2022护理部工作总结_1.docx

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1、2022护理部工作总结护理部工作总结1对在职人员进行三基培训，并组织护理理论考试。与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科学问，以提高专业学问。各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论学问和骨科学问。“三八妇女节”实行了护理技术操作竞赛（无菌操作），并评比出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖分别赐予了嘉奖。12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。坚持了护理业务查房：每月轮番在三个病区进行了护理业务查

2、房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素养的目的。9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理学问，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课实力。全院有5名护士参与护理大专自学考试，有3名护士参与护理大专函授。护理部工作总结2现将xx年上半年护理工作总结如下：一、落实了护理人才培训安排，提高护理人员业务水平不断开展新技术对各级护理人员进行三基培训，学习各种护理风险应急预案及护理核心制度；更新护理学问及定期考核；学习及接收护理新学问及新技术，提高护理人员业务水平。二、改善服务流程，提高服务质量规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人供

3、应各生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的看法，对存在的问题查找缘由，提出整改措施，不断提高服务质量。三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生每周护士会进行平安意识教化，查找工作中存在的平安隐患，提高整改措施，消退差错事故隐患，仔细落实了各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况，杜绝护理差错事故发生。四、加强和提高护理文书书写质量要求，力求做到精确，客观及连续护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书写过程中每位护士都能仔细的依据自己所视察到病人状况进行书写，能够客观，真实，精确，刚好，完善的反映病人的病情改变，

4、不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每位护士能端正书写看法，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长期和不定期检查及出院病历终未质量检查，发觉问题刚好订正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施。五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的身心状态病房每日定时通风，保持病室宁静，整齐，空气簇新，对意识障碍病人供应平安有效的防护措施，按分级护理病人，落实了健康教化，加强基础护理及重危病人的个案护理，满意病人及家属的合理须要。六、急救物品完好率达到100%急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检一次，护士长每周检查并不定时进行

5、抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理组织学习医疗废物处理流程，院感监控护士能仔细履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。八、业务指标完成状况上半年入院病人xx人次，出院病人xx人次，静脉输液xx人次。九、工作中还存在许多不足1、基础护理落实了不到位，个别班次新入院病人卫生处置不刚好，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。2、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不刚好。3、学习风气不够深厚，护理文书有漏项，漏记，内容缺乏连续性等缺陷；健康教化不够深化，缺乏动态连续性。十、下半年展望我们在保持原有的成果的基础上，将接着努力：1、

6、接着加强业务技能学习与培训，提高护理技能水平。2、进一步完善护理服务流程与质控方案并仔细贯切执行。3、加强基础护理的落实了，加强病区平安管理，创优质护理服务。4、健全护理“质量，平安，服务”等各项管理制度，各项工作做到制度化，科学化，规范化。5、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素养，建设医德好，服务好，质量好的护理团队。6、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近病人，贴近群众，贴近社会，满意人民群众日益增长的健康需求，创优质护理服务效益，让群众满足。护理部工作总结3上半年，在医院领导的正确指导和关切下，护理部稳步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓质量的同时，加强了对护理队伍的素养建设，

7、接着提倡以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，仔细执行本年度护理工作安排，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，加强护理质量限制，保持护理质量持续改进，圆满的完成了上半年各项工作任务。现总结如下：一、落实管理制度，动态人力调配。1、护理部作为职能部门，较好地做好上传下达工作，围绕医院的中心工作，较好的完成医院布置的各项任务，20xx年上半年完成指令性任务17项调配护理人员22人次。2、联同人事科完成聘请护理人员8名，并进行了岗前培训及考核。3、20xx上半年，共选派护理骨干到省市参与培训学习8人次。4、动态调配护理人员，完成了内

