住院医师（全科医学-专业知识）题库及答案（五）.docx

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1、住院医师（全科医学-专业知识）题库及答案（五）题型：单选题所含内容：妇科疾病、儿科疾病、眼科疾病、耳鼻咽喉科疾病、口腔疾病、皮肤及性传播疾病专业知识妇科疾病1.50岁妇女，绝经后1年，接触性出血2个月，宫颈涂片级来诊，确诊首选辅助检查方法是( )A.宫颈椎形切除B.阴道镜检查C.碘试验D.宫腔细胞学检查E.宫颈和颈管活组织检查答案：E2.女性生殖器恶性肿瘤中发生率最高的是( )A.子宫颈癌B.子宫体癌C.卵巢癌D.外阴癌E.阴道癌答案：A3.子宫肌瘤的症状主要取决于( )A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤质地D.肌瘤与肌层关系E.病人年龄答案：D4.39岁已婚妇女。月经周期正常，经期延长，经量增

2、多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查：子宫颈光滑，子宫大小正常。双附件未见异常，立即诊刮，最可能的病理结果是( )A.增生期子宫内膜B.子宫内膜增生过长C.分泌期子宫内膜D.子宫内膜增生与分泌共有现象E.子宫内膜分泌不良答案：D5.24岁孕妇，现妊娠40周，LOA，自述近3天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因首选的检查方法是( )A.B超检查胎盘成熟度B.眙心多普勒检查C.NST试验D.OCT试验E.12小时胎动自我计数答案：C6.以下哪项是急性盆腔炎的病理变化( )A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.卵巢很少单独发炎，常与输卵管伞端粘连形成卵巢周围炎

3、D.黏液脓性宫颈炎E.以上均不是答案：C解析：输卵管积水及输卵管卵巢囊肿是慢性盆腔炎的病理表现；黏液脓性宫颈炎是最常见的急性宫颈炎类型。7.女，62岁，外阴脱出肿物1年。体检：部分宫体脱出阴道。正确的诊断及相应的治疗为( )A.子宫度脱垂轻手术B.子宫度脱垂手术C.子宫度脱垂轻子宫托D.子宫度脱垂重手术E.子宫度脱垂重子宫托答案：D8.关于卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则，下述哪项是正确的( )A.是否行全子宫双附件切除术，要根据患者年龄决定B.肿瘤包膜破裂者，不应施行大网膜切除C.低度恶性肿瘤者，临床Ia期者，年轻未生育者，可仅做患侧附件切除，术后定期随访D.术后均需化疗E.较晚期患者，术前加用放

4、疗答案：C9.怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间为( )A.见血10小时内B.经前12天C.见血第5天D.见血24小时内E.月经干净后12天答案：C10.替代垂体功能的药物是( )A.绝经期促性腺激素B.HOGC.雌激素D.孕激素E.雄激素答案：A11.早期自然流产最常见原因为( )A.子宫畸形B.母亲甲状腺功能低下C.胎儿染色体异常D.黄体功能不全E.子宫肌瘤答案：C解析：据统计早期自然流产中6070的胎儿染色体异常12.功血是指( )A.生育年龄异常出血B.青春期异常出血C.经绝前后异常出血D.妇查无明显器质性病变，因内分泌失调引起的子宫出血E.轻度子宫内膜炎引起的子宫出血答案：

5、D13.妊娠39周，入院前抽搐2次，现昏睡状，血压2616kPa(195120mmHg)，胎位头位，胎心率140次分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的( )A.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂B.减少声、光、触动等刺激C.双胎胎位异常应积极手法转胎D.妊娠晚期避免腹部外伤E.常规给予钙剂口服答案：C14.女，14岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。盆腔检查正常，Hb55gL，血小板正常。应采取的止血方法为( )A.三合激素止血B.苯甲酸雌二醇止血C.黄体酮+丙酸睾丸酮撤退止血D.中药治疗止血E.氯米芬(克罗米芬)止血治疗答案：B15.28岁妇女，月经周期紊乱，婚后3年不孕。应在何时诊刮(

