某工程项目综合应急预案.docx

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1、应急预案形式评审表评审项目评审内容及要求评审意见封 面应急预案版本号、应急预案名称、生产经营单位名称、发布日期等内容。批准页1. 对应急预案实施提出具体要求。2. 发布单位主要负责人签字或单位盖章。目 录1. 页码标注准确（预案简单时目录可省略）。2. 层次清晰，编号和标题编排合理。正 文1. 文字通顺、语言精炼、通俗易懂。2. 结构层次清晰，内容格式规范。3. 图表、文字清楚，编排合理（名称、顺序、大小等）。4. 无错别字，同类文字的字体、字号统一。附 件1. 附件项目齐全，编排有序合理。2. 多个附件应标明附件的对应序号。3. 需要时，附件可以独立装订。编制过程1. 成立应急预案编制工作组

2、。2. 全面分析本单位危险因素，确定可能发生的事故类型及危害程度。3. 针对危险源和事故危害程度，制定相应的防范措施。4. 客观评价本单位应急能力，掌握可利用的社会应急资源情况。5. 制定相关专项预案和现场处置方案，建立应急预案体系。6. 充分征求相关部门和单位意见，并对意见及采纳情况进行记录。7. 必要时与相关专业应急救援单位签订应急救援协议。8. 应急预案经过评审或论证。9. 重新修订后评审的，一并注明。综合应急预案要素评审表评审项目评审内容及要求评审意见总 则编制目的目的明确，简明扼要。编制依据1. 引用的法规标准合法有效。2. 明确相衔接的上级预案，不得越级引用应急预案。应急预案体系1

3、. 能够清晰表述本单位及所属单位应急预案组成和衔接关系（推荐使用图表）。2. 能够覆盖本单位及所属单位可能发生的事故类型。应急工作原则1. 符合国家有关规定和要求。2. 结合本单位应急工作实际。适用范围范围明确，适用的事故类型和响应级别合理。危险性分析生产经营单位概况1. 明确有关设施、装置、设备以及重要目标场所的布局等情况。2. 需要各方应急力量（包括外部应急力量）事先熟悉的有关基本情况和内容。 危险源辨识与风险分析1. 能够客观分析本单位存在的危险源及危险程度。2. 能够客观分析可能引发事故的诱因、影响范围及后果。组织机构及职责应急组织体系1. 能够清晰描述本单位的应急组织体系（推荐使用图

4、表）。2. 明确应急组织成员日常及应急状态下的工作职责。指挥机构及职责1. 清晰表述本单位应急指挥体系。2. 应急指挥部门职责明确。3. 各应急救援小组设置合理，应急工作明确。预防与预警危险源管理1. 明确技术性预防和管理措施。2. 明确相应的应急处置措施。预警行动1. 明确预警信息发布的方式、内容和流程。2. 预警级别与采取的预警措施科学合理。信息报告与处置1. 明确本单位24小时应急值守电话。2. 明确本单位内部信息报告的方式、要求与处置流程。3. 明确事故信息上报的部门、通信方式和内容时限。4. 明确向事故相关单位通告、报警的方式和内容。5. 明确向有关单位发出请求支援的方式和内容。6.

5、 明确与外界新闻舆论信息沟通的责任人以及具体方式。（续上表）评审项目评审内容及要求评审意见应急响应响应分级1. 分级清晰，且与上级应急预案响应分级衔接。2. 能够体现事故紧急和危害程度。3. 明确紧急情况下应急响应决策的原则。响应程序1. 立足于控制事态发展，减少事故损失。2. 明确救援过程中各专项应急功能的实施程序。3. 明确扩大应急的基本条件及原则。4. 能够辅以图表直观表述应急响应程序。应急结束1. 明确应急救援行动结束的条件和相关后续事宜。2. 明确发布应急终止命令的组织机构和程序。3. 明确事故应急救援结束后负责工作总结部门。后期处置1. 明确事故发生后，污染物处理、生产恢复、善后赔

