住院医师（妇产科）题库及答案（三）（过关必做）.docx

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1、住院医师规范化培训考试（妇产科）题库及答案（三）题型：共用题干所含知识点：女性生殖系统解剖、女性生殖系统生理、妊娠生理、妊娠诊断、孕期监护与保健、正常分娩、正常产褥、病理妊娠、妊娠合并症、妊娠合并性传播疾病、异常分娩、异常产褥、分娩期并发症、产褥期异常、妇科病史与检查、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒、女性生殖系统炎症、女性生殖系统肿瘤、滋养细胞疾病、月经失调、子宫内膜异位症和子宫腺疾病、女性生殖器畸形、.女性生殖器损伤性疾病、妇女保健、计划生育、不孕症(1-2题)(共用题干)初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。提示：查体骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次分，估计胎儿体

2、重3000g。提问：最恰当的处理1.方法是( )A.脐带脱垂可能性大，立即剖宫产B.密切观察下，阴道分娩C.外倒转D.人工破膜，促进产程进展E.静滴缩宫素，预防产程进展缓慢答案：B1.如果决定阴道分娩，第一产程中正确的处理是( )A.产妇应侧卧，不宜站立走动B.少做肛查C.注意胎心变化D.若宫缩乏力，产程进展停滞，应放宽剖宫产指征E.宫口开大3cm时，行人工破膜答案：ABCD2.该产妇分娩时，正确的处理是( )A.接生前，应导尿排空膀胱B.应做会阴切开C.密切观察胎心的变化D.如无母儿合并症应行臀助产术E.为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术答案：ABCD(3-8题)(共用题干)一年轻女性，23

3、岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。3.为确诊，首先应做的检查是( )A.B超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血HCGE.拍腹平片F.做CTG.做宫腔镜答案：ABCD4.应与下列哪些疾病鉴别( )A.功血B.不全流产C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.异位妊娠F.先兆流产G宫颈癌答案：ABF5.提示：血HCG300IUml；如B超示：宫腔内未见孕囊，双附件区未见明显包快，下一步处理( )A.剖腹探查B.回家随诊C.住院观察D.复查血HCGE.复查超声F.口服米非司酮及米索前列醇答案：CDE6.若复查血HCG：800IUmL超声提示：

4、宫内腔内未见孕囊，与左附件区可见一直径4cm的不均质包快，盆腔内未见液性暗区。考虑可能诊断( )A.先兆流产B.异位妊娠C.不全流产D.子宫肌瘤E.功血F.难免流产G.稽留流产答案：B7.下一步应做的处理是( )A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术，将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E.输抗炎止血药物F.口服叶酸及维生素EG.如患者病情平稳继续观察H.药物保守治疗答案：DH8.若保守治疗过程中，患者腹痛加重，复查超声：左附件区包块增大，直径约6cm，盆腔内液性暗区深约4.0cm，进一步处理( )A.继续保守治疗B.立即剖腹探查C.腹腔镜手术D.输抗炎止血药物E.绝对卧床答案：BCE(

5、9-14题)(共用题干) 9.该病人入院后急需做的检查( )A.尿常规B.肝肾功C.超声D.头颅CTE.胎心监护答案：ABCE10.尿蛋白3+，提问：该病诊断为( )A.脑出血B.高血压危象C.重度子痫前期D.癔病E.癫痫答案：C11.入院后患者突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，可能诊断( )A.脑出血B.高血压危象C.产前子痫D.颅内静脉栓塞E.癫痫答案：C12.首选紧急处理措施为( )A.肌注654-2B.静脉推注肼苯哒嗪C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂E.肌注安定答案：D13.应用硫酸镁治疗的方法，正确的是( )A.25硫酸镁2

6、0ml加入12普鲁卡因2ml，以减轻药物刺激性疼痛B.可肌肉内注射或静脉给药C.静脉给药时，首次负荷量用25硫酸镁16ml加入25葡萄糖液10ml，静推D.应做深部肌内注射E.每日总量不超过25g答案：ABDE14.治疗8小时未再抽搐，血压185/116mmHg180/100mmHg，查体：有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头：S - 2，骨产道正常。应如何处理( )A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐B.治疗2448小时，血压控制不满意即终止妊娠C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产D.即刻剖宫产终止妊娠E.进入第2产程后应予以助产答案：D(15-17题)(共用题干)初产妇，40周妊娠，规律宫缩18

