管理部门职责.docx
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1、目 录第一章各委员会职责 一、医院管理委员会 二、医疗质量管理委员会 三、医院学术委员会 四、药事管理委员会 五、安全防火管理委员会 六、医院女工委员会 七、医院感染管理委员会八、病案管理委员会九、计划生育委员会 十、爱国卫生运动委员会第二章管理部门职责 一、院长职责 一、院办公室职责 三、门诊部职责 四、人事科职责 五、医务部职责 六、护理部职责 七、信息科职责 八、质控部职责 九、财务科职责 十、后勤部职责 十一、器械科职责第三章门诊部岗位职责 一、门诊部主任职责 二、门、急诊首诊负责制 三、急诊科主任负责制 四、门诊部护士长职责 五、临床主任医师职责 六、临床主治医师职责 七、临床住院医
2、师职责 八、进修、实习医师职责 九、门诊服务台、导诊职责 十、主任护师职责 十一、主管护师职责 十二、护师职责 十三、护士职责 十四、护理员、卫生员工作 十五、急诊室护士长职责 十六、急诊室输液班护士职责十七、急诊室急诊班护士职责 十八、急诊室注射班护士职责 十九、急诊室输液班护士职责 二十、急诊室中班护士职责 二十一、急诊室夜班护士职责 二十二、妇科门诊护士职责 二十三、产科门诊护士职责 二十四、儿科门诊护士职责第四章保健部岗位职责 一、妇女保健科职责 二、保健部主任医师职责 三、保健部主治医师职责 四、保健部主管护师职责 五、保健部护师(士)职责 六、健康教育人员职责 七、生殖保健组职责
3、八、生殖保健组人员工作职责 九、女工保健组组长职责 十、女工保健组工作人员职责 十一、产后康复医师职责 十二、婚前保健组组长职责 十三、婚前保健组工作人员职责 十四、婚前保健主检医师职责 十五、围产保健组组长职责 十六、围产保健组组长工作人员职责 十七、更年期保健组组长职责 十八、乳腺保健组组长职责 十九、乳腺保健组工作人员职责 二十、妇女心理咨询医师职责第五章妇产科岗位职责 一、妇产科主任职责 二、产科主任职责 三、计划生育科主任职责 四、妇产科主任医师职责 五、妇产科主治医师职责 六、妇产科住院医师职责 七、妇产科护士长职责 八、临产室护士长职责 九、临产室助产士职责 十、全程结对助产士职
4、责 十一、主班护士职责 十二、中班护士职责 十三、夜班护士职责 十四、手术室护士长职责 十五、手术室器械护士职责 十六、手术室巡回护士职责 十七、妇产科治疗室主任职责十八、妇产科治疗室人员职责 十九、麻醉科主任职责 二十、麻醉科医师职责 二十一、母婴同室护士职责 二十二、护士长职责 二十三、护士职责 二十四、病区护士职责第六章儿科职责 一、儿科科主任职责 一、儿童保健科工作职责 三、儿童保健科科长职责 四、儿科主班护士职责 五、儿科治疗班护士职责 六、儿保门诊医师职责 七、儿保门诊护师职责 八、儿童营养组组长职责 九、儿童营养组工作人员职责 十、儿保口腔门诊医师职责 十一、儿童眼保健组组长职责
5、 十二、儿童眼保健组工作人员职责 十三、儿童心理卫生组组长职责 十四、儿童心理卫生组工作人员职责 十五、儿童康复专业工作人员职责 十六、青春期保健组组长职责 十七、青春期保健组工作人员职责 十八、新生儿疾病筛查中心主任职责 十九、医生职责 二十、室护士职责 二十一、儿科护理班护士职责 二十二、儿科中班护士职责 二十三、儿科夜班护士职责第七章医技药剂部门职责 一、检验科主任职责 二、检验科主任技师职责 三、检验科主管检验职责 四、检验科检验师职责 五、放射科主任职责 六、放射科主任医师职责 七、放射科主治医师职责 八、放射科住院医师职责 九、超声诊断科主任职责 十、超声诊断科主任医师职责 十一、
