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1、医学三基考试(中药学基础理论)问答题(五)及答案第 1 题 比较龙骨与牡蛎功效、主治病证的共同点与不同点。 【正确答案】:答:龙骨与牡蛎均重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩,均可用治心神不安、惊悸失眠、阴虚阳亢、头晕目眩及各种滑脱证。但龙骨长于镇惊安神,且收敛固涩力优于牡蛎;牡蛎平肝潜阳之功显著,又软坚散结,可治痰核、瘰疬、瘿瘤、癥瘕积聚等症。第 2 题 试比较代赭石与旋覆花功效、主治病证的共同点与不同点。 【正确答案】:答:代赭石、旋覆花皆有降逆止呕、平喘作用,同可用治呕吐、噫气、气喘等证。然代赭石又能平肝潜阳、凉血止血,可治肝阳上亢,头晕目眩及吐血、衄血、崩漏等病症;旋覆花又有行水消痰作用,可治
2、寒痰壅肺,咳喘痰多及痰饮蓄结,胸膈痞满等症。第 3 题 简述栀子的性味、功效及应用要点。 【正确答案】:答:栀子苦,寒。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。用于热病心烦、郁闷、躁扰不宁。用于肝胆湿热郁结所致黄疸、发热、小便短赤等证。用于血热妄行的吐血、衄血、尿血等证。第 4 题 比较当归与白芍功效、主治病证的共同点与不同点。 【正确答案】:答:当归与白芍皆能补血、调经、止痛,用治血虚证,月经不调及疼痛证。当归甘补质润,辛性温通,用以补血,可用治血虚诸证;用以止痛,可用治血瘀诸痛症;兼能活血、润肠,用于跌打损伤,痈疽疮疡,风寒湿痹及肠燥便秘。白芍酸以敛阴、补血用治阴血亏虚,用以止痛,多用治阴血亏虚,肝
3、脾不和,胸胁脘腹疼痛,四肢拘挛;兼能敛汗、平抑肝阳,用于肝阳上亢,自汗盗汗。第 5 题 比较桑螵蛸与海螵蛸功效、主治病证的共同点与不同点。 【正确答案】:答:海螵蛸与桑螵蛸,两药均有固精止遗作用,均可用以治疗肾虚精关不固之遗精、滑精等症。但桑螵蛸固涩之中又补肾助阳,而海螵蛸固涩力较强。第 6 题 比较莱菔子与山楂作用的共同点和不同点。 【正确答案】:答:莱菔子、山楂皆消食化积,主治食积证。但山楂长于消积化滞,主治肉食积滞;而莱菔子尤善消食行气消胀,主治食积气滞证。另外,山楂又活血散瘀兼行气滞,莱菔子还降气化痰。第 7 题 五加皮与桑寄生功效应用有何异同? 【正确答案】:答:五加皮与桑寄生均能祛
4、风湿,补肝肾,强筋骨,以治风湿痹证。但五加皮常用于风湿痹证,腰膝疼痛,筋脉拘挛,尤宜于老人及久病体虚者;又治筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力;且能利水,故又宜于水肿、脚气等水湿病证。桑寄生治风湿痹证,尤宜于痹证日久,伤及肝肾腰膝酸软,筋骨无力者;又能补肝肾、养血而固冲任,安胎,常用于崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安;尚能降血压,治疗原发性高血压。第 8 题 比较桃仁与红花的相同点与不同点。 【正确答案】:答:桃仁与红花常相须为用以治瘀血阻滞病证,如血瘀经闭、痛经、产后腹痛,胸痹心痛、癥瘕积聚、胸胁痛及外伤瘀痛等。但红花又治瘀滞斑疹色暗;桃仁又治内痈,肠燥便秘,咳嗽气喘等证。第 9 题 简述乳香与没药功