7、小时，查：宫口开大6cm，宫缩减弱，2030秒67分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S - 1，骨盆外测量正常范围，胎心率130135次分，规律。15.该产妇属于哪种产程异常( )A.活跃期停滞B.活跃期延长C.潜伏期延长D.第二产程停滞E.胎头下降迟缓正确答案：A16.不正确的处理措施( )A.肌注哌替啶B.立即行剖宫产术C.缩宫素静点D.鼓励产妇进食、休息E.等待自然分娩答案：ABDE17.静脉滴注缩宫素后1小时，宫缩渐强，再查：宫口开大8cm，S+1，CST示“晚期减速”，羊水度粪染，最适宜的处理是( )A.立即剖宫产B.产钳尽快娩出胎儿C.继续加大缩宫素用量D.会阴侧切+胎头吸引尽

8、快结束分娩E.吸氧，能量合剂应用，等待自然分娩答案：A(18-22题)(共用题干)某产妇，25岁，宫内妊娠35周，因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg，水肿(+)，宫高35cm，腹围90cm，LOA，胎心音140次分，无宫缩，尿蛋白定性(+)，定量75g24小时。18.提问：孕妇患妊娠期高血压疾病属哪一度( )A.轻度子痫前期B.妊娠期高血压疾病C.产前子痫D.重度子痫前期E.妊娠合并慢性高血压答案：D19.检查眼底：A：V=1：3，心电图检查：ST段下移，红细胞压积38，尿比重1.025。首选治疗原则是( )A.解痉、镇静、降压B.首先利尿C.首先剖宫产D.给予去痛片止痛E.迅

9、速用冬眠药降压答案：A20.上述患者治疗过程中，孕妇突感阵发性腹痛，阴道少量流血，此时可能诊断是( )A.先兆早产B.胎盘早剥C.前置胎盘D.胎膜早剥E.子宫破裂答案：AB21.进一步查血压下降至80/50mmHg，脉搏110次分，宫底升高且有同定压痛，胎方位不清，胎心音消失。提问：产妇最大最可能的并发症是( )A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.子宫破裂D.临产E.子宫胎盘卒中答案：B22.立即抽血，交叉配血，测出凝血时间，血小板计数，纤维蛋白原等检查。问：下述哪项处理较恰当( )A.继续观察宫底升高B.待B超确诊后处理C.立即抗休克治疗并同时准备行剖宫产，抢救大人D.严密观察血压、脉搏、呼吸E

10、.作好抢救新生儿准备答案：C(23-26题)(共用题干)三十五岁，结婚10年，孕4产0，人流3次，孕32周，阴道少量出血3天，不伴腹痛。体检：儿头高浮，胎心1407欠分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。23.诊断此病需做的检查( )A.B超B.腹部CTC.消毒内诊D.血尿常规E.心电图答案：A24.此例最可能的诊断是( )A.先兆流产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.胎盘边缘血窦破裂答案：B25.处理原则中，正确的是( )A.卧床休息、吸氧、观察病情变化B.给予镇静保胎治疗C.配血备用D.即刻终止妊娠E.腹部B超检查答案：ABCE26.最恰当的处理是( )A.即刻人工破膜B.人工破膜及催

11、产素静脉滴注C.催产素引产D.即刻剖宫产术E.期待疗法答案：E(27-31题)(共用题干)某妇，25岁，孕2产O，因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常，末次月经8月26日，8月30日晚10点开始腹痛，以下腹为主，呈持续性渐加重，伴肛门坠胀。查T38，P108次分，下腹压痛，有反跳痛及肌紧张，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈中度糜烂，举痛明显，子宫前位，大小正常，活动欠佳，双附件区压痛，末扪及包块，后穹窿较饱满。27.该病人首先需要做的辅助检查( )A.超声B.血常规C.后穹窿穿刺D.血HCGE.尿HCGF. 答案：AB28. A.急性盆腔炎B.宫外孕C.宫颈炎D.阑尾炎E.黄体破裂答案