6、)A.经前12天或见血10小时内B.月经周期第5天C.不定期D.月经周期1314天E.月经周期第22天答案：A16.在胎儿成熟度的各项辅助检查中，不包括下列哪一项( )A.羊水含脂细胞检查B.羊水磷脂测定C.羊水泡沫振荡实验D.羊水的重量、渗透压E.胎儿参数一系列的超声波测量答案：D17.32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛.伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s5min，此时最恰当的处理是( )A.人工破膜，加速产程进展B.立即以产钳助产，结束分娩C.用硫酸镁抑制宫缩D.立即

7、行剖宫产术E.肌注镇静剂答案：D18.关于宫颈癌的说法，下列哪项是正确的( )A.未婚妇女及已婚未产妇多发B.患病年龄大于子宫内膜癌C.我国的宫颈癌发病率高于子宫内膜癌发病率D.以腺癌为主E.妇科检查窥视宫颈可及早发现早期病例答案：C19.妇女，36岁，孕2产1，下腹痛伴白带多2个月，妇检阴道黏膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显。测腋下体温37.6，此时医生不应采取的检查为( )A.B型超声检查B.诊断性刮宫C.下腹X线平片D.血常规化验E.尿常规化验答案：B20.53岁妇女，绝经1年后阴道流血2个月，出血量如月经量，以后时多时少；盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双

8、附件正常。首选辅助检查是( )A.宫颈涂片检查B.分段检查C.阴道镜检查D.宫颈活检E.阴道涂片雌激素水平测定答案：B21.孕38周，孕1产0。常规在地段门诊做产前检查，被诊为“均小骨盆”转院复诊，下述除了哪项外均应检查( )A.骨盆外测量B.内盆内测量C.B超检测D.X线骨盆测量E.测量体重答案：D22.病人40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的( )A.月经稀发B.尿频C.不育D.大便于结E.下腹不适感答案：A23.关于细菌性阴道病，以下描述哪项不恰当( )A.致病菌主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体B.分泌物呈白色，均匀稀薄，有鱼腥味，可有轻度外阴瘙痒

9、C.检查阴道黏膜无充血的炎症表现D.分泌物涂片可见线索细胞E.加入10氢氧化钾可产生烂鱼肉样臭味答案：A24.子宫颈癌(期及a期)合并早期妊娠时应选用( )A.行广泛性子宫切除术B.行负压吸引术及广泛性子宫切除术C.行放疗，待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术D.先行广泛性子宫切除术，后放疗E.先行负压吸宫术，后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清妇术答案：E25.目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是( )A.雌激素B.孕激素C.雌孕激素序贯疗法D.丹那唑E.雄激素答案：D26.以下哪项是外阴阴道假丝酵母菌病的特点( )A.黄绿色稀薄泡沫状白带，检查阴道黏膜有散在出血斑点B.分泌物涂片可见线索细

10、胞C.阴道pH值4.5D.氨臭味试验阳性E.白色稠厚豆渣样白带，检查小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物答案：E27.某女，22岁，自幼有心悸、气急及唇色发绀，曾被确诊为法洛四联症，今来婚前检查门诊。下述哪项是正确的( )A.因疾病严重而劝其不结婚B.医学认为应禁止结婚C.需先做绝育手术方可结婚D.可结婚，不宜妊娠E.可生育，但需加强孕期检查答案：D28.关于黄体发育不全所致的功血，下列哪项是错误的( )A.多见于生育年龄B.月经周期缩短C.基础体温双相型，但下降缓慢D.经前23天诊刮，提示子宫内膜腺体分泌不良E.阴道脱落细胞有周期性变化答案：C29.关于绝经后妇女内外生殖器变化，下列哪项是错误

11、的( )A.阴毛稀少B.阴唇萎缩C.阴道黏膜变薄D.卵巢萎缩E.子宫体与子宫颈比为23：1答案：E30.确诊子宫颈癌的方法为( )A.阴道窥视B.双合诊C.三合诊D.子宫颈刮片细胞学检查E.子宫颈活体组织检查答案：E31.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列哪项是错误的( )A.多发生在生育年龄B.继发性进行性加重的痛经C.常见部位是卵巢D.厚发性不孕E.多数表现为经量增多，经期延长答案：D32.关于功血的病理变化，下列哪项是子宫内膜癌的癌前病变( )A.增生期子宫膜B.子宫内膜囊腺型增生过长C.子宫内膜腺瘤型增生过长D.萎缩型宫内膜E.分泌期、增生期并存子宫内膜答案：C33.关于产褥感染以下哪

