医学三基考试(中药药剂学)问答题(三)及答案.doc
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1、医学三基考试(中药药剂学)问答题(三)及答案第 1 题 固体制剂溶出速度实验有哪些目的? 【正确答案】:(1)研究不同晶型、不同颗粒大小的药物同溶出速度的关系。(2)比较各种药物的酯类、盐类的溶出速度性质。(3)研究制剂中各种赋型剂对药物溶出速度的影响。(4)研究制剂制备工艺过程对药物溶出速度的影响。(5)寻找药物在临床上无效或疗效不理想的原因。(6)药物的不同口服剂型的比较。(7)探索药物制剂体外溶出速度与体内生物利用度的关系。(8)建立药物制剂质量控制的指标。第 2 题 简述气雾剂四大组成是什么? 【正确答案】:气雾剂的四大组成包括:耐压容器(有玻璃和金属2类)、阀门系统(有定量和非定量阀
2、门系统)、抛射剂(主要使用氟利昂类,但现在应予以改变)、药物(没有一定的要求,根据药物性质制成不同类型)。第 3 题 试述片剂生产中制颗粒的目的及湿法制粒的方法。 【正确答案】:片剂制颗粒的目的:增加物料的流动性。减少片子吸附或容存的空气,从而减少片剂的松裂。防止粉末分层。防止粉尘飞扬。片剂湿法制粒的方法:挤压制粒法。流化喷雾制粒法(又称一步制粒、沸腾制粒)。高速搅拌制粒法。转动制粒法。喷雾干燥制粒法。复合型制粒法。第 4 题 片剂有哪四类基本辅料?它们的主要作用是什么? 【正确答案】:基本辅料有:填充剂(稀释剂和吸收剂)、润湿剂与黏合剂、润滑剂、崩解剂。主要作用:填充剂,增加片剂的重量与体积
3、,利于制片和成形的辅料。润湿剂与黏合剂,使物料润湿、黏合以产生足够强度的黏性以利于制成颗粒以便于压片的液体。润滑剂,使压片时能顺利加料和出片,并减少黏冲及降低颗粒与颗粒、药片与模孔壁之间的摩擦力,使片剂光滑美观。崩解剂,促使片剂在胃肠道中迅速崩解成小粒子的辅料。第 5 题 试述片剂崩解机制及影响崩解的因素。 【正确答案】:崩解机制:毛细管作用;膨胀作用;产气作用;酶解作用。影响崩解的因素:原辅料的可压性。可压性好,硬度大,但应保持一定的孔隙率,孔隙率过大易松片,孔隙率过小造成崩解迟缓。黏合剂的用量应适当,必须把片剂的成型与片剂的崩解综合加以考虑,选用适当的黏合剂及适当的用量。压片力。在一般情况
4、下,压力愈大,片剂的孔隙率及孔隙径较小,片剂崩解较慢。表面活性剂。疏水性药物制片加入表面活性剂可降低界面张力,加速其崩解。润滑剂。片剂中常用的疏水性润滑剂界面张力大,片剂难以湿润,造成崩解迟缓。崩解剂的种类和用量。片剂贮存条件。片剂经过贮存后,崩解时间往往延长,这主要与环境的温度、湿度有关。第 6 题 药物制成多层片的目的是什么? 【正确答案】:避免复方制剂中不同成分之间的配伍变化;制成缓释片(长效片);改善片剂外观。第 7 题 试述口含片与舌下含片的区别。 【正确答案】:口含片是指含在口腔或颊膜内缓慢溶解而不吞下的片剂,多用于口腔及咽喉疾患,药效发挥迅速,可产生持久的治疗作用。舌下含片是指置
