《工伤保险条例》精准解读(精).ppt

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1、2课程安排课程安排 课程安排：课程安排：一、修改背景一、修改背景二、工伤保险条例新旧对比二、工伤保险条例新旧对比三、企业预防与处理工伤之实务三、企业预防与处理工伤之实务 32022-7-23工伤知识培训工伤知识培训工伤保险条例修订背景u 修改修改工伤保险条例工伤保险条例的背景和原因主要表现在三个方的背景和原因主要表现在三个方面：面：一是适应相关法律法规调整的需要。原条例规定，违一是适应相关法律法规调整的需要。原条例规定，违反治安管理造成伤亡的不得认定为工伤。反治安管理造成伤亡的不得认定为工伤。治安管理处罚治安管理处罚条例条例被被治安处罚法治安处罚法代替后，原来属于违反治安管理代替后，原来属于违

2、反治安管理的部分行为不再属于治安管理处罚法律的调整范围，失去的部分行为不再属于治安管理处罚法律的调整范围，失去了将这些行为造成的伤亡不认定为工伤的法律依据。因此，了将这些行为造成的伤亡不认定为工伤的法律依据。因此，为了适应这一法律调整的需要，有必要对条例进行修改。为了适应这一法律调整的需要，有必要对条例进行修改。42022-7-23工伤知识培训工伤知识培训 二是解决实际问题的需要。在工伤保险的运行实践中二是解决实际问题的需要。在工伤保险的运行实践中发现，现行制度存在着覆盖范围还不够宽，待遇偏低，工发现，现行制度存在着覆盖范围还不够宽，待遇偏低，工伤认定时间较长，程序较复杂，对用人单位参加保险强

3、制伤认定时间较长，程序较复杂，对用人单位参加保险强制力度不够，对工伤职工权益保障力度偏弱等不足。为更好力度不够，对工伤职工权益保障力度偏弱等不足。为更好地解决这些问题，需要对条例进行修改。地解决这些问题，需要对条例进行修改。三是完善工伤保险制度的需要。原条例主要对工伤补三是完善工伤保险制度的需要。原条例主要对工伤补偿做出了规定，对工伤预防、工伤康复等内容还缺乏制度偿做出了规定，对工伤预防、工伤康复等内容还缺乏制度性安排等。建立工伤预防、工伤补偿、工伤康复三位一体性安排等。建立工伤预防、工伤补偿、工伤康复三位一体的现代工伤保险制度，需要对原条例进行修改。的现代工伤保险制度，需要对原条例进行修改。

4、52022-7-23工伤知识培训工伤知识培训u 国家新修订的国家新修订的工伤保险条例工伤保险条例于于2011年年1月月1日正式实日正式实施。本条例的变动主要有以下几处：一是扩大了工伤保险施。本条例的变动主要有以下几处：一是扩大了工伤保险使用范围；二是调整了工伤认定范围；三是简化了工伤认使用范围；二是调整了工伤认定范围；三是简化了工伤认定、鉴定和争议处理程序；四是提高了部分工伤待遇标准；定、鉴定和争议处理程序；四是提高了部分工伤待遇标准；五是减少了由用人单位支付的项目，增加了工伤保险基金五是减少了由用人单位支付的项目，增加了工伤保险基金支付的待遇项目等支付的待遇项目等。6概述概述 新新工伤保险条

5、例工伤保险条例2010年年12月月6日由国务日由国务院通过，院通过，2011年年1月月1日起正式实施。相对旧的日起正式实施。相对旧的条例条例，除去对条文的个别文字的修改和对条，除去对条文的个别文字的修改和对条文顺序得调整，有实质性修改的涉及文顺序得调整，有实质性修改的涉及24条，其中条，其中新增加了新增加了3条，占整个条，占整个条例条例的的36%。7 扩大了适用范围扩大了适用范围旧条例旧条例新条例新条例第二条第二条中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的各类企业的

6、职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法，由省、自治区、直辖市人民政府规定。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。8 增加工伤保险费缴费基数的方式增加工伤保险费缴费基

7、数的方式旧条例旧条例新条例新条例 第十条第十条（新增）（新增） 无无对难以按照工资总额缴纳工对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定务院社会保险行政部门规定。9行业差别费率变更主体作出了变更行业差别费率变更主体作出了变更旧条例旧条例新条例新条例 第八条第八条 第二款第二款国家根据不同行业的工伤风险程国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率，并根据度确定行业的差别费率，并根据工伤保险费使用、工伤发生率等工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率情况在每个行业内确定若干费率

