肉内分泌性:
3、妊娠期孕激代偿性:高血压时左心慢性肾小球肾炎晚期的内分泌性:垂体生长激发达素促使子宫平滑肌肥大后负荷增加引起的左心残存肾单位肥大、幽门素腺瘤引起的肢端肥大室肥大、狭窄时胃壁平滑肌肥大症可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结3 增生 器官、组织内细胞数目增多称为增生。增生是由于各种缘由引起细胞有丝分裂可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页,共 30 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - -
4、-增强的结果。一般来说增生过程对机体起积极作用。肥大与增生两者常同时显现。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结生理性增生增生病理性增生代偿性:久居高原者红内分泌性:青春期和哺代偿性:甲状腺肿、低内分泌性:子宫内膜、细胞数目增多、上皮细乳期的乳腺上皮增生、血钙引起的甲状腺增生乳腺增生症、前列腺增胞核血细胞常常更新月经周期子宫内膜增上、细胞损耗后修复增生生、肝硬化可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4. 化生 一种分化成熟的细胞被为另一种分化成熟的细胞取代的过程。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结上皮细胞化生化生鳞状上皮化生(鳞化) 肠上皮化生(肠化):慢性子
5、宫颈炎的宫颈腺体反流性食管炎食管粘膜可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结间叶细胞化生:骨化生或软骨化生 骨化性肌炎可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结化生通常只发生于同源性细胞之间,即上皮细胞之间 (可逆) 和间叶细胞之问 (不行逆)最常为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生。胃黏膜上皮转变为潘氏细胞或杯状细胞的肠上皮细胞称为肠化。化生的上皮可以恶变, 如由被覆腺上皮的黏膜可发生鳞状细胞癌。二、损耗1. 变性细胞或细胞间质损耗后导致代谢障碍,使细胞或细胞间质内显现反常物质或正常物质反常积蓄的现象,通常伴细胞功能低下。a) 细胞水肿: 损耗细胞中最早显现的
6、转变,发生于 心、肝、肾实质细胞, 病变早期,线粒体和内质网肿胀,光镜下呈红染细颗粒状。b) 脂肪变性: 心、肝、肾 实质细胞,电镜下,细胞质内脂肪融合成脂滴。光镜下, 病变细胞质中显现大小不等的脂滴,细胞核被挤到一侧。(肝脏最简单发生脂肪变性)c) 玻璃样变:又称透亮变性,是指细胞内或细胞间质显现伊红染,均质半透亮、无结构的蛋白质蓄积。分类如下:可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1、细动脉壁玻璃样变缓进型高血压和糖尿病致:外周阻力增加,患细动脉管壁弹性减弱,患者肾、脑、脾及视网者血压连续增高,管壁脆性增加,可破裂出血膜的细动脉狭窄,局部淤血可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名
7、师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结玻璃样变2、结缔组织玻璃样变见于增生的结缔组织, 见于萎缩的子宫和乳/ 3腺0为胶原纤维老化的表现间质、淤痕组织、动脉粥样硬化纤维斑块可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结3、细胞内玻璃样变为细胞质内显现均红染的圆形或类圆形小体可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结肾小球肾炎、酒精精选名性师 肝优秀名师 病- - - - - - - - - -第 2 页,共 30 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - -
8、- - -d) 淀粉样变、黏液样变:细胞间质内黏多糖、蛋白质蓄积。e) 病理性色素冷静:可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结病理性色素冷静1、含铁血黄素:陈旧性2、胆褐素:消耗性色素3、胆红素:在肝内经代4、黑色素:酪氨酸氧化出血和溶血性疾病、左,常见于器官萎缩 谢形成胆汁的有色成分产生心衰竭可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结F) 病理性钙化 :软组织内固体性钙盐的蓄积,光镜下HE染色为蓝色细颗粒集合。 养分不良性钙化(钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织中或异物内)、转移性钙化(由于全身钙、磷代谢失调,钙盐沉积于正常组织中)发生于细胞内:细胞水肿、脂肪变 发生于细胞外:淀
9、粉样变、粘液样变发生于细胞内外:玻璃样变、病理性钙化、病理性色素冷静2、坏死 机体内局部组织、细胞的死亡。死亡细胞代谢停止,功能丢失,结构自溶, 并引发炎症反应,是不行逆性变性。(1)基本病变核固缩、碎裂、溶解。胞膜破裂、细胞解体、消逝。间质胶原肿胀、可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结(2)基本类型崩解、液化、基质解聚。坏死灶四周有炎症反应。细胞坏死标志:核固缩、核碎裂、核溶解可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结(a) 凝固性坏死 :坏死组织由于失水变干,蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体,故称为凝固性坏死。常见于肝、肾、脾的贫血性梗死,镜下特点为坏死组织的
10、细胞结构消逝,但组织结构的轮廓依旧储存。(b) 干酪样坏死 :主要见于结核杆菌引起的坏死,由于结核杆菌成分的影响,坏死组织完全崩解,镜下不见组织轮廓,只见一些无定形的颗粒状物质略带黄色,形成状如干酪样的物质,因而得名。 / 30可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页,共 30 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -(c) 液化性坏死 :组织起初肿胀立即发生酶性溶解,形成软化灶,因此,脑组织坏死