5、于舌下使用的片剂,药物在舌下黏膜吸收,故可防止胃肠液pH值及酶对药物的不良影响,也可避免药物的肝脏首过效应。可列表比较如下。第 8 题 片剂成品要做哪些质量检查项目? 【正确答案】:外观鉴别、含量测定、片重差异、硬度(或脆碎度)、崩解时限、含量均匀度检查、溶出度检查。第 9 题 哪几类片剂需要做溶出度检查?为什么? 【正确答案】:含有在消化液中难溶的药物;与其他成分容易发生相互作用的药物;久贮后溶解度降低的药物;剂量小、药效强、毒副作用大的药物片剂。第 10 题 片剂包肠溶衣的目的和物料是什么? 【正确答案】:目的:防止药物刺激胃;防止药物在胃内分解失效;定位释放,增加疗效(如驱虫药)。物料:
6、醋酸纤维素酞酸酯(CAP);虫胶;丙烯酸树脂、号;羟丙基甲基纤维素酞酸酯等。第 11 题 为什么分散片吸收快、生物利用度高? 【正确答案】:分散片是采用固体分散法制成的片剂,药物呈分子、胶态、微粒、微滴、不稳定晶型、亚稳定晶型、无定型的形式存在,分散度大,溶解度大,溶出快;水溶性载体具可湿性,对药物溶出有促进作用,保证药物高度分散,有抑晶性,故分散片吸收快、生物利用度高。第 12 题 指出下列附加剂在注射剂中的作用:吐温-80、氯化钠、三氯叔丁醇、磷酸二氢钠与磷酸氢二钠、焦亚硫酸钠、EDTA-Na。 【正确答案】:吐温-80,增溶剂。氯化钠,等渗调节剂。三氯叔丁醇,抑菌、局麻剂。磷酸二氢钠与磷
7、酸氢二钠,缓冲剂、pH调节剂。焦亚硫酸钠、偏酸性注射剂的抗氧剂。EDTA-Na,金属离子络合剂(金属离子螯合剂)。第 13 题 注射剂的定义和特点是什么? 【正确答案】:定义:药物制成的供注入体内的灭菌或无菌的溶液、胶体溶液乳浊液和混悬液,以及供临用前配制成溶液或混悬液的无菌粉末。特点:优点:起效快,用于急救患者。适用于不宜口服的药物。适宜于不能口服给药的患者。可使药物发挥定时、定位定向的药效。缺点:使用不便。注射疼痛。使用不当危险性大。制造过程复杂、要求相应的设备条件。第 14 题 纯化水、注射用水、灭菌注射用水的区别? 【正确答案】:纯化水:为将原水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜
8、的方法处理后制得的供药用的水(可作为配制普通药剂的溶剂或试验用水,不得用于注射剂的配制)。注射用水:纯化水经蒸馏所得的无热原的重蒸馏水(配制注射剂用的)。灭菌注射用水:无菌、无热原的重蒸馏水,即经灭菌后的注射用水(用于注射用无菌粉末的溶剂或注射液稀释剂)。第 15 题 制剂三效、三小、五方便的具体要求是什么? 【正确答案】:三效是指高效、速效和长效;三小是指剂量小、毒性小和不良反应小;五方便是指服用方便、携带方便、储藏方便、生产方便和运输方便。第 16 题 选择剂型的根据是什么? 【正确答案】:(1)根据中医临床用药要求及防治疾病的需要。(2)根据药物本身及成分的性质。(3)根据生产条件和五方
9、便的要求(即生产、贮藏、运输、携带与服用等方面的需要)。(4)根据原方不同剂型的生物药剂学和药动学特性选择剂型。第 17 题 试述混合的机制。 【正确答案】:(1)对流混合:固体粒子群在机械转动的作用下,产生较大的位移而进行的总体混合。(2)剪切混合:由于粒子群内部剪切力的作用结果,产生滑动面,破坏粒子群的凝聚状态而进行的局部混合。(3)扩散混合:相邻粒子间产生无规则运动时相互交换位置所进行的局部混合。第 18 题 简述浸出过程。 【正确答案】:浸出过程即浸出原理的体现,浸出分4个阶段:(1)浸润、渗透:浸出溶媒进入组织内部,湿润干燥萎缩的植物细胞。(2)解吸附、溶解:进入组织内部的溶媒溶解有