8、档次。行业差别费率及行业内费档次。行业差别费率及行业内费率档次由率档次由国务院劳动保障行政部国务院劳动保障行政部门会同国务院财政部门、卫生行门会同国务院财政部门、卫生行政部门、安全生产监督管理部门政部门、安全生产监督管理部门制定制定，报国务院批准后公布施行。，报国务院批准后公布施行。国家根据不同行业的工国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的伤风险程度确定行业的差别费率，并根据工伤差别费率，并根据工伤保险费使用、工伤发生保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内率等情况在每个行业内确定若干费率档次。行确定若干费率档次。行业差别费率及行业内费业差别费率及行业内费率档次由率档次由国务院社会保国务院社

9、会保险行政部门险行政部门制定，报国制定，报国务院批准后公布施行。务院批准后公布施行。10 扩大了工伤保险统筹范围扩大了工伤保险统筹范围旧条例旧条例新条例新条例第十一条第十一条第一款第一款工伤保险基金在工伤保险基金在直辖市直辖市和设区的市和设区的市实行全市统实行全市统筹，其他地区的统筹层筹，其他地区的统筹层次由省、自治区人民政次由省、自治区人民政府确定。府确定。工伤保险基金逐工伤保险基金逐步实行步实行省级统筹省级统筹。11 扩大了工伤保险基金的用途范围扩大了工伤保险基金的用途范围旧条例旧条例新条例新条例 第十二条第十二条工伤保险基金存入社工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，会保障基金财政专户，

10、用于本条例规定的工用于本条例规定的工伤保险待遇、劳动能伤保险待遇、劳动能力鉴定以及法律、法力鉴定以及法律、法规规定的用于工伤保规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。险的其他费用的支付。工伤保险基金存入社会保工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于本障基金财政专户，用于本条例规定的工伤保险待遇，条例规定的工伤保险待遇，劳动能力鉴定，劳动能力鉴定，工伤预防工伤预防的宣传、培训等费用的宣传、培训等费用，以，以及法律、法规规定的用于及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支工伤保险的其他费用的支付。付。12 对工伤和视同工伤的认定范围作出对工伤和视同工伤的认定范围作出了变动了变动旧条例旧条例新条例

11、新条例第十四条第十四条第（六）项第（六）项在上下班途中，受到在上下班途中，受到机动车机动车事故伤害的事故伤害的；在上下班途中，受到在上下班途中，受到非非本人主要责任的交通事本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤客运轮渡、火车事故伤害的害的；第十六条第十六条第（一）、第（一）、（二）项（二）项职工有下列情形之一的，不职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：得认定为工伤或者视同工伤：（一）因（一）因犯罪犯罪或者或者违反治安违反治安管理管理伤亡的；伤亡的；（二）醉酒导致伤亡的；（二）醉酒导致伤亡的；职工职工有下列情形之有下列情形之一的，不得认定为工

12、伤一的，不得认定为工伤或者视同工伤：或者视同工伤：（一）（一）故意故意犯罪的；犯罪的；（二）醉酒或者（二）醉酒或者吸毒吸毒的；的；13案例：陈某系某公交车队的售票员，平时下班很晚。案例：陈某系某公交车队的售票员，平时下班很晚。2008年年10月的一天，陈某从车队下班准备坐公交车回家。车站就在车队月的一天，陈某从车队下班准备坐公交车回家。车站就在车队停车场外，陈某当时站在马路边上等车，而没有站在候车线内。停车场外，陈某当时站在马路边上等车，而没有站在候车线内。就在陈某等车的时候，突然侧面驶来一辆电瓶车将其撞倒在地，就在陈某等车的时候，突然侧面驶来一辆电瓶车将其撞倒在地，身体多处受伤。后经交通部门

13、认定，电瓶车驾驶人员张某当时身体多处受伤。后经交通部门认定，电瓶车驾驶人员张某当时喝醉了酒，故认定张某对本次事故负全部责任。由于张某没有喝醉了酒，故认定张某对本次事故负全部责任。由于张某没有赔偿能力，陈某遂欲通过工伤程序获得赔偿，而当陈某向劳动赔偿能力，陈某遂欲通过工伤程序获得赔偿，而当陈某向劳动部门申请工伤认定时，劳动部门以电瓶车属非机动车为由，认部门申请工伤认定时，劳动部门以电瓶车属非机动车为由，认为陈某所受的伤害为非机动车事故，故不认定为工伤。为陈某所受的伤害为非机动车事故，故不认定为工伤。点评：新修改的条例将非本人主要责任的非机动车事故伤害，点评：新修改的条例将非本人主要责任的非机动车

14、事故伤害，以及城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害纳入工伤认定的以及城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害纳入工伤认定的范围。今后，类似于本案中陈某遭遇的工伤患者，既可以主张范围。今后，类似于本案中陈某遭遇的工伤患者，既可以主张人身侵权损害赔偿，又可以寻求工伤保险保障。新条例最大限人身侵权损害赔偿，又可以寻求工伤保险保障。新条例最大限度地保护了劳动者的合法权益。度地保护了劳动者的合法权益。14 变更了职工住院治疗工伤的伙食补助变更了职工住院治疗工伤的伙食补助费、费、 到统筹地区以外就医所需的交通、到统筹地区以外就医所需的交通、 食宿费的支付主体食宿费的支付主体旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例

