2022年老年病病房护理常规 .pdf
《2022年老年病病房护理常规 .pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年老年病病房护理常规 .pdf(10页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、老年病病房护理常规一、热情接待患者,做好入院介绍并立即通知医生,对危重者接入后应立即抢救:第一时间备好吸氧、监测、抢救药品及设施,建立静脉通路。二、应详细介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作息时间及相关制度,重点介绍水房、卫生间的具体位置和使用要求,订餐卡的办理,必要时予以协助。三、患者入住单元准备1、病室环境清洁、室内空气新鲜,室内温湿度适宜;2、根据病情备好清洁床铺或距床头50 厘米处铺垫医用油布,卧床患者将自用褥子铺垫在上,并建议家属自购使用“波动式防褥疮气垫”,每床配陪护凳一个;四、生命体征监测,做好护理记录。1、入院后测量体重,以后每周一次,不能测时以“平车”或“卧床”表示;以上者,
2、需做物理降温并在体温单上有标注。体温正常12 次后,改为每日14 点测体温脉搏1 次,危重患者生命体征监测遵医嘱执行。3、详细询问记录患者包括身高、住址、联系人、等在内的相关信息;4、每日记录 24 小时大小便次数1 次,观察色量及性状,三天以上无大便者应做通便处理;按病情或医嘱正确记录尿量记出入量,非尿潴留患者禁止首选导尿。5、每周测体重、血压各1 次;医嘱日二次测血压时间为每天6 时和 18 时;医嘱日一次测血压时间为每天6 时,由夜班完成,;患者因故未测做好交班由白班完成。6、按病情及分级护理要求定时巡视病房,密切观察病情变化发现异常及时通知医生,通知医生同时做好生命体征测量,为医生诊断
3、及时提供信息;7、夜班护士做好包括标准环境、整理床铺、开窗通风、更换湿化瓶、更换引流袋尿袋、引流装置胃肠减压在内的晨晚间护理,做好头发皮肤护理。8、了解患者饮食习惯,进餐时护士巡视病房了解病人饮食及进食情况,根据医嘱饮食要求协助做好饮食护理,不能口入者建议鼻饲以保证营养需要。9、按医嘱准确完成各项生化检查,急诊检验应立即送检,不可交与家属自送。 10 、做好吸氧护理,按医嘱调节流量,每周二、五更新一次性吸氧管。11、对不能自主翻身的卧床患者,在病情允许情况下指导陪护按以下时间间隔按时翻身: 6 时-8 时-10 时-12 时-14 时-16 时-18 时-21 时-24 时-3 时-6 时。1
4、2. 按医嘱和常规严格执行各项如雾化吸入、膀胱冲洗、褥疮换药、神灯照射等辅助治疗的时间和操作流程,秋冬季根据室温调试冲洗液温度以确保患者舒适。13. 遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。14、各种途径留置管如:静脉、鼻饲、导尿留置必须清晰注明开始时间,并且做好安全固定,指导患者做好防脱护理。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 10 页 15 、预防院内交叉感染(1) 严格执行消毒隔离制度:(2) 做好病床单位的始末消毒处理。15. 做好出院指导
5、,并征求意见。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 10 页老年康复护理院入院流程、标准及内容 来源:南石医院老年护理院 老年护理院 日期: 2011-09-15 入住流程一、服务程序免费体检,评估身体健康状况,假设需住院治疗的,先办理住院,按住院程序进行;经过治疗,到达出院条件的,先办理出院,再进入养老程序。二、住院程序根据医保种类, 缴纳相应的住院起付标准费用,办理住院手续。 老人入住后, 医师进行问诊、 体格检查, 建立病历,制定治疗计划和医嘱;责任护士安排老人床位,对健康状况进行评估,制定出符合老人的护理计划和护理流程