10、效成分,但有些有效成分被吸附于组织内,必须用适当的溶剂解吸附。(3)扩散:已溶解了有效成分的溶媒按浓度梯度向外扩散,扩散符合Fick定律,即出-DFdcdxdt。(4)置换:溶解了有效成分的溶液向外扩散后,新溶媒按渗透压规律渗透进入细胞内置换浓溶液,形成溶解扩散置换循环。第 19 题 影响浸出的因素有哪些? 【正确答案】:药材的粉碎度;浸出的温度;浸出液的黏度;浸出所用时间;浓度差或浓度梯度;浸出溶媒的极性与pH值;新技术的应用。第 20 题 简述滤过分离的机制及影响滤过速度的因素。 【正确答案】:滤过分离的机制是过筛作用和深层滤过作用,根据Poiseuille公式,影响滤过速度的因素有以下一
11、些:(1)滤层两侧的压力差P愈大,滤速V/t愈快,故采用加压滤过或减压滤过可提高滤速。(2)滤速V/t与滤材表面积成正比,更换滤材,可提高滤速。(3)滤速V/t与滤材孔隙半径成正比,加助滤剂以防滤材孔隙半径变小。(4)滤速V/t与滤材厚度或滤渣层厚度L成反比,更换滤材,降低滤渣层厚度L,可提高滤速。(5)滤速V/t与滤液黏度成反比,黏度与温度成反比,采用升温滤过或加热保温滤过,使黏度降低,可提高滤速。(6)对黏软、压缩变形、絮状的滤饼,加压使滤材孔隙半径变小,以至于堵塞,滤速下降,甚至于为零,故需加助滤剂以防滤材孔隙堵塞,提高滤速。对质硬、压缩不变形、坚硬的滤饼,加压时,滤材孔隙半径不变,有利
12、于提高过滤速度。第 21 题 简述透皮贴剂的特点,适于哪些药物? 【正确答案】:特点:优点是药效时间延长,减少用药次数;可维持恒定的血药浓度,降低不良反应、避免药物的肝脏首过作用及胃肠灭活作用;给药方便。缺点是透皮贴剂仅适用于少数药物。因为大多数药物透过皮肤屏障的速度都很小,不能达到有效治疗浓度;对皮肤有刺激性、过敏性的药物也不宜制成贴剂。另外制备工艺条件较高。透皮贴剂仅适于以下药物:药理作用强,剂量小;分子量低于1000;在水和油中有适宜溶解度(大于Imgml,)的药物。第 22 题 分析处方:蜂蜡30g,硬脂醇30g,胆固醇30g,白凡士林加至1000g。 【正确答案】:注明软膏基质的类型
13、,适用于哪类药物制备软膏?(1)处方分析:蜂蜡、硬脂醇和胆固醇混合称为弱的W/O型乳化剂,白凡士林为油相。(2)软膏基质的类型:本处方所形成的为吸水性软膏,加入等量水仍稠度适中,遇药物水溶液形成W/O型软膏。(3)可用于遇水不稳定的药物制备软膏。第 23 题 列表说明聚乙二醇类辅料在药剂中的应用。 【正确答案】:第 24 题 贴膏剂有哪几种类型? 【正确答案】:橡胶膏剂、凝胶膏剂、贴剂。第 25 题 简述栓剂中药物的吸收途径。 【正确答案】:栓剂中药物的吸收途径有两条:一条是通过直肠上静脉,经门静脉进入肝脏首过作用后进人大循环;另一条是通过直肠下静脉和肛门静脉,经髂内静脉绕过肝脏进入下腔静脉,
14、直接人大循环,发挥全身作用。第 26 题 简述影响栓剂直肠吸收的药物因素。 【正确答案】:溶解度:药物在直肠液中溶解度大,则吸收增加;反之吸收差。粒度:药物粒度小则表面积大,溶解快,吸收快;反之吸收差。脂溶性与解离度:当药物从基质中释放出来时,非解离型的药物易透过直肠黏膜吸收入血液,脂溶性药物最易吸收,而解离型的药物则吸收较差。第 27 题 请解释术语:栓剂、置换价。 【正确答案】:栓剂:系指中药提取物或药粉与适宜基质制成供腔道给药的固体剂型。置换价:系指药物的重量与同体积基质的重量之比值。第 28 题 哪些药物不能制成胶囊剂? 【正确答案】:药物的水溶液或乙醇溶液,因能使胶囊壁溶解。易溶性药
