手术室标本管理制度及送检流程.docx

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1、手术室标本管理制度及送检流程 手术室标本管理制度 1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。 2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用标本固定液固定，派专人送到殡仪馆烧毁。对无病理检查价值的体内异物、内固定物等，让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。 3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本，术后与手术医生核对无误后，由手术医生用标本固定液固定，放入标本存放柜内并做好登记。特殊感染标本应有标记，标识醒目。 4、每日下午由手术室护士将标本登记，病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人

2、员送往病理科，与病理科医生进行核对并签字。 5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账，标本取下后应立即送检。 6、手术标本需放入带锁的存放柜内，家属看标本时不可带出手术室，严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本， 防止标本遗失。 7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。固定液不少于标本的510倍，必须将标本全部浸泡在液面以下并封口，防止标本风干和腐败现象发生。特大标本应剖开浸泡。 冰冻切片管理制度 1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本，应立即干燥送检。严禁在标本袋内加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。巡回护

3、士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。 2、巡回护士将标本放入标本袋内，袋外贴上标签，注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等，巡回护士携带标本告知家属后，及时交给手术室标本送检人员，双方核查签字后，由送检人员立即（15分钟内）将标本送病理科或细菌培养室，并与病理科医生查对签收。 3、如果是特殊感染病人的冰冻标本，应在标本袋外注明感染标示。 4、病理科应在30分钟内报告结果，手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果，应以书面反馈或电话传真报告结果。 5、接收报告人员收到报告结果后，及时送往手术间，和巡回护士查对，巡回护士及时将结果告知手术医生。并将纸质结果保存

4、于病历中。 常规标本送检流程 冰冻切片送检流程 手术室标本处理及标识说明 1、完整送检手术标本； 2、将空腔标本和大的实质性脏器标本切开； 3、肿瘤标本应沿肿瘤最大径切开； 4、离体30分钟内添加足量10%福尔马林固定液固定； 5、标本容器无渗漏，标识清楚，与病检申请单一致； 6、不同部位的标本、游离的最小标本、特别关注的标本应单 独分装标注； 7、结核、肝炎、HIV的等传染性标本应贴醒目标识。 示例：标本处理组织固定 1、组织固定液：10%中性缓冲福尔马林 2、标本：固定液=（推荐1:10，至少1:5） 3、离体30分钟内加固定液 示例：手术大标本及时剖开 空腔标本和大的实质性脏器标本切开（如胃，子宫等）使标本充分浸泡在固定液中，避免腐败现象发生