12、项不恰当( )A.由于分娩破坏女性生殖道的防御功能和自净作用，诱发产褥感染B.为混合感染，病原体包括需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体和支原体等C.可并发“股白肿”D.急性盆腔结缔组织炎是病原体直接蔓延至宫旁组织出现的炎症反应E.应用广谱抗生素答案：D解析：急牲盆腔结缔组织炎是病原体经淋巴管进入盆腔结缔组织而引起充血、水肿及中性粒细胞浸润。34.对重度妊娠高血压综合征的病人，首选的治疗方法是( )A.降压药B.利尿药C.扩容药D.镇静药E.解痉药答案：E35.关于宫颈癌的病理变化，下列哪项是错误的( )A.糜烂型易早期发现B.内生型宫颈光滑者不易早期发现C.镜下早期浸润癌，浸润深度不超过5mmD.以

13、鳞状上皮癌多见E.原位癌局限于宫颈答案：E36.25岁，初产妇，40周妊娠，有规律宫缩1小时来诊，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，宫口迅速开全后15分钟顺利娩出一男婴，当即有鲜血流出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性鲜红色阴道流血少量，会阴无裂伤。分析其出血原因为( )A.子宫收缩乏力出血B.羊水栓塞C.胎膜残留D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍答案：D37.子宫内膜异位症常见的部位是( )A.卵巢B.直肠子宫陷凹C.剖宫产后的腹壁切口D.子宫骶骨韧带E.腹膜答案：A38.下列哪项不是滴虫性阴道炎的诊断标准( )A.分泌物生理盐水悬滴法可见阴道毛滴虫B.阴道pH值56.5C.性伴侣无需同时治疗D

14、.阴道黏膜充血及散在出血点E.“草莓样”宫颈答案：C39.关于更年期病理生理变化，下列哪项是错误的( )A.卵巢功能开始衰退B.胆固酮水平升高C.促性腺激素水平暂时升高D.骨质疏松E.冠心病发生率降低答案：E40.对异位妊娠病人，下列哪一项检查最有助于诊断( )A.腹部触诊有明显的肌紧张B.附件区可触及有触痛的包块C.尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血D.外周血白细胞升高E.血红蛋白降低答案：C41.女性生殖器最常见的良性肿瘤是( )A.子宫肌瘤B.浆液性囊腺瘤C.黏液性囊腺瘤D.皮样囊肿E.纤维瘤答案：A42.49岁妇女，患无排卵型功血。本次停经50天后，阴道大量流血。妇科检查：子宫稍大而软

15、，双附件未见异常。下列哪项处理不妥( )A.刮宫止血B.以丙酸睾丸酮止血C.以黄体酮止血D.以黄体酮与丙酸睾丸酮合并使用E.药物治疗无效行子宫切除术答案：C43.与痛经无关的疾病是( )A.子宫腔粘连B.子宫内膜异位症C.子宫腺肌症D.无排卵型功血E.慢性盆腔炎答案：D44.28岁妇女，因腹痛和不孕行腹腔镜检查，镜下见子宫正常大，活动良好，双附件未见异常，双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着，子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷，应首先考虑何种诊断( )A.慢性盆腔炎B.盆腔结核C.盆腔腹膜炎D.卵巢癌E.子宫内膜异位症答案：E45.关于流产，以下哪项不恰当( )A.有先兆流产症状并非阴

16、道检查的禁忌B.是指12周前妊娠终止者C.妊娠812周流产的妊娠物不易排出而部分滞留在官腔D.流产与过量吸烟、酗酒有关E.主要症状为停经后阴道流血和下腹痛答案：B解析：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g时终止为流产。46.56岁病人，绝经5年，近3月阴道不规则流血；妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，无压痛，探官腔7cm；分段诊刮：颈管未刮出组织，内膜质脆。入院后应首选的治疗原则是( )A.放射治疗B.孕酮类药物治疗C.化学治疗D.免疫治疗E.手术治疗答案：E47.普查(筛选)宫颈癌，最常用的有效的检查方法是( )A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织检查C.碘试验D.阴道镜E