6、超声诊断科主治医师职责 十二、心电图主管技师职责 十三、超声诊断科住院医师职责 十四、药剂科主任 十五、药剂科主任(副主任)(中、西)药师职责 十六、药剂科主管(中、西)药师职责 十七、药剂科药剂师(中、西)职责 十八、药剂科药剂士(中、西)职责 十九、供应室护士长(副护士长)职责 二十、供应室护士职责 二十一、院内感染监测员职责第八章行政后勤工作人员职责一、后勤部主任职责二、后勤物质采购员职责三、库房保管员职责四、财务科成本核算员职责五、收费员职责六、挂号员职责七、门卫工作人员职责八、被服供应员职责九、驾驶员职责十、财务科会计职责十一、财务科出纳员职责十二、会计报表岗位职责十三、污水处理管理
7、员职责十四、送检员职责十五、修理工职责十六、病区清洁职责第一章各委员会职责(一)医院管理委员会 1医院管理委员会在总经理的领导下工作,主要负责医院发展、建设中的重大问题,对重要问题作出决议。 2审议医院的各项办院方针、发展规划、年度计划、目标任务、人才培养、科室设置、重要设备引进等工作。 3审议医院的各项规章制度、各项管理条例、工资奖金分配方案等重要问题。 4审议医院经营方针、重要人事任免、大型项目建设报批等重要问题。 5医院管理委员会由总经理主持召开,一般每两个月召开一次。可提前或延期召开。 6医院管理委员会由总经理、董事会成员、院长、顾问、业务院长、总经理助理、院办主任等组成。(二)医疗质
8、量管理委员会 医疗质量管理委员会的目标任务是对医院的一切质量因素进行调查,研究,提出控制标准,执行办法。通过对人、设备、材料、方法、环境的全面质量管理,到达提高双重效益,确保医院信誉、品牌不断提升。 1在院长的领导下进行工作,成立三级质量管理小组,形成至下而上的网络管理系统,全面加强医院质量管理。 一级质量管理小组,由院长负责,由院办、医务、护理、质控企划、后勤、门诊等部门参加,负责全院医疗质量管理,监督检查二级质量管理小组的工作。 二级质量管理小组由各行政职能部门负责人任组长,负责制定本部门的质量管理工作条例,每月定期向一级领导小组汇报工作。 三级质量管理小组由各医疗科室主任,护士长负责。自
9、查、自纠本科室,本部门的工作质量,并将医疗质量控制评判结果每月报一、二级质控小组。 医院每月召开医疗质量管理工作汇报会,各部门要认真负责作好书面汇报工作,并接受一级质量管理小组和院长的检查。(三)医院学术委员会 1在院长的领导下工作,参与医院业务发展规划的指导和评审。 2学术委员会的人选由院长、业务院长、主要临床、医技科室正、副主任,有关专家、教授及中青年技术骨干组成。 3学术委员会审议并决定各级专业技术人员技术权限。 4参加医院医疗事故,医疗纠纷的讨论和决策。 5组织医院新业务,新技术的开展、创新,不断提高技术水平。 6审议医院各科室专业技术操作常规,规范医院各项工作流程。 7医务科作为它的
10、常设机构,收集和办理学术委员会的各种议案,负责处理日常事务工作。(四)药事管理委员会 1审定医院用药计划,监督检查医院贯彻执行药政法规的情况,定期总结,分析上报。 2指定和不断完善医院基本用药目录和处方手册。 3组织评价临床药新、老药品的临床疗效和不良反应。不断推建临床用新药品,并确保质量和价格。 4每季度研究用药中存在的问题,提出改进意见,总结利、弊,及时改进,及时上报院领导提供决策。 5监督,检查医院药品采供渠道,杜绝假冒伪劣药品进入临床各科。 6结合临床开展合理用药研究,每季度至少出版一期用药通讯,供应床各科用。 7药事委员会设主任一名,由主管院长担任,副主任二名由药剂科主任,医务科主任