8、科传染病区结核病护理小组的组建，并主动投入工作。上半年各科护理人员弹性调配共7人次。二、持续提升护理质量，保障护理平安。1、制定了20xx年镇坪县医院护理质量与平安持续改进方案及护理质量考核方法，修订了临床护理质量指标及各专科质量指标，并已下发。2、制定了20xx年护理分层培训安排，并按安排定期进行护理大查房2次、护理理论学问、护理技术操作及应急演练培训2次，提高了护理人员理论学问、操作技能及应急实力。3、重新修订了新的护理核心制度，并进行了培训。4、为了确保医疗平安底线，降低医疗风险，巩固“二甲”创建成果，于月日成立了“医护应急总值班中心”，每晚由医护总值班对全院各病区进行查房（重点对新入、

9、手术、病重、有医疗纠纷隐患的患者），刚好排查和解决了各科室存在的疑难问题和平安隐患。5、为了进一步提高护理人员急救技能，护理部联同医务科、设备科共同制定了20xx年急救技能培训方案，于6月10日、6月11日完成了对各科护士长及护理骨干的培训，6月30日前完成了对部分科室的考核。三、强化优质护理服务内涵，提升患者满足度。1、为了进一步提升医院服务实力，月1日成立非临床服务中心，主要负责导诊、分诊、便民、预约、出院随访、门诊医师签约、分级协同诊疗、志愿者服务等工作。使患者能在最短的时间享受最便捷的服务，患者满足度不断的提升。2、自3月26日起，药械科试运行对临床科室的药品进行下送，从内科起先试运行

10、，真正做到了把时间还给护士，把护士还给患者的服务理念。3、血液透析室于4.11日上午在透析大厅胜利举办镇坪县医院首届“肾友会”暨血液透析室开诊一周年纪念活动，为在治疗或打算治疗的患者讲授血液透析治疗及护理的相关学问，取得良好反响。4、为了隆重纪念“5.12”国际护士节，进一步深化优质护理服务内涵，加强护理队伍建设，强化我院护理人员基础学问、基本技能、及核心制度的驾驭，在护理岗位中树立典型，表彰先进，营造良好的学习氛围,激发护理人员的工作主动性，提升优质护理服务，制定了先进护理单元、优秀护士长及优秀护士的评比活动，于4月初至5月8号前，主动组织完成了全院护理人员的理论及操作考核，并评比出了3个先

11、进护理单元、3名优秀护士长、10名优秀护士，在5.12颁奖晚会上给与了表彰。四、20xx年上半年护理质量各指标达标状况。1、患者满足度均值为95.1%。2、出院患者电话回访率均值为73%。3、静脉输血规范执行率100%。4、患者有效身份识别执行率100%。5、急救药品/物品完好率100%。6、健康教化落实率90%。7、一人一针一管执行合格率100%。五、新技术新业务开展状况。1、自今年4月份起，妇产科开展宫腔镜检查，目前完成检查13余例，手术室护士与妇产科护士对该类检查患者的护理到位。2、6月份起先启动全县乡镇卫生院集中物品代消毒灭菌供应工作。3、外二科开展延长护理服务2次，到患者家中为患者更

12、换鼻饲管及口腔护理。六、上半年工作中存在的不足及下半年改进方案：存在不足：1、护理人力资源不足，夜间分级护理落实不到位。2、个别科室一级质控力度不够，对专科指标的质控方法欠正确，对管理工具的运用不娴熟。3、部分新入职护理人员的理论学问及个人素养较差，工作中缺乏责任心。持续改进方案：1、加强护理梯队建设，依据患者动态增长及科室护理人员变动状况，接着向人事科申请护理人员，充溢临床一线工作，逐步将夜间分级护理落实到位。2、接着加强管理工具的培训及学习，选派护士长外出学习管理学问，提高管理实力。3、加强新入职护士的培训学习，重点加强护理礼仪、人文修养的培训，增加护士工作责任心及慎独精神。护理部工作总结

13、4时间匆忙，岁月无声。弹指间半年时间已经走过。在这半年里，在医院各位领导英明的领导下，在广阔护理部同事辛苦的汗水中，我部门根据上级的要求仔细细致的完成了各项工作。下面我部门将半年的工作状况总结如下：一、仔细落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保平安医疗的根本保证。1、重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，护士各尽其职。2、坚持了查对制度：(1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。(2)严格执行护理操作三查七对制度。登记，加药，穿刺，更换液体等。(3)仔细填写并完善各项登记记录。3、仔细执行院内各项规章制