17、.宫颈锥形切除送病理答案：A48.65岁妇女，因阴道出血就诊，妇科检查阴道分泌物多，有味，宫颈呈菜花状改变，质脆易出血，子宫萎缩，右侧宫旁有明显浸润但尚未达盆壁，其治疗应首选( )A.广泛性子宫切除术B.全子宫切除后放射治疗C.放射治疗D.全子宫切除加盆腔淋巴清除术E.放射治疗后行根治性子宫切除答案：C49.下列辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变( )A.尿素氮升高B.尿酸升高C.二氧化碳结合升高D.血浆蛋白降低E.血液浓度答案：C50.初产妇，孕37周，合并中度妊高征，突感腹部剧痛.阴道少量流血，血压117kPa(8353mmHg)，头晕.贫血貌。子宫硬，有压痛，先露头，胎

18、心听不清，宫口未开，应作如何处理最为妥当( )A.B型超声诊断B.人工破膜引产C.输血、补液、家属谈话D.立即行剖宫产术E.眙儿监护仪监测有无胎心答案：D51.50岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多，稀，黄色，有腥臭；查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状。最可能的诊断为( )A.非特异性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.念珠菌性阴道炎D.阿米巴性阴道炎E.老年性阴道炎答案：B52.关于肌壁间肌瘤的临床表现，下列哪项是错误的( )A.经量增多B.下腹部肿物C.子宫均匀增大、质硬D.阴道窥视有时可看到肌瘤E.不孕答案：D53.24岁，双胎，33周时不慎跌倒，B超示局限性胎盘早剥离征象，胎心胎动好

19、，已住院观察。下述除哪项措施外，均正确( )A.定期进行产前检查B.积极防治妊高征C.双胎胎位常应积极手法转胎D.妊娠晚期避免腹部外伤E.常规给予钙剂口服答案：C54.35岁已婚女性，半个月来自带增多，并有腥臭味，轻度外阴瘙痒。可能的诊断是( )A.霉菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道病D.外阴炎E.以上都不是答案：C55.初产妇，会阴侧切合胎头吸引器助产，新生儿体重4200g，总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml，导致此产妇出血较多最可能的原因是( )A.宫颈裂伤B.产后宫缩乏力C.胎盘残留D.产妇疲劳E.膀胱充盈答案：B56.初产妇，24岁，妊娠38周临床，产程时展顺利，

20、宫口开全1小时，左枕前位，胎头，羊水度污染，间隔5分钟听2次胎心，胎心率听诊8090次分，此时应采取的恰当处置是( )A.立即行剖宫产术B.用产钳结束分娩C.立即静滴葡萄糖液D.立即静滴催产素E.等待自然分娩答案：B57.26岁病人，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战，高热，体温达39，下腹部疼痛，恶露淡血性混浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是( )A.急性子宫内膜炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎答案：C58.关于慢性盆腔炎的治疗，下列哪项不恰当( )A.物理治疗B.中药治疗C.透明质酸酶肌注D.广谱抗生素静滴23周

21、E.药物治疗无效者行手术治疗答案：D解析：长期或反复多种抗生素联合治疗慢性盆腔炎往往并无显著疗效。59.26岁，女，妊娠10周，因患卵巢肿瘤蒂扭转急诊手术，切除右附件。下述术后用药哪项对围生儿有不良影响( )A.链霉素肌注B.头孢菌素静滴C.口服维生素ED.肌注黄体酮E.静滴硫酸镁答案：A60.住院女病人，25岁，婚后以节育器避孕，因患“卵巢囊肿”行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告知其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的( )A.假孕疗法B.口服丹那唑1年C.争取尽早妊娠D.以宫内节育器避孕E.口服短效避孕药答案：C61.关于婴幼儿阴道炎的叙述以下哪项是错误的( )A.多与外阴

22、炎并存B.主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性C.与婴幼儿抵抗力低、卫生习惯不良有关D.须排除阴道异物的可能E.主要用雌激素软膏治疗答案：E解析：婴幼儿阴道炎治疗原则为：保持外阴清洁；针对病原体选择抗生素口服或外用；对症治疗，如出现小阴唇粘连可外涂雌激素软膏。62.以下哪项与自然流产无关( )A.经产妇B.子宫畸形C.甲状腺功能低下D.宫颈重度裂伤E.黄体功能不全答案：A63.女性，54岁，近1个月来，排便次数增加，有里急后重感，偶有便血，此时应考虑何种检查( )A.直肠乙状结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.直肠指诊D.肛门镜检查E.大便常规+培养答案：C64.滴虫性阴道炎的治疗，下列哪项是错误的(