12、：A29.患者半年来与一司机同居，平时白带多，时呈脓性，否认经期性交史，近半年来否认堕胎史，提问：下列哪种检查必要( )A.宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查B.诊断性刮宫送检C.血常规白细胞分类计数D.后穹窿穿刺E.B超检查答案：ACDE30.此病人下列入院处理哪项正确( )A.半卧位B.补液纠酸C.请外科会诊D.抗炎治疗E.剖腹探查答案：ABCD31.上述治疗中，哪项是最紧要的处理( )A.半卧位B.补液纠酸C.请外科会诊D.抗炎治疗E.剖腹探查答案：D(32-34题)(共用题干)某妇，50岁，孕O产0，“月经”不规则伴白带带血3个月，有高血压病史，血压2113KPa(158/98mm

13、Hg)，尿蛋白(-)，尿糖(+)，妇查：外阴阴道(-)，宫颈轻糜，质中，无出血，宫体平位稍大，较软，形态正常、活动，双附件(-)。32.为明确诊断，进一步确诊宜选用( )A.B超B.阴道镜C.宫颈活检D.分段诊刮+病检E.宫颈刮片F.血糖答案：D33.分段诊刮结果提示：子宫内膜腺癌，官腔深度8cm该病人临床分期( )A.子宫内膜癌a期B.子宫内膜癌b期C.子宫内膜癌期D.子宫内膜癌0期E.子宫内膜癌期答案：B34.最佳的治疗是( )A.子宫全切B.子宫全切+双附件切除C.化疗D.放疗E.广泛子宫全切+盆腔淋巴结清除术答案：B(35-38题)(共用题干)六十五岁，绝经后阴道不规则出血半年，检查：

14、宫颈呈菜花样，病变累及阴道，但未达下13，宫旁(-)，患者肥胖。35.为确定诊断，应做( )A.阴道脱落细胞检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查+活检D.宫颈活检E.宫腔镜检查答案：C36.宫颈活检提示：宫颈鳞癌，为明确临床分期，应做的辅助检查包括( )A.胸片B.淋巴造影C.膀胱镜D.直肠镜E.盆腔CTF.消化道造影G.B超答案：ABCDG37.根据现有资料，已确切的临床分期是( )A.AB.AC.BD.aE.B答案：B38.采取的治疗是( )A.全子宫切除B.扩大全子宫切除C.放疗D.广泛性子宫切除E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫答案：E(39-42题)(共用题干)一妇女葡萄胎清宫术后4个月

15、，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37.5，血压129KPa，脉搏90次分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。39.为明确诊断，首先应( )A.胸部正位X线摄影B.B型超声波检查C.CT检查D.血HCG定量检查E.诊断性刮宫答案：ABD40.X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ngml，提问：该患者最可能的诊断是( )A.葡萄胎B.葡萄胎不全流产C.绒毛膜癌D.侵蚀性葡萄胎E.子宫内膜癌答案：D41.根据上述病史及检查，最需与下列哪种疾病相鉴别( )A.葡萄胎不全流产

16、B.再发葡萄胎C.绒毛膜癌D.子宫内膜癌E.与上述疾病均关系不大答案：C42.治疗宜选用( )A.化疗B.放射治疗C.化疗+子宫次全切D.化疗+子宫全切术E.化疗+放疗+子宫全切术答案：A(43-49题)(共用题干)初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次分。43.患者收住院观察时，突然阴道流水，检查阴道液PH试纸蓝色，胎心140次分，正确的处理( )A.抗生素预防感染B.抬高床尾C.地塞米松促胎肺成熟D.超声检查E.立即剖宫产答案：ABCD44. A.继续使用抗生素B.吸氧C.监测体温，脉搏D.行剖宫产E.缩宫素静滴引产答案：C45.目前的诊断可能是( )A.宫内感染B.胎儿窘迫

17、C.胎膜早破D.先兆早产E.臀位答案：ACDE46.进一步处理( )A.继续期待治疗B.继续抗生素治疗C.缩宫素引产D.立即剖宫产E.提高胎儿供氧答案：C47.胎儿娩出后的处理是( )A.清理呼吸道B.吸氧C. D.注意保暖E.告诉家属该儿预后可答案：ABCD48.胎儿娩出后，有一阵阴道流血，约200ml，应立即给予产妇哪项处理( )A.测血压B.人工徒手剥离胎盘C.静注缩宫素D.按摩子宫底部E.肌注麦角新碱答案：C49.胎儿胎盘娩出后，以下哪种处理正确( )A.给予抗生素防止感染B.仔细检查胎盘胎膜是否完整C.仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫的原因D.肌注缩宫素促进子宫收缩E.不必观察产妇