14、度二、仔细落实各项管理制度1、严格按工作安排支配本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，制定出下周工作重点。2、每月对护理质量进行检查，并刚好反馈，使每位护理人员不断提高各项业务水平。3、仔细执行日测日检工作，护理人员每天仔细真实统计好个人工作量，业务收入等日常工作。负责人不定期抽检，刚好发想问题刚好解决。三、服务质量管理1、仔细落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，主动学习医患沟通技巧，并主动参与院内组织的礼仪培训，在工作中很好应用，提高满足度，增进护患情感，拉近护患距离。2、开展健康教化，对病人发放满足度调查表，(定期或不定期测评)满足度调查结果均在85%

15、以上，并对满足度调查中存在的问题提出了整改措施。四、加强业务技术学习，提高护理人员业务素养1、增加对护理人员基础学问培训，以增加学问面。2、主动参与院内组织的各项业务学习，扩大学问面。3、科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论学问和专科学问。4、每月组织急救学问培训并考核内容。5、激励每位同志主动参与接着教化学习。6、护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践阅历，老同志学习年轻同志学问面，新老相互学习共同提高。五、院内感染与质控的管理1、科室坚持了每天对输液大厅进行紫外线消毒，在病人众多的状况下确保平安，未发生一例交叉感染。2、一次性用品运用后均能刚好毁形，浸泡，集中处理，并定期

16、检查督促，对各种消毒液浓度定期监测。3、对于出现差错事故刚好上报，不漏报，不瞒报，实事求是，专人管理，刚好组织探讨、分析、定性。大家共同发言引起大家重视，避开给患者带来损害。六、存在问题：1、由于护理人员较少，基础护理不到位，有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。2、护理人员基础理论学问驾驭不牢，急诊急救学问欠缺。3、个别护理人员工作不仔细，在以后的工作中要留意并改正。半年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了肯定成果绩，但也存在肯定缺点，有待进一步改善。希望医院领导赐予指责和指正!护理部工作总结520xx年护理工作重点：是以推广优质护

17、理服务为基础，以“三基”，“三严”为标准，加强基本技能训练，仔细落实各项规章制度，全面提高护理人员的整体素养。一、加强优质护理服务推广各病区实行人性化服务，落实患者知情同意与隐私爱护，供应健康教化及心理护理服务，护士对住院患者的用药、治疗供应规范服务，对围手术期护理患者供应规范的术前诊视和术后支持服务，我院妇产科还实行了出院病人轮椅推送服务，免费供应陪护床以便利病人家属休息，对于初产妇，责任护士实行手把手教新妈妈正确的母乳喂养方法。这一系列优质服务的实施，让我们护士把制度承诺从墙上请下来，让优质服务从文件中走出来，变被动服务为主动服务，改善了护患关系，提高服务质量，病人满足度大大提高。二、加强

18、业务学习，提高护理人员的服务实力护理部于年初制定业务培训安排及考核制度，各科护士长严格按制度执行，全年共组织业务学习30余次，其中护理组织集体学习20余次，各科室每月不少于3次，并做到了科有学习记录，人人有学习笔记。学习内容：护理“三基”及基础护理，护理技术操作规程等，今年共组织护理技术操作7次，理论考试3次，5、12护士节期间，我院与中牟县二院共同组织了护理理论和技能综合考试，以及以优质护理服务为主题的演讲竞赛，依据竞赛得分结果，评出优秀者并赐予奖品激励，护理部还重点抓了各种技术操作规程和护理常规的执行状况，使各项护理工作都有章可循，为了进一步提高护理人员业务水平，今年共选派4名护士到省人民

