传染病信息报告管理规范 2.docx

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1、精品名师归纳总结传染病信息报告治理标准2021 年版依据传染病防控工作的新形势，为进一步加强全国传染病信息报告治理工作，提高报告质量，依据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国电子签名法等相关法律法规，制定本标准。一、组织机构职责遵循分级负责、属的治理的原就，各有关部门与机构在传染病信息报告治理工作中履行以下职责：一卫生计生行政部门。负责本辖区内传染病信息报告工作的治理。1. 负责本辖区内传染病信息报告工作的治理， 建设和完善本辖区内传染病信息网络报告系统，并为系统正常运行供应保证条件。2. 依据相关法律法规规定， 结合本辖区的具体情形， 组织制定传染病信息报告工作实施方案，落实传染病信息

2、报告工作。3. 定期组织开展对各级医疗卫生气构传染病信息报告、治理等工作监督检查。4. 国家卫生计生委及省级的方人民政府卫生计生行政部门依据全国或各省区、市疾病预防掌握工作的需要，可调整传染病监测报告病种和内容。二疾病预防掌握机构。负责本辖区内传染病信息报告工作的业务指导和技术支持。1. 中国疾病预防掌握中心。1负责全国传染病信息报告业务治理、技术培训和工作指导，帮助国可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结家卫生计生委制定相关标准、技术标准和指导方案等。2负责全国传染病信息的收集、分析、报告和反馈，猜测重大传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告治理质量评判。3动态监视全国传染病报告

3、信息，对疫情变化态势进行分析，准时分析报告反常情形或甲类及按甲类治理的传染病疫情。4负责国家信息报告网络系统的规划、建设、爱护和应用性能的改良与完善，并为省级相关系统建设供应技术支持。5负责对全国传染病信息报告数据备份，确保数据安全。6开展全国传染病信息报告的考核和评估。2. 的方各级疾病预防掌握机构。1负责本辖区的传染病信息报告业务治理、技术培训和工作指导，实施传染病信息报告治理标准和相关方案，建立健全传染病信息报告治理组织和制度。2负责本辖区的传染病信息的收集、分析、报告和反馈，猜测传染病发生、流行趋势，开展传染病信息报告治理质量评判。3动态监视本辖区的传染病报告信息，对疫情变化态势进行分

4、析，准时分析报告、调查核实反常情形或甲类及按甲类治理的传染病疫情。4负责对本辖区信息报告网络系统的爱护，供应技术支持。5负责对本辖区的传染病信息分析相关数据备份， 确保报告数据安全。6开展对本辖区的传染病信息报告工作的考核和评估。县级疾病预防掌握机构履行以上职责的同时， 负责对本辖区内医疗机构和其他责任报告单位报告传染病信息的审核。 承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息的网络直报 ,或指导本辖区承担基本公共卫生服务可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结项目任务的基层医疗卫生气构对不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息进行网络报告。三卫生监督机构。协作

5、卫生计生行政部门开展对传染病报告治理工作情形的监督检查，对不履行职责的单位或个人依法进行查处。四医疗机构。执行首诊负责制， 依法依规准时报告法定传染病， 负责传染病信息报告治理要求的落实。1. 制定传染病报告工作程序， 明确各相关科室在传染病信息报告治理工作中的职责。2. 建立健全传染病诊断、登记、报告、培训、质量治理和自查等制度。3. 确立或指定具体部门和专兼职人员负责传染病信息报告治理工作。二级及以上医疗机构必需配备2 名或以上专兼职人员，二级以下医疗机构至少配备 1 名专兼职人员。4. 一级及以上医疗机构应配备传染病信息报告专用电脑和相关网络设备， 保证疫情报告及其治理工作。5. 负责对

6、本单位相关医务人员进行传染病诊断标准和信息报告治理技术等内容的培训。6. 负责传染病信息报告的日常治理、审核检查、网络报告数据交换和质量掌握，定期对本单位报告的传染病情形及报告质量进行分析汇总和通报。帮助疾病预防掌握机构开展传染病疫情调查和信息报告质量考核与评估。承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗卫生气构履行以上职责的同时，负责收集和报告责任范畴内的传染病信息，并在县级疾病预防掌握机构可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结指导下，承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位报告的传染病信息网络报告。五采供血机构。对献血人员进行登记。按艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准对最终检测结果为

