第二章---辖区妇幼健康业务管理质量与持续改进 .docx

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1、精品名师归纳总结其次章辖区妇幼健康业务治理质量与连续改良一、治理组织评审标准评审要点有院内负责辖区妇幼健康业务质量治理的组织，院长为第一责任人。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结有院内负责辖区妇幼健康业务质量治理的组织，院长为第一负责人。1. 有院内负责辖区妇幼健康业务质量治理的组织，人员构成包括孕产保健、 儿童保健、妇女保健、方案生育技术服务、健康训练、信息治理及相关职能科室主要负责人。有明确的工作制度及职责，并落实。2. 组织架构及职能分工表达决策、掌握与执行三个层次。 有组织构架图， 院长为第一责任人，指定职能科室负责组织、和谐、监督。【 B】符合 “C”，并院长在

2、治理质量与连续改良中起领导作用。【 A】符合 “B”，并对辖区妇幼健康业务质量治理工作进行定期考核，连续改良治理质量，有证据说明成效显著。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结职能部门履行指导、检查、考核、评判和监督职能。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结职能部门履行指导、 检查、考核、 评判和监督职能。1. 依据本院确定的重点工作，制订实施的详细措施与考核方案。2. 有履行指导、检查、考核、评判的完整工作记录。【 B】符合 “C”，并1. 有对辖区妇幼健康业务治理的重点部门、关键环节、关键时段进行的监管记录。2. 有季度通报、半年总结及年度评估报告。【 A】符

3、合 “B”，并运用质量与安全指标、风险数据、重大质量缺陷等资料对辖区妇幼健康业务质量实施监控，连续改良有成效。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和方案生育技术服务部负责人是本部门辖区业务治理质量的第一责任人，负责落实相关任务。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结“四大业务部 ”负责人是本部门辖区业务管 理质量的第一责任人， 负责落实相关任务。1. “四大业务部 ”均有辖区妇幼健康业务质量治理小组，业务部负责人为第一责任人。2. 制订本业务部的质量治理年度工作方案及监控重点。【 B】符合 “C”，并1.各业务部主任把握的关键质量

4、指标至少包括：(1) 高危孕产妇、高危儿等重点人群治理。(2) 技术指导频次、掩盖面等关键环节治理。(3) 辖区业务数据准时性、完整性、精确性等质量掌握治理。2.有季度通报、半年总结及年度评估报告。【 A】符合 “B”，并科室负责人、质控小组负责收集本科室质量与安全数据，运用质量治理工具展现近两年治理成效的变化趋势。二、治理质量与连续改良可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结评审标准评审要点可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结贯彻落实各级卫生计生行政部门有关辖区业务治理相关规定。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结执行相关部门有关辖区业务治理制度和工作

5、标准等规定。1. 各业务部落实各级卫生计生行政部门有关辖区孕产保健、儿童保健、妇女保健、及方案生育技术服务的治理方法、治理制度、工作标准、技术标准、业务指南等规定，按要求对辖区群体保健工作进行技术指导、培训与监督。2. 有制度保证落实各级卫生计生行政部门的规定。【 B】符合 “C”，并相关职能部门定期检查、总结分析、反馈相关规定执行情形。【 A】符合 “B”，并有证据说明近 2 年连续改良有成效。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结帮助卫生计生行政部门制订辖区妇幼健康工作相关政策、规章制度、评估标准和工作方案等。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结帮助卫生计生行

6、政部 门制订辖区的妇幼健 康工作相关政策、 规章制度、评估标准和工作方案等。1.有证据说明近两年帮助卫生计生行政部门起草制订辖区内妇幼健康工作相关政策、规章制度、评估标准和工作方案等。【 B】符合 “C”，并受卫生计生行政部门托付，近两年在重要政策出台前有针对性的开展调研工作， 并形成报告。【 A】符合 “B”，并报告有数据支撑，有分析，有建议。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结制订辖区妇幼健康服务质量治理和连续改良方案并组织实施。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结制订辖区妇幼健康服务质量治理方案并实施，对工作质量进行考核，连续改良治理质量。有妇幼健康服务质

