2022icu出科自我鉴定_1.docx
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1、2022icu出科自我鉴定icu出科自我鉴定1ICU,作为我实习阶段的首站,对我来说充溢了挑战,因为对于这些先进精密仪器的操作我是全生疏的,更何况还要去娴熟驾驭他们,但我信任,我能克服这一切。通过这一个月的实习,并在带教老师的悉心教育下,我学会了许多,驾驭了常用抢救仪器的运用及报警后的处理,驾驭了有创,无创血压的监测,和CVP的测定,心肺复苏技术,心电图机,微泵,监护仪,血糖仪,血气分析仪等的运用和特护单的记录,了解一些ICU的常用药。能在老师的指导下完成对我来说有很困难的桡动脉采血,并能立完成给病人做气管切开术后护理,鼻饲,吸痰等,并严格遵循无菌原则。 我主动参与科室里组织的小讲课,不断增加
2、自己的理论学问,因为我知道,理论与实践相结合更有利于我们的理解与驾驭,在这个集中救治危重病人的特别护理单元里,透过老师平日里的言行,使我更深刻地感受到在ICU不仅要有过硬的操作技术,同时还要具备深厚的护理学问及相关学问,还要细心,能吃苦耐劳。总之,这一个月下来,我学到了许多,但也有许多的不足,但我会去填补他们。ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,医学身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻塑,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子无奇不有。鼻饲液虽说养分丰富,但通过鼻塑注入,就任何味道都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊觉得在ICU住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧病在床,苦痛万分,生不如死
3、,都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关切是无法抵消肉体的熬煎。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机协助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需娴熟驾驭呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,仔细学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但已万分快乐,学无止境,总比不会强啊。在老师的带教下,定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理小便等,主动完成各项治疗,不怕脏,不怕累。还主动参加科室里的小讲课,不断增加自己的理论学问。在这个急危重症集中救治的病房里,深刻的感觉到细心、耐性、爱心、怜悯心的重要性。ICU的夜班比较多,起先时还真不喜爱这昼夜颠倒的生活,不过时间久
4、了也就习惯了。假如现在每天早起,怕自己熬不住。比较马虎的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未刚好封管,体温量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦。icu出科自我鉴定2我实习的最终一个科室-重症监护室,即ICU。它是各种急危重症进行集中监测、强化救治的特别场所,配备了各种先进精密的监护和治疗设备。ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子无奇不有。鼻饲液虽说养分丰富,但通过鼻饲管注入,就任何味道都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊?我觉得在ICU住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧
5、病在床,苦痛万分,生不如死,我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关切还是无法抵消肉体的熬煎。假如换成我,我宁可选择死亡,这样没生活质量的活着,还不如大快朵颐地去极乐世界。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机协助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需娴熟驾驭呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我仔细学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但我已万分快乐,学无止境,总比不会强啊。在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,主动完成各项治疗,不怕脏,不怕累。我还主动参加科室里的小讲课,不断增加自己的理论学问。在这个急危重症集中救治的
6、病房里,使我深刻的感觉到细心、耐性、爱心、怜悯心的重要性,感谢ICU让我进一步强化自我。ICU的夜班比较多,起先时还真不喜爱这昼夜颠倒的生活,不过时间久了也就习惯了。假如现在让我每天早起,我都怕自己熬不住呢。我是个比较马虎的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未刚好封管,体温量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦,看到老师帮我整理残局,我好是惭愧。总之,感谢带教老师的悉心教育,感谢ICU的老师们的教育让我圆满而开心的结束在红会医院的实习。icu出科自我鉴定3我实习的第一个科室ICU,这对一个平常读书不仔细.经常跷课的同学来说,是一种挑战,但同时也给了我很强的
7、簇新感,我最喜爱新环境了。时间真的很让人头疼。当我很厌烦那儿,很想离开那儿的时候,它过的比条狗还慢;渐渐的,我喜爱那儿了,习惯那儿了,享受和每一个护士在一起的时间,可它,从乌龟变成了兔子,而我能做的只是回味!在那儿,跟我相处时间最多的当然是孙柳英我的第一任代教老师。一起先,我超厌烦她的,因为她老嫌弃我,每次上班回来的路上,我总会自问,我真的有那么笨吗?为什么她老嫌我这嫌我那的,别的老师都挺喜爱我的,为啥就她那样啊?渐渐的,我习惯了她那看法,后来体会到,她这样我才不会自满,觉得自己还有许多不会做的事,就算会做了,在她眼里恒久不够完备,或许她是一个完备主义者吧!呆在那儿,对我来说最苦痛的莫过于两件
8、事。一件是每个星期都有好多夜班要上,另一件是给病人擦身,我厌烦那样的感觉,但不知不觉也做了一个多月,可我到现在还是不怎么能习惯,除了这两点,我挺喜爱呆在icu的,虽然人与人之间都存在着冲突,但那都是些小冲突。在那里,我看到了不少惊慌的面孔,家人生病,心里真的很急,很急在那里,我看到了不少劳碌的身影,病人进来了,她们真的很忙,很忙在那里,我看到了不少生离死别,有些家人哭得撕心裂肺,失去亲人,真的很痛,很痛在那里,我看到了不少欣慰的容颜,她们把他们照看的,真的很好,很好我实习的第一个科室就这样伴着燥热的夏天的到来而结束了,心情也有点烦躁,下个科室是泌尿外科,听说挺累的,但是我喜爱!icu出科自我鉴