6、,并严格按照医嘱、护理计划、护理流程实施,营养师对老人的体质进行评估,根据老人的能量消耗、疾病情况,制定出符合老人的营养膳食。三、养老程序护理和餐饮根据老人疾病转归情况稍有改变或不变。活动量根据情况适当增加。四、服务标准住院按医保政策进行,自付餐饮费用。具体费用、餐饮食谱、护理流程如下:护理流程适宜人群:老人身体健康,生活能基本自理。 一般护理项目:送饭:早饭7:00 、午饭 12:00 、 晚饭 18:00,饭后 30 分钟发口服药。送水:早、中、晚三次,随时需要随时再送。沐浴、换衣、洗衣:夏季每周两次,周一、周四下午;冬季每周一次,周一或天气晴朗时。整理房间内务:早上7:308:00整理床
7、单及用物。打扫室内卫生:地面、窗台、床头柜、卫生间。定期换洗床上用品:每周一次。随时污染随时更换。保健医护查房:每天医护查房时间:8:309:00 ,下午 3 点测生命体征。康复锻炼:集体户外活动。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 10 页娱乐健身:乒乓球、棋类、书报、健康讲座、互动活动、看电视等。二、半自理适宜人群:体质差的老人、在协助下能下床活动、生活需要有人照顾才能完成基本需要的老人老人自己知道大小便。 一般护理项目:送饭:早饭7:00 、午饭 12:00 、 晚饭 18:00,饭后 30 分钟发口服药。送水:早、中
8、、晚三次,随时需要随时再送。沐浴、换衣、洗衣:夏季每周两次,冬季每周一次。整理房间内务:早上7:308:00整理床单元及用物,打扫室内卫生。定期换洗床上用品:每周一次。随时污染随时更换。保健医护查房:每天医护查房时间:8:309:00 ,下午 3 点测生命体征。 半照料护理饮食护理:协助进餐、清洗消毒餐具。形象护理:修剪指趾甲、剃胡须、沐浴。晨间护理:早上梳头、洗脸、刷牙或漱口,协助穿衣服。晚间护理:洗脸、刷牙或漱口,洗脚,清洁会阴部,协助脱衣服。皮肤护理:协助床上翻身、床上擦身,检查全身皮肤,按摩皮肤受压部位,随时更换清洗污染被服。大小便护理:协助大小便。康复锻炼:每天户外活动23 小时。娱
9、乐健身:健康讲座、互动活动、看电视。三、完全不能自理:适宜人群:卧床老人、不能进食的老人、意识不清的老人、大小便失禁的老人。 一般护理项目:送饭:早饭7:00 、午饭 12:00 、 晚饭 18:00,饭后 30 分钟发口服药。送水:早、中、晚三次,随时需要随时再送。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 10 页沐浴、换衣、洗衣:夏季每周两次,冬季每周一次。整理房间内务:早上7:308:00整理床单元及用物,打扫室内卫生。定期换洗床上用品:每周一次。随时污染随时更换。保健医护查房:每天医护查房时间:8:309:00, 下午 3
10、 点测生命体征。 全照料护理饮食护理:喂饭、鼻饲饮食护理,清洗、消毒餐具。形象护理:修剪指趾甲、剃胡须、沐浴。晨间护理:早上梳头,洗脸、刷牙或漱口,穿衣服。晚间护理:洗脸、刷牙或漱口,洗脚,清洁会阴部,脱衣服。皮肤护理:床上翻身、床上擦身,随时更换清洗污染被服。大小便护理:协助大小便,更换尿垫及清洗。并发症的护理:每天检查全身皮肤情况,每23 小时翻身或变换体位一次,按摩骨隆突处及易受压部位。防止坠床、烫伤、摔伤及褥疮发生。康复锻炼:每天户外活动12 小时,或根据自身情况而定。一、完全自理三人、四人间,房间无卫生间标准及内容 提供 “ 十大 ” 保障一、个人生活护理服务1、要求个人生活护理服务
11、的人员具有合格资质,正规护校毕业,最少大专以上学历。2、有个人生活护理服务流程或程序、制度和人员职责。3、有个人生活护理服务技术操作标准,按要求提供服务。4、根据老年人实际需求,有个人生活护理计划,按需服务。5、有文字或图表说明提供个人生活照料服务的范围、内容、时间、地点、人员、服务须知。6、对老年人做到“ 四无五关心六清洁七知道” :四无:无褥疮、无坠床、无烫伤、无怠慢;五关心:关心老年人的饮食、卫生、安全、睡眠、排泄;精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 10 页六清洁:皮肤、口腔、头发、手足、指趾甲、会阴部清洁;七知道:
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2022年老年病病房护理常规 2022 年老 病房 护理 常规
限制150内