7、量 关键环节、 重点人群治理标准与措施。1. 依据当年卫生计生行政部门妇幼健康工作的要点，明确年度质量治理的重点。2. 制订辖区妇幼健康服务质量治理和连续改良方案，落实责任部门。3. 制订辖区妇幼健康服务质量考核标准、考核方法、考核指标，定期进行考核。【 B】符合 “C”，并1. 责任部门对考核结果进行分析、总结、反馈及提出改良措施。2. 考核工作记录完整。【 A】符合 “B”，并相关职能部门对责任部门的质量治理工作进行监督治理。【 C】1. 有辖区保健工作重点环节如降低非医学指征剖宫产率、诞生缺陷防控、 孕产妇死亡评审、孕产妇危重症评审、新生儿死亡评审、孕产妇和新生儿急危重症的转运及急救等的

8、治理制度与措施，并落实。2. 有重点人群如高危孕产妇、 危重孕产妇、 高危儿童等的治理方案与措施，并落实。3. 制度、方案、措施符合法律法规、标准及相关规定，且符合本区域实际。【 B】符合 “C”职能部门定期检查、分析、反馈，提出改良措施，连续提高治理水平。【 A】符合 “B”，并有证据说明近 2 年妇幼健康治理质量逐年提高。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结开展妇幼健康政策和业务培训，相宜技术推广。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结开展妇幼健康政策和业务培训。1. 有妇幼健康相关政策、治理、技术及服务培训的年度方案及实施方案，并落实。2. 每年组织对辖区内

9、的产、 儿科医护及健康训练工作人员进行一次母乳喂养学问与技能等母婴健康相关学问的培训。3. 培训相关资料储存完整，有通知、课程表、签到簿、教案、班前班后问卷、音像资料、总结等，并整理成册。【 B】符合 “C”，并对培训工作有评估、有追踪，连续改良培训质量。【 A】符合 “B”，并可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结推广相宜技术。相关职能部门对培训工作实施统一治理，并进行质量监督。【 C】1. 制订辖区相宜技术推广的相关规划、年度方案及实施方案，并落实。2. 有相关职能部门对相宜技术推广工作实行统一治理。【 B】符合 “C”，并相宜技术推广有重点，符合当的工作实际，针对性强。【 A】

10、符合 “B”，并相关职能部门对相宜技术推广工作有追踪、有评估，连续改良推广质量。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结受卫生计生行政部门托付，依法对诞生医学证明进行业务治理。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结受卫生计生行政部门 托付， 依法对诞生医学证明进行业务管 理。1. 设立专人负责日常事务性治理，明确岗位职责及工作制度，各项治理制度齐全， 并落实。2. 受托付对辖区 诞生医学证明 相关证件的储存、 发放、登记等情形等进行治理， 有对辖区诞生医学证明治理情形进行督导的记录。3. 严格落实真伪鉴定、配发、保管工作要求和责任追究制度。4. 签发、换发、补发等流程

11、及印章治理符合国家卫生计生行政部门规定。5. 对诞生医学证明发放工作及流程进行宣扬。【 B】符合 “C”，并1. 实现诞生医学证明信息电子化治理。2. 按要求进行废证治理，废证率1%。【 A】符合 “B”，并辖区内未显现诞生医学证明倒卖、转让、毁损、丢失等重大大事。三、妇幼健康服务网络治理可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结评审标准评审要点帮助卫生计生行政部门健全辖区内妇幼健康服务网络，收集分析网络运行信息。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结帮助卫生计生行政部 门健全辖区妇幼健康 服务网络， 把握网络运行状况。1. 帮助卫生计生行政部门健全辖区内妇幼健康服务网

12、络，网络掩盖全部供应妇幼健康服务的医疗卫生气构。2. 把握辖区内近3 年各级妇幼保健机构及其业务部门设置情形、人员数量与构成、设备设施配置、服务内容、服务数量与质量等运营状况。3. 定期召开辖区内妇幼保健工作例会，例会主题明确，能够解决实际问题。【 A】 符合 “C”，并把握辖区内供应妇科、产科、儿科、妇幼保健服务的各级各类医疗卫生气构名称、性质，及其相应科室人员数量与构成、设备设施、服务内容、服务数量与质量等 情形，定期分析并形成报告。【 A】符合 “B”，并对辖区妇幼卫生资源配置进行专题调研，对调研中发觉的问题进行分析，提出改良措施，并向同级卫生计生行政部门报告。可编辑资料 - - - 欢