15、物如氯化钠、溴化钠、碘化物等,以及小剂量的刺激性药物,因在胃中溶解后局部浓度过高而刺激胃黏膜。易风化药物,可使胶囊壁变软。吸湿性药物,因可使胶囊壁过分干燥而变脆。第 29 题 胶囊剂的检查项目有哪些? 【正确答案】:检查项目有外观、水分、装量差异、崩解时限、药物的定性与定量、微生物限度。第 30 题 请解释术语:滴丸、浓缩丸。 【正确答案】:滴丸:系指中药提取物与基质用适宜方法混匀后,滴入不相混溶的冷凝液中,收缩冷凝制成的丸剂。浓缩丸:系指将部分药材提取液浓缩成膏状与某些药材的细粉或加适宜的赋型剂而制成的丸剂叫浓缩丸。第 31 题 请解释术语:颗粒剂、干糖浆。 【正确答案】:颗粒剂:系指中药提
16、取物与适宜的辅料或中药细粉制成具有一定粒度的颗粒状制剂。干糖浆:含糖量高的水溶性颗粒剂,称之为干糖浆。第 32 题 根据气雾剂的3种分类方法,写出气雾剂的类型。 【正确答案】:(1)按内容物组成分为溶液型、乳剂型和混悬型。(2)按给药途径分为呼吸道吸入气雾剂、皮肤或黏膜给药气雾剂等。(3)按相组成分为二相气雾剂、三相气雾剂。第 33 题 简述气雾剂速效的原理。 【正确答案】:(1)给出的药物粒径在nm,粒子小,表面积大。(2)接收药物的部位:肺泡3亿4亿个,总表面积达200m,具有巨大的吸收表面积。(3)肺泡内毛细血管丰富,毛细血管总表面积达100m,毛细血管壁紧贴肺泡膜,两者加起厚度仅0.5
17、1m,药物进入肺泡立即转移至毛细血管中。(4)肺部血液循环速度快,血流量大,吸收进入毛细血管的药物立即被带走进入体循环。第 34 题 主要的成膜材料有哪些?主要的增塑剂有哪些? 【正确答案】:常用的成膜材料有天然及合成的高分子化合物。天然高分子材料物质有淀粉、糊精、纤维素、明胶、虫胶、阿拉伯胶、琼脂、海藻酸、玉米脘、白及胶等。合成的高分子物质有纤维素衍生物、乙烯一醋酸乙烯衍生物、聚维酮、聚乙烯胺、聚乙烯醇等。主要的增塑剂有甘油、三醋酸甘油酯、山梨醇等。第 35 题 试述以水溶性载体制成的固体分散体速效原理。 【正确答案】:(1)药物呈分子(固态溶液)、胶态(固态胶体溶液)、微晶(固态混悬液)、
18、微滴(固态乳剂)形式,粒子小,表面积大,溶解度大,溶出速度快,吸收快,起效快。(2)药物在基质中形成不稳定晶型、亚稳定晶型、无定型,使溶解度增大,溶出速度加快,吸收快,起效快。(3)水溶性载体具可湿性对药物的释放有促进作用。(4)水溶性载体保证药物高度分散,不聚集生成大粒子。(5)载体有抑晶作用,可防止不稳定晶型、亚稳定晶型、无定型向稳定晶型转变。第 36 题 试述P-环糊精包合物在制剂中的应用。 【正确答案】:增加药物的稳定性。增加药物的溶解度。使液体药物粉末化。减少刺激性,降低毒副作用,掩盖不适气味。调节释药速度。提高药物的生物利用度。第 37 题 什么是微囊?药物微囊化有何特点? 【正确
19、答案】:微囊是指以天然的或合成的高分子材料为囊材,将固体或液体药物作囊心物包裹而成的微小胶囊。药物微囊化后可以提高药物的稳定性,掩盖不良气味及口感,防止药物对胃的刺激性,减少复方的配伍变化,制成微囊使药物达控释或靶向作用,可改善某些药物的物理特性,可使液态药物固体化,还可将活性细胞或生物活性物质包囊,使在体内发挥生物活性作用,且具有良好的生物相容性和稳定性。第 38 题 请解释术语:缓释制剂、控释制剂、TDS。 【正确答案】:缓释制剂:系指口服药物在规定溶剂中,按要求缓慢地非恒速释放,且每天用药次数与相应的普通制剂比较至少减少一次或用药的间隔时间有所延长的制剂。控释制剂:系指药物能在预定的时间
