2022年心理咨询师考试答辩案例分析 .pdf
《2022年心理咨询师考试答辩案例分析 .pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年心理咨询师考试答辩案例分析 .pdf(10页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、第 页 共 10 页心理咨询针对恐怖症治疗个案报告河北省沧南监狱邹世峰摘要: 恐怖症作为神经症的一种, 往往具有更深层次的根源问题, 该案例通过心理咨询对求助者由于不愿进入监狱工作的恐怖症状展开,运用谈话、心理测量及诊断知识, 了解到求助者由于少年时的惊吓造成惧黑习惯,运用行为疗法中的系统脱敏技术帮助求助者摆脱恐惧黑暗,完善社会功能。此次治疗基本上完成预定咨询目标,使求助者在心灵成长,职业适应上有了良好的提高。一、一般资料曾某,男, 24 岁,某监狱警察,工龄 2 年,身高 1.72 米,体态正常,无重大躯体疾病历史。父母均为军人,父亲转业进入监狱工作,大学文化,家族中无精神疾病历史。出生在北
2、方一个县城, 4 岁前在外婆家,之后随父母生活,听说从外婆家回到父母身边后经常夜间哭闹。学龄前就已经学了很多小学的课程,家中独子,父母对其要求非常严格, 自述小学时如果写错一个字,就会被罚写 100遍。小学时学习成绩优异。初中考入一所重点中学,但由于在入学考数学的时候写错一个道题,1分之差未能进入重点班,受到父母的训斥。 初中学习依旧十分刻苦努力,但无论如何努力总是考不进重点班。 为了陪其学习,父母从来都不看电视, 每天都到深夜,每天晚上还给他做夜宵。 每当自己成绩不理想的时候都很内疚。经过名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - -
3、 - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 10 页 - - - - - - - - - 第 页 共 10 页努力,以比较高的分数考入了重点高中,父母非常高兴。高中时学习依旧十分刻苦,成绩属于中上等。家教森严,性格懦弱没主见,自己想从事老师职业,但在父亲的安排下,考取了一所警察学院,之后成功考取公务员,进入某监狱担任监狱警察,但害怕值夜班,自述从高三下学期开始,由于是住集体宿舍,一次晚上上晚自习,边走边背单词,突然全楼的灯灭了,漆黑一片,有同学突然从背后拍了其头部一下,当时感觉非常恐惧,随即尿失禁,大汗淋漓,以后就很害怕走黑暗的楼道。大学四年,无特殊情况,参加工作后,一
4、直害怕值夜班,有一次值夜班,同事讲了许多监狱的鬼故事,对其产生巨大影响,之后害怕值班,不愿见人,一进入工作岗位,就出虚汗,尿频。经常借各种理由找同事替班,不愿上班。后被父母发现情况,自己也觉得难为情,如此胆小,如何做警察。在父亲的建议下来到心理咨询中心寻求指导与帮助。心理测验结果:症状自评量表(SCL-90)测验结果:躯体化因子和焦虑因子分偏高,高于全国同龄常模,分别为2.3 和 2.8; 恐怖因子 :1.88, 其余因子分与常模比较属正常。SAS:65分 SDS:55 分二、主诉自述从高中三年级始偶尔出现害怕黑暗,出现了紧张、焦虑,尿频、出冷汗、回避等症状,后在大学症状缓解。最近参加工作后又
5、严重,不愿进入工作岗位,尤其值夜班,已持续了三个月。因担心不能承担名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 10 页 - - - - - - - - - 第 页 共 10 页值勤任务影响不好而来咨询。三、人际关系情况自述从小性格比较内向,且胆小、无主见,敏感,朋友有一些,但不是很多。入警校后,跟同学老师都没什么矛盾,参加工作后,不愿从事本职工作, 但由于总是找理由不值夜班,因此同事和领导对其很有看法,不好意思说明情况,因此比较苦恼、焦虑。四、评估与诊断1、评估根据对
6、临床资料的收集,该求助者智力水平正常、个性内向,整体心理健康水平一般。综合分析所获得的资料, 对求助者问题持续的时间、 强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断,根据心理测验结果和躯体疾病历史、 精神病家族历史以及典型心理与行为异常的表现排除精神疾病,其问题属于心理障碍。 其问题的出现与父母的教养方式、社会环境因素和自身的个性特点以及个别事件的应激障碍有密切的关系。综合考虑其年龄阶段特点、 所生活的环境和目前症状的发生情况,决定使用行为治疗的方式帮助该求助者。2、诊断与诊断依据诊断(1)非精神性心理障碍(2)神经症性心理障碍(3)恐怖性神经症的特定恐怖名师资料总结 - - -精
7、品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 10 页 - - - - - - - - - 第 页 共 10 页诊断依据1、根据判断正常与异常心理活动的“三原则” (主观世界与客观世界的统一原则; 精神活动的内在协调性原则;人格的相对稳定性原则) ,此案例属于正常心理活动的变化, 求助者心理自知完整, 能主动求医,有强烈的求治愿望,可以排除精神病性的心理障碍。2、该求助者的心理障碍是机能性的,与人格特点与社会因素有关。因持续时间已超过三个月,内容泛化(由怕黑到不愿上班),心理痛苦无法自行摆脱,
8、社会功能轻度受损, 根据许又新教授关于神经症评分标准,可评 7 分,符合神经症的诊断。3、该求助者主要症状是早期受过惊吓,惧怕黑暗,参加工作后被同事讲故事再次强化,造成回避值夜班,不愿工作。心理测量SCL-90恐怖和焦虑分值明显高于全国同龄长模;伴有中度焦虑, 根据该求助者的症状表现,焦虑症状有明显的指向对象,自知力完整,摆脱恐怖对象症状消失,与焦虑的惊恐障碍区别诊断,内容泛化职业恐怖。据此诊断为恐怖性神经症的特定恐怖。五、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断,同该求助者协商,确定如下咨询目标:1、具体目标与近期目标:不再害怕黑暗、能在监狱值勤2、SCL-90异常值恢复正常; SAS测试结果标准
9、分由65 降至 50 以下。3、最终目标与长期目标:完善求助者的个性,学习正确思考解决问题的模式。六、咨询方案的制定名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页,共 10 页 - - - - - - - - - 第 页 共 10 页1咨询目标:应该符合咨询目标有效性的七个要素:具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一。2双方各自的特定责任、权利与义务求助者的责任、权利和义务:责任(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;(2)积极主动地与咨询师
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2022年心理咨询师考试答辩案例分析 2022 心理咨询 考试 答辩 案例 分析
限制150内