23、)A.局部与全身用药可得到根治B.未婚妇女可口服甲硝唑C.增加阴道酸性，用1乳酸冲洗D.妊娠早期可口服甲硝唑E.连续3次月经后复查白带均为阴性方为治愈答案：D65.33岁妇女，因经期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔镜检查，诊断为轻型子宫内膜异位症。下述哪种治疗方法最合适( )A.高效孕激素周期疗法B.假绝经疗法C.保留生育功能手术D.保留卵巢功能手术E.假孕疗法答案：B66.与子宫内膜异位症有关的是( )A.输卵管卵巢囊肿B.黄体囊肿C.黄素囊肿D.滤泡囊肿E.巧克力囊肿答案：E67.孕妇36岁第二胎，自然流产1次。现孕8周初诊建卡。下述何项是不适宜的( )A.详细询问病史及盆腔检查B.测基

24、础血压及各项血液常规C.孕1620周羊水染色体检查D.定期产前保健E.X线测量骨盆径线答案：E68.关于子宫颈刮片的说法，下列哪项是错误的( )A.取材时不要用力过猛，以免出血B.涂片均匀、薄C.用75乙醇固定1530分钟D.取标本前24小时内禁止性生活E.1周内未做宫颈刮片者答案：C69.以下哪项不是外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素( )A.妊娠B.口服避孕药C.长期口服抗生素D.糖尿病E.月经答案：E解析：妊娠及口服避孕药使体内雌激素含量上升，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于念珠菌生长；长期口服抗生素抑制乳酸杆菌生长，利于念珠菌繁殖；糖尿病使机体抵抗力下降，也利于念珠菌繁殖。70.黏膜下

25、肌瘤最常见的症状为( )A.下腹肿物B.经量增多，经期延长C.痛经D.压迫症状E.白带多答案：B71.一位病人初次妊娠前3个月时自然流产，她想知道本次流产的可能原因。下述除哪项外均是自然流产诱发因素( )A.遗传因素B.外界因素C.免疫因素D.母体因素E.营养因素答案：E72.24岁初孕，经检查确诊为轻度妊高征，为防止发展为重度，下列哪项处理是错误的( )A.适当减轻工作，保证午睡2小时B.休息和睡眠时取左侧卧位C.适当增加产前检查次数D.给予镇静药物E.严格限制食盐入量答案：E73.某孕妇，既往月经准，3530天型，自12孕周建卡做产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产，近2天自觉胎动减

26、少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查( )A.NST试验B.OTC试验C.血AFP测定D.血HPLE.24h尿E3答案：C74.关于围绝经期症状的激素替代疗法的适应证，下列哪项是错误的( )A.人工绝经后症状明显者B.老年性阴道炎一般治疗无效者C.经绝后症状明显，一般治疗无效者D.经绝后不明原因子宫出血者E.骨质疏松者答案：D75.产程中，以下列何项判断胎头的高低( )A.胎头双顶径与坐骨棘平面的关系B.胎头双顶径与坐骨结节的关系C.耻骨联合上与胎头的关系D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系E.胎头与阴道口的关系答案：D76.阴道毛滴虫适宜的生长环境为( )A.pH值5B.p

27、H值5.56.0C.pH值6.06.5D.pH值6.57.5E.pH值7.5答案：B77.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，简便易行的检查方法是( )A.测基础体温B.宫颈黏液涂片检查C.阴道脱落细胞检查D.诊断性刮宫E.血或尿中激素水平的测定答案：A78.子宫肌瘤采用雄激素治疗，每月总量不能超过( )A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg答案：C79.对妊高征病人，下列症状中，哪项不属于先兆子痫( )A.头晕B.呕吐C.胸闷D.视力模糊E.头痛答案：C80.一妇女，停经80天，3天前阴道流血少量，不伴腹痛。今日流血骤然增加，量多，下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指，胎

28、膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理均正确( )A.输液B.备血待用C.立即刮宫D.手术时出现多不能用宫缩剂E.刮宫术后预防感染答案：D81.诊断子宫性闭经，简单、可靠的方法是( )A.雌激素试验B.诊刮C.垂体兴奋试验D.孕激素试验E.子宫碘油造影答案：A82.关于子宫腺肌症的说法，下列哪项是错误的( )A.多发生于3050岁的经产妇B.因过量雌激素刺激引起C.因分娩时子宫壁创伤引起D.子宫均匀增大、质硬，有压痛，月经来潮时更明显E.以孕激素治疗效果好答案：E83.一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区