19、医院学习。三、加强病房管理，改善服务设施护理部：护士长带领护士深化病房，为病人实施晨晚间护理，铺床叠被，定期消毒，保持环境干净、整齐，为病人创建一个舒适，温馨的医院环境。四、坚持质量考核，不断完善各项规章制度护理部依据考核标准要求，每日深化科室进行监督指导，并组织护士长每周进行护理夜查房活动，主要检查病区平安管理，服务看法，各项制度落实状况以及坚守岗位状况。定期进行护理工作质量考核，对考核发觉问题刚好反馈科室，实行行之有效的整改措施，使护理技术操作更加规范，质量不断提高，今年工休座谈会12次，对病人提出的看法，刚好给与上通下达，还利用工休座谈会，宣扬我院的设施、设备、环境等，使人们加深对保健院

20、的相识，收到良好的社会效益。全年共收入院病人一万多人次，无发生一例严峻差错事故。在过去的一年里，护理部在落实工作目标中，较好的完成了各项工作任务。在新的一年里，我们要不断探讨护理工作出现的新问题、新状况，总结阅历，改进不足，不断提高护理工作水平，适应医院改革发展创新的须要，打造医院护理品牌，为建设新型一流的专科医院而努力。在保持20xx年良好状态基础上，今年务必突破瓶颈，完善各项制度，打造优质护理品牌，创一流专科医院。一、定期进行护理基本技能规范化培训及考核。1、对新入院护士赐予岗前培训1个月，试用期3个月，主要培训内容：医院环境布局，相关法律法规及医院规章制度，常用护理技术操作，护理平安教化

21、及职业礼仪等。2、工作1-3年的护士，主要培训常见疾病的病情视察及处理，专科疾病的治疗、抢救、护理，职业礼仪培训等。3、工作满3年以上并取得护师资格：主要培训专科急危重病人的治疗、抢救、护理，专科检查及特别诊疗技术的临床应用及护理。二、加强护士外出培训学习，提高综合素养初步安排，20xx年3月15日9月15日，共选派4名护士到省人民医院进修学习，()同时激励护理人员实行各种途径参与接着教化。院内定期对在职护士进行业务技能培训。三、打造明星护士为了打破往年护理工作干好干坏一个样的局面，充分激发护理人员工作热忱和主动性，对于专业技术实力强，理论学问水平高，护理服务看法好，绩效考核成果优秀的护士赐予

22、“明星护士”称号。四、加强核心制度的落实定期对各科室落实状况进行督导排查，规范护士长夜查房制度。护理部工作总结6一：强化法律意识,严格制度落实,保障护理平安1:增加护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，新的护士条例颁布后，刚好组织全员护士进行专项培训及解读,5月份选派专人（护理部急诊室2人）参与卫生部在省厅组织的条例培训，使护理人员进一步了解了自己的权力和义务，为更好地履行职责，依法行医，供应了依据,做到知法遵守法律，更好地应用法律武器维护自身及他人利益，目前全院护士持证上岗率达100%。2:严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告

23、制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深化科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接，驾驭制度落实状况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。仔细落实护理质量缺陷登记报告制度，激励护理人员刚好上报护理不良事务，绽开缺陷文化共享，结合借鉴护理不良事务典型案例，紧密联系工作实际，组织进行探讨，查找缘由，吸取阅历教训，提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及协助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例，组织召开护理质量缺陷探讨会，全院护士都受益非浅3：在医院组织的

24、医疗质量百日平安整治活动中，制定平安目标及考核细则，严格落实，层层签订护理平安责任书，责任到人，更进一步增加了大家的法律意识、平安意随意识。二：强化管理，提升护理质量1：加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，激励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科科管理有特色.各科依据自己的特色，制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表，设计了化验单收送交接表格，责任护士建立起随身携带记录本，在视察、治疗和沟通时，随时发觉问题做记录，使书写病例既避开治疗高峰期，又能保证文书记录的真实、客观、精确性，保证了护理工作的有序无误。2：强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制，