6、偿等内容。2. 明确应急处置能力评估及应急预案的修订等要求。保障措施1. 明确相关单位或人员的通信方式，确保应急期间信息通畅。2. 明确应急装备、设施和器材及其存放位置清单，以及保证其有效性的措施。3. 明确各类应急资源，包括专业应急救援队伍、兼职应急队伍的组织机构以及联系方式。4. 明确应急工作经费保障方案。培训与演练1. 明确本单位开展应急管理培训的计划和方式方法。2. 如果应急预案涉及周边社区和居民，应明确相应的应急宣传教育工作。3. 明确应急演练的方式、频次、范围、内容、组织、评估、总结等内容。附 则应急预案备案1. 明确本预案应报备的有关部门（上级主管部门及地方政府有关部门）和有关抄

7、送单位。2. 符合国家关于预案备案的相关要求。制定与修订1. 明确负责制定与解释应急预案的部门。2. 明确应急预案修订的具体条件和时限。注：“”代表应急预案的关键要素。评审签到表 年 月 日评审内容序号单位姓名职称*评审意见1234567891011121314151617181920*综合应急预案 编 号：*版 本：*修订日期：*拟案单位：* 编制：审核：批准：第一章 综合应急救援预案1 总则在工程生产建设过程中，存在着各类危险、安全隐患，如：高空坠落、触电等。另外还存在洪水、泥石流等自然灾害。一旦发生重大生产安全事故，往往造成惨重的生命、财产损失和生产环境的破坏。建立重大事故应急救援体系，

8、制定应急救援处理预案，组织及时有效的应急救援行动是抵御或控制灾害蔓延，降低危害后果的关键。因此根据中华人民共和国安全生产法、和中华人民共和国国务院第493号令生产安全事故报告和调查处理条例及上级有关文件精神，结合项目部实际情况，特制订此预案。1.1编制目的从规范安全生产事故灾难的应急管理和应急响应程序出发，建立“集中领导、统一指挥、结构完整、功能全面、反应灵敏、运转高效”的突发性事故应急体系，及时有效地实施应急救援工作，最大程度地减少人员伤亡、财产损失，维护全体员工、民工人身和财产的安全。1.2编制依据1、中华人民共和国安全生产法2、生产经营单位安全事故应急救援预案编制导则3、建设工程安全生产

9、管理条例4、危险化学品安全管理条例5、生产安全事故应急预案管理办法6、国家安全生产事故灾难应急预案7、公路水运工程施工安全标准化指南8、特种设备安全监察条例9、国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定10、生产安全事故报告和调查处理条例1.3适用范围本预案使用于我项目部驻地及施工现场发生的高处坠落、淹溺事故、触电事故、火灾事故等各类安全生产事故。1.4应急预案体系我部应急响应预案由综合应急预案、专项应急预案两部分组成。综合应急预案是我部应急预案体系的总纲，主要从总体上阐述事故的应急工作原则，包括生产经营单位的应急组织机构及职责、应急预案体系、事故风险描述、预警及信息报告、应急响应、保障措施、应

10、急预案管理等内容。专项应急预案是我部为应对某一类型或某几种类型事故，或者针对重要生产设施、重大危险源、重大活动等内容而制定的应急预案。专项应急预案主要包括事故风险分析、应急指挥机构及职责、处置程序和措施等内容。1.5应急工作原则（一）以人为本，安全第一把保障全体员工、民工以及建设工程施工期间公众的健康和生命财产安全作为首要任务，最大程度地预防和减少突发事故及其造成的人员伤亡和伤害。充分发挥建筑从业人员自我防护的主观能动性，充分发挥专业救援力量的骨干作用。（二）统一领导，分级负责在项目经理部事故应急小组统一领导下，各相关部门及分部按照各自职责和权限，认真履行安全生产责任主体的职责，建立健全安全生

11、产应急预案和应急工作机制，负责突发事故的应急管理和应急处置工作。（三）充分准备，科学救援采用先进技术，充分发挥专家作用，实行科学民主决策。采用先进的救援装备和技术，增强应急救援能力，确保应急救援的科学、及时、有效。（四）预防为主，平战结合坚持预防为主的方针，做好预防、预测和预警工作。做好常态下的风险评估、物资储备、队伍建设、装备完善、预案演练等工作。2 危险性分析2.1工程概况*工程范围包括路基、路面、桥梁、排水及防护等工程。主要工程为：大桥1座，特大桥1座，分离式立体交叉1处。*特大桥3967米，引桥6730m先简支后连续T梁桥+主桥（30m+120m+30m）钢管混凝土拱桥+引桥5930m