29、触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是( )A.慢性盆腔炎B.盆腔结核C.卵巢癌D.子宫内膜异位症E.多发性浆膜下肌瘤答案：D84.关于宫颈原位癌，正确的说法是( )A.癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质侵润B.癌细胞穿透基底膜进入间质，但深度不超过5mmC.癌细胞穿透基底膜进入间质，深度在5mm以上D.宫颈锥形切除术是最好的治疗方法E.原位癌12年变为浸润癌答案：A85. A.仅告病人本人B.通知所在地派出所C.上报防疫部门D.通知所在工作单位E.由医生通知家属答案：C86.32岁妇女，1周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断( )A.稀

30、薄泡沫状白带B.外阴瘙痒、灼热C.白色稠厚豆渣样白带D.阴道黏膜可见散在红色斑点E.性交疼痛答案：C87.关于生殖器结核，以下说法哪项正确( )A.原发性多见B.子宫输卵管碘油造影可见输卵管有多个狭窄，呈串珠状或管腔细小狭窄C.子宫内膜病理检查阴性可排除D.首先侵犯子宫内膜E.以上都不是答案：B解析：生殖器结核常继发于身体其他部位的结核，首先侵犯输卵管，子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据，但阴性并不能排除结核可能。88.一名30岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压106kPa(7545mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm

31、4cm4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现( )A.腹部叩诊有移动性浊音B.下腹部有显压痛，反跳痛C.子宫如2月妊娠大小D.阴道后穹隆饱满，有触痛E.阴道后穹隆抽出2ml不凝血液答案：C89.孕妇，32岁，G3P0，孕43周入院待产。检查：血压1610.7kPa(12080mmHg)，宫高35cm，胎位LOA，胎心率132次分；拟行胎盘功能测定。下列哪项表示胎盘功能不足( )A.12小时胎动数20次B.B超羊水最大直径3cmC.血清胎盘生乳素4gLD.NST试验有反应型E.OCT试验胎心出现连续晚期减速答案：E90.下列妊高征病人各项辅助检查中，哪一项能提示病情的轻重程度( )A.外

32、周血白细胞升高B.血中钙离子浓度降低C.24小时尿蛋白定量D.尿中自细胞数E.血浆请蛋白答案：C91.属于卵巢良性肿瘤的是( )A.颗粒细胞瘤B.内胚窦瘤C.无性细胞瘤D.库肯勃瘤E.卵泡膜细胞瘤答案：E92.最常见的子宫肌瘤是( )A.浆膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.宫颈肌瘤答案：C93.先兆流产恰当的处理是( )A.卧床休息B.应用抗生素C.抗贫血治疗D.服用大剂量叶酸E.补充雌激素答案：A94.24岁病人，停经2个月，腹痛，阴道流血量多于月经量，子宫如2个月妊娠大，宫口有羊膜囊膨出，宫颈无举痛，临床诊断为( )A.异位妊娠B.先兆流产C.不全流产D.难免流产E

33、.过期流产答案：D95.49岁妇女，普查发现子宫颈光滑，子宫如孕50天大小，质硬，活动无压痛。双附件未见异常。B超证实子宫肌瘤。最恰当的处理为( )A.随访B.雄激素治疗C.子宫切除术D.子宫肌瘤摘除术E.放疗答案：A96.妊娠合并风心病，早期心衰的可靠依据是( )A.心界扩大B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.踝部凹陷性水肿D.肺底部持续性湿啰音E.休息时心率110次分答案：D97.关于宫颈癌的诊断，下列哪项是不必要的( )A.妇查盆腔情况B.阴道镜C.腹腔镜D.宫颈刮片E.宫颈活检答案：C98.30岁初孕妇，患二尖瓣闭锁不全，现妊娠28周，LOA心功级，来围生期妊娠28周，咨询对于心脏负担最重

