初级应急救护培训方案.docx

《初级应急救护培训方案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《初级应急救护培训方案.docx（8页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、初级应急救护培训方案 初级应急救护培训方案 应急救护培训项目： 一、蒸汽烫伤的应急治疗（方法、药物） 二、机械伤害（手/脚骨折、手/腿外伤）应急救援，防止二次伤 害及出血过多三、中暑应对措施四、触电急救五、止血包扎培训六、被蛇咬应急救护七、晕倒（非中暑，如心脏病等）八、心肺复苏方法 应急救护培训内容： 一、蒸汽烫伤的应急治疗（方法、药物） 日常生活中，皮肤烫伤屡见不鲜，尤其夏天，如热水瓶的爆破或被打翻，冲开水时彼此相撞，孩子在厨房里玩耍导致沸水烫伤，或孩子在洗澡时误入未竞温的热水浴盆；最厉害的是在高压锅烧煮米粥或 绿豆汤时因汽阀失灵而造成严重的面部蒸汽烫伤。在工厂车间意外事件中，也可引起蒸汽烫

2、伤。 万一发生这些烫伤，首先不要惊慌，也不要急于脱掉贴身单薄的诸如汗衫、丝袜之类衣服，应迅即用冷水冲洗。等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去，以免撕破烫伤后形成的水泡。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀，从而避免或减少水泡形成。冲洗时间约半小时以上，以停止冲洗时不感到疼痛为止。一般水温约20左右即可。切忌用冰水，以免冻伤。如果烫伤在手指，也可用冷水浸浴。面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水处理后把创面拭干，然后薄薄地涂些蓝油烃、京万红、湿润烧伤膏、绿药膏等油膏类药物，再适当包扎 12天，以防止起水泡。但面部只能暴露，不必包扎。如有水泡形成可用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可；如水泡已破则用

3、消毒棉球拭干，以保持干燥，不能使水液积聚成块。如烫伤12个手指也可用简单的方法浸入酱油内，即用一小杯酱油将手指侵入，约半小时即可止痛，且不起水泡。烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽，以免影响观察伤后创面的变化。大面积或严重的烫伤经家庭一般紧急护理后应立即送医院。 腿外伤）应急救援，防止二次伤/二、机械伤害（手/脚骨折、手害及出血过多骨的连续性或完整性遭到骨折由于外界暴力等原因 的作用， 破坏称为外伤性骨折，主要表现：疼痛、肿胀、畸形、骨擦音及骨摩 擦感。胸腰椎骨折搬动时颈椎骨折搬动时要保持头部与身体轴线一致；身体保持平直，防止脊髓损伤；脊柱骨折伤员一定要用木板搬运，不能用帆布等软担架搬运，防止脊髓损

4、伤加重，且尽量减少颠簸对骨髓造成的损伤； 怀疑有骨折，尤其是脊柱骨折时，不应让伤员尝试行走，以免加重损伤； 看护骨折患者的家人可以考虑协助医生用木板、竹板等硬物将患者受伤肢体托起来，如有条件找到冰块、冷水则可实施“冷敷”，防止 其骨折部位肿胀加剧； 发现地震后呼吸心跳停止的患者，应立即对其进行人工呼吸等心肺复苏方法，要清除掉患者口鼻腔中的污泥，保持其呼吸道通畅，然后迅速转交给专业医疗人员； 休克伤员平卧，尽量减少搬动，因为地震造成的休克往往伴胸腹外伤，不宜遭遇动荡； 对于开放伤快速清除伤口周围泥土，用敷料或其他洁净物品包扎、止血。地震造成开放伤口破伤风和气性坏疽发生率很高，应尽快 送医院彻底清

5、创，肌注破伤风抗毒素。骨折伤首先要止血 “对于骨折伤抢救，首要就是止血，因为人体骨髓中充满了血液， 骨质中含有丰富的毛细血管。”骨质出血时，血管裂口不像软组织那 样会自动收缩变小，所以骨折出血量会比较大。而当患者发生闭合性骨折时，虽然在外观上看不出有血液流出，但实际上血液已淤积在断骨的周围；而开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多。“大 量出血会严重威胁患者的生命，所以骨折患者无论自救还是他救，第一步就是查看有无出血然后止血。 其次在抢救、搬运过程中应注意固定以防止二次损伤。 建议骨折患者尽量到正规医院治疗，要折片查骨折复位后，对线对位是否良好。骨折搬运时一定要采取正确的方法，以免造成二

6、次伤害。专家表示，骨折患者经复位、石膏或夹板固定等方法后大多可以逐渐恢复，但患者本人以及家属应严密关注病情，一旦发现骨折部位皮肤由红变紫或起水疱、活动时疼痛突然明显加剧或感到麻木无痛感时，要马上找专业医疗人员，以免出现严重后果。 三、中暑应对措施 高温是发生中暑的根本原因，湿度大的环境，也更易发生中暑。体内热量不断产生，散热困难，外界高温又作用人体，体内热量越积越多，身体无法调节，最后引起中暑。 1、一般急救 迅速把病人移至阴凉通风处，或有空调的房间，安静平卧休息，并解开衣扣或脱去衣服。 轻者饮淡盐水或淡茶水，可服用藿香正气水、十滴水、仁丹等。 体温升高者用凉水擦洗全身，水的温度要逐步降低，在