18、一般情况答案：ABCD(50-53题)(共用题干)孕妇24岁，G1P0，孕39周，入院前一天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后，患者阴道出血约300ml，不凝。50.为明确诊断，进一步需做的检查( )A.床旁X胸片B.心电图C.血常规D.凝血四项+3PE.肾功能F.母血下腔静脉血找羊水成分答案：ABCDF51.患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80/60mmHg，最可能的诊断是( )A.缩宫素过敏B.羊水栓塞C.急性肺梗塞D.心源性休克E.产后子宫收缩乏力性出血答案：B52.确诊的依据是( )A.早破水史B.产后阴道大量流血C.有休克表现D.母

19、体下腔静脉血中检查出毳毛E.使用过缩宫素答案：D53.本例产后出血的主要原因是( )A.胎膜早破，宫内感染B.第二产程过短C.未给予药物预防产后出血D.宫缩乏力E.凝血功能障碍答案：E(54-56题)(共用题干) 54.此时进行的胎心监护类型为( )A.NSTB.OCTC.CSTD.CT和CSTE.都不是答案：C55.如出现变异减速，最可能的原因是( )A.脐带因素B.胎盘因素C.胎方位异常D.药物因素E.宫缩过强答案：A56.出现频繁晚期减速，最佳处理方法是( )A.抑制子宫收缩B.继续监测，明确原因C.补充能量，加强产力D.行人工破膜术，了解羊水性状E.行剖宫产术终止妊娠答案：E(57-6

20、0题)(共用题干) 57.为了明确诊断，该病人首先应作哪些检查( )A.腹部透视B.大便常规C.血常规D.尿常规E.尿妊娠试验F.血清淀粉酶测定答案：BCDE58.该病人尿常规示尿酮体(+)，尿妊娠试验阳性，考虑为何诊断( )A.先兆流产B.妊娠剧吐C.急性胃炎D.急性盆腔炎E.葡萄胎F.妊娠合并糖尿病答案：BCE59.需进一步作何检查以确诊( )A.肝肾功B.妇科B超C.胸片D.妇科检查E.肝、胆、脾、胰B超F.血糖测定答案：ABD60.诊断为妊娠剧吐，首先作何处理( )A.人工流产B.保胎C.补充能量，输液支持对症D.药物流产E.清官术F.西米替丁+胃复安对症处理答案：BC解析：1.患者有

21、停经史，首先应考虑是否为妊娠相关性疾病，故E必选，三大常规为住院病人必查项目。2.根据患者有停经及明显的胃肠道反应，妊娠剧吐诊断成立，但葡萄胎及妊娠合并急性胃炎不能除外。3.肝肾功能检查是评价患者目前生理状况的重要检查，妇科检查和妇科B超检查对于鉴别葡萄胎有重要意义。4.已给出患者诊断，试题中未提示患者无生育要求，故各种流产不能首选，西米替丁和胃复安在早孕期禁忌使用。(61-64题)(共用题干) 61.入院初步诊断需考虑哪些疾病( )A.妊娠合并病毒性肝炎B.妊娠急性脂肪肝C.妊娠肝内胆汁淤积综合征D.妊娠合并急性胆囊炎E.HELLP综合征F.妊娠合并重症肝炎答案：ABC62.入院后还需进行哪

22、些辅助检查( )A.甘胆酸测定B.肝炎标志物C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.甲状腺功能F.女性激素全套答案：ABCD63.入院后检查血、尿淀粉酶正常，甲、乙、丙、丁、戊肝病毒标志物均阴性，甘胆酸(CG)55.6gml(正常值2gm1)。该病最有可能的诊断有( )A.妊娠合并病毒性肝炎B.妊娠急性脂肪肝C.妊娠肝内胆汁淤积综合征D.妊娠合并急性胆囊炎E.HELLP综合征F.妊娠合并重症肝炎答案：BC64.要对此病人的诊断作出进一步明确，需要做的实验有( )A.肝脏CTB.肝脏穿刺术活组织病理检查C.肝功能检测D.肾功能检测E.凝血功能检测F.血沉检测答案：B解析：1.妊娠晚期出现消化道症状以及肝功能