11、担任,委员若干。(五)安全防火管理委员会 1全面负责医院的安全,保卫工作和预防火灾工作。 2认真搞好安全保卫和预防火灾的教育工作,不断提高医院员工的法律意识和预防火灾的自觉性。 3执制行之有效的安全保卫制度和预防火灾制度,确保全院不发生任何重大的安全火灾事故。 4定期召开安全、保卫、防火管理工作会议(每季度作少一次)。认真落实公安机关,防火部门的各种文件要求。 5定期召开社会治安综合管理工作会议,研究布置具体任务和措施。(六)医院女工委员会 1.负责全院女工思想工作,认真学习公司和上级的各项方针、政策和规章法则,不断提高女工自强,自尊,自爱的高尚道德。 2在地区和社会广泛开展女性知识讲座,孕产
12、妇知识讲座,女性健康教育等活动,不断提高医院在全社会的地位和知名度。 3积极开展,发现培养女员工中的业务骨干,技术人才,并及时提出培养,晋升,晋级意见。 4关心女工的思想、工作、家庭、生活、积极开展有利女工身心健康的文化、娱乐、体育活动。 5开展爱岗敬业,热爱本职工作教育,树立我以“同仁妇科医院为荣”的主人翁思想。 6做好女工节假日,喜庆日,孕产日的安排,切实解决她们实际生活中的问题。 7女工委员会设主任一名,副主任二名,委员若干。(七)医院感染管理委员会 1在院长的领导下工作,全面负责院内感染的监测和控制,提高医疗质量。 2负责制定控制院内感染的各种措施和制度,有计划的开展院内感染流行病的分
13、析,查明原因,提出进改意见。 3掌握院内感染的控制,监测,动态,分析监控情况,查明原因,及时制定改进措施。 4抓好预防性消毒,经常性消毒,终末消毒和各科室消毒情况,测评消毒效果,解决存在问题。 5对全院抗生素进行调查,及时通报用药情况,防止交叉感染,混合感染和滥用抗生素的情况发生。 6每季度向全院通报一次院内感染情况,宣传防止感染的基本知识。 7院质控部负责院感染委员会和院内感染的日常工作。(八)病案管理委员会 1在院长的领导下工作,全面负责医院病案资料的管理工作,密切配合临床医疗,护理,科研等工作的开展。 2定期对病案管理工作进行监督,检查和指导,收集科室对临床病案管理工作的意见和要求。 3
14、制定病案书写标准,对临床医师,护理人员提出病案书写、管理、借用等具体要求。 4组织各种形式的病案书写质量检查、评比工作,评选优秀病案,交流,书写和管理经验。 5制定本院的病案管理制度,审定全院医用表格的形式并推行实施。 6医务科负责病案管理工作,每三个月向院长提交病案管理工作的报告。(九)计划生育委员会 1认真贯彻执行国家计划生育政策,积极完成上级布置的各项工作任务。 2配合医院相关部门积极做好计划生育,优生优育,妇女保健等宣传教育工作。 3负责指导和落实医院女工计划生育工作,杜绝违反计生政策的事件在医院发生。 4做好医院出生证明的监管工作,落实各种计划生育的规章制度,做好计生统计,上报工作。
15、 5负责指导和落实避孕药具的管理和发放工作,积极配合上级部门完成计划生育各项任务指标的落实。 6计划生育委员会的日常工作由办公室负责。 (十)爱国卫生运动委员会 1组织、宣传、发动全院员工对区域环境卫生,实行分片保洁,四自一包。 2定期对全院环境卫生进行清洁治理,达到美化、净化的要求。 3每周六下午,对本院各科的环境卫生,科室卫生,个人卫生进行大扫除,大检查。 4定期通报在开展爱国卫生运动方面的先进科室和个人,对不符合卫生要求的科室和个人提出批评,处理意见。 5协调地区爱卫会工作,完成上级交办的各项工作。 (一)院长职责 1在总经理的领导下工作,对总经理负责,主持医院日常工作(包括医疗、行政、