20、内自动以预定的速度释放,使血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围的制剂。药物以受控形式恒速(以零级或接近零级速率)释放或者被控制在作用器官等特定吸收部位释放。TDS:靶向制剂也称靶向给药系统,是指运用载体将药物有目的地浓集于某特定的组织或部位的给药系统。第 39 题 缓释制剂和控释制剂的特点分别是什么? 【正确答案】:缓释制剂的特点是减少服药次数,减少用药总剂量;保持平稳的血药浓度,避免峰谷现象,释药动力学模型为一级。控释制剂的特点是恒速释药,减少了服药次数;保持稳态血药浓度,避免峰谷现象;可避免某些药物引起中毒,释药动力学模型为零级。第 40 题 什么是脂质体?有何特点? 【正确答案】:脂质体
21、是指将药物包封于类脂质双分子层内而形成的微型小囊,有人称之为类脂小球或液晶微囊。药物被包封后其主要特点为:靶向性和淋巴定向性;细胞亲和性与组织相容性;长效作用;降低药物毒性;提高药物稳定性。第 41 题 为什么抗癌药物制成脂质体可提高疗效,降低毒副作用? 【正确答案】:抗癌药物(如中药生物碱类成分)皆为小分子药物,制成载体制剂(如脂质体、毫微囊等)的目的是使分子量变大,脂溶性增加,一般来说,小分子药物易通过被动扩散的机制吸收分布到全身各处,分布均匀,而大分子药物则通过吞噬机制吸收分布到网状内皮系统,如肝、脾、骨髓、肺、肾,使抗癌药物的吸收机制改变,分布面变窄,集中在网状内皮系统,而癌细胞生长在
22、网状内皮系统,可使抗癌药物(如中药生物碱类成分)浓集在癌细胞生长处发挥作用。另一方面,小分子药物制成载体制剂(如:脂质体、毫微囊等)使分子量变大,脂溶性增加不易通过血液循环,而是通过淋巴液循环,而癌细胞恰好通过淋巴转移(通过淋巴结转移),使抗癌药物(如中药生物碱类成分)在癌细胞转移部位发挥作用。故可提高疗效;由于不向或少向其他器官分布、转运,故对机体产生的毒性小、不良反应小,降低毒副作用。第 42 题 反应速度常数与稳定性有何关系? 【正确答案】:反应速度常数K:表示在反应中,反应物的浓度等于1mol浓度时的反应速度,K值越大,稳定性越差。第 43 题 请解释术语:pH、稳定性、抗氧剂、有效期
23、、CRH。 【正确答案】:pH:pH-速度曲线的最低点所对应的横坐标,即为最稳定的pH值,用p表示。稳定性:药物制剂的稳定性是指药物制剂从制备到使用期间质量发生变化的速度与程度。抗氧剂:防止药物氧化的物质如,抗坏血酸、亚硫酸钠等适量加在药物制剂中,起到防止主药被氧化的作用。有效期:指药物的有效成分在252、RH=60%10%下降解10%所需要的时间称为有效期,用t表示。CRH:临界相对湿度,当相对湿度增大到某一值时,药物或物料吸水量猛增,该相对湿度称为临界相对湿度。用来表示药物吸湿性的大小,其值越大,说明药物的吸湿性越小。第 44 题 可采用什么给药途径避免肝首过效应? 【正确答案】:可采用静
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