5、用的异同点。 【正确答案】:答:乳香与没药均活血止痛、消肿生肌,皆可用治血瘀气滞痛证,如胃痛、胸痹心痛、痛经、产后腹痛、痹痛、外伤瘀痛及疮疡痈肿。不同之处:乳香行气作用较好,治痹证多用;没药活血化瘀之力较好。第 10 题 简述紫苏子与苦杏仁的功效异同点。 【正确答案】:答:紫苏子与苦杏仁均能降气止咳平喘,润肠通便,主治肺气上逆咳喘及肠燥便秘。不同点:紫苏子能化痰,苦杏仁兼宣肺;紫苏子温性较明显,以寒痰证为宜;苦杏仁温性弱,各种咳喘均可随证配伍之。第 11 题 比较磁石与朱砂功效、主治病证的共同点与不同点。 【正确答案】:答:磁石、朱砂二药质重性寒人心经,均能镇心安神。但磁石益肾阴、潜肝阳,主治
6、肾虚肝旺,肝火扰心之心神不宁,以及肝阳上亢之眩晕;又能聪耳明目,纳气平喘,故可治肾虚耳鸣、耳聋,肝肾不足之目暗不明,视物昏花及肾虚气喘。朱砂镇心、清心而安神,善治心火亢盛之心神不宁;又能清热解毒,故又可用治疮痈肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮。第 12 题 比较藿香与佩兰功用主治的异同。 【正确答案】:答:藿香与佩兰均属化湿药,具有化湿解暑之功,常相须为用以治湿浊中阻和暑湿证。但藿香力强,而佩兰力弱。另外,藿香还可止呕,用治湿浊中阻所致之呕吐。第 13 题 比较人参和党参在功效主治方面的相同点和不同点。 【正确答案】:答:人参与党参均具有补益脾肺气、益气生津及扶正祛邪之功,均可用于脾气虚、肺气虚、津伤
7、口渴、消渴等正气虚弱之证。党参性味甘平,作用缓和,药力薄弱,加大用量可代替人参以治上述轻症和慢性疾患,而且还兼有补血之力。但党参不具有人参的益气救脱之功,故元气虚脱证,仍应以人参急救虚脱,不能以党参代替。此外,人参还长于益气助阳,用治肾虚阳痿;安神增智,用治心悸、失眠、健忘,这几方面则是党参代替不了的。第 14 题 比较大蓟与小蓟的功效、主治病证的共同点和不同点。 【正确答案】:答:大蓟与小蓟皆能凉血止血,散瘀解毒消痈,治疗血热妄行之出血诸证及热毒疮疡。但大蓟散瘀消痈力强,止血运用广泛,尤以治疗吐血、咯血及崩漏下血最为适宜;小蓟兼能利尿通淋,以治血尿、血淋为佳。第 15 题 比较鲜地黄、干地黄
8、和熟地黄的药性特点与功用。 【正确答案】:答:鲜地黄、干地黄、熟地黄三药均有养阴生津之功,用于阴虚津亏诸证。鲜地黄甘苦大寒,长于清热凉血,泻火除烦,多用于血热邪盛,阴虚津亏证。干地黄ff寒质润,长于养心肾之阴,多用于血热阴伤及阴虚发热证。熟地黄性味甘温,入肝肾功专养血滋阴,填精益髓,用于阴血不足,精髓亏虚证。第 16 题 简述芦根、天花粉的功效的异同点。 【正确答案】:答:芦根、天花粉的共同功效是清热泻火、生津止渴。芦根还能清热除烦、清胃止呕、清热利尿。天花粉还能消肿排脓。第 17 题 比较猪苓与茯苓的功效共同点和不同点。 【正确答案】:答:猪苓与茯苓均能利水消肿。然猪苓利水作用较强,无补益之
9、功。而茯苓性平和,能补能利,既善渗泄水湿,又能健脾宁心。第 18 题 木香与香附功效、主治病证的共同点和不同点是什么? 【正确答案】:答:木香与香附均理气止痛,并宽中消食,均用治脾胃气滞之脘腹胀痛、食少诸症。但木香药性偏燥,主入脾胃,健脾消食,善治脾胃气滞之食积不化,脘腹胀痛,泻痢里急后重,兼可用于治疗胁痛、黄疸、疝气疼痛以及胸痹心痛,为理气止痛之要药;香附性质平和,主人肝经,以疏肝解郁、调经止痛,善治肝气郁结之胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调、癥瘕疼痛等,为妇科调经之要药。第 19 题 试述竹茹、竹沥、天竺黄三者的功效异同。 【正确答案】:答:竹茹、竹沥、天竺黄三者均来源于竹,均能清热化痰,治痰