34、的时期，应为下述哪项( )A.孕2728周B.孕2931周C.孕3234周D.孕3537周E.孕3840周答案：C99.流产治疗恰当的是( )A.难免流产应待其自然排出B.流产感染应立即刮宫清除宫腔内组织C.不全流产可期待治疗D.宫颈内口松弛者可行宫颈环扎术，预防流产发生E.以上均不是答案：B解析：难免流产及不全流产确诊后应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出；流产感染应积极控制感染同时尽快清除宫内残留物。100.关于子宫内膜异位症，错误的是( )A.常发生在生育年龄B.妊娠后症状可以缓解，甚至消失C.子宫肌瘤属于子宫内膜异位症D.最常发生的部位是卵巢E.异位内膜很少发生恶变答案：C101.女性，28

35、岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇科检查：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是( )A.卵巢癌B.子宫腺肌病C.子宫腺肌瘤D.右侧阔韧带内肌瘤E.卵巢巧克力囊肿答案：E102.输卵管妊娠的子宫内膜可见AS反应，是由哪些激素过度刺激形成的( )A.孕酮、-HCGB.HPL、-HCGC.雌激素，孕激素D.-HCG，雌激素E.FSH，HPL答案：C解析：本考题考核异位妊娠的病理生理变化，-HCG是妊娠期分泌的特异性激素，但是子宫内膜AS反应是由雌激素和孕激素的增加引起的。103.42岁女性，发热、外阴肿胀伴疼痛3天，妇科检查：右侧大阴唇红肿，有一4cm3c

36、m3cm囊性包块，表面光滑，触痛明显。考虑何种疾病可能( )A.阴道壁囊肿B.前庭大腺囊肿C.前庭大腺脓肿D.非特异性外阴炎E.以上都不是答案：C解析：育龄妇女，外阴红肿热痛，大阴唇囊性包块，触痛，为前庭大腺脓肿的典型表现。104.63岁妇女出现血性白带，除生殖系统恶性肿瘤外，考虑有哪些疾病可能( )A.前庭大腺囊肿B.急性宫颈炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.子宫肌瘤答案：D105.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列叙述错误的是( )A.因子宫内膜异位的部位不同，症状差别大B.异位的子宫内膜面积大，则症状明显C.痛经的特点为继发性和进行性加重D.不育是因盆腔粘连、子宫后倾、卵巢功能失调及

37、性交疼痛造成的E.体征随部位不同而改变答案：B106.一名25岁女士因家庭随诊来到诊所。8个月前她刚生了一个健康的女儿，现在不想再怀孕了。她正在使用口服避孕剂，“有时”使用避孕套。她自述经常忘记服药，想商量采用其他的避孕方法。对这个要求，下列哪项处理方法是最适当的( )A.劝告她继续口服避孕剂，因为那是避孕的最有效的方法之一B.告诉她宫内节育器会是一个好的避孕选择C.建议其丈夫行输精管结扎D.考虑输卵管结扎E.为病人选择子宫帽型号并教她正确使用答案：B解析：对于这个患者来说，需要指出的是她“有时”使用避孕套而且经常不记得口服避孕药。因此，一种不要求患者依从的长效节育药物是最理想的。劝告她继续口

38、服避孕剂是没有考虑这个患者的依从性问题，是一种作为医疗服务供给者的不符合客观情况的想法。宫内节育器或“IUDs”放置安全，在我国已经成为育龄妇女使用最多的避孕方式，取出后可以在短期内考虑再次妊娠。输精管和输卵管结扎对这位患者的家庭不是最合理的选择。子宫帽也不合适，是由于以上已讨论过这位患者的依从性问题。这个问题就是她不能记住要使用避孕套或服药。因此，答案B是正确的。107. A.蜕膜组织B.绒毛C.AS反应D.增殖期子宫内膜E.分泌期子宫内膜答案：B108.下列描述不属于功血范畴的是( )A.简单型增生过长B.复杂型增生过长C.增生期子宫内膜D.不典型增生过长E.萎缩型子宫内膜答案：D109.