7、阳性病例进行网络报告。二、传染病信息报告一责任报告单位及报告人。各级各类医疗卫生气构为责任报告单位。其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。二报告病种。1. 法定传染病。(1) 甲类传染病：鼠疫、霍乱。(2) 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病艾滋病病毒感染者、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。(3) 丙类传染病：流行性感冒、流行性

8、腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和的方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细 菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。(4) 国家卫生计生委打算列入乙类、丙类传染病治理的其他传染病和依据甲类治理开展应急监测报告的其他传染病。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2. 其他传染病。省级人民政府打算依据乙类、丙类治理的其他的方性传染病和其他爆发、流行或缘由不明的传染病。3. 不明缘由肺炎病例和不明缘由死亡病例等重点监测疾病。三诊断与分类。责任报告人应依据传染病诊断标准卫生计生行业标准准时对传染病病人或疑似病人进行诊断。依据不同传染病诊断分类，分

9、为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类。其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎以及国家卫生计生委规定的其他传染病。四登记与报告。责任报告单位或责任报告人在诊疗过程中应标准填写或由电子病历、电 子健康档案自动生成标准的门诊日志、入/ 出院登记、检测检验和放射登记。首诊医生在诊疗过程中发觉传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者后应依据要求填写 中华人民共和国传染病报告卡 以下简称传染病报告卡见附件或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡。省级人民政府打算依据乙类、丙类治理的其他的方性传染病和其他爆发、流行或缘由不明的传染病也应填报或抽取传染病

10、报告卡信息。五填报要求。1. 传染病报告卡填写。传染病报告卡统一格式，可采纳纸质或电子形式填报，内容完整、精确，填报人签名。纸质报告卡要求用A4 纸印刷，使用钢笔或签字笔填写， 字迹清晰。电子交换文档应当使用符合国家统一认证标准的电子签名和时间可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结戳。传染病报告卡中须填报患者有效证件或居民健康卡、社会保证卡、新农合医疗卡等身份识别名码。患者为同学或幼托儿童须填报其所在学校/ 幼托机构全称及班级名称。2. 传染病专项调查、监测信息报告。国家依据传染病预防掌握工作需要开展的专项调查、报告和监测的传染病，应在本标准基础上依据有关要求执行。六报告程序与方式。

11、传染病报告实行属的化治理，首诊负责制。传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。现场调查时发觉的传染病病例，由属的医疗机构诊断并报告。采供血机构发觉阳性病例也应填写报告卡。1. 传染病疫情信息实行网络直报或直接数据交换。 不具备网络直报条件的医疗机构，在规定的时限内将传染病报告卡信息报告属的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防掌握机构进行网络报告，同时 或寄送传染病报告卡至代报单位。2. 区域信息平台或医疗机构的电子健康档案、 电子病历系统应当具备传染病信息报告治理功能，已具备传染病信息报告治理功能的要逐步实现与传染病报告信息治理系统的数据自动交换功能。3. 军队医疗卫生气

12、构向社会公众供应医疗服务时，发觉传染病疫情， 应当依据本规定进行传染病网络报告或数据交换。七报告时限。责任报告单位和责任疫情报告人发觉甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等依据甲类治理的传染病人或疑似病人时，或发觉其可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结他传染病和不明缘由疾病爆发时，应于2 小时内将传染病报告卡通过网络报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于 24 小时内进行网络报告。不具备网络直报条件的医疗机构准时向属的乡镇卫生院、城市社区卫生 服务中心或县级疾病预防掌握机构报告， 并于 24 小时内寄送出传染病报告卡至代报单

13、位。三、报告数据治理一审核。医疗机构传染病报告治理人员须对收到的纸质传染病报告卡或电子病历、电子健康档案系统中抽取的电子传染病报告卡的信息进行错项、漏项、规律错误等检查，对有疑问的报告卡必需准时向填卡人核实。县级疾病预防掌握机构疫情治理人员每日对辖区内报告或数据交换的传染病信息进行审核，对有疑问的报告信息准时反馈报告单位或向报告人核实。对误报、重报信息应准时删除。对甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等依据甲类治理的病人或疑似病人以及其他传染病和不明缘由疾病爆发的报告信息，应立刻调查核实，于 2 小时内通过网络完成报告信息的三级确认审核。对于其他乙、丙类传染病报告卡，由县级疾病预

14、防掌握机构核对无误后， 于 24 小时内通过网络完成确认审核。二订正。医疗卫生气构发生报告病例诊断变更、已报告病例因该病死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生气构准时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡或可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结抽取电子传染病报告卡，卡片类别挑选订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应准时进行排除或确诊。实行专病报告治理的传染病，由相应的专病治理机构或部门对报告的病例进行追踪调查， 发觉传染病报告卡信息有误或排除病例时应当在24 小时内订正。已具备电子病历、电子健康档案数据自动抽取交换功能时，以唯独身份标识实现传染病个案报告与专病的数据动态治理。暂不具备