13、迎下载精品名师归纳总结帮助卫生计生行政部门建立辖区内供应妇幼健康服务的各级各类医疗卫生气构分工协作机制，并对其开展的服务进行技术指导和质量掌握。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结帮助卫生计生行政部门建立辖区内供应妇幼健康服务的各级各类医疗卫生气构分工协作机制。1. 帮助卫生计生行政部门建立各级各类医疗卫生气构妇幼健康服务的分工协作机制，对健康问题治理、疾病治理、技术推广、人才培育等工作提出协作规划或方案、实施方案、考核机制等。2. 分工协作机制内容应涵盖妇幼公共卫生服务和妇女儿童基本医疗保健服务。3. 协作机制应掩盖城乡基层三级妇幼卫生服务网络。【 B】符合 “C”，并可

14、编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结对开展的服务进行技 术 指 导 和 质 量 控 制定期调研分工协作机制运转情形，进行总结、分析、反馈，提出改良措施。【 A】符合 “B”，并有证据说明，近3 年辖区各级各类医疗卫生气构分工协作机制逐年稳固，并得到加强。【 C】1. 依据当的工作方案、 有关实施方案及公共卫生服务项目等要求，准时完成技术指导和质量掌握工作任务，年度频次与掩盖面符合要求。2. 服务指导及质量掌握重点突出，目的明确，能够解决实际问题。3. 档案资料分类治理，资料齐全。【 B】符合 “C”，并对工作中存在的问题进行分析，提出解决问题的看法建议，并落实。【 A】符合 “B”，

15、并有证据说明本年度辖区妇幼卫生工作质量比上年度有所提高。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结帮助卫生计生行政部门建立辖区孕产妇和新生儿急危重症转诊网络。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结帮助卫生计生行政部门建立辖区孕产妇和新生儿急危重症转诊网络。1. 帮助卫生计生行政部门建立辖区孕产妇和新生儿急危重症转诊网络。明确网络中各级各类机构和人员的职责。2. 建立转诊流程， 包括急危重症的评估与分类、转运、交接、诊治及结果跟踪反馈。3 组建辖区救治专家组，建立工作制度。【 B】符合 “C”，并对孕产妇和新生儿急危重症转诊网络进行治理，包括人员培训、技术指导和质量掌握。

16、【 A】符合 “B”，并对孕产妇和新生儿急危重症转诊网络运行情形进行分析评判，连续改良工作质量。四、妇幼健康信息治理可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结评审标准评审要点有负责信息治理的部门，建立信息治理机制。帮助卫生计生行政部门建立辖区信息数据中心。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结有负责信息治理的部门。建立辖区妇幼健康信 息治理工作制度、 业务标准、工作机制和工作标准，保证信息上报准时、完整、 精确。 帮助卫生计生行政部门建 立辖区信息数据中心。1. 有负责信息治理的部门，工作人员数量满意工作要求，具备相应的资质。2. 科室工作制度健全，人员职责明确，并落实

17、。【 B】符合 “C”，并科主任具有相关专业中级职称，从事信息治理相关工作年限5 年以上，把握妇幼健康信息工作有关法律法规、标准等学问。【 A】符合 “B”，并定期讨论信息工作治理与质量，并连续改良。【 C】1. 院主管领导在妇幼健康信息工作中起领导作用。2. 建立辖区妇幼健康信息治理工作机制，有信息网络机构和人员名单，有妇幼健康信息工作制度、工作标准、业务标准等技术文件，且不低于国家有关规定。3. 制订妇幼健康信息工作方案及信息工作流程，明确各级各类信息治理人员职责， 工作流程合理。相关人员明确自身职责，把握工作流程。4. 定期对妇幼健康信息人员进行逐级培训，培训有方案、有重点、有经费保证。