16、后勤、教学、科研、预防等方面工作)。 2组织领导制定医院长远发展规划和工作计划。定期布置、检查、总结工作,定期向总经理、董事会报告工作。 3经常组织检查妇女儿童、保健、医疗、护理等重点部门工作,积极采取措施,不断提高医院专科特色的质量品牌。 4负责组织医院专业人才培训、业务技术学习、临床、教学、科研、网络教育、信息工程、新知识、新技术的管理。 5负责医院担负的各项公益事业、社会医疗、爱国卫生、计划生育、卫生防疫、疾病监控、社会治安综合治理等组织管理工作。 6负责全院员工的思想教育工作、医德医风教育、遵纪守法教育、医疗纪律、医疗作风的教育、防止和纠正各种不正之风和违法乱纪事件发生。 7负责组织制
17、定医院的各项规章制度、技术操作常规和各部门工作流程,并进行卓有成效的管理。 8加强对后勤、财务、药品、器械的监管工作,关心员工生活,改善员工福利,稳定专业队伍。 9.副院长协助院长抓好医疗工作。 10.完成上级交办的其他工作。(二)院办公室职责 1在院长的领导下工作,认真完成领导交办的各项工作。 2负责各种行政会议安排工作,做好会议记录,负责文件、报告、计划、总结等的起草工作,做好会议的整理、印发和通知工作,及时向院长汇报检查、执行情况。 3负责文件的收发、登记、编号、传阅及保管工作,对上级和有关单位的通知、指示要及时向有关领导报告。 4做好群众的来信来访和病员的投诉接待、处理工作。 5做好印
18、鉴的管理、使用工作,文件的装订、整理、保管、发放工作。 6及时安排好总值排班表,并按时向院长报告总值班情况。 7负责员工的打卡、考勤管理工作并及时向院长报告情况。 8负责行政公章的管理、使用工作,定期检查科室印章使用、管理工作。 9负责文件的归档、立卷工作,各部门的文档管理、指导工作。 10.负责会议室管理工作,负责院级领导办公室的清洁卫生工作。 11.负责院办电话、电脑、打印机、复印机等管理工作。 12.完成院长交办的其他工作。(三)门诊部职责 1在院长的领导下,负责门诊各科室的医疗、护理、医技和行政管理工作,加强重点专科的门诊管理。 2组织制定门诊部工作计划,经院长批准后组织实施,并经常进
19、行监督检查、按期汇总、及时上报。 3合理安排门诊病人的诊疗和分流,开展一对一诊疗服务,积极认真的对待每一件来信来访和投诉工作。 4定期召开门诊医疗科室、医技科室协调会议,贯彻门诊的各项规章制度。门诊医疗,护理技术操作严格规范化、流程化管理。 5负责组织门诊的医疗会诊和急诊抢救工作,对急,危,重病员、传染病员、大批量突发事件要及时向各级组织领导报告不得延误。 6经常不断的开展整顿门诊医疗秩序、改进医疗作风、改善服务态度、提高医疗质量工作。简化看病手续、方便病员就诊、严防事故、差错的发生。 7负责组织门诊的卫生知识宣传、环境卫生清洁、消毒隔离感染、疫情上报等工作。 8完成院长交办的其他工作。(四)
20、人力资源事部工作职责 1负责全院科室设置、人员编制、用人计划的起草和人员配置工作。 2负责全院各级各类人员的考核、评审、职称证、资格证审查和培训工作。 3负责全院各类专业技术人员的职称注册、调动、评审、调配工作。 4负责全院员工的工资及福利的调整、审核、起草、计划工作。 5协助医务科、护理部等做好专业技术人员的考核、培养、职称晋升工作。 6负责临时工作人员的管理、清退工作。 7负责全院员工的人事档案管理工作。 8协助相关科室,检查员工的劳动纪律、考勤工作。 9完成领导交办的其他工作。(五)医务部职责 1在院长的领导下工作,制定医院医疗、教学、科研、等工作计划及检查、落实情况。 2定期分析质量指
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