12、先简支后连续T梁桥。*大桥697米为2330m先简支后连续T梁桥。2.2危险源与风险分析根据工程施工的实际，按照危险源识别、评价情况，我部可能生产安全事故的分类如下：（一）高处坠落事故我部共有桥梁2座，离地面高度最高处能达到13米，属于高处作业，墩柱、盖梁、桥面施工均有可能发生高处坠落事故；大冶湖特大桥通航孔主桥采用中承式钢管混凝土系杆拱桥，钢管混凝土系杆最高点离桥面23.695米，属于高处作业，进行钢管混凝土系杆拱桥施工时，容易发生高处坠落事故。（二）淹溺事故我部大冶湖特大桥施工属于水上作业，桥面离水面距离有14米左右，作业人员进行钻孔、墩柱、盖梁、桥面施工作业时均有可能发生落水淹溺。（三）

13、起重伤害事故我部有*特大桥和*大桥两座桥梁，采用30米T梁架设铺装，吊装钢筋笼、预制T梁、T梁架设等需要用到汽车吊、起重机、架桥机等特种设备，在使用上述设备时可能起重伤害事故。（四）触电事故在施工过程中，如临时用电未按照施工临时用电规范设置或者线路损坏、人员违规操作等情况，均有可能造成触电事故。（五）火灾、爆炸事故在项目部食堂动火及施工现场动火、电气焊作业等作业活动，均有可能导致火灾、爆炸事故。（六）物体打击事故进入施工现场时，作业人员站在吊物的下方或作业人员从高处抛物等情况，均有可能造成物体打击事故。（七）机械伤害事故进行钢筋、混凝土等工序施工时，作业人员未按照操作规程进行操作或机械设备安全

14、设施不到位等情况，均有可能造成机械伤害事故。（八）坍塌事故在进行桩基、墩柱、盖梁施工需要搭设操作平台，如操作平台搭设不规范有可能造成坍塌事故；在进行T梁预制与架设施工，特种设备拆装不规范或T梁支撑不到位等情况，均有可能造成坍塌事故。3 应急组织机构及职责3.1应急组织体系应急组织体系由项目部应急抢险救援领导小组（以下简称领导小组）、各救援职能组及地方救援力量构成。应急救援领导小组由项目部相关领导、部门负责人组成。项目部应急组织体系如图所示：应急总指挥事故报告项目部应急领导小组应急副总指挥项目部应急领导小组办公室医院地方应急机构事故现场抢险救援组后勤保障组通讯联络组医疗救护组疏散警戒组公安消防其

15、他应急组织体系图当场人通知应急办公室：总指挥：启动应急预案否响应结束通知副指挥、各小组是对外求援汇报上级各应急小组现场就位，展开工作火警119；警力110；医疗120现场人员疏散及警戒事态监测评估人员抢救与医疗排险与降危保险与理赔新闻媒体接待响应结束应急救援流程图3.2指挥机构及职责（一）应急抢险救援领导小组成组 长：*副组长：*成 员：*应急抢险救援领导小组下设应急抢险救援小组办公室，办公室设在安保部，*为应急抢险救援小组办公室主任，负责应急抢险救援的日常管理工作。（二）应急抢险救援领导小组职责1、组织有关部门按照应急救援预案迅速开展抢救工作，防止事故的进一步扩大，力争把事故损失降到最低程度

16、。2、根据事故发生状态，统一布置应急救援预案的实施工作，并对应急处理工作中发生的争议采取紧急处理措施。3、根据预案实施过程中发生的变化和问题，及时对预案进行修改和完善。 4、紧急调用各类物资、人员、设备和占用场地。事故抢救处理工作结束后应及时给予补偿。5、当事故有危及周边单位和人员的险情时，组织人员和物资疏散工作。6、配合上级有关部门进行事故调查处理工作。7、做好稳定秩序和伤亡人员的善后及安抚工作。8、适时将事故原因、责任及处理意见向社会公布。（三）应急抢险救援小组办公室职责1、负责高处坠落、触电事故、坍塌事故等突发事故应急救援预案编制和修订。2、负责应急救援所需应急救援物资的采购，并定期进行