18、5. 帮助卫生计生行政部门建立辖区信息数据中心，对信息资料进行档案化治理。【 B】符合 “C”，并1. 辖区内未接受培训的从事信息工作人员 5%。2. 信息填报正确、完整，上报准时达100% 。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结【 A】符合 “B”，并1. 辖区内未接受培训的从事信息工作人员 1%。2. 信息上报准时性、完整性在上级相关考核连续3 年总分值。具有良好的信息安全策略、安全手段、安全环境及安全治理措施，保证妇幼健康信息安全。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结具有良好的信息安全 策略、 安全手段、 安全环境及安全治理措施， 保证妇幼健康信息安 全。

19、1. 具有良好的信息安全制度、安全手段、安全环境及安全治理措施，并落实到位。2. 建立信息安全应急预案，并落实。【 B】符合 “C”，并相关职能部门定期检查信息安全，找出影响信息安全的因素，提出改良措施，并落实。【 A】符合 “B”，并连续 3 年无信息安全大事发生。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结对妇幼健康信息进行质量掌握和分析利用，为卫生计生行政部门决策及妇幼健康服务的开展供应数据支持。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结对辖区妇幼健康信息进行质量掌握和分析利用，为卫生计生行政部门决策及妇幼健康服务的开展供应数据支持。【 C】1. 定期开展信息质量掌握， 分析辖

20、区妇幼健康状况及其影响因素，提出改良工作的建议。2. 定期分析辖区妇幼健康服务状况，进行需求分析。3. 定期分析辖区妇幼健康服务治理状况，对辖区妇幼健康服务进行全面、动态监管。【 B】符合 “C”，并对辖区妇幼健康状况、服务状况、治理状况进行半年总结及年度报告，为卫生计生行政部门决策供应数据支持。【 A】符合 “B”，并用近两年的证据说明，信息被卫生计生行政部门或政府接受。五、妇幼健康训练与健康促进可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结评审标准评审要点有健康训练科，负责妇幼健康训练与健康促进工作，职责明确。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结有健康训练科， 负责妇

21、幼健康训练与健康促 进工作， 职责明确， 制订健康训练年度工作 方案并完成。1. 有独立的健康训练科， 有专人负责， 按卫生计生行政部门要求落实岗位人员。科室工作制度完善，人员岗位职责明确，并落实。2. 制订院内、院外健康训练工作年度方案，并实施。【 B】符合 “C”，并1. 健康训练科主任具有相关专业中级职称，有5 年以上健康训练工作体会。2. 院主管领导在健康训练工作中起领导作用。【 A】符合 “B”，并定期讨论健康训练工作质量，连续改良有成效。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结制作并发放妇幼健康训练材料。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结制作并发放妇幼

22、健康训练材料。1. 制作妇幼健康训练材料，包括宣扬画、 宣扬折页、 影视光盘、 日常用品标示标记等。2. 健康训练材料具有普及性、科学性，针对性强，易读易懂，便于群众接受。健康训练材料内容掩盖孕产保健、儿童保健、妇女保健及方案生育技术服务。【 B】符合 “C”，并针对工作形势和重点，制作有针对性的专题健康训练材料。【 A】符合 “B”，并发放健康训练材料，掩盖辖区相关妇幼健康服务机构。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结开展多种形式的健康训练活动，并对健康训练成效进行评判。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结开展多种形式的健康 训练活动，活动有目 的、有方案、

23、有落实并连续改良，记录完整。开设孕妇学校 育儿学校，将促进自然分娩、母乳喂养等列入其常 规教学内容。开展院内个性化的健康训练服务。1. 开展多种形式的健康训练活动，如孕妇学校、家长学校、育儿学校、影视作品、平面媒体、微信、微博、网络等，每项活动均有方案，目的性强。2. 建立妇幼健康询问及服务热线，供应询问服务。3. 按要求完成卫生计生行政部门指定的健康训练任务。【 B】符合 “C”，并1. 对每项重大活动进行总结，分析活动中的问题，提出改良措施。2. 定期统计分析询问热线的热点问题，并开展针对性的健康训练。【 A】 符合 “B”，并对健康训练活动成效进行评判，有连续改良活动质量的案例。【 C】