7、头部、腋窝、大腿根部可用冷水或者冰袋敷之，以加速散热 严重中暑经降温处理后，迅速转送医院治疗。拨打“120”急救电话，以获得专业抢救。 2、野外中暑紧急处理： 高温影响下，体内热积蓄过多或体温调节中枢功能出现紊乱，致生命活动受到危害的一种急症。人体能维持体温37左右，是由于体内各器官、组织的新陈代谢和运动时所产生的热量，能够通过皮肤表面、呼吸和出汗等途径所散失的热量，在体温中枢的调节下达到平衡。当环境温度高于皮肤温度且湿度过大时，蒸发散热受阻，大量热积蓄，如不及时采取措施，就会引起中暑。野外作业者、过度疲劳者、久病者、老年人以及产妇等均属易中暑者。轻度中暑时表现为精神恍惚、疲乏无力、头昏、心慌

8、、大汗、恶心、体温超过37.5等症状。有这些症状的人，如及时离开高温环境，一般休息34小时后可以恢复。中暑者头痛、发高烧、呕吐或昏倒，有时会造成死亡，因此野外活动者不可不注意防范及急救，最好戴上遮阳帽，并防止曝露在阳光下太久。 万一有中暑现象，应该赶快急救，以免虚脱而毙。 、将病者移到阴凉的地方，松开或脱掉他的衣服，让他舒适地1 躺着，用东西将头及肩部垫高。、以冷湿的毛巾覆在他的头上，如有水袋或冰袋更好。将海绵2用来擦拭身体，尽量扇凉以降低他的体温浸渍酒精，或毛巾浸冷水，到正常温度。以下，1103、测量他的体温，或观察患者的脉搏率，若在每分钟应停止使用降温的各种方法，以上，则表示体温仍可忍受，

9、若达到110 分钟后，若体温继续上升，再重新给予降温。观察约10、恢复知觉后，供给盐水喝，但不能给予刺激物。此外，依患4 者之舒适程度，供应覆盖物。5、中暑的预防：在烈日下工作，行军应戴草帽或遮阳帽；高龄、体弱、产妇不宜在高 温、高湿的室内逗留；高温作业人员应及时补充淡盐水及营养。 四、触电急救 现场急救原则：（一）迅速切断电源，闭关电闸，或用干木棒、竹竿等不导电物体将电线挑开，电源不明时，切忌直接用手接触患者。（二）在浴室或潮湿地方，救护人员要穿绝缘胶鞋、戴胶皮手套或站在干燥木板上，以保护自身安全；（三）呼吸心跳停止者，立即进行心脏除颤，心肺复苏，不要轻易放弃，一般进行半小时以上，有条件尽早

10、在现场使用AED仪器；（四）紧急呼救，拨打“120”电话以获得专业人员救助；（五）持续在现场进行CPR救护，直到专业人员到（六）烧伤病人局部应就地取材进行创面简易包扎，再送医达现场； 院抢救。五、止血包扎培训压：当手出血时用手按住出血区。分两种：一种是伤口直接压迫，无论使用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区，都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在血动脉近端附近的骨头上，阻断运血来源，以达到止血的目的。后者需要培训才能学会。 包：包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎的原则是先盖后包，力度适中。先扎后包即先在伤口上盖上敷料（够大够厚的棉织品衬垫），然

11、后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易摩擦伤口，给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后应止血有效，检查远处的动脉还在搏动；包扎过松，止血无效；包扎过紧会造成远端组织缺血缺氧坏死。 塞：用于腋窝、肩、口鼻、或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血方 法，是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞，直至确实止住出血。填实后伤口外侧盖上敷料后在加压包扎，达到止血的目的。此方法的危险在于用压力将棉织品填塞结实可能造成局部组织损伤，同时又将外面的脏东西带入体内造成感染，尤其是厌氧菌感染常造成破伤风或气性坏疽。所以除非必要时，尽量不要采用此法。 捆:止血带止血法，通常用于手术时，用以控制液体出血是

12、有效的， 但可能造成神经和肌肉的损伤，也会因肢体出血引起全身性并发症，不在万不得已的情况下不要使用此法。 注意事项 止血带不直接与皮肤接触，利用棉织品做衬垫越松越好止血带松紧要合适，以止血后远端不再大量出血为准，分钟松解一次，松解时要用手进行指止血带定时放松，每40-50 压止血2-3分钟六、被蛇咬 应急救护毒蛇咬伤的急救 毒蛇与无毒蛇最根本的被毒蛇咬伤后，首先要判断蛇是否有毒，区 别是：毒蛇的牙痕为单排，无毒蛇的牙痕为双排。 毒蛇咬伤的应急处理： 以兔加速毒液吸收和扩散。1.患者应保持镇静，切勿惊慌、奔跑，在安静的状态下，将病人迅速护送医院。 绑扎伤肢：立即用止血带或橡胶带、随身所带绳、带等在肢体2.成人一般(被咬伤的上方扎紧，结扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准结扎 时应留一较长的活的结头，；将止血带压力保持在13.3Kpa左右)分钟，避免肢体缺血坏死，急12便于解开，每1530分钟放松小时。救