下半湖北省外科主治医师小儿普外科考试题 .docx

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1、精品名师归纳总结2021年下半年湖北省外科主治医师小儿普外科考试题一、单项选择题共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意1、膝关节三联损耗是指 A内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损耗B外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损耗C内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损耗D内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损耗E外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损耗2、关于肠内养分哪项正确 A一旦胃肠道功能复原即应利用之B要素饮食破坏肠屏障功能C对肝肾功能影响较大 D应尽量削减纤维，以利于吸取E不会引起糖代谢紊乱3、最适当的检查是A脑电图 B腰穿查脑脊液C血常规 D血糖 EECG4、心内直

2、视手术时，心内暗红色血液回流反常增多，应考虑存在A动脉导管未闭B主动脉瓣反流C肺静脉畸形引流D肺动脉闭锁 E永存左上腔静脉5、有关 Meckel 憩室以下哪项是正确的A. Meckel 憩室是后天获得性的真性憩室B. Meckel 憩室大都有症状，如出血、梗阻等C. Meckel 憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血D. Meckel 憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡E疾病行剖腹探查时发觉的无症状Meckel 憩室，只要病人条件答应，应将憩室切除6、器官冷缺血是指以下哪一种温度下的缺血 A 0B2 C4 D6 E87、胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情形是可编辑资料 - - -

3、欢迎下载精品名师归纳总结A胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻 B胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严肃C溃疡恶变D36 岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严肃腹痛E复合溃疡，经正规内科治疗无效8、难复性疝是指 A全部不能仍纳的腹外疝 B疝内容物长期不能仍纳但无血运障碍C疝内容物突然突出不能仍纳但无血运障碍D疝内容物突然突出不能仍纳且有血运障碍ELittre 疝9、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是A. 胆总管结石 B肿大的胆囊压迫胆总管C胆总管狭窄 D肝脓肿并出血，堵塞胆管E胆总管肿瘤并梗阻10、病人排便后肛门处猛烈疼痛，并显现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为 A直肠息肉脱出B内痔脱出嵌顿C肛裂并前

4、哨痔D血栓外痔 E肛周脓肿11、给出初步诊断A急性化脓性阑尾炎B急性单纯性阑尾炎C急性坏疽性阑尾炎D阑尾四周脓肿 E溃疡病穿孔12、空腔脏器破裂必需显现的症状或体征A呕血或便血B. 腹膜炎症状 C腹部显现移动性浊音D肠鸣音消逝 E肝浊音界消逝13、关于克隆病的描述不恰当的是A病变以回肠末端多见 B病变呈跳动性 C很少合并肛周肛管感染 D常合并肠腔狭窄EX 线钡餐检查可见鹅卵石征14、经过术前帮忙治疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，必不行少的治疗是可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结A放疗 B内分泌治疗C免疫治疗D中药治疗E抗炎治疗15、女性， 66 岁，因大便带血并便形转变

5、半年入院，入院诊断为直肠癌，为确定治疗方案，应行的最适宜检查是A钡剂灌肠 B腹部 CT C全消化道钡餐D腹部超声 E腹部 MRI16、关于小儿腹腔镜手术，以下哪哪一项不正确的 A胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管 B小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的C术中出血时，用激光止血 D右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损耗 E建立气腹，其压力低于成人17、肾虚腰痛，无明显阴阳偏盛者，可服用 A补髓丹 B六味的黄丸C河车大造丸D青娥丸 E金匮肾气丸18、行胆囊切除术时，最重要的解剖部位是A. Vater 壶腹B. Oddi 括约肌C. Hartmann 袋D. Heister 瓣E. Cal

6、ot 三角19、血栓闭塞性脉管炎早期症状是A下肢剧痛B下肢游走性痛 C间歇性跛行 D皮肤惨白干燥 E患肢足背动脉消逝20、男性， 40 岁，因寒战、发热 1 周余入院，近2 天来自觉下腹坠胀，排便时感不适，便意不尽，伴有排尿困难，入院查体：T 38.2，神智清，精神差，直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。患者最可能的诊断为 A肛门四周脓肿B骨盆直肠间隙脓肿C坐骨肛管间隙脓肿D直肠壁内脓肿 E肛管括约肌间隙脓肿可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结21、男性，45 岁，经胃镜和病理活检确诊为胃癌。 术中探查发觉胃窦部直径 4cm 的肿块， 肿物已经侵出浆膜层， 并与肝左外叶及横结

7、肠形成局部浸润， 胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大，此时最适合的手术方式是以下哪一种 A马上关腹，术后应用联合化疗B行联合脏器切除术C行单纯胃大部切除术D行全胃切除术 E行横结肠切除术22、检查乳房的最正确时间是A经前B. 经后 3 天C. 经后 710 天D. 经后 2 周E. 经后 3 周23、男 72 岁，排尿困难 5 年，近 2 个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显 增大 5cm 6cm，叩诊膀胱脐下 3 横指。血 BUN 为 36mmol/L ，Cr 为 340mol/L 。 B 超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A. 经尿道前列腺切除术B. 经尿道前列腺热疗 C耻骨上经膀胱前列腺

8、切除术 D留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘 E服用受体阻滞药和5复原酶抑制药24、以下不是腰痛病因的是 A劳作汗出当风B冒雨着凉C饮食不节D居处潮湿E年老体衰25、如为结核性肛瘘，下一步处理应当是A马上行肛瘘切除 B连续使用抗生素 C先用抗结核药物治疗一阶段后再手术D休息或减轻工作半年 E先作肛瘘手术切除后再用抗结核药物二、多项选择题共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，此题不得分。少选，所选的每个选项得 0.5 分1、临床症状发生的次序一般是 A先恶心，后低烧，再右下腹痛 B先低烧，几小时后右下腹痛，呕吐 C先呕吐，马上发烧，腹