15、条件的，应准时在传染病报告信息治理系统中完成相关信息的动态订正，保证数据的一样性。三补报。责任报告单位发觉本年度内漏报的传染病病例，应准时补报。四查重。县级疾病预防掌握机构及具备网络直报条件的医疗机构每日对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除。四、传染病疫情分析与利用一疫情分析所需的人口资料以国家统计部门数据为准。二省级及以上卫生计生行政部门定期发布的本行政区域传染病疫情信息，对外公布的法定传染病发病、死亡数以传染病报告信息治理系统中按审核日期和现住址统计的数据为准。单病种疫情信息通报和对外发布时，报揭发病数和死亡数应与传染病报告信息治理系统数据保持一样。三各级疾病预防掌握机构必需每日对通

16、过网络报告的传染病疫情进行动态监控。省级及以上疾病预防掌握机构须按周、月、年进行动态分析报告，市的和县级疾病预防掌握机构须按月、年进行传染病疫情分析，二级及以上医疗机构按季、年进行传染病报告的汇总或分析。当有甲类或依据可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结甲类治理及其他重大传染病疫情报告时，随时作出专题分析和报告。四各级疾病预防掌握机构要准时将疫情分析结果以信息、简报或报告等形式向上级疾病预防掌握机构和同级卫生计生行政部门报告，并反馈到下一级疾病预防掌握机构。县级疾病预防掌握机构应定期将辖区内疫情分析结果反馈到辖区内的医疗机构。五各级疾病预防掌握机构发觉甲类传染病和乙类传染病中的肺炭

17、疽、传染性非典型肺炎等依据甲类治理的传染病、以及其他传染病和不明缘由疾病爆发等未治愈的传染病病人或疑似病人离开报告所在的时，应立刻报告当的卫生计生行政部门，同时报告上级疾病预防掌握机构，接到报告的卫生计生行政部门应当以最快的通讯方式向其到达的的卫生计生行政部门通报疫 情。六毗邻的以及相关的区的卫生计生行政部门，应当准时相互通报本行政区域的传染病疫情以及监测、预警的相关信息。七信息利用实行分级分类治理。卫生计生行业内部实现互联共享,公民、法人或其他组织申请公开相关信息的，依据政府信息公开条例有关规定办理。五、资料储存一各级各类医疗卫生气构的纸质传染病报告卡及传染病报告记录储存 3 年。不具备网络

18、直报条件的医疗机构，其传染病报告卡由代报单位储存， 原报告单位必需进行登记备案。二符合中华人民共和国电子签名法的电子传染病报告卡视为与纸质文本具有同等法律效力，须做好备份工作，备份储存时间至少与纸质传可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结染病报告卡一样。暂不符合的须打印成纸质卡片由首诊医生签名后进行储存备案。三各级疾病预防掌握机构应将传染病信息资料依据国家有关规定纳入档案治理。六、信息系统安全治理一涉及对传染病信息报告治理系统发生需求变更和功能调整时，中国疾病预防掌握中心应做好风险评估，报国家卫生计生委批准后实施。二县级及以上疾病预防掌握机构必需使用专网或虚拟专网进行网络报告，并逐步

19、掩盖辖区内的各级各类医疗机构。三各级疾病预防掌握机构负责辖区内信息报告系统用户与权限的管理，应依据信息安全三级等级爱护的要求，制定相应的制度，建立分级电子认证服务体系，加强对信息报告系统的账号安全治理。四医疗机构的电子病历系统实施传染病报告功能时，应通过身份鉴别和授权掌握加强用户治理，做到其行为可治理、可掌握、可追溯。五信息系统使用人员不得转让或泄露信息系统操作账号和密码。发觉账号、密码已泄露或被盗用时，应立刻实行措施，更换密码，同时向上级疾病预防掌握机构报告。六传染病信息报告、治理、使用部门和个人应建立传染病数据使用的登记和审核制度，不得利用传染病数据从事危害国家安全、社会公共利益和他人合法