15、第二十九条、第二十九条、新新条例条例第三十条第三十条职工住院治疗工伤的，由职工住院治疗工伤的，由所在所在单位单位按照本单位因公出差伙食按照本单位因公出差伙食补助标准的补助标准的70%发给住院伙食发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由通、食宿费用由所在单位所在单位按照按照本单位职工因公出差标准报销。本单位职工因公出差标准报销。职工住院治疗工伤的伙食职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同出具证明，报经办

16、机构同意，工伤职工到统筹地区意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食以外就医所需的交通、食宿费用从宿费用从工伤保险基金工伤保险基金支支付，基金支付的具体标准付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。由统筹地区人民政府规定。15 行政复议、行政诉讼行政复议、行政诉讼期间的期间的 医疗费用不停止支付医疗费用不停止支付旧条例旧条例新条例新条例第三十一条第三十一条（新增）（新增） 无无社会保险行政部门作出认定为社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间诉讼期间不停止支付工伤职工不停止支付工伤职工治疗

17、工伤的医疗费用。治疗工伤的医疗费用。16 提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第三十三条、第三十三条、新新条例条例第三十五条第三十五条从工伤保险基金按伤残等级支从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为一级伤残为24个月的本人工资，个月的本人工资，二级伤残为二级伤残为22个月的本人工资，个月的本人工资，三级伤残为三级伤残为20个月的本人工资，个月的本人工资，四级伤残为四级伤残为18个月的本人工资个月的本人工资从工伤保险基金按伤残等从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补

18、助金，级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为标准为：一级伤残为27个个月的本人工资，二级伤残月的本人工资，二级伤残为为25个月的本人工资，三个月的本人工资，三级伤残为级伤残为23个月的本人工个月的本人工资，四级伤残为资，四级伤残为21个月的个月的本人工资本人工资17提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第三十四条、第三十四条、新新条例条例第三十六条第三十六条从工伤保险基金按伤残等级支付从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为级伤残为16个月的本人工资，六个月的本人工

19、资，六级伤残为级伤残为14个月的本人工资；个月的本人工资；经工伤职工本人提出，该职工可经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动以与用人单位解除或者终止劳动关系，关系，由用人单位支付一次性工由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。人民政府规定。从工伤保险基金按伤残等级支付从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为级伤残为18个月的本人工资，六个月的本人工资，六级伤残为级伤残为16个月的本人工资；个月的本人工资；经工伤职工本

20、人提出，该职工可经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动以与用人单位解除或者终止劳动关系，关系，由工伤保险基金支付一次由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金支付一次性伤残就业补助金。一。一次性工伤医疗补助金和一次性伤次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。自治区、直辖市人民政府规定。18提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第三十五条、第三十五条、新新条例条例第三十七条第

21、三十七条职工因工致残被鉴定为七级至职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为标准为：七级伤残为12个月的个月的本人工资，八级伤残为本人工资，八级伤残为10个月个月的本人工资，九级伤残为的本人工资，九级伤残为8个月个月的本人工资，十级伤残为的本人工资，十级伤残为6个月个月的本人工资；的本人工资；（二）劳动合同期满终止，或（二）劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同者职工本人提出解除劳动合同的，由的，由用人单位支付一次性工用人单位支付

22、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助伤医疗补助金和伤残就业补助金金。职工因工致残被鉴定为七级至十职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为为：七级伤残为13个月的本人工个月的本人工资，八级伤残为资，八级伤残为11个月的本人工个月的本人工资，九级伤残为资，九级伤残为9个月的本人工个月的本人工资，十级伤残为资，十级伤残为7个月的本人工个月的本人工资；资；（二）劳动、聘用合同期满终止，（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘或

23、者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，用合同的，由工伤保险基金支付由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金单位支付一次性伤残就业补助金。19提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准提高了一至十级伤残一次性伤残补助金标准伤残等级伤残等级计算基数计算基数一次性伤残补金助金标准（个月）一次性伤残补金助金标准（个月）支付支付主体主体旧旧条例条例新新条例条例增加数增加数一级一级本人工资（本人工资，本人工资（本人工资，是指工伤职工因工作遭受事是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前故伤害或者患职业病前12个个月平均月缴费工资。本人工月平均月缴费