17、检查、维修、更换等。3、组织本项目相关部门和相关人员进行应急救援知识的培训、演练，开展应急救援方法的研究。4、负责本项目全过程应急救援信息收集和统计汇总工作。5、发生突发性安全生产事故时，及时召集应急抢险救援小组成员，并按照相关应急预案开展应急救援工作。6、撰写应急救援评估报告和总结。7、完成应急救援领导小组交办的其他工作。（四）总指挥长：全面组织指挥事故的应急救援工作。（五）副指挥长：协助组长负责指挥应急救援的具体工作。当组长不再时，常务副经理在授权下行使项目经理应急救援工作的权利，全面组织指挥事故的应急救援工作。（六）成员职责1、加强现场检查，督促有关部门编制和演练相应的应急预案。2、事故

18、发生后协调现场进行救助，在紧急状态结束后，组织人员参加事故的分析和处理。3、通知并联络应急领导小组有关成员，做好应急准备后立即投入救援。4、配合上级部门进行事故调查处理工作，并统计事故损失。（七）通讯联络组职责1、了解掌握事故情况，事故发生后第一时间向领导小组汇报。2、负责协调应急救援相关方的联络及信息传输。（八）疏散警戒组职责1、发生事故时，负责人员的疏散、逃生和引导消防车辆和救灾人员进入施工现场。2、负责对事故现场进行警戒，严禁无关人员进入事故现场。（九）抢险救援组职责：1、事故发生后，抢险小组成员要立即到位，及时组织救援队伍及社会力量开展救援工作。2、在救援行动中听从上级指挥，统一协调行

19、动。3、在抢救行动中要尽心尽责，将人员伤亡和物资损失降到最低。（十）后勤保障组职责1、发生事故后，为事故现场紧急调用各类物资、设备，保证事故现场所需物资的充足。（十一）医疗救护组1、负责对受伤人员进行紧急救治，同时做好伤员的护理工作。4 预警及信息报告4.1危险源监控对于重大危险源、危险源的监控，我部坚持技术监控为主，人工监控为辅的原则。凡能够采用仪器、仪表等技术监控措施的重大危险源、危险因素，要建立完善技术监控手段，全天候掌握和控制重大危险源、危险因素变化参数，保证重大危险源、危险因素的安全可控；对不具备技术监控手段和措施的重大危险源，制定可靠的人工监控方式，定期检查、不定期巡查确认，及时发

20、现和解决出现的问题和隐患，同时对可能造成事故的危险源进行预警与消除。4.2预警预防信息（一）预警级别及发布条件1、对照事故等级，安全生产事故应急预警级别分为级（特别重大安全事故）、级（重大安全事故）、级（较大安全事故）和级（一般安全事故）四级预警。2、预警发布遵循科学慎重、预防为主的原则。3、预警发布符合国家和当地政府有关规定，发布程序应按规定执行。（二）预警行动1、项目部根据工程实际和环境情况，编制事故灾害防治方案，明确防范的对象、范围，提出防治措施，确定防治责任人。2、施工现场负责人或作业人员发现可能导致事故发生的险情后，通过现场设置的警报器，或运用电话、口头等形式发出警报，通知项目部负责

21、人和现场所有施工作业人员组织避险。3、项目部接到或发现可能导致工程建设较大、重大、特大事故的信息和情况后，及时确定应对方案，并按照预案做好应急准备。4、项目经理部接到可能导致工程建设重特大事故信息后，密切关注事态发展现状、发展趋势，及时给予指导协调，并按照预案做好应急准备工作。5、事故险情有可能涉及伤害到周边群众和社区时，项目部立即报告上级应急救援指挥机构，得到批准后，派专人分头立即向周边群众和社区通告，并向当地政府以电话方式报警，以便做好人员疏散避险。4.3信息报告a）信息接收与通报1、应急救援指挥中心24小时值班电话：*2、事故和未遂预警事故信息接受程序：现场项目部接受施工工地的事故或预警

22、信息。3、事故或预警信息通报程序：项目经理部接到事故或预警信息后，由安全环保部向项目经理部主管领导汇报，并通报各成员部门及应急工作组负责人员或部门。b）信息上报1、报告流程（1）事故发生后或有可能发生事故时，施工现场负责人或目击者有责任和义务立即报告施工项目部；（2）项目部经及时调查掌握后，向上级指挥部报告；2、事故报告内容：（1）事故发生的时间、地点、事故类别、简要经过、人员伤亡及直接经济损失情况；（2）事故发生单位名称及施工单位负责人、项目经理姓名及执业资格等情况；（3）工程项目和险情控制基本情况，紧急抢险救援情况；（4）事故原因、性质的初步分析；（5）事故发生后采取的应急处置措施；需要协