11、常被称为脑软化。 化脓性炎症时, 病灶中的中性粒细胞破坏后释放出大量蛋白溶解酶, 将坏死组织溶解、 液化, 形成脓液, 所以脓液是液化性坏死物。好发脑、胰腺、脂肪(d) 纤维素样坏死 :发生于结缔组织与血管壁是变态反应性结缔组织病和急进性高血压病的特点性病变, 镜下:坏死组织呈细丝、 颗粒状红染的纤维素样,集合成团。好发结缔组织、小血管(e) 坏疽:局部组织大块坏死合并腐败菌感染(是坏疽和坏死的主要区分)。分为干性、湿性、气性三种,其比较如下。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结好发部位缘由病变特点全身中毒症状可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - -
12、欢迎下载精品名师归纳总结干性坏疽四肢、体表动脉缺血、静脉通畅干缩、黑褐色、分界清晰轻或无可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结湿性坏疽肺、肠、阑尾 、 子宫、胆囊、动静脉均堵塞潮湿、肿胀、黑褐或边缘分界不清晰重,明显可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结气性坏疽深部肌组织创伤伴厌氧产气夹膜杆菌感染肿胀、污秽蜂窝状、边缘分界不清重,明显可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结( 3)坏死结局:1、溶解吸取 2、分别排出 3、机化与包裹4、钙化3、凋忙 活体内个别细胞程序性的
13、死亡。死亡细胞的质膜不破裂,不引发死亡细胞自溶,不引发急性炎症反应,与基因调剂有关 / 30可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页,共 30 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -(1)外形特点:细胞皱缩,胞质致密,核染色质边集,尔后胞核裂解,胞质生出芽突并脱落,形成含核碎片和细胞器成分的膜包被凋亡小体坏死与凋亡在外形学上有何区分?坏死凋亡受损细胞多少不一单个或小数细胞质膜常破裂团不破裂细胞核
14、固缩、裂解、溶解裂解细胞质红染或消散致密间质变化凋亡小体胶原肿胀、崩解、液化, 基质解聚无无明显变化有细胞自溶有无急性炎反有无应三、损耗的修复1、再生有同种细胞来完成修复(1)假如复原了原先的组织结构和功能,称为完全性再生。(2)由纤维结缔组织来完成修复的,称为纤维性修复,属不完全再生。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结生理性:消化道粘膜更再生病理性:病理状态下的新、表皮的角化细胞更细胞、组织损耗后发生新的再生可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结(3)各类细胞的再生才能可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1、连续分裂细胞(不稳2、静止细胞(稳固细胞3、非分
15、裂细胞(永久性定细胞):再生才能相):受刺激或损耗后,细胞):无再生才能,当强,表皮细胞、呼吸表现出较强再生才能, 神经细胞、心肌细胞、道和消化道粘膜被覆细胞肝细胞、肺泡细胞骨骼肌细胞可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结 / 30可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页,共 30 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -2、肉芽组织 由新生薄壁的毛细血管以及增生的纤维母细胞构成,并伴有
16、炎细胞的浸润,肉眼观为鲜红色、颗粒状、松软潮湿,形似鲜嫩的肉芽故而得名。(1)肉芽组织由三种成分构成:新生的毛细血管。纤维母细胞。炎性渗出成分。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结(2)肉芽组织的功能1、抗感染爱护创面2、填补伤口及其他组织3、机化或包裹坏死组织缺损、血栓、炎症渗出物以及其他异物可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结3、瘢痕组织 肉芽组织经改建成熟所形成的纤维结缔组织。(1)有大量平行或交叉分布的胶原纤维束组成,常发生玻璃样变。 4、创伤愈合 机体遭受外力作用,组织离断货缺损后的修复过程。是涉及各种组织再生、肉芽组织及瘢痕形成的复合组合。一期愈合与二期愈合
17、的比较一期愈合二期愈合伤口状态缺损小,无感染缺损大,或伴有感染可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结创缘情形可缝合,创缘整齐、对合紧密不能缝合,创缘无法对合、哆开可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结炎症反应轻,再生与炎症反应同步重,待感染掌握、坏死清除,开头再生可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结再生次序先上皮掩盖,再肉芽组织生长先肉芽组织填平伤口。 再上皮掩盖可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结愈合特点愈合时间短,瘢痕少愈合时间长,瘢痕大5、骨折愈合(1)四个阶段1、血肿形成期2、纤维性骨痂形成3、骨性骨痂形成4、骨痂改建 / 30可编辑资料 -
18、 - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 6 页,共 30 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -第五章局部血液循环障碍一、出血1、出血血液(主要为红细胞)自心脏、血管腔溢出的过程称为出血1.外伤2.心、血管壁病变可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结破裂性出血漏出性出血3.血管壁受腐蚀静脉曲张破裂1.淤血和缺氧2.感染、中毒3.过敏4.VC缺乏5.血凝障碍可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2
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