24、1. 有孕妇学校， 且面积 30m2， 配备有专用教学设备、宣扬资料。2. 定期开设孕妇学校课程，教学内容至少包括：(1) 孕期养分和体重治理、心理问题识别与防控。(2) 自然分娩与剖宫产的正确挑选。(3) 母乳喂养及乳房护理。(4) 孕产期高危症征与高危儿的自我识别胎心、胎动等。(5) 育儿学问。3. 有师资及相关的宣教教材。4. 孕妇学校开课每月不少于4 期。【 B】符合 “C”，并1. 有稳固的政策支持和资金投入。2. 纳入产科质量和爱婴医院的治理内容。【 A】符合 “B”，职能治理部门定期开展教学评估，对孕妇学校教学质量治理进行评判，连续改良教学质量。【 C】1. 针对妇女儿童的主要健

25、康问题，开展健康训练门诊服务 如妊娠期糖尿病一日门诊、母乳喂养指导门诊、儿童生长发育指导。2. 制订常见病健康训练常规，并落实。【 B】符合 “C”，并有职能部门对健康训练门诊工作质量进行定期评判，服务质量不断提高。【 A】符合 “B”，并近两年健康训练门诊量逐步增加。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结建立辖区妇幼健康训练工作网及协作机制，供应辖区妇幼健康训练培训。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结建立辖区内以妇幼健 康服务机构为依靠的 妇幼健康训练工作网 及协作机制， 供应辖区妇幼健康训练培训。1. 建立辖区内以妇幼健康服务机构为依靠的妇幼健康训练工作网，

26、并与辖区内相关部门协作与沟通，策划并组织开展辖区内健康训练与健康促进活动。2. 定期进行辖区健康训练培训，资料完整。【 B】符合 “C”，并1. 每年有不少于两次的辖区内健康训练和健康促进活动。2. 定期对辖区妇幼健康训练工作进行指导、评判，提出改良看法。【 A】符合 “B”，并有证据说明近 2 年健康训练网络运行质量不断提高。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结建立妇幼健康训练评判机制，对健康训练成效进行评估并连续改良。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结建立妇幼健康训练评 价机制，对健康训练成效进行评估并连续改有妇幼健康训练成效评判体系，对健康训练成效进行定

27、期评估。【 B】符合 “C”，并评判指标应包括妇幼健康学问知晓率、健康行为形成率、 健康训练活动参与率等。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结良。【 A】符合 “B”，并妇幼健康学问知晓率、健康行为形成率、健康训练活动参与率较上一年度提高。六、妇幼公共卫生服务项目治理评审标准评审要点落实上级项目治理方案，帮助卫生计生行政部门制订项目实施方案。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结帮助卫生计生行政部 门制订项目实施方案， 并落实。1. 依据上级妇幼卫生工作及妇幼公共卫生服务项目有关政策及要求，帮助卫生计生行政部门制订本的区有关妇幼公共卫生服务项目实施方案，并帮助实施

28、。2. 把握辖区妇幼公共卫生服务项目实施情形，进行技术指导，记录完整。【 B】符合 “C”，并1. 技术指导掩盖面及频率到达卫生计生行政部门要求。2. 技术指导具有针对性，能够解决项目执行中的难点问题。【 A】符合 “B”，并对项目技术指导工作进行半年及年度总结分析，提出改良措施， 连续改良有成效。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结帮助卫生计生行政部门对妇幼公共卫生服务项目进行培训、督导及实施成效评估，连续改良项目工作。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结帮助卫生计生行政部 门对妇幼公共服务卫 生项目进行培训、 督导及实施成效评估， 连续改良项目工作。1. 帮

29、助卫生计生行政部门制订妇幼公共卫生服务项目培训、督导方案、评估标准等。2. 受托付对项目进行督导及实施成效评估，并对项目实施情形进行跟踪。【 B】符合 “C”，并1. 督导、评估工作记录完整。2. 对督导、评估结果进行分析、总结、反馈及提出改良措施。【 A】符合 “B”，并有证据说明项目技术治理工作得到同级或上级卫生计生行政部门的表彰。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结推广应用妇幼公共卫生服务项目成果。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结对妇幼公共卫生服务 项目取得的成果在辖 区推广应用， 不断扩展服务掩盖面。对妇幼公共卫生项目取得的成果在辖区推广应用，制订推