10、热之证。不同点:竹茹能除烦、止呕,善治胃热呕吐;竹沥性寒滑利,祛痰力强,能定惊利窍,宜于中风痰闭、惊痫癫狂者;天竺黄功似竹沥而性缓,能清心定惊,多用于小儿惊风。第 20 题 试比较钩藤、天麻两药功效、主治病证的共同点与不同点。 【正确答案】:答:钩藤、天麻均有平肝熄风、平肝潜阳之功,均可治肝风内动、肝阳上亢之证。钩藤性凉,轻清透达,长于清热熄风,用治小儿高热惊风轻证为宜;天麻甘平质润,清热之力不及羚羊角、钩藤,但治肝风内动、惊痫抽搐之证,不论寒热虚实皆可配伍应用,且能祛风止痛,用治风湿痹痛、肢体麻木、手足不遂等。第 21 题 比较麦门冬和天门冬在功效主治方面的相同点和不同点。 【正确答案】:答
11、:麦门冬与天门冬均能滋肺阴、润肺燥、清肺热,又可养胃阴、清胃热、生津止渴,对于热病伤津之肠燥便秘,还能增液润肠以通便。二药性能功用相似,常相须为用。然麦门冬微寒,清火与滋润之力虽稍弱,但滋腻性亦较小,且能清心除烦,宁心安神,故可治心阴不足及心火旺盛之证。天门冬苦寒之性较甚,清火与润燥之力强于麦门冬,且入肾滋阴,适用于肾阴不足,虚火亢盛之证。第 22 题 试比较五味子与五倍子功效、主治病证的共同点与不同点。 【正确答案】:五味子与五倍子,二药味酸收敛,均具有敛肺止咳、敛汗止汗、涩精止遗、涩肠止泻的作用,均可用于肺虚久咳、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止等病症。然五倍子于敛肺之中又有清肺降火及收敛止血
12、作用,故又可用于肺热痰嗽及咳嗽咯血者;而五味子则又能滋肾,多用于肺肾二虚之虚喘及肾虚精关不固之遗精滑精等。第 23 题 桑白皮与葶苈子均能泻肺平喘,两者的药性、功效及主治又有何不同呢? 【正确答案】:答:桑白皮甘寒,葶苈子辛苦大寒,均能泻肺平喘,利水消肿,治肺热及肺中水气、痰饮之咳喘以及水肿,常相须配伍使用。但葶苈子力峻,对邪盛喘咳不能平卧者为优,其利水之力也强,可治鼓胀、胸腹积水之证;桑白皮性较缓,长于清肺热泻火。第 24 题 试比较石决明与牡蛎功效、主治病证的共同点与不同点。 【正确答案】:答:石决明、牡蛎二药皆为成寒之品而归肝经,均有平肝潜阳功效,同可用治肝阳上亢、头晕目眩。但石决明又能
13、清肝明目,可治目赤翳障、视物昏花;牡蛎又有软坚散结、收敛固涩、制酸止痛功效,可治瘰疬、痰核、滑脱诸证以及胃痛泛酸等证。第 25 题 银柴胡与柴胡均有退热之效,其功效、主治有何区别? 【正确答案】:答:银柴胡与柴胡,名称相似且均有退热之功,但其药物来源不同,功用也有区别。银柴胡甘寒益阴,清热凉血、退热为退虚热、除骨蒸之常用药,用于阴虚发热,骨蒸劳热,潮热盗汗;又能清虚热,除疳热,尤善治疗小儿食滞或虫积所致的疳积等症。而柴胡苦辛微寒,辛散苦泄,微寒退热,具有解表退热,疏肝解郁,升举阳气之功效,常用于外感发热和伤寒邪在少阳之往来寒热;肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛以及气虚下陷,脏器脱垂,久泻脱肛等证。
14、此外,柴胡还可退热截疟,又为治疗疟疾寒热的常用药。第 26 题 大黄与巴豆均属泻下药,两者的泻下之力有何区别? 【正确答案】:答:大黄与巴豆虽均属泻下药,且泻下力较强,但大黄性味苦寒,既沉降又泄热,适宜热结便秘;而巴豆性味辛热,能峻下冷积,适宜寒积便秘。第 27 题 简述治疗亡阳证,附子与干姜各自的功效及配伍之临床意义。 【正确答案】:答:附子在治疗亡阳证时既可发挥其上助心阳以复脉,针对亡阳证之脉细欲绝,又可温助肾阳以追回散失之元阳,针对亡阳证之四肢厥冷;干姜也能温心阳以复脉。两药配伍,相须、相杀为用,干姜既可增强附子回阳救逆之作用,又可减轻附子的毒副作用。第 28 题 简述水牛角的功效及其用