25、将年安排、月重点、周支配刚好支配部署，组织实施，今年在以往护士长常规夜查房基础上制定一日查房一重点，做到重点突出，督促有力，加大了例会精神的贯彻执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理平安。加大了对护士长目标管理的考核，明确护士长工作流程及考核标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，有效提高了护士长预料限制改进工作的实力，同时悉心指导新上任护士长工作，帮助她们在较短的时间内担当起科室的护理管理工作，护理部深化科室督促引导护士长合理支配每日工作，制坚持一日四查房，重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危急的病人，进行督导检查，驾驭护理工作落实到位状况，加强环节质量限制，削

26、减了护理缺陷的发生。3：加强护理人力资源管理护理人力资源管理实行全院一盘棋，护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创建最大价值”的管理理念，科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照看，实施人性化管理，指导科室弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲惫时间的护理人力配备，排班做到新老搭配,相互协作兼顾人员素养和技术水平凹凸的合理安排，发挥其互补性，对一些家庭有特别状况，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给于照看，使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的主动性和主观能动性，创建工作的和谐氛围，增加了管理效能，有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下，

27、下半年内科病人持续增加，护理人员紧缺的状况护理部统筹调配护理人员10余次,使有限的人力资源得到优化组合，满意了临床工作须要，确保了护理平安。4：强化护士长开源节流的管理理念今年美国的金融危机已波及到中国，医院不行避开地受到冲击，护理部要求护士长开拓思维，创新理念，开源节流，树立平安责任和危机意识，寻求科室发展之路，团结一心，共度难关.三：健全完善各项规章制度，保证护理环节质量本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急护理部工作总结7护理部在医院领导下，依据医院的工作重点，结合护理部工作安排和目标，主动开展工作，现将护理工作总结如下：一、加强管理，建立规章制度并落实执行。新医院成立，全部规章

28、制度都要建立，比如：医院感染管理、传染病防治法、护理操作流程，护理平安制度和医疗废物管理等等。并帮助各科室建立岗位职责，要求科护士长组织学习，以制度管人，有章可循。制定各项护理操作流程供应护士执行，规范各项护理操作。二、以病人为中心，提倡人性化服务的理念，优化护理队伍建设。于12月9日组织全院护士进行礼仪培训，要求上岗时精神饱满，衣装整齐、规范用语、语调亲切，病人进来时护士起来打招呼、问候，对待病人热忱礼貌，比如：输液病人到输液大厅时，护士先给一杯热开水，治疗室护士对病人治疗热忱周到，爱护，问寒问暧。须要等候治疗病人也很好的说明清晰。病房护士对住院病人付出爱心，关切他们生活饮食等不便利，赐予解

29、决。护士只能用博爱的热心、细心、交心、用心和责任心的护理技术吸引更多病人复诊治疗。三、加强业务学问学习，提高护士整体素养。二个月来始终坚持每星期一晚上，对全院护士进行业务学问培训，首先培训急救技能，对输液反应、PG过敏休克抢救，以及吸氧操作等，要求每位护士驾驭。针对部分护士对吸氧操作驾驭不好的，另设立时间在星期二、星期四下午四时到六楼进行训练。理论学问考核不合格者，赐予补考合格为止，严格要求她们学习。护理部确定各科每周科内举办业务学习一次，内容可依据本科工作的内容而确定。通过学习培训本价段理论考试人数46人/次、补考11人/次。四、把好医院医疗、护理质量关，建立制定各科质量标准。根据管理标准要

30、求，针对医院各部门建立各科质量标准，对质量标准定期进行质量检查，比如手术室、病房、治疗室、输液室、药房、化验室的质量标准要求进行检查，有问题的反馈相关科室进行整改。在护理方面，首先抓好护理平安工作，严格执行查对制度，发药、打针、输液、治疗都要实行双人核对，无误才能执行。为防止呼叫病人名字出错，要求她们实行询问病人姓名为准，确定后无误方执行治疗。本年度没有发生护理不良事务。五、医院感染工作为重点抓。建立医院感染管理制度、医疗废物管理制度、严格进行垃圾分类、交接，各科室建立垃圾交接登记制度。仔细抓好消毒规范化，要求手术器械采纳高压消毒，取消消毒液浸泡的方法，对接触病人皮肤、粘膜的器械重复运用时，要