23、助事故抢救和处理的有关事项；（6）事故的报告单位、签发人和报告时间；（7）其他需要上报的有关事项。3、报告时限事故发生后，1小时之内由项目部报告给上级指挥部。c）信息传递1、施工现场向项目部的报告以电话方法进行；2、项目部向上级指挥部先以电话的方法立即报告，随后用书面材料以传真的方式报告；5 应急响应5.1 响应分级按照事故灾难的可控性、严重程度和影响范围，结合项目施工情况，将事故应急响应分为两级响应。（一） 一级响应以下情况启动一级响应：1、发生较大及以上生产安全事故。2、发生较大以下生产安全事故，但可能造成进一步损失或严重社会影响。3、发生3人及以上涉险。（二） 二级响应发生一般生产安全事

24、故，且事态得以控制，不会造成严重社会影响，启动二级响应。5.2 响应程序根据事故危害程度、影响范围和控制事态的能力，按照分级负责的原则，应急预案响应程序分为二级。1、发生较大及以上生产安全事故或事故影响较大时，确定为一级应急响应，项目应急救援领导小组要在1小时内报本公司安质部、监理、业主以及黄石市安全监督部门，借助地方政府和上级应急预案实施应急响应，开展应急救援。 地方政府组应急救援人员 织事故报告应急指挥中心24小时赶赴现 救场 援上级公司一级响应流程图2、发生一般生产安全事故时，确定为二级应急响应，由项目应急预案实施应急响应，开展应急救援，必要时请求上级及地方有关部门启动应急救援预案，并按

25、照事故报告规定逐级上报。 组应急救援人员 织事故报告应急指挥中心24小时赶赴现 救场 援二级响应流程图（一）应急指挥各级现场指挥、协调、决策应以科学、事实为基础，全面、科学、合理地考虑工程建设实际情况、事故性质及影响、事故发展及趋势、资源状况及需求、现场及外围环境条件、应急人员安全等情况，充分利用技术人员或专家对事故的调查、监测、信息分析、技术咨询、救援方案、损失评估等方面的意见。事故现场参与救援的所有单位和个人应服从领导、听从指挥，并及时向现场应急指挥部汇报有关重要信息，以便实施有效救援，消减事故影响及损失，避免事故的蔓延和扩大，并应按以下程序指挥。1、接到响应级别事故报告后，对严重程度和事

26、故性质核实判断后，项目经理部向上级主管部门报告。2、指挥启动本应急预案和相对应的专项应急预案。3、通知应急指挥部人员和工作组，停止手头一切工作，立即到位，通报事故情况。同时，指令事发现场根据本预案现场处置方案，立即开展救援、抢险行动。4、组织应急指挥部成员和应急工作组立即赶赴现场，进驻事发地现场指挥救援。5、按照职责，指挥相关部门组织救援队伍、物资材料、器材设备、急救车辆和医疗人员进入事发现场开展救助行动。并联系就近项目部和请求相邻施工单位做好救援队伍、物资设备的支援准备。6、在事发现场，调查完现场，确定事故性质后，指挥职责部门落实提供工程技术资料，组织专家组研究提供技术处置方案。7、指挥医疗

27、负责人员抢救伤员。8、按照确定的现场处置救援方案，指挥应急队伍开展抢救。9、在救援过程中，指挥职责部门做好事故调查和施工人员的安抚工作。10、指挥宣传部门在救助过程中，根据需要，适时对外发布信息。11、现场得到控制和所有伤害人员得到救助后，指挥职责部门做好伤亡家属的安抚、善后赔偿工作。（二）应急救援1、应急救援指挥部应急救援（1）项目经理部应急救援指挥中心接到事故报告后，分析事故严重性，根据工程类别和事故等级，立即报告应急救援领导和通报各成员部门、应急工作组，并启动本预案和相应的专项应急预案。（2）应急救援指挥部第一时间召开成员和工作组会议，通报事故情况，根据事故和应急情况提出抢险、救援、抢修