9、痛 D先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛E没有明确的次序2、以下哪种脓肿切开引流时需穿破肛提肌 A. 骨盆直肠间隙脓肿可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结B. 高位肌间隙脓肿C肛门四周脓肿D直肠壁内脓肿E以上均不对3、十二指肠溃疡首选的手术方式是A选择性迷走神经切断术 B高选择性迷走神经切断术 C胃大部切除术毕 I 式D胃大部切除术毕式 E迷走神经干切断术附加胃窦切除术4、患者，女， 32 岁，已婚。患痛经 2 年，每于行经第 12 天，小腹冷痛，喜热，拒按，经量少、色黯、有块，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是A. 气滞血瘀B阳虚内寒C湿热下注D肝肾虚损E寒湿凝滞5、男性，26 岁，上腹

10、部被石块击伤， 腹痛伴有呕吐 6 小时。血压 120/90mmHg，心率 108 次/分，体温 37.8，全腹胀， 压痛明显， 尤以右中腹为重， 腹肌紧急， 肠鸣音消逝。化验：血白细胞 2210 9/L，中性粒细胞 80%。最可能A肝破裂B. 右肾挫裂C. 腹膜后血肿D腹壁挫伤E肠管破裂6、梗阻性黄疸病人作 PTC 检查的前提是A胆总管扩张达 1cm 以上 B血胆红素不能超过正常上限的3 倍C肝内胆管扩张明显D HBsAg+ EPA100%7、最可能的诊断是 A消化性溃疡出血 B食管、胃底静脉曲张破裂C贲门粘膜撕裂综合征 D应激性溃疡出血 E急性出血坏死性胰腺炎 8、该病人在门诊首选检查为A

11、B 超BCTC DSA D核素扫描E血 CEA9、与烤瓷冠桥不透亮层有气泡无关的因素是可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结A烤瓷合金多次重复使用 B基底冠老面多方向打磨 C使用不正确的金刚砂车针打磨基底冠D铸道安插不正确E遮色瓷层过薄10、上腹部疼痛 10 小时后转移至右下腹痛，恶心不吐， 4 天后发觉右下腹有一界限不清，不活动、压痛性包块，发热 38。WBCl4 10 9/L，最恰当的处理是A手术腹部引流B作钡剂灌肠检查C纤维结肠镜检查D抗炎治疗 E剖腹探查包块切除11、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为A肛提肌B内括约肌C外括约肌D联合状肌E肛管直肠环12、此时，最直接的检查

12、方法是A血培养B腹腔穿刺C直肠指诊 D腹部 X 线平片E腹部 B 超13、青年男性，右颈部外伤术后 2 个月，右侧瞳孔缩小，上睑下垂，眼球内陷， 缘由是A迷走神经损耗 B喉返神经损耗 C臂丛神经损耗 D颈交感神经节链损耗E膈神经损耗14、男性， 30 岁，腹部挤压伤后 6 小时。查体：体温 37.2，脉率 88 次/分，血压 110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的哪一项A. 禁食及输液治疗 B亲热观看腹部体征及生命体征变化C腹部 B 超检查D尽快剖腹探查，以防延误治疗 E腹部穿刺检查15、以下情形均提示可能发生了麻痹性肠梗阻，除了A腹膜后血肿B. 腹

13、膜内严肃感染C腹部大手术 D低血钾、低血镁可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结E肠道肿瘤16、男性， 50 岁，门静脉高压大出血，急诊行脾切除、贲门四周血管离断术，术后 2 天再次呕血， 三腔管压迫和药物治疗后出血停止， 停药后又有呕血， 且患者有嗜睡，轻度黄疸。为把握出血，进一步处理应当是 A内镜下硬化剂注射或套扎治疗B 脾肾静脉分流术C限制性门腔分流术 D肠系膜上静脉下腔静脉分流术E血管造影加栓塞术17、询问病史应特别留意A有无癫痫病史 B有无溃疡病史 C有无腹部感染史 D有无结石病史 E有无类似疾病史18、考虑诊断为以下哪种急腹症时，不应进行诊断性腹腔穿刺A低位完全性机械性肠

14、梗阻B. 腹腔内出血C. 腹部闭合性损耗D. 原发性腹膜炎E. 继发性腹膜炎19、此时的治疗原就为 A急症手术、解除胆管梗阻B大剂量抗生素 C抗休克 D订正一般情形 E对症治疗20、下肢静脉曲张的临床表现主要是A大腿内外侧静脉曲张 B下肢内侧和小腿后侧静脉曲张C大腿内侧和小腿外侧静脉曲张D下肢内后侧静脉曲张 E整个下肢静脉曲张21、黏液表皮样癌发生部位最多的是A舌下腺B颌下腺C腮腺 D腭腺 E磨牙后腺22、有关乙状结肠扭转，以下哪项是错误的A多有便秘习惯B钡灌肠可见 鸟嘴 样转变C多见于青壮年 D主要表现为连续性胀痛可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结E早期可行肛管置入减压以复位23、应做如何处理 A急诊手术B大剂量抗生素C激素治疗 D连续观看 E甲状腺素治疗24、依据病史及体格检查，最可能的疾病是A直肠息肉 B肛乳头状肥大C内痔 D混合痔 E直肠粘膜脱垂25、一男性病人，近 3 天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛猛烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧担忧。最可能的诊断是A血栓性外痔B直肠息肉脱出C混合痔 D肛管癌脱出E直肠脱垂可编辑资料 - - - 欢迎下载