MECT治疗室工作制度与职责、操作流程.docx

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1、MECT治疗室工作制度与职责、操作流程 MEC操作流程 检查口腔，去除义齿，解松衣领和裤带 接血氧探头、通氧4-6L/分 建静脉通路，遵医嘱用药（与医生复核药物剂量）阿托品 0.5mg 丙泊酚注射液100-200mg （10-20ml） 氯琥珀胆碱2ml （剂量100mg ）加0.9%生理盐水8ml稀释，慢 牙垫置于病人上、下臼齿 通电治疗，观察患者 开放气道，行加压人工呼吸（一般为5-10分钟），继续吸氧 MEC突发事件应急预案与流程 一、术中 1、心跳呼吸骤停 1）立即将病人去枕平卧于硬质平面上，摆放正确体位。 2）心庄按压：频率100次/分；按玉与呼吸之比30:2，连续5个轮回。3）开放

2、气道：立即打开气道，麻醉师继续气囊加压呼吸或行气管插管，保持呼吸道通畅。 4）评估复苏效果：操作5个轮回后评估病人复苏效果。 6）迅速在病人的上肢及以上建立两条静脉通道。 6）通知急诊科，速调除颤器、呼吸机到位；做好电除颤等的准备工作。7）紧急电告医务科、护理部等相关科室。 8）遵医嘱完成各种治疗。 2、药液外漏：应立即拔出针头，更换注射部位，以免引起局部组织坏死。 3、窒息：立即吸出病人口腔内分泌物，将头偏向一侧，保持呼吸道通畅；必要时按窒息护理流程与预案进行应急处理。 4、血压陡然升高至180/ 100mmHg以上时，立即报告医生，遵医嘱用药（硝酸甘油或硝普钠等），同寸进一步做好生命体征监

3、测。 二、术后 1、呼吸心跳呼吸骤停：同上 2、坠床：按坠床护理流程与预案进行应急处理。 3、不良反应处理： （1）头昏头痛：病人活动时时动作宜慢。 （2）呕吐：临时肌注胃复安10mg。 （3）肌肉酸痛：按摩或温水浴。 （4）记忆障碍：做好心理疏导，每位患者都存在记忆障碍，随着治疗过程的结束，记忆会逐渐恢复正常。 无抽搐电休克治疗（MECT 工作制度总则 坠床 按 坠 床护 理流 程与 预案 进行 应急 处理 不良反应 对症处理 MECT 不良事件 遵医嘱用药 （硝酸甘油或 硝普钠等） 1 生命体征监测 1）无抽搐治疗在院长的领导下开展工作。 2）无抽搐治疗由业务院长及医务科统一领导，治疗室主

4、任具体指导下，无抽搐治疗室全体医护人员实施具体治疗工作。 3）无抽搐治疗的医护人员应具有全心全意为病员服务的思想，高尚的医德医风,严谨细致的工作作风，熟练的治疗技术，不断更新知识的治学态度。 4）无抽搐治疗的全体医护人员应严格遵守治疗室的一切规章制度。各类人员应牢记并认真履行各自的岗位职责，认真准确填写各类表格和文书资料。严格依法管理精神药品、麻醉药品、抢救药品和各类医疗设备。 5）无抽搐治疗的全体医务人员要团结合作，密切配合，确保无电抽搐治疗的成功和安全。如遇病人病情发生变化甚至危及生命时，要立即组织抢救并急请有关科室会诊，必要时应立即向医务科或院领导汇报。 6）无抽搐治疗室负责人应定期或随时向上级主管部门甚至院领导反映工作中存在的问题并提出意见建议。 MECT台疗室工作制度