30、广方案，并落实。【 B】符合 “C”，并推广工作有详细负责科室及负责人，任务目标明确，并落实。【 A】符合 “B”，并在区域内项目推广成效明显，在辖区内建立长效工作机制推广项目的内容和方法等。七、群体筛查服务质量治理可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结评审标准评审要点建立辖区妇女儿童主要健康问题、高危孕产妇和高危儿筛查网络和治理机制。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结建立辖区群体筛查网络，制订筛查工作制度、筛查流程等。1. 建立辖区群体筛查网络，完成年度工作目标任务。2. 帮助卫生计生行政部门制订辖区筛查工作制度、筛查流程等， 筛查内容至少包括：(1) 产前筛

31、查。(2) 高危孕产妇筛查。(3) 高危儿筛查。(4) 新生儿疾病筛查及新生儿听力障碍筛查。(5) 妇女乳腺癌、宫颈癌筛查。3. 建立辖区高危孕产妇、高危儿童分级转诊机制，并落实。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4. 工作人员熟识产前筛查、 新生儿疾病筛查、 妇女 “两癌 ”筛查等有关国家及本的区相关规定。【 B】符合 “C”，并1. 辖区产前筛查、新生儿苯丙酮尿症PKU 和先天性甲状腺功能减低症CH 筛查、新生儿听力障碍筛查率到达卫生计生行政部门要求。2. 孕产妇系统治理率、 3 岁以下儿童系统治理率到达卫生计生行政部门要求。【 A】符合 “B”，并定期对筛查工作进行业务指导

32、、督导，提出改良措施，连续提高筛查质量。对从事筛查工作的人员进行技术培训，对筛查工作进行治理。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结对从事筛查工作的人 员进行技术培训， 对筛查工作进行治理。1. 对群体筛查服务人员队伍进行筛查技术培训，培训有方案、 有目标、 有重点、 有评估，不断提高群体筛查人员技术水平。2. 从事筛查的技术人员按有关筛查项目的要求参与技术培训并取得相应的证书。3. 建立辖区群体筛查阳性病例转诊机制，并落实。4. 对群体筛查确诊病例建立档案并进行跟踪治理，建立群体筛查确诊病例治理制度，并落实。【 B】符合 “C”，并1. 阳性及确诊病例治理数量、治理质量连续

33、2 年逐年提高。2. 本机构确诊病例治理率 95%。【 A】符合 “B”，并定期收集群体筛查工作数据，对数据进行分析，对筛查工作提出改良看法，并向同级卫生计生行政部门报告。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结对群体筛查工作进行质量掌握，连续改良筛查质量。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结对群体筛查工作质量 进行掌握， 连续改良筛查质量。1. 按国家及省有关技术标准对群体筛查进行质量掌握。2. 新生儿苯丙酮尿症 PKU 和先天性甲状腺功能减低症CH 筛查质量掌握涵盖采血单位、试验室及诊治各环节。新生儿听力筛查质量掌握涵盖初筛、复筛、诊治各单位。【 B】符合 “C

34、”，并产前筛查质量掌握涵盖各筛查单位、各筛查方法及环节。【 A】符合 “B”，并对群体筛查质量掌握情形进行半年及年度分析，提出改良看法， 连续改良有成效。八、母子健康手册使用与治理可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结评审标准评审要点有辖区内统一的母子健康手册治理制度及标准。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结有辖区内统一的母子健康手册治理制度及标准。1. 有辖区内统一的母子健康手册治理制度并落实。2. 落实手册使用标准。【 B】符合 “C”，并1.本机构母子健康手册使用率100% 。1.2.辖区母子健康手册使用率 90%。【 A】符合 “B”，并对手册治理制度及