23、异常，且血压正常，尿蛋白阴性，需考虑妊娠合并急性病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)。妊娠期急性脂肪肝(Acute：FattyLiverofPregnancy，AFP)是妊娠晚期特发性疾病，以黄疸、肝功能衰竭、凝血功能障碍、肝性脑病以及肝脏脂肪变性为临床特征，起病急骤，病情凶险，母婴死亡率高。ICP患者一般无消化道症状，且不会发展成重症肝炎。2.因孕妇有合并左上腹痛，需排除急性胰腺炎。检测肝炎标志物是为明确诊断，检测甘胆酸是判断是否合并有ICP。3.病毒性肝炎标志物均阴性，可排除病毒性肝炎。该孕妇为重症肝炎的表现，所以考虑妊娠急性脂肪肝，但甘胆酸明显增高，所以可以考

24、虑合并ICP。4.肝组织活检是诊断妊娠期急性脂肪肝的金标准，但因AFLP患者病情多较危重，常有凝血功能异常，血小板减少，肝穿危险性大，所以确诊可根据临床表现及实验室检查结果作出早期诊断，而非必须通过肝穿刺组织学检查来确诊。(65-67题)(共用题干)初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩220/8-10，胎心180次分，羊水度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹150/100mm-Hg；妊娠前血肌酐265.2mol/L或尿素氮10.71mmol/L。应在12周妊娠前行人工流产。患者尿素氮11mmolL，已经为妊娠禁忌。4.华法林不经母

25、乳分泌，可以母乳喂养。5.脊膜膨出为开放性神经管畸形，属先天性疾病。(91-93题)(共用题干)患者女，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多91.本患者最可能的诊断是( )A.妊娠合并梅毒B.妊娠合并生殖器疱疹C.妊娠合并巨细胞病毒D.妊娠合并淋病E.妊娠合并外阴炎答案：B92.为明确诊断，应做下列哪项辅助检查( )A.白带常规B.梅毒螺旋体C.HSV检测D.衣原体、支原体检测E.淋病奈瑟菌答案：C93.妊娠合并HSV治疗药物首选( )A.青霉素B.红霉素C.头孢类D.四环素E.阿昔洛韦答案：E(94-95题)(共用题干

26、)33岁，女，婚后10年，丈夫精液正常，诊为原发性不孕。近两年月经量减少，午后低热，妇科检查：子宫较小，活动度欠佳，宫旁组织增厚，右侧可触及4cm3cm3cm肿物，轻度压痛。子宫输卵管造影显示串珠样改变。无停经史。94.该病的鉴别诊断不包括( )A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.异位妊娠D.卵巢肿瘤E.输卵管卵巢脓肿答案：C95.恰当的治疗措施是( )A.口服中药B.口服达那唑C.宫腔镜治疗D.剖腹探查术E.系统抗结核治疗答案：E解析：2.该患者诊断为生殖器结核。最佳治疗为系统抗结核治疗。如果效果差，可选择手术治疗，切除双侧输卵管，保留生育功能。(96-98题)(共用题干)女，26岁，孕32

27、周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性96.本患者治疗首选( )A.青霉素和红霉素B.喹诺酮类和甲硝唑C.第三代头孢菌素和红霉素D.大观霉素和阿奇霉素E.大观霉素和红霉素答案：C97.本患者分娩新生儿为预防眼炎应用( )A.妥布霉素滴眼液B.金霉素眼膏C.氧氟沙星滴眼液D.氯霉素滴眼液E.1%硝酸银滴眼液答案：E98.对胎儿及新生儿影响不恰当的是( )A.本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等B.所分娩新生儿易发生眼结膜炎C.新生儿主要通过软产道被感染D.本患者应立即终止妊娠E.可

28、以发生垂直传播答案：D(99-101题)(共用题干)女，23岁，孕34周，发现外阴肿物3天，追问其3个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常99.此患者可能的诊断是( )A.外阴鳞状上皮增生B.念珠菌阴道炎C.滴虫阴道炎D.尖锐湿疣E.假性湿疣答案：D100.为了明确诊断，进行下列辅助检查，哪项是不合适的( )A.核酸检查B.赘生物活组织检查C.宫颈细胞学检查D.血常规E.5%醋酸白实验答案：D101.对此患者处理，下列叙述不正确的是( )A.待足月应行剖宫产终止妊娠B.可进行局部冷冻或手术切除病灶C.行局部治