15、法用量。 【正确答案】:答:水牛角的功效是清热凉血、解毒、定惊。水牛角的用量:镑片或粗粉煎服,每剂1530g,宜先煎3小时以上;水牛角浓缩粉冲服,每次153g,每天2次。第 29 题 简述藿香的性能特点及主治病证。 【正确答案】:答:藿香气味芳香,其性微温,为芳香化湿浊之要药,临床上无论寒湿或湿热中阻均可。另善止呕用治湿浊中阻之呕吐;解暑用治暑湿或湿温初起之证。第 30 题 沉香除行气止痛,用治寒凝气滞胸腹胀痛外,还具哪些功效?主治何病证? 【正确答案】:答:沉香除行气止痛,用治寒凝气滞胸腹胀痛外,还具温中止呕、纳气平喘的功效。主治胃寒呕吐,肾不纳气的虚喘证等。第 31 题 山楂的适应证有哪些
16、?其味酸甘,具有收敛和补虚的作用吗?为什么? 【正确答案】:答:山楂适应证为肉食积滞,又可用治泻痢腹痛,疝气痛,瘀阻胸腹痛及痛经。山楂虽有酸甘之味,但并不具收敛和补虚的作用。因为山楂消食散瘀兼行气,主治食积证、血瘀、疝气等,其效用是散而不收。酸甘之味只是保留了山楂的口尝滋味,并且山楂味酸入肝经,味甘入脾经,而达到消食化积,散瘀行气之功。第 32 题 牛膝最大的特性是什么?牛膝的药性、功效及适应征有哪些? 【正确答案】:答:牛膝最大的特性是下行,其药性、功效和主治都反映了这一特性。牛膝性味苦、甘、酸、平,归于下焦肝肾经,具有活血调经、补益肝肾、强壮筋骨、利水通淋、引火引血下行的功能。其适应证有:
17、瘀血阻滞之闭经、痛经、胞衣不下,跌打伤痛;腰膝酸痛,下肢痿软;淋证,水肿,小便不利;头痛,眩晕,齿痛,口疮,吐血、衄血等。第 33 题 试述瓜蒌皮、瓜蒌仁、全瓜蒌的功效异同。 【正确答案】:答:瓜蒌皮之功,重在清热化痰,宽胸理气;瓜蒌仁之功重在润燥化痰,润肠通便;全瓜蒌则兼有瓜蒌皮、瓜蒌仁之功效。第 34 题 简述羚羊角的功效。 【正确答案】:答:羚羊角的功效是平肝熄风,清肝明目,散血解毒。此外,本品味咸质重主降,还具有平肝潜阳之功。第 35 题 简述阿胶的功效及应用。 【正确答案】:答:阿胶功能补血,滋阴,润肺,止血。可用于治疗血虚证、出血证、阴虚证及阴虚燥咳等证。第 36 题 简述青蒿的功
18、效,主治病证。 【正确答案】:答:青蒿具有清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟之功效。常用治温邪伤阴,夜热早凉;阴虚发热,劳热骨蒸;暑热外感,发热口渴;疟疾寒热等症。第 37 题 简述金银花的功效、主治病证。 【正确答案】:答:金银花的功效是清热解毒,疏散风热,兼能凉血止痢,主要用治一切痈肿疔疮、外感风热和温病初起以及热毒血痢。金银花又具疏散风热、透营转气之功,故对于温热病邪在卫气营血之各阶段,均可使用。第 38 题 简述柴胡的性味、功效及应用要点。 【正确答案】:答:柴胡苦、辛,微寒。和解退热,疏肝解郁,升举阳气。用于伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满,口苦,咽干,目眩等症及外感发热。用于肝气郁结,
19、胁肋胀痛,或头痛、月经不凋、痛经等症。用于气虚下陷所致的脱肛、子宫脱垂以及短气、倦乏等症。第 39 题 木瓜的功效有哪些? 【正确答案】:答:木瓜的功效是舒筋活络,化湿和胃。另有消食和生津止渴作用。第 40 题 连翘的性能特点与主治有哪些? 【正确答案】:答:连翘味苦,性微寒,归肺、心、小肠经。具有清热解毒,消肿散结,疏散风热等功效。本品人心经,既能清心火,解疮毒,又能消散痈肿结聚,用于治疗痈肿疮毒,瘰疬痰核;且长于清心火,散上焦风热,用治风热外感和温病初起;本品苦寒通降,兼有清心利尿之功,亦常用治湿热壅滞所致之热淋涩痛。第 41 题 温里药中哪些药物用治寒疝?哪些药物用治呕吐? 【正确答案】