9、定4实习是每个医学生必要不行缺少的学习阶段,作为一个在临床阅历上非常欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持虚心、仔细的学习看法,主动参与病房全部的学习、医疗、探讨等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。在进入icu前带老师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特殊支配专科疾病学问讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有肯定的相识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教化、心理护理和生活护理。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所
10、了解,基本驾驭监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和留意事项,并能立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能通过理论和操作技能考试。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是干脆应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:零点的测定;卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;病人必需在宁静下测压;测压管必需保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;应用呼吸机peep时,必需减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的精确性。留意无菌,避开从测压管注入血管活性药物,并确保
11、管道通畅在位。在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把留意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理睬发生很变更,我必需全面精确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能精确驾驭要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的实力。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本驾驭监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和留意事项,并能立完成中心静脉压的检
12、测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能通过理论和操作技能考试。icu出科自我鉴定5岁末年初,回顾icu病房起步的这一年当中,我在担当icu护士长这一年期间,在院领导的关切下,在科主任和护理部主任的助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行.这一年来,在接着深化开展创群众满足医院和打击商业赂的思想指导下,顺当完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:一:完善病房设施,加强病房管理:icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、便利,利于视察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和
13、仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品.并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,便利的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu珍贵仪器管理制度,珍贵药品管理制度,病房消毒措施.做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员.一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作.二:建立、健全、落实各项规章制度:icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄
14、较轻,资格浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流淌较,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有XX年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药瓶日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训安排,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行状况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥.三:提高护理人员业务素养,加强自身建设:由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及视察的第一线.因此,护理人员的素养如何,将干脆关系到icu的工作效率.这一年来,icu护
15、士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教化中,我实行了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等方法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参与护理查房,严格根据进行培训并考核,XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参与了护理专科或本科的在职教化,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,多数护士成为icu娴熟人才.要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业学问和娴熟驾驭操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探究,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本年度还参与了护理本科的在职教化,并取得良好成果.与此同时,帮助院长顺