29、疗后可待足月经阴道分娩D.所分娩新生儿可能患喉乳头瘤E.有宫内垂直传播的危险答案：A解析：患者妊娠近足月，病灶局限在外阴，可考虑局部治疗后，待足月经阴分娩。(102-104题)(共用题干)女，27岁，因停经57天，B超确定宫内妊娠，行人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压90/60mmHg，脉搏50次分102.最可能的诊断是( )A.子宫穿孔B.羊水栓塞C.术中出血多D.人工流产综合反应E.诱发心脏病发作答案：D103.应采取何项措施( )A.强心、利尿、扩血管B.立即注射缩宫素C.尽快钳取宫腔内容物D.给予氧气吸入E.静脉注射阿托品答案：E104.上述患者反应发生的主要原因是( )A.人

30、工流产中出血过多B.人工流产中子宫穿孔C.人工流产中吸宫不全D.人工流产的患者有心脏病E.人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应答案：E(105-106题)(共用题干)22岁，女，妊娠74天，行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。105.发生宫颈裂伤的原因不包括( )A.宫颈过紧B.不按顺序进行宫颈扩张C.操作用力过猛D.妊娠月份过大E.患者不配合答案：E106.应采取何措施( )A.无需处理，观察即可B.阴道内填塞纱布24小时压迫C.采用可吸收线缝合修补D.裂口处放置云南白药粉棉球E.立止血静注、肌注各1KU答案：C解析：人工流产术中宫颈裂伤多发生在宫颈过紧，不按顺序进行宫颈扩张，

31、操作用力过猛，妊娠月份过大。(107-109题)(共用题干) 107.最可能的诊断是( )A.输卵管炎B.慢性宫颈炎C.细菌性阴道病D.念珠菌性阴道病E.滴虫性阴道炎答案：C108.实验室检查特点不包括( )A.阴道分泌物pH4.5B.胺臭味试验阳性C.可见线索细胞D.乳酸杆菌明显减少E.阴道加德纳菌鉴定试验阳性答案：A109.最佳治疗是( )A.甲硝唑洗剂外洗B.中药制剂外洗C.克霉唑阴道栓外用D.口服或阴道内应用硝基咪唑类药物E.外用乳酸活菌答案：D(110-112题)(共用题干)女，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物

32、，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小，附件(-)。110.该患者最可能的诊断是( )A.妊娠合并滴虫性阴道炎B.妊娠合并假丝酵母菌病C.妊娠合并梅毒D.妊娠合并淋病E.妊娠合并阴道化脓性感染答案：D111.确诊首选检查为( )A.血培养B.分泌物培养C.尿培养D.宫颈细胞学检查E.羊水检测答案：B112.淋病孕妇娩出的新生儿应预防应用( )A.甲硝唑B.多西环素C.青霉素D.头孢曲松钠E.四环素答案：D(113-115题)(共用题干)28岁初孕妇，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm

33、，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。113.该孕妇骨盆人口前后径值约为( )A.10cmB.11cmC.11.5cmD.12cmE.12.5cm答案：C114.该孕妇不正常的径线是( )A.对角径B.骶耻外径C.尺桡周径D.坐骨结节间径E.真结合径答案：D115.该孕妇应进一步测量( )A.耻骨弓角度B.出口前矢状径C.出口后矢状径D.坐骨棘间径E.坐骨切迹宽度答案：C(116-118题)(共用题干)30岁经产妇，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。116.此时可诊断为( )A.头位B.臀位C.横位D.双胎E.胎儿畸形答案：B117.听诊胎心最可能位于孕妇( )A.脐右下方B.脐左下方C.脐右上方D.靠近脐部下方E.靠近脐部上方答案：C118.孕39周，产妇要求剖宫产，正确的处理是( )A.择期剖宫产B.建议孕妇经阴分娩C.结合孕妇情况及复诊产前检查结果选择分娩方式D.应用缩宫素引产E.建议孕妇试产，必要时剖宫产