医学三基考试（护士-穿、脱隔离衣法）简答题及答案.doc

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1、医学三基考试（护士-穿、脱隔离衣法）简答题及答案简答题：针对相关问题作简明扼要的回答。 1穿脱隔离衣与手的消毒法 正确答案:隔离衣可保护患者不受交叉感染，也保护工作人员不被感染。穿脱已使用过的隔离衣是传染病患者护理中的一项基本的隔离技术。【评估】1患者评估：穿隔离衣前要先了解患者的诊断、临床表现及采取的隔离种类(图61)。2用物评估：隔离衣大小是否合适，有无破洞、潮湿，挂放是否得当，洗手液的浓度是否合适(图6-2)。 3环境评估：环境是否宽阔。【计划】1预期目标：(1)在规定时间内完成操作。(2)保护患者不受交叉感染，工作人员不被感染。2操作前准备：(1)操作者自身准备：穿戴整齐，剪指甲。取下

2、手表。卷袖过肘(冬季卷至前臂中部即可)，洗手，戴口罩(图6-3)。(2)用物准备：隔离衣柜内挂好隔离衣。脸盆内盛消毒液。水源控制最好用感应自来水龙头(或用避污纸)。亦可用脚踏开关等。备肥皂或肥皂液、手烘干器或一次性纸巾。(图6-4图6-7)【实施】1穿隔离衣：(1)手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己，将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖笼(图6-8、图6-9)。(2)右手持衣领左手伸入袖内上抖，换手依法穿好另一袖，两手上举，尽量露出双手和前臂(图610、图611)。(3)两手由衣领中央顺边缘向后扣好领扣、肩扣，系好袖口(图6-12图6-14)。(4)双手在腰带下约5cm。自一侧衣缝将隔离衣后身向

3、前拉见到衣边则捏住，依法将另一侧衣边捏住，两侧边缘对齐，向一侧折叠不暴露清洁面，一手按住另一手持腰带于身后交叉后绕至前面系好(图6-15图6-17)。2穿好隔离衣后携用物进入病房，按需要进行护理操作，操作完毕，料理用物，脱隔离衣。3脱隔离衣：(1)脱隔离衣时先解开腰带，在前面打一活结再解开袖扣在肘部将部分衣袖塞入工作服袖内，暴露出双手前臂(图6-18图6-21)。(2)进行手的消毒：双手于消毒液内浸泡并相互搓擦2分 钟，再用肥皂水及流水洗手法洗2遍后擦干。其搓擦的步骤是：手掌擦手腕，手掌对手掌，两手指间与指间相互对擦，手掌对手背，双手互握搓擦手指背，手掌握拇指转动搓擦，指尖擦手掌心。再用肥皂、

4、流动水洗手法洗2遍后烘干双手(或毛巾擦干双手)。注意消毒液每天应更换，没有条件者应事先准备好清水。(图622图624)(3)洗手后解开衣领，一手伸入另一手袖口内，先拉下衣袖包住手，用遮盖住的手握住另一手隔离衣袖的外面，将袖拉下，两手于袖内解开腰带尽量向后甩然后双手交替退出(图6-25图6-29)。(4)手持衣领整好隔离衣。按规定挂于隔离衣柜的衣钩上(图6-30、图6-31)。(5)隔离衣备洗：隔离衣应每大更换1次。当隔离衣污染或沾湿应立即更换。将清洁面向外卷起放入污物袋内送洗(图6-32)。【评价】1隔离农长短合适，能遮盖工作服。2穿、脱隔离衣时，末污染面部及颈部。3泡手时，隔离衣未被溅湿，也

5、未污染水池。【注意事项】1隔离衣长短要合适，须全部遮盖工作服。有破涮不可使用。2已使用过的隔离衣要弄清其清洁面和污染面，穿脱时不得相互碰撞。 3隔离衣只能在隔离区域内使用，不同疾病的隔离不能共穿一件隔离衣，穿隔离衣后不得进入清洁区。4隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区则应污染面向外。5隔离衣每天更换，如有潮湿或污染应立即更换。 2穿、脱隔离衣法 正确答案:隔离衣可保护病人不受交叉感染，也可保护工作人员不被感染。穿脱已使用过的隔离衣是传染病病人护理中的一项基本的隔离技术。【评估】1病人评估：穿隔离衣前要先了解病人的诊断、临床表现及采取的隔离种类。2用物评估：隔离衣大小是否合适，有无破洞

6、、潮湿，挂放是否得当。洗手液的浓度是否合适。3环境评估：环境是否宽阔。【计划】1预期目标：(1)在规定时间内完成操作。(2)保护病人不受交叉感染，工作人员不被感染。2准备：(1)操作者准备：穿戴整齐，剪指甲，取下手表，卷袖过肘(冬季卷至前臂中部即可)，洗手，戴口罩。(2)用物准备：隔离衣柜内挂好的隔离衣，一脸盆内盛消毒液，感应自来水龙头(脚踏开关或用避污纸)、肥皂或肥皂液、手烘干器(或一次性纸巾)。【实施】1穿隔离衣：(1)手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己，将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖笼。(2)右手持衣领，左手伸入袖内上抖，换手依法穿好另一袖，两手上举，将衣袖尽量抖上。(3)两手由衣领

7、中央顺边缘向后，扣好领扣、肩扣，系好袖扣。(4)双手在腰带下约5cm，捏住隔离衣正面边缘，两侧边缘对齐，向一侧折叠不暴露清洁面，一手按住，另一手持拿腰带绕至前面系好。2穿好隔离衣后携用物进入病房按需要进行护理操作，操作完毕，料理用物，脱隔离衣。3脱隔离衣：(1)脱隔离衣时，先解开腰带的活结，再解开袖口，在肘部将部分衣袖塞人工作服袖下，暴露出双手前臂。(2)进行手的消毒：双手于消毒液中浸泡，并相互搓擦2分钟。其搓擦的步骤是：手掌对手掌、手掌对手背、两手指间与指间相互对擦、指尖对手掌，手指的掌面及手掌擦手腕。再用肥皂、流动水洗手法洗两遍后烘干双手(或擦干双手)。注意消毒液每天应更换，没有条件者应事

8、先准备好清水。(3)洗手后解开衣领，一手伸入另一手袖口内，先拉下衣袖包住手，用遮盖住的手握住另一手隔离衣袖的外面，将袖拉下，两手于袖内解开腰带尽量后甩，然后双手退出。(4)手持衣领整好，按规定挂于隔离衣柜的衣钩上。(5)隔离衣备洗：隔离衣应每天更换1次，当隔离衣污染或沾湿应立即更换。将清洁面向外卷起，放入污物袋内送洗。【评价】1隔离衣长短合适，能遮盖工作服。2穿、脱隔离衣时，未污染面部及颈部。3泡手时，隔离衣未被溅湿，也未污染水池。【注意事项】1隔离衣长短要合适，须全部遮盖工作服，有破洞不可使用。2已使用过的隔离衣，要弄清其清洁面和污染面，穿脱时不得相互碰撞。3隔离衣只能在隔离区域内使用，不同种的隔离不能共穿一件隔离衣，穿隔离衣后不得进入清洁区。4隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区则应污染面向外。5隔离衣每天更换，如有潮湿或污染，应立即更换。10