最新外科护理学阑尾炎病人护理PPT课件.ppt

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1、第二十二章第二十二章 阑尾炎病人的护理阑尾炎病人的护理 第一节第一节 解剖生理概要解剖生理概要第二节第二节 急性阑尾炎急性阑尾炎第三节第三节 其他类型的急性阑尾炎其他类型的急性阑尾炎第四节第四节 慢性阑尾炎（自学）慢性阑尾炎（自学）第五节第五节 护护 理理 第二十二章第二十二章 阑尾炎病人的护理阑尾炎病人的护理 第一节第一节 解剖生理概要解剖生理概要第二节第二节 急性阑尾炎急性阑尾炎第三节第三节 其他类型的急性阑尾炎其他类型的急性阑尾炎第四节第四节 慢性阑尾炎（自学）慢性阑尾炎（自学）第五节第五节 护护 理理 新生儿急性阑尾炎新生儿急性阑尾炎 早期仅有胃肠道症状早期仅有胃肠道症状小儿急性阑尾炎

2、小儿急性阑尾炎 早期即有高热、呕吐，易穿孔，右下腹体征不明显早期即有高热、呕吐，易穿孔，右下腹体征不明显娠妊期娠妊期急性阑尾炎急性阑尾炎 较常见，压痛点上移，腹膜刺激征不明显，后果严重较常见，压痛点上移，腹膜刺激征不明显，后果严重老年人老年人急性阑尾炎急性阑尾炎 表现轻，病理变化重，易缺血坏死或穿孔表现轻，病理变化重，易缺血坏死或穿孔第三节第三节 其他类型的急性阑尾炎其他类型的急性阑尾炎第二十二章第二十二章 阑尾炎病人的护理阑尾炎病人的护理 第一节第一节 解剖生理概要解剖生理概要第二节第二节 急性阑尾炎急性阑尾炎第三节第三节 其他类型的急性阑尾炎其他类型的急性阑尾炎第四节第四节 慢性阑尾炎（自

3、学）慢性阑尾炎（自学）第五节第五节 护护 理理 第五节第五节 护护 理理 护理评估护理评估 术前评估术前评估 健康史健康史 既往病史既往病史 身体状况身体状况 局部、全身、辅助检查局部、全身、辅助检查 心理和社会支持状况心理和社会支持状况 术后评估术后评估 麻醉和手术方式，术中情况，麻醉和手术方式，术中情况， 引流管安置等。引流管安置等。 康复状况，切口愈合情况，引流情况，康复状况，切口愈合情况，引流情况， 有无并发症。有无并发症。 护理诊断护理诊断/ /问题问题 （一）焦虑（一）焦虑 与发病突然，正常的生活、工作受影响，与发病突然，正常的生活、工作受影响， 缺乏疾病相关知识有关。缺乏疾病相关

4、知识有关。（二）疼痛（二）疼痛 与疾病、手术切口等有关。与疾病、手术切口等有关。（三）潜在并发症（三）潜在并发症 出血、切口感染、粘连性肠梗阻、出血、切口感染、粘连性肠梗阻、 腹膜炎、腹腔脓肿等。腹膜炎、腹腔脓肿等。 预期目标预期目标 （一）焦虑减轻或缓解。（一）焦虑减轻或缓解。（二）疼痛减轻或缓解。（二）疼痛减轻或缓解。（三）并发症得到预防，及时发现并处理。（三）并发症得到预防，及时发现并处理。 护理措施护理措施 术前护理术前护理 1 1、加强心理护理及病情观察、加强心理护理及病情观察 2 2、避免增加肠内压力、避免增加肠内压力 术后护理术后护理 1 1、生命体征监测，观察腹部体征变化、生命

5、体征监测，观察腹部体征变化 2 2、体位：平卧、体位：平卧半卧位半卧位 3 3、饮食：禁食，、饮食：禁食，肠蠕动恢复肛门排气后肠蠕动恢复肛门排气后经口进食经口进食 4 4、切口和引流管的护理、切口和引流管的护理 5 5、正确使用抗生素、正确使用抗生素 6 6、加强早期活动，减少肠粘连发生、加强早期活动，减少肠粘连发生 7 7、并发症的观察：并发症的观察： 切口感染、粘连性肠梗阻、出血、腹腔感染等切口感染、粘连性肠梗阻、出血、腹腔感染等 护理评价护理评价 （一）焦虑是否减轻或缓解，情绪平稳。（一）焦虑是否减轻或缓解，情绪平稳。（二）疼痛是否减轻或缓解。（二）疼痛是否减轻或缓解。（三）并发症有无及时发现并处理。（三）并发症有无及时发现并处理。 健康教育健康教育 1 1、教会病人自我观察病情变化。、教会病人自我观察病情变化。2 2、指导正确饮食和活动。、指导正确饮食和活动。3 3、出现不适，及时就诊、出现不适，及时就诊。 第二十二章第二十二章 阑尾炎病人的护理阑尾炎病人的护理掌握：掌握：急性阑尾炎的临床表现。急性阑尾炎的临床表现。熟悉：熟悉：急性阑尾炎的处理原则，急性阑尾炎的处理原则， 术后并发症的观察。术后并发症的观察。18 结束语结束语