31、进行有效氯消毒处理，妇科会阴冲洗操作流程不规范进行改进，外科、五官科的器械都进行高压消毒灭菌处理，实行一人一针一管一巾一用一消毒，严格执行无菌操作，防止交叉感染。六、内联目标医院领导下达内联工作任务，每位护士主动去运行，虽然不达标，但我们尽力去做。七、存在问题与今后改进：1、部分制度尚未建立的接着建立起来，如护理核心制度、各科平安制度，消毒隔离制度等。2、护士对消毒隔离学问相识薄弱，下一步进行医院感染学问培训，无菌操作技能训练，严格执行无菌技术。3、服务礼仪培训工作加强，特殊是导医组护士的礼貌用语，站姿等。4、医院废水处理是创卫工作重点，紧密协作疾控中心，把医院废水处理好，力求排放达标。5、未

32、能很好地安时完成医院内联目标工作，今后接着努力。护理部工作总结8一、加强护理管理，努力提高护理管理水平（一）强化护士长的管理意识，今年二月份，护理部组织举办了一期院内护理管理培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进，同时，支配了半天的探讨，护士长们在回顾上一年工作的同时，绽开了新年如何深化人性化服务的探讨，在探讨中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。（二）加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士长征询看法制度，有效的提高了护

33、士长预料限制改进工作的实力。亲密了护患关系，削减了病人的投诉率。（三）悉心指导新上任护士长工作：今年新增护理单元二个，护理部除主动帮助组建护理单元的建设外，对新上任护士长实行跟班、指导与沟通等形式，帮助新上任护士长尽快转换角色，在较短的时间内担当起科室的护理管理工作。（四）加强了护理平安管理，保证护理平安1、强化护理平安超前意识，重视危急信息反馈，护理部护士长平安监控护士，逐级收集护理危急因素，每月组织护理平安探讨会1次，就现存的及潜在的平安问题进行探讨，提出切实可行的防范措施，有效的防范了严峻护理差错的发生。2、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部照实登记报告制度，对有意隐瞒不报者

34、追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织探讨，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻相识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。3、增加了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并刚好向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理平安。三、加强护理质量限制，提高了临床护理质量（一）建立

35、了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深化科室检查、督促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习沟通，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。（二）健全护理质控体系，注意发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，激励护士的工作主动性，对抓好环节质量限制起到了很大的作用。（三）进一步规范了护理文书书写，从细微环节上抓起，加强了对每份护理病历实行质控员护士长护理部的三级考评制度，每月组织进行护理记录讲评，确保不合格的病历不归档。（四）接着抓好等级护理及健康教化的考评工作，并将这项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评

36、中，强化护士开展健康教化的意识，实行责任护士全面负责制。健康教化覆盖率100%，但病人健康学问知晓率不够志向。（五）护理质量已达标1、基础护理合格率972、一级护理合格率96；3、护士长管理考核合格率96；4、夜间护理质量检查98、8分；5、抢救物品管理合格率98；6、消毒隔离合格率98；7、护理文书书写合格率98；8、护理工作满足度949、护理人员技术操作合格率95；10、护理人员考试合格率100；11、常规器械消毒灭菌合格率100；12、一人一针一管一灭执行率100；13、护理事故发生率0；14、年褥疮发生率0。四、实行多渠道提高护理队伍的整体素养（一）制定了护士教化培训制度，护士考核制度

37、，配套完善了护士规范化培训及护士接着教化实施方案，定周期，定培训安排，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入接着教化阶段。（二）加强了“三基”及专科技能的培训，今年护理部为培育好用型的护士，变更了以往考与做分别的做法，考试更加贴近临床，实行现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合。护理部工作总结920xx年上半年我院护理工作主要是以二级医院的标准加强管理，深化优质护理服务工作的开展，全面提升护理质量，加强护理人力资源管理，保证护理平安目标的实行，主动完成院部支配的临时性指令任务。现将上半年的主要工作状况