20、权益的活动，不得对外泄露传染病病人的个人隐私信息资料。七、考核与评估一各级卫生计生行政部门定期组织对本辖区内的传染病信息报告工作进行督导检查，对发觉的问题予以通报并责令限期改正。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结二各级疾病预防掌握机构制定传染病信息报告工作考核方案，并定期对辖区内医疗机构和下级疾病预防掌握机构进行指导与考核。三各级各类医疗机构应将传染病信息报告治理工作纳入工作考核范围，定期进行自查。附件中华人民共和国传染病报告卡卡片编号：报卡类别： 1 、 初次报告2 、订正报告* ：患儿家长：有效证件号 *：性别 * ：男女诞生日期 *：年月日如诞生日期不详，实足年龄：年龄单位

21、：岁月天工作单位学校 ：联系：病人属于 *：本县区本市其他县区本省其它的市外省港澳台外籍现住址详填 * ：省市县区乡镇、街道村门牌号人群分类 *：幼托儿童、散居儿童、同学大中学校 、老师、保育员及保姆、餐饮食品业、商业服务、医务人员、工人、民工、农夫、牧民、渔船 民、干部职员、离退人员、家务及待业、其他 、不详病例分类 *： 1疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、病原携带者2急性、慢性乙型肝炎 * 、血吸虫病 *、丙肝发病日期 *：年月日可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结诊断日期 *：年月日时死亡日期 ：年月日甲类传染病 *：鼠疫、霍乱乙类传染病 *：传染性非典型肺炎、艾滋病艾滋病

22、病人HIV 、病毒性肝炎甲型乙型丙型丁肝戊型 未分型、 脊髓灰质炎、 人感染高致病性禽流感、 麻疹、 流行性出血热、 狂犬病、 流行性乙型脑炎、 登革热、炭疽 肺炭疽 皮肤炭疽 未分型、痢疾 细菌性 阿米巴性、肺结核 涂阳 仅培阳 菌阴 未痰检、伤寒 伤寒 副伤寒、 流行性脑脊髓膜炎、 百日咳、白喉、 新生儿破伤风、 猩红热、 布鲁氏菌病、 淋病、梅毒 期 期 期 胎传 隐性、 钩端螺旋体病、 血吸虫病、疟疾 间日疟 恶性疟 未分型 人感染 H7N9 禽流感丙类传染病 *：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和的方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和

23、阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病其他法定治理以及重点监测传染病：订正病名： 报告单位： 填卡医生 * ：日退卡缘由： 联系： 填卡日期 * ：年月备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结中华人民共和国传染病报告卡填卡说明卡片编码： 由报告单位自行编制填写。：填写患者或献血员的名字，应当和身份证上的一样。家长：14 岁及以下的患儿要求填写患者家长。有效证件号： 必需填写有效证件号，包括居民身份证号、护照、军官证、居民健康卡、社会保证卡、新农合医疗卡。尚未获得身份识别名码的人员用特定编码标识。性别： 在相应的性别前打。诞生日期： 诞生日期与年龄栏只要挑选一栏填写

24、即可，不必同时填报诞生日期和年龄。实足年龄： 对诞生日期不详的用户填写年龄。年龄单位： 对于新生儿和只有月龄的儿童，留意挑选年龄单位为天或月。工作单位学校：填写患者的工作单位。同学、幼托儿童须具体填写所在学校及班级名称。联系：填写患者的联系方式。病例属于： 在相应的类别前打。用于标识病人现住的址与就诊医院所在的区的关系。现住的址： 至少须具体填写到乡镇街道 。现住址的填写，原就是指病人发病时的居住的，不是户藉所在的址。如病人不能供应本人现住的址，就 填写报告单位的址。职业： 在相应的职业名前打。病例分类： 在相应的类别前打。发病日期： 本次发病日期。病原携带者填初检日期或就诊时间。采供血机构报

25、告填写献血者献血日期。诊断日期： 本次诊断日期，需填写至小时。采供血机构填写确认试验日期。死亡日期： 病例的死亡时间。疾病名称： 在作出诊断的病名前打。其他法定治理以及重点监测传染病： 填写纳入报告治理的其它传染病病种名称。订正病名： 订正报告填写订正前的病名。退卡缘由： 填写卡片填报不合格的缘由。报告单位： 填写报告传染病的单位。填卡医生： 填写传染病报告卡的医生。填卡日期： 填写本卡日期。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结备注： 用户可填写文字信息，如最终确诊非法定报告的传染病的病名等。诊断为耐多药肺结核或订正诊断为耐多药肺结核的患者在此栏补充填写“MDRTB.注： 报告卡带“ *”部份为必填项目。可编辑资料 - - - 欢迎下载