35、标准结合本的实际定期进行修订。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结对母子健康手册的治理制度及使用进行培训、督导，连续改良工作质量。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结对辖区母子健康手册 治理制度、 使用等内容1. 有母子健康手册治理制度、使用运转流程、发放等相关内容的培训材料。2. 有母子健康手册使用的督导方案。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结进行培训、督导。【 B】符合 “C”，并对辖区内的相关机构每年至少进行一次培训与督导，有记录。【 A】符合 “B”，并有数据或实例表达辖区母子健康手册使用情形连续改良。收集母子健康手册使用与治理相关信息，进

36、行分析利用。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结收集母子健康手册使1. 1.有辖区母子健康手册使用与治理各项工作登记工作文书、统计报表。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结用与治理相关信息， 进行分析利用。2. 本机构有母子健康手册使用与治理各项工作登记、工作文书、统计报表等。【 B】符合 “C”，并对收集相关信息资料进行审核与复核，并进行质量掌握。【 A】符合 “B”，并实现母子健康手册内容信息化治理，每年对母子健康手册使用与治理情形进行分析，并向卫生计生行政部门报告。九、托幼机构卫生保健治理可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结评审标准评审要点落实

37、托儿所幼儿园卫生保健治理方法等要求。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结落实托儿所幼儿园卫生保健治理方法 等要求。对辖区托幼机构卫生保健工作信息进行收集。1. 依据托儿所幼儿园卫生保健治理方法及有关标准建立本辖区实施细就或治理制度。2. 受卫生计生行政部门托付，制订辖区内托幼机构卫生保健工作规划、年度方案并组织实施。【 B】符合 “C”，并制订辖区内托幼机构卫生保健工作评估实施细就，建立完善的质量掌握体系和评估制度。【 A】符合 “B”，并有辖区阶段性托幼机构卫生保健工作分析总结。针对辖区托幼机构卫生保健工作中的问题，提出改良建议和详细措施，并不断完善业务治理工作制度。【

38、C】收集信息，把握辖区内托幼机构卫生保健情形，为卫生计生行政部门决策供应相关依据。【 B】符合 “C”，并把握辖区近3 年托幼机构卫生保健状况。【 A】符合 “B”，并有证据说明托幼机构卫生保健信息被同级或上级卫生计生行政部门接受。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结受卫生计生行政部门托付，对辖区托幼机构卫生保健工作进行卫生评判县级必选。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结开展辖区托幼机构卫 生保健工作卫生评判。1. 对新设立的托幼机构进行招生前的卫生评判工作，并出具卫生评判报告。2. 制订卫生学评判工作流程，并向社会公开。3. 卫生评判内容涵盖环境卫生、个人卫

39、生、 食堂卫生、 保健室或卫生室设置、 卫生保健人员配备、工作人员健康检查、卫生保健制度等。【 B】符合 “C”，并对取得办园所资格的托幼机构每3 年进行 1 次卫生保健工作综合评估，并将结果上报卫生计生行政部门，资料完整。【 A】符合 “B”，并每年对卫生学评判工作进行总结分析，不断改良评判质量。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务指导与业务培训，连续改良工作质量。【 C】可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结对辖区托幼机构卫生 保健工作进行业务指 导与业务培训， 有专人负责。1. 有辖区托幼机构卫生保健工作业务指导与业务培训工作方案或

40、年度方案，有专人负责，并落实。2. 业务指导内容应包括托幼机构膳食养分、体格锤炼、 健康检查、 卫生消毒、 疾病预防、预防意外损害等。3. 每年举办托幼机构卫生保健人员培训班，培训相关资料储存完整， 有通知、 课程表、签到薄、教案、班前班后问卷、音像资料、总结等，并整理成册。4. 培训应具有针对性， 对辖区托幼机构卫生保健工作存在的薄弱环节进行针对性培训。【 B】符合 “C”，并1. 对辖区业务培训每年不少于1 次，业务指导和督导每年不少于2 次。2. 新进托幼机构卫生保健人员卫生保健学问培训率达100%。3. 依据当的疾病的流行状况进行专题督导。【 A】符合 “B”，并有近二年数据或实例表达定期分析问题，连续改良工作质量。可编辑资料 - - - 欢迎下载