20、:答:用治寒疝的药物有肉桂、吴茱萸、小茴香、荜澄茄。用治呕吐的药物有干姜、吴茱萸、小茴香、丁香、高良姜、胡椒、花椒、荜茇、荜澄茄。第 42 题 半夏的加工制品有几种?其作用特点与生半夏有何不同? 【正确答案】:答:生半夏辛温燥烈有毒,能散结消肿解毒,多外用治瘿瘤、瘰疬、痰核。因其毒性大,临床应用时要经过一定的炮制加工。由于炮制方法不同,品种较多,主要包括清半夏、法半夏、姜半夏、半夏曲、竹沥半夏等。清半夏为净半夏用凉水频换浸泡至口尝无麻辣时晾干,再加水与白矾共煮透心,切片晒干而得。长于燥湿化痰,主要用于痰涎壅盛,咳嗽气逆,痰多胸闷等。因其性温燥,故对于寒痰、风痰亦多用之。姜半夏是浸泡漂至无麻辣感
21、的半夏加水与生姜、白矾共煮透心,切片晒干而得。本品长于降逆止呕,可用于各种原因引起的呕吐,如胃寒呕吐、胃虚呕吐、妊娠呕吐、痰饮呕吐等症,为止呕之良药。法半夏系将浸泡漂至口尝无麻辣味之半夏,晒干后再与甘草煎液泡石灰后的混合液同泡至无白心时取出,晒干捣碎即得。本品长于燥湿和胃,主要用于湿阻中焦,脾不运化而引起的脘腹痞闷,纳呆食少;大便溏薄,身倦乏力懒言等。半夏曲是将浸泡至无麻辣感的半夏晒干,磨成粉末,加入适量的面粉拌和均匀,然后再加入生姜煎汁适量,揉成黏团,再切成小块,经过发酵而成,晒干入药。本品长于化痰消食,有健脾和胃,助消化的作用。主要用于脾胃虚弱,消化不良,平素痰多等。竹沥半夏是将制半夏(清
22、半夏)加一定比例竹沥,拌和均匀晒干即成。药性由温变凉,能清热化痰。主要用于热痰咳嗽,咳痰不利,痰黄稠而黏,脉滑数及风痰眩晕头痛,肢体麻木。第 43 题 简述鹿茸的药性特点及功用。 【正确答案】:答:鹿茸甘、咸,温。入肝、肾经。甘温补阳,咸温滋肾。禀纯阳之性,具生发之气,故能补元阳、益精血。肾藏精主骨,肝藏血主筋,精血充盛,肝肾得养,故能强筋骨、固冲任、托疮毒。可用于治疗肾阳虚衰,精血不足;肾虚骨弱,冲任虚寒;崩漏带下及疮疡不敛阴疽内陷诸证。第 44 题 简述车前子的药性、功效。 【正确答案】:答:车前子的药性甘,微寒;归肝、肾、肺、小肠经。功能利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。第 45 题 简述
23、蒲公英的功效、主治病证。 【正确答案】:答:蒲公英清热解毒,消肿散结,利湿通淋。用治热毒疮痈诸证,热淋涩痛,湿热黄疸。兼能疏郁通乳,尤为治疗乳痈之良药;尚可清肝明目,以治肝火目赤肿痛。第 46 题 简述茯苓的药性、功效。 【正确答案】:答:茯苓的药性是甘、淡,平。归心、脾、肾经。功效为利水消肿,渗湿,健脾,宁心。第 47 题 简述三七、灶心土的用法及用量。 【正确答案】:答:三七多研末吞服,115g;煎服,310g,亦入丸散。外用适量,研末外掺或调敷。灶心土煎服,1530g,布包先煎;或60120g,煎汤代水。亦可人丸散,外用适量。第 48 题 简述全蝎、蜈蚣的用法用量及使用注意。 【正确答案】:答:全蝎煎服用量是36g;蜈蚣煎服用量是35g两药皆可研末冲服,每次0.61g。外用适量。由于两药均有毒,故用量不宜过大,孕妇慎用。第 49 题 试述当归的功效及主治病证。 【正确答案】:答:当归辛行温通,甘温质润,既补血,又活血止痛,为血中之圣药,凡血虚、血瘀诸证,如跌打损伤、风寒湿痹、虚寒腹痛及痈疽疮疡等皆可应用;尤为妇科调经之佳品,常用治月经病属血虚、血瘀或兼疼痛;还可用于血虚肠燥便秘。第 50 题 大黄用于泄热通便时,可采用哪些措施来保证取得最强的泄热通便效果? 【正确答案】:答:大黄的泻热通便功能可用如下方法加强其作用:生用。入汤后微煎或开水泡服。适当提高剂量。配芒硝。5
限制150内