28、等工作方案，各成员和工作组按照职责分工和工作程序，立即到位开展应急救援工作。（3）指挥部组织成员和工作组赶赴现场，组织、指挥事发项目部开展应急救援工作。（4）项目经理部应急救援指挥部办公室迅速与事发现场建立联系，了解并核实有关事故和处置情况；并及时做好协调工作，收集汇总事故发生情况和各成员部门意见，根据事故严重程度和范围，按照领导指示，随时向上级应急救援指挥部汇报事故及处置进展情况。（5）指挥人员到达现场后，立即了解现场情况及事故的性质，确定警戒区域和事故应急救援具体实施方案，按本预案规定职责明确各成员、应急工作组和各专业救援队任务。（6）人员到达现场后，迅速对事故情况做出判断，提出处置实施办

29、法和防范措施；事故得到控制后，参与事故调查及提出整改措施。 （7）事故得到控制后，由指挥部统一布置，组织相关专家，相关机构和人员开展事故调查工作。2、事发现场应急救援（1）事故发生后，施工现场负责人或现场人员要马上报警，立即停止一切施工作业和运转机械，并报告事故发生情况，项目部判断事故严重程度，立即启动本预案相对的现场处置方案，并立即逐级上报。（2）项目部负责人要迅速组织自己的救援队伍、机械设备、物资器材和相关应急人员到达事发现场，调查情况，判断伤亡人数和失踪人员，开展抢险救援。（3）立即疏散现场施工作业人员撤职至安全区域，采取现场技术处置措施，控制事态的进一步发展和二次事故的发生。同时，抢救

30、受伤人员，实行现场临时救护处理。如有失踪人员，要判明方位和人数，根据工程特点和现场处置方案，采取临时救援方案。（4）联系急救中心120和就近医院，做好急救准备，请求组织急救车辆护送受伤人员到医院能够得到及时救治。（5）事发救援过程中，安全保卫人员立即划定安全和危险区域，设立标志，实行现场保护，安全警戒，疏导车流，保障救援道路的畅通，维护好现场秩序。（6）事故现场救助行动中，同时安排好调查取证人员，以利于事故调查，防止证据遗失。因抢救人员、防止事态扩大、恢复生产及疏通交通等原因，需要移动现场物件的，应当做好标志，采取拍照、摄像、绘图等方法详细记录事故现场原貌，妥善保存现场重要痕迹、物证。（7）在

31、抢救行动中，抢救机械设备和救助人员要严格执行安全操作规程，配齐安全设施和防护用品，加强自我保护，要确保救援过程中的人身安全和财产安全。（8）应急救援指挥部人员到达现场后，现场救助、抢险行动要按照指挥部研究确定的处置方案实施和指令采取有效救援行动。（9）若进出现场道路被损毁，项目部、施工工地应当尽快恢复被损的道路，并请求相关单位尽快恢复水电、通迅等有关设施，保证抢险救灾工作顺利开展。（三）资源调配 事故发生应急响应中，主要做好应急救援指挥力量、管理力量、专业抢险救援队伍、救援物资材料、救援装备器材（专用设施、装备）、抢险救援大型机械设备、急救物品、抢救人员、急救及工程抢险车辆等资源的调配，并按以

32、下工作程序做好应急调配。1、应急救援指挥力量、管理力量的调配。首先调集项目经理部应急救援指挥部成员和各应急工作组人员到位，同时，调集应急救援指挥机构和保障组迅速到达事发现场指挥；二是根据事故严重程度和工程抢险难度，请求建设项目管理单位、当地政府或建设行政主管部门应急指挥、管理力量到位支援。2、专业抢险救援队伍、救援物资材料、救援装备器材、抢险救援大型机械设备、急救物品、抢救救援人员、急救及工程抢险车辆调配。（四）应急避险 1、在救援指挥、抢险车辆赶往事发地途中和急救车辆护送伤害人员到达医院的途中，要按交通规则正确驾驶车辆，避免交通事故发生。2、在现场抢救伤员的过程中，要正确实施临时医救措施，防