38、总结如下：一、建立并完善护理管理组织1、建立了二级（护理部-病区）护理管理组织体系，逐步达到护理垂直管理。2、完善了全院各科室的应急管理，各科室成立了应急小组，并结合各科室的实际状况制定了相应的应急措施及管理规定。3、坚持护士长手册的记录与考核，要求护士长手册每月底前交护理部进行查阅，并依据护士长订出的科室月重点，周安排等进行督促实施，评价效果等，以利于总结阅历，改进工作。4、每周坚持召开护士长例会一次，支配工作重点，总结工作中存在的优缺点，每月对质控信息进行反馈，督促整改，持续推动护理工作。二、加强护理人力资源管理1、依据年初制定的聘请安排，今年上半年我院共聘请护士2人次，充溢在临床护理一线

39、。2、合理调配人力资源。护理部依据各病房（病区）护理工作量合理调配护士人力，基本满意了临床护理工作须要。3、每月组织一次业务学问讲座，由护士长和护理骨干轮番授课，科内护士人人打算笔记本，仔细听课，上半年讲课的主要题目为：压疮的预防与护理、心肺复苏、新形势下沟通的技巧。4、上半年实行两次三基理论考核，并对基础护理操作进行多媒体视频教学，打算下半年进行护理操作考核。5、依据年初制定的安排，上半年我院一名护士赴郑大二附院心内科学习，并取得优异的成果。6、上半年我院护士中有1人参加上级医院举办的手术室专业培训、学习。7、充分调动护士主动性。（1）修订完善绩效考核制度，将患者满足度与护士评优评模结 合与

40、绩效考核相结合，指导科室利用好绩效考核和激励机制，充分调动护士主动性。（2）“5.12”护士节举办了活动，表彰嘉奖了优秀护士，并开展了护理礼仪风采展示及情景剧表演，丰富了护士的业余生活，展示了我院护理人员的风采。三、加强护理质量管理，保证护理质量持续改进1、成立了护理质量管理小组，明确了小组职责，每月底对当月护理质量进行评价、总结，并颁发流淌红旗。2、每月定期或不定期组织质控小组内成员对各病区的护理质量进行监督、检查。刚好整理出质控看法反馈给各病区，刚好整改。主要针对基础护理质量、护理技术操作质量、护理文件书写质量、急救物品管理质量、护理服务质量、优质护理服务等进行了质控检查，分析缘由，仔细总

41、结。3、坚持对重大节日节前的平安检查，如春节、五一劳动节，重点抽查急救物资的打算是否完备，人员排班是否合理，有无薄弱环节，是否支配有听班等。发觉问题刚好整改，将平安隐患降到最低。4、各科内质控小组每月坚持对各项护理质量自查自纠，保证科室护理质量的持续改进。四、加强护理管理，保证护理平安1、制定并实施了非惩处性护理平安不良事务报告与管理制度，截止6月，护理部共接到护理不良事务3件，分别赐予了相关处置。未接到护理相关投诉。2、针对重点人群的高危平安因素，如患者导管异样脱落、跌倒、坠床、压疮等，制定护理风险防范措施及紧急意外状况的应急预案和处理流程。责任护士对其高危因素精确评估，主动实行防范措施。上

42、半年未接到压疮报告。3、接着完善急救药品、急救器材的管理。抢救车严格做到“四定三无两刚好一专”，保证标签醒目，登记书目与车内药品一样，无过期。各科室的急救器材保持功能完好，随时备用。4、加强对高危药品、毒麻药品的管理。5、坚持护士长每日五查房制度，在查房中发觉问题、解决问题，削减护理差错的发生。6、进一步规范护理表格书写。强调危重病员记录的重要性，做到刚好，精确、真实、完整，为病情供应完整的资料和证据，留下我们工作真实的影子。五、深化优质护理服务工作的开展，提升护士服务形象1、五月底成立了导诊科，开启了转诊的绿色通道，并将一些特别人群列入优抚行列，将优质服务的理念更加细致的进行了落实。2、各科