39、女，26岁，结婚2年未孕，月经正常，激素测定未见异常，输卵管通畅试验正常。目前首选哪项检查( )A.卵巢功能检查B.性交试验C.子宫镜检查D.男方精液检查E.子宫输卵管造影答案：D110.关于输卵管妊娠，以下哪项是正确的( )A.必须有停经史B.妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠C.后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂D.迟早一定发生内出血，陷入休克E.病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块答案：E解析：本题考核异位妊娠的临床特点，常见错误选A，输卵管妊娠2030患者无停经史。111.56岁患者，绝经5年，近1个月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，有压痛

40、，双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首选应采取的措施是( )A.宫颈刮片细胞学检查B.检查血、尿常规C.子宫切除术D.抗炎同时分段诊刮病理检查E.广谱抗生素消炎治疗答案：D112.一位怀孕32周的32岁女性前来常规产前检查，无明显症状，只主诉偶尔头痛，扑热息痛(对乙酰氨基酚)能够缓解。宫高31cm，胎心率144次分。她的血压是14290mmHg，尿液试纸法检查显示蛋白“+”。以下哪项是合适的下一步措施( )A.开始口服甲基多巴(爱道美)治疗，250mg每日2次B.下次常规产检时重复测血压和尿液试纸法检查C.入院进一步检查评估D.进行实验室检查，包括全血细胞计数肝功试验、尿酸、尿素氮、肌酐水

41、平、24小时尿总蛋白水平，并进行产前胎检。E.34天后复诊答案：D解析：该病人可能为妊娠高血压，需要评估先兆子痫的危险。妊娠高血压的诊断标准是：原来血压正常的妇女，妊娠20周后，收缩压140mmHg或舒张压90mmHg以上，测量2次以上，相隔至少6小时。先兆子痫是指妊娠高血压和24小时尿蛋白300mg以上，是一种多系统疾病，需要实验室检查。这时候做胎检是适合的。该病人并不需要入院，除非实验室检查和体检结果异常，或者产前胎检的结果异常。113.患者女性，20岁.主诉阴道瘙痒，阴道分泌物增多并有难闻的气味。患者否认发热、背痛、排尿困难、血尿、或阴道出血。她与多位性伴侣有频繁性生活，很少使用防护措施

42、。检查中有中量绿色泡沫状分泌物。对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性，测得pH值为6。显微镜下见多鞭毛的微生物。该患者最可能的诊断是( )A.细菌性阴道病B.淋病C.梅毒D.滴虫性阴道炎E.阴道念珠菌病答案：D解析：阴道毛滴虫是一种有多鞭毛的原虫，可以导致性传播阴道炎。最常见的症状包括阴道分泌物增多并伴有难闻气味，小便困难，阴道瘙痒。毛滴虫感染导致阴道pH值升高至4.5(正常阴道pH值是3.84.2)。甲硝唑一次给药2g有效。症状、升高的阴道pH值和湿涂片见有鞭毛的微生物可以确定诊断。细菌性阴道病是由于阴道菌群失衡，乳酸杆菌数量减少和细菌比例增高(如加德纳菌，活动弯曲杆菌或链球菌属)而引起的疾病，

43、其特征包括稀薄白色阴道分泌物，阴道pH值4.5，氨臭味试验滴10氢氧化钾后有鱼腥味，而且显微镜下盐水涂片见线索细胞。多鞭毛微生物不会出现于细菌性阴道病。淋球菌宫颈炎病人常常主诉阴道瘙痒和分泌物异常。但是，50的病人可能没有任何症状。在巧克力琼脂培养基上或DNA探针检测发现淋病奈瑟菌才能确认诊断。氢氧化钾氨臭味试验是阴性，无有鞭毛的微生物。梅毒，由苍白密螺旋体感染导致，首先表现是在性接触感染后1060天出现的无痛性硬下疳溃疡。数周后，会出现二期梅毒症状，包括全身症状、手脚上的斑丘疹、扁平湿疣。梅毒无阴道症状和有鞭毛的微生物，从皮损处获得的密螺旋体在显微镜暗视野可见。念珠菌病的病人常常主诉阴道分泌物黏稠，阴道瘙痒，或小便困难。念珠菌病的特征为阴道pH值在45范围内；10氢氧化钾(可以破坏标本细胞，使显影更清楚)的玻片检查见菌丝或孢子。念珠菌病患者无线索细胞和有鞭毛的微生物。114.青春期无排卵型功能失调性子宫出血的主要原因是( )A.缺乏孕激素B.缺乏雌激素C.凝血功能异常D.子宫内膜增生过长E.子宫内膜发育不良答案：A115.患者女性，25岁，既往健康。患者巴氏涂片报告显示“上皮细胞异常一低度鳞状上皮内病变”。以下哪一项是最适合的下一步措施( )A.人乳头瘤病毒(HPV)DN