33、止受伤人员再次受伤或加重伤害程度。3、在疏散人群过程中，要选择安全通道，合理有序引导撤离，防止相互践踏受到伤害。4、在抢险过程中，要采取有效处置措施，控制危险源保持安全状态，防止发生二次事故。同时，抢险机械设备要按操作规程正确操作，抢救过程专人顶岗指挥，监控指挥，防止失踪或被埋藏人员受到机械伤害，现场指挥、救助人员受到车辆伤害。5、做好安全警戒和现场抢救监护，防止围观人群，发生二次或衍生事故受到伤害。6、由现场项目部设置临时避难房屋，确保受到营救的人员或可能受到伤害的人员能得到避险。7、为做好应急经济方面的损失避险，项目部应当依法办理工程、施工人员及抢险队伍的意外伤害保险。 （五）扩大应急1、

34、施工现场发生火灾、化学危险品泄露事故，可拨打当地119救援电话。 2、对伤害人员医疗救助，可拨打当地医疗急救电话120或联系就近医院救助。3、交通车辆发生交通事故，可拨打当地交通事故救援电话：122。4、现场发生治安事件和爆炸事故，可拨打110实施现场秩序维护、事态控制。5、当事故严重程度和工程抢险难度加大，或发生了二次事故，本单位救援资源无法满足实施救助的需要，一是报告建设项目管理单位，请求相邻项目部和就近施工单位实施抢险救援支持；二是报告当地政府部门或建设行政主管部门，请求抢险救援；三是报告上级主管单位，请求支持救援。5.3处置程序（一）应急处置原则1、先救人，后救助。竭尽全力迅速抢救受伤

35、人员和解救被困人员。 2、先排险，后救助。抢救现场贵重物资时一定要先排除险情，保证抢险救灾人员的自身安全，不得贸然行动。 3、分清事故类别，及时掌握事故现场情况采取相应措施展开救援工作。 及时疏散现场群众，引导灾民脱离险境，防止发生意外伤害。 4、设法控制灾情，防止事态扩大，必要时向上级指挥部及地方政府提出增援请求。（二）常见的处置措施1、创伤止血出血常见于割伤、刺伤、物体打击和辗伤等。如伤者一次出血量达全身血量的1/3以上时，生命就有危险。因此，及时止血是非常必要和重要的，常见止血方法有。（1）指压止血法指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞，血流中断而达到止血目的。这

36、是一种快速、有效的首选止血方法。止住血后，应根据具体情况换用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血带止血法等。这种方法仅是一种临时的，用于动脉出血的止血方法，不宜持久采用。下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。1.颞动脉止血法 一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处，可感觉的动脉搏动，其余四指同时托住下颌；本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。2.颌外动脉止血法 一手固定伤员头部，用另一手拇指在下颌角前上方约1.5厘米处，向下颌骨方向垂直压迫，其余四指托住下颌；本法用于颌部及颜面部的出血。3.颈动脉止血法 用拇指在甲状软骨，环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动

37、处，向颈椎方向压迫，其余四指固定在伤员的颈后部。用于头、颈、面部大出血，且压迫其他部位无效时。非紧急情况，勿用此法。此外，不得同时压迫两侧颈动脉。4.锁骨下动脉止血法 用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫，其余四指固定肩部。本法用于肩部，眼窝或上肢出血。5.肱动脉止血法 一手握住伤员伤肢的腕部，将上肢外展外旋，并屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二头肌内侧沟搏动处，向肱骨方向垂直压迫。本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。6.尺、桡动脉止血法 双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。本法用于手部的出血。7.股动脉止血法 用两手拇指重叠放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。

38、本法用于大腿、小腿或足部的出血。8.腘动脉止血法 用一手拇指在腘窝横纹中点处向下垂直压迫。本法用于小腿或足部出血。9.足背动脉与胫后动脉止血法 用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉），以及足跟内侧与内踝之间处（胫后动脉）。本法用于足部出血。10.指动脉止血法 用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧，用于手指出血。（2）加压包扎止血法伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。（3）填塞止血法用无菌的棉垫、纱布等，紧

39、紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉。大、中静脉损伤出血，或伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。（4）止血带止血法四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用干其他止血方法不能奏效时。如使用不当可出现肢体缺血、坏死，以及急性肾功能衰竭等严重并发症。1.结扎止血带的操作方法（1）充气止血带 如血压计袖带，其压迫面积大，对受压迫的组织损伤较小，并容易控制压力，放松也方便。（2）橡皮止血带 可选用橡皮管，如听诊器胶管，它的弹性好，易使血管闭塞，但管径过细易造成局部组织损伤。操作时，在准备结扎止血带的部位加好衬垫，以