43、室主动创建本科内的护理服务理念，实行多形式、多样化的便民服务措施，变被动服务为主动服务，让病员感受到如家般的优质服务。3、重视护理服务内涵，加强与患者的沟通，通过对患者实施健康宣教、供应专科化护理中体现职业满意感与成就感，也督促自己不断学习、充溢理论学问，方能在工作中游刃有余。六、加强医院感染管理1、接着加强医院感染管理质量，尤其是重点部门、重点科室。督导全院护士提高手卫生依从性和标准预防落实到位。2、治疗中严格执行无菌技术和消毒隔离技术。重复类运用医疗器材定期消毒灭菌，专人管理，有特地的登记手册。3、治疗室每日两次常规消毒，桌面每日用消毒液搽拭，疑难及死亡病人做好终末消毒。4、医疗垃圾严格根

44、据规范分类处置，防止医疗废物的泄露、扩散。防止医务人员职业暴露。七、存在不足1、护理风险评估做的不到位，有些高危患者的防范措施做的不到位。2、护士整体素养还需加强，工作缺乏主动性。护理部工作总结10六月份济宁市人民医院护理部主任焦主任在本院督导工作。在焦主任的指导下，我院逐步对抢救车、护士站、病房管理、医院感染、护理床旁交接、医生护士早班交接、护理工作流程、各班护士职责及工作流程、危重病人护理记录单书写等做了详细规范。在内一科成立了样板科室，规范一月后由新院区全部科室参观学习。各科室成熟以后又扩展到精神科和北院区。通过大家六个月的共同努力，取得了很好的成果。目前，全院的工作亮点有：1、抢救车干

45、净整齐，用物齐全。平面示意图及各标示清晰。交接班规范，能够做到账物相符。2、治疗室管理规范，标示清晰。能够做到进治疗室戴口罩，非治疗人员不进入治疗室。治疗室内无杂物存放。加药符合无菌操作，病区内无输液反应。治疗室能够做到刚好消毒并保持治疗室清洁干净。3、护士站干净，整齐。各抽屉、橱子标示清晰。4、医院感染方面能够做到锐器物品放入锐器盒内，医疗垃圾和生活垃圾分开，放在专用塑料袋内。注射器和输液器能够刚好毁形，留置针、吸氧管、引流袋能够做到标示清晰，并能做到刚好更换。各种消毒液、棉棒有开启时间。换药室管理有所提高，医生做治疗时能够做到戴帽子和口罩。各种消毒液的配制浓度正确。病房终末消毒刚好。5、抢

46、救车和治疗车保养好，无锈迹。6、病房管理相对整齐，床单元清洁干燥，无污渍。7、加药后能够刚好签名和时间，对于用过的针管和剩余药物能够做到刚好丢弃。加药后并能刚好贴瓶口贴。存在问题：1、有个别科室抢救车仍旧存在账物不符现象，用后并不能刚好补充。这与护士长平常管理不严，护士“五定”观念差有关系。针对这一问题，护理部加强管理力度，提高护士长管理意识，并加大了惩处力度。2、个别科室护理文书仍旧存在一些问题。特殊是交接办报告，存在书写不仔细，和涂抹现象。危重病人护理记录单不能突出专科特点。针对这一问题，护理部利用多种形式对护理人员进行手把手培训，已经取得了不少成果。3、病房管理存在卫生差，和物业人员协作不默契。探视人员较多，病区内有病人及陪人吸烟现象。这与护士长的管理意识有很大关系，针对这一问题，护理部加强管理力度，提高全体护理人员管理意识，开创“无烟医院”活动。对吸烟人员刚好制止，提高病区空气质量。做好病人健康宣教，削减探视，保持病区宁静。尽管我们全体护士做出了努力，也取得了肯定成果。但对于我院飞速发展的要求还远远不够，我们要接着努力，在保证患者平安前提下，让北城医院护理工作得到稳步发展。增加工作内涵，提高工作质量标准，打造北城医院的