16、当完成了这一课题,并通过了市科鉴定,除此之外,还参加了我科课题的探讨.icu出科自我鉴定6进入ICU之前,“重症监护室”对我来说充溢了诱惑,它的每一个字眼都散发出一种神奇,勾起我的新奇心,由于这里对出入人员的限制,在呼吸内科实习期间有幸碰触到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的环境,入住的病患及这里的老师在这几乎封闭的环境里是如何劝服自己去完成每一项使命的。猜想的答案恒久也不行能成为怀疑的准确解答,而这种种怀疑对当时在其他科室实习的我来说都是一个个的谜,剧烈的新奇心便使我在心中暗暗生出一份期盼,期盼早一点接触这个科室,融入进这个环境。 等待的光阴如此漫长,但究竟还是如期而至。我怀揣着早有
17、的那颗新奇心,当心翼翼的进入到期盼已久的科室,用惊异的目光扫视一周之后,才发觉当时的自己把这里想象的真是糟糕透了。这里的每一个角落都让我耳目一新,它并没因被封闭而显得死气沉沉,反之的是一片生气盎然。新的环境,新的氛围,新的心情,全新的一切带给我全新的收获。老师热忱的讲授与指导,我主动地听取及实践,是我充溢的度过了这里的每一天。我充分的把握每一次实践机会,来巩固我的专业技能。从量血压,血糖的监测,换药,口腔护理,会阴护理,物理降温,血液抽取到吸痰,呼吸机的分辨及简洁操作,气道湿化,雾化吸入,采动脉血,血气分析及CVP的检测,每一项操作我都谨慎、仔细对待。在老师的监督与指导下,我都能胜利完成这里的
18、每一项操作,遇到每项操作的盲点或是出现错误,老师们都能刚好发觉并予以订正。接下来就是耐性的教育我们这样的盲点及错误应如何避开,激励我们去信任自己,带上自己的心去做每项操作,哪怕是测一次尿量,翻一次身,都需仔细记录与视察,稍有偏差,都会对患者的病情造成误判,从而导致不行挽回的后果。同时,老师也用行动向我们示范着一切,他们的细心、细心、再细心,才让我发觉之前的自己是何等马虎。充溢的日子,好像注定是用来回忆的。转瞬间就又要到新的科室去收获新的东西,总结这个科室交给我的也只有五个字“争做有心人”。icu出科自我鉴定7我练习的最初一个科室-重症监护室,即ICU。它是种种慢危重症停止集合监测、强化救治的特
19、殊场合,装备了各种进步前辈紧密的监护战医治装备。ICU的病人大都是昏倒或嗜睡状况的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,另有动脉置管等,能够道各类医疗管子应有尽有。鼻饲液虽然说养分丰硕,但经由过程鼻饲管注进,就职何味道都尝不到了,减上痰液多,按时的吸痰可欠好受啊?我感觉在ICU住着,相识浑却是件不幸的事,看到他们卧病在床,疾苦万分,死不如死,我都于心不忍。虽然说每天的14-15面是家眷探病工夫,也是最温馨的时辰,但如许的爱护仍是没法抵消精神的熬煎。假如换成我,我宁肯选择灭亡,如许诞生涯量量的在世,还不如痛利落爽性快天往神仙世界。在ICU住着的病人几近都要用呼吸机帮助吸吸,以是要念做名优异的
20、ICU护士必需谙练把握呼吸机的.利用。在远两个月的实习糊口中,我当真进修呼吸机的相干事项,当然学的还只是冰山一角,但我已万分兴奋,教无终点,总比不会强啊。在先生的带教下,我守时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处置巨细便等,主动完成各项医治,不怕净,不怕乏。我还主动介入科室里的小授课,不竭加强本身的实际常识。在这个急危重症会合救治的病房里,使我深化的觉得到细致、耐烦、爱心、怜悯心的主要性,感开ICU让我进一步强化自我。ICU的夜班比力多,起头时借实没有喜好那日夜倒置的糊口,不外时候暂了也便风俗了。若是此刻让我每天夙起,我皆怕本身熬不住呢。我是个比照大意的人,越是警告本人要细致,就越要犯错,盐火滴完已
21、实时启管,体温量后记支体温表,诸如斯类,数不胜数。真习时代给带教老师加了许多费事,看到教员帮我整理残局,我好是忸捏。总之,感谢带教教员的悉古道热肠训诲,感谢ICU的先生们的教训让我美满而兴奋的竣事正在白会病院的练习。icu出科自我鉴定8带着一份希翼和一份茫然来到了北京*医院,起先了我的实习生涯。从今,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千吩咐万叮嘱,可我心里还是忐忑担心的,怪不适应,怕被带教老师骂,胆怯自己做得比别人差怕,自己不知从何入手第一个轮转科室是
22、ICU,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作美丽,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的起先就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越胆怯,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水劳碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应实力差,又不会与老师沟通,进了CCU还是处在彷徨中,但我也很感谢我的带教老师,对我
23、很耐性,也很关切我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也激励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我起先有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒适,我就可以快乐度过每一天!icu出科自我鉴定9时间过得还快啊!在这里都实习两个月拉,有点进入状态了,在ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉留置管等,可以说各种医疗管子无奇不有。在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,主动完成各项治疗,不怕脏,不怕累。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机协助
24、呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需娴熟驾驭呼吸机的应用。在近三个星期的实习生活中,我仔细学习呼吸机的相关事项,还主动参加科室里的小讲课,不断增加自己的理论学问。在科室第一天上夜班就遇到了CPR,看到老师忙里忙外,动作快速,协作默契,我却傻了眼。在几轮胸外按压之后,医生和老师都让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压,当时的我虽然有些害怕,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸,多想他醒悟过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提示大家病人的离去经验此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在ICU实习期间,通过各位老师的热忱指导,耐性言传身教,我熟识了急救药品,学
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