40、左手拇指和食、中指拿好止血带的一端，另一手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周，压住止血带的一端，然后再缠绕第二周，并将止血带末端用左手食、中指夹紧，向下拉出固定即可。还可将止血带的末端插入结中，拉紧止血带的另一端，使之更加牢固。（3）绞紧止血法 如无橡皮止血带，可根据当时情况，就便取材，如三角巾、绷带、领带、布条等均可，折叠成条带状，即可当做止血带使用。上止血带的部位加好衬垫后，用止血带缠绕，然后打一活结，再用一短棒、筷子、铅笔等的一端插人活结一侧的止血带下，并旋转绞紧至停止出血，再将短棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套内，将活结拉紧即可。2.注意事项（1）止血带不宜直接结扎在皮肤上，应先用三角巾、毛巾

41、等做成平整的衬垫缠绕在要结扎止血带的部位，然后再上止血带。（2）结扎止血带的部位在伤口的近端（上方）。上肢大动脉出血应结扎在上臂的上13处，避免结扎在中13处以下的部位，以免损伤桡神经；下肢大动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员的工作中，往往把止血带结扎在靠近伤口处的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。（3）结扎止血带要松紧适度，以停止出血或远端动脉搏动消失为度。结扎过紧，可损伤受压局部，结扎过松，达不到止血目的。（4）为防止远端肢体缺血坏死，原则上应尽量缩短使用止血带的时间，一般止血带的使用时间不宜超过23小时，每隔4050分钟松解一次，以暂时恢复远端肢体血液供应。松解止血带的同时，仍

42、应用指压止血法，以防再度出血。止血带松解13分钟后，在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。松解时，如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能，在转运途中可不必再松解止血带。（5）结扎好止血带后，在明显部位加上标记，注明结扎止血带的时间，尽快运往医院。（6）解除止血带，应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜松解止血带。 2、烧伤急救处理 在生产过程中有时会受到一些明火、高温物体烧烫伤害。严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障，血浆液体迅速外渗，血液浓缩，体内环境发生剧烈变化，产生难以抑制的疼痛。这时伤员很容易发生休克，危及生命。所以烧伤的紧急救护不能延迟、要在

43、现场立即进行。基本原则是：消灭热源、灭火、自救互救。烧伤发生时，最好的救治方法是用冷水冲洗，或伤员自己侵入附近水池浸泡，防止烧伤面积进一步扩大。 衣服火着时应立即脱去，用水浇灭或就地躺下，滚压灭火。冬天身穿棉衣时，有时明火熄灭，暗火仍燃，衣服如有冒烟现象应立即脱下或剪去，以免继续烧伤。身上起火不可惊慌奔跑，以免风助火旺，也不要站立呼叫，免得造成呼吸道烧伤。 烧伤经过初步处理后，要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。3、溺水急救（1）溺水急救处理仔细观察呼吸和心跳情况,对呼吸、心跳停止者，马上做心、肺复苏术，并设法让病人吐水。跳水容易引起颈椎骨折和损伤脊髓，出现肢体麻痹、呼吸麻痹等，应马上叫救护车

44、。将溺水者救上岸后，应马上检查溺水者的心跳、呼吸等情况，如呼吸停止，应马上做人工呼吸抢救。当救援者能站立在水中时，可用双手托住溺水者的颈部，口对口先连续吹入四口气，在5秒钟内观察溺水者的胸、腹部，看看有否反应。也可用脸颊贴在溺水者嘴上感觉一下有否自主呼吸，如无反应，再吹四口气。如果是呼吸、脉搏完全停止了，要做心、肺复苏术。 溺水的自救与救护 （2）自救与救护：当发生溺水时，不熟悉水性时可采取自救法：除呼救外，取仰卧位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅，吸气要深。因为深吸气时，人体比重降到0.967，比水略轻，可浮出水面（呼气时人体比重为1.057，比水略重），此时千万不要慌张，不要将手臂上举乱扑动，而使身体下沉更快。会游泳者，如果发生小腿抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边。 救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察清楚位置，从其后方