24、工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资高于统筹地区职工平均工资资300%的，按照统筹地区职的，按照统筹地区职工平均工资的工平均工资的300%计算；本计算；本人工资低于统筹地区职工平人工资低于统筹地区职工平均工资均工资60%的，按照统筹地的，按照统筹地区职工平均工资的区职工平均工资的60%计计算。）算。）24个月个月27个月个月3个月个月工工伤伤保保 险险基基金金二级二级22个月个月25个月个月3个月个月三级三级20个月个月23个月个月3个月个月四级四级18个月个月21个月个月3个月个月五级五级16个月个月18个月个月2个月个月六级六级14个月个月16个月个月2个月个月七级七级12个月个月13个

25、月个月1个月个月八级八级10个月个月11个月个月1个月个月九级九级8个月个月9个月个月1个月个月十级十级6个月个月7个月个月1个月个月20工亡补助金标准提高工亡补助金标准提高旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第三十七条、第三十七条、新新条例条例第三十九条第三十九条一次性工亡补助金一次性工亡补助金标准为标准为48个月至个月至60个月个月的的统筹地区上统筹地区上年度职工月平均工年度职工月平均工资资。一次性工亡补助金一次性工亡补助金标准为上一年度标准为上一年度全全国城镇居民人均可国城镇居民人均可支配收入的支配收入的20倍倍。21思考： 全国范围内全国范围内“同命同价同命同价”是否合理？是否合理？1

26、1929.78 20 = 238595.6 20 = 57676017175 20 = 34350022 企业破产时工伤保险待遇企业破产时工伤保险待遇 费用不享受优先受偿地位费用不享受优先受偿地位旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第四十一条、第四十一条、新新条例条例第四十三条第四十三条企业破产的，在破企业破产的，在破产清算时产清算时优先优先拨付拨付依法应由单位支付依法应由单位支付的工伤保险待遇费的工伤保险待遇费用。用。企业破产的，在破企业破产的，在破产清算时产清算时依法依法拨付拨付应当由单位支付的应当由单位支付的工伤保险待遇费用。工伤保险待遇费用。23 加重了对违法行为的处罚力度（骗保）加重

27、了对违法行为的处罚力度（骗保）旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第五十五条、第五十五条、新新条例条例第六十条第六十条用人单位瞒报工资总额或者职用人单位瞒报工资总额或者职工人数的，由劳动保障行政部工人数的，由劳动保障行政部门责令改正，并处瞒报工资数门责令改正，并处瞒报工资数额额1倍以上倍以上3倍以下的罚款。倍以下的罚款。用人单位、工伤职工或者其直用人单位、工伤职工或者其直系亲属骗取工伤保险待遇，医系亲属骗取工伤保险待遇，医疗机构、辅助器具配置机构骗疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的，由劳取工伤保险基金支出的，由劳动保障行政部门责令退还，并动保障行政部门责令退还，并处骗取金额处骗取金

28、额1倍以上倍以上3倍以下的倍以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。依法追究刑事责任。用人单位、工伤职工或用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保者其近亲属骗取工伤保险待遇，医疗机构、辅险待遇，医疗机构、辅助器具配置机构骗取工助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的，由伤保险基金支出的，由社会保险行政部门责令社会保险行政部门责令退还，处骗取金额退还，处骗取金额2倍以倍以上上5倍以下的罚款；情节倍以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。法追究刑事责任。24加重了对违法行为的处罚力度加重了对违法行为的处罚力度（应参而未参加）（应参

29、而未参加）旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例第六十条、第六十条、新新条例条例第六十二条第六十二条用人单位依照本条例规用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而定应当参加工伤保险而未参加的，由劳动保障未参加的，由劳动保障行政部门责令改正；未行政部门责令改正；未参加工伤保险期间用人参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。项目和标准支付费用。用人单位依照本条例规定应当参加工伤用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限

30、期参加，补缴应当缴纳的工伤保责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额缴数额1倍以上倍以上3倍以下的罚款。倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。伤保险待遇项目和标准支付费用。25 删除了对删除了对“职工职工”的定义的定义旧条例旧条例新条例新条例旧旧条例条例

31、第六十一条、第六十一条、新新条例条例第六十四条（删除）第六十四条（删除）本条例所称职工，是指与本条例所称职工，是指与用人单位存在劳动关系用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的（包括事实劳动关系）的各种用工形式、各种用工各种用工形式、各种用工期限的劳动者。期限的劳动者。无无26案例：孙某系某广告公司员工，案例：孙某系某广告公司员工，2007年年6月月25日在下班途中遭遇机动日在下班途中遭遇机动车事故伤害。事故发生后，孙某积极寻求与单位协商，但未果。车事故伤害。事故发生后，孙某积极寻求与单位协商，但未果。2008年年4月，孙某向劳动部门申请工伤认定，因用人单位否认劳动关月，孙某向劳动部门申请工

32、伤认定，因用人单位否认劳动关系，孙某遂申请劳动争议仲裁，要求确定与单位的劳动关系。经过一系，孙某遂申请劳动争议仲裁，要求确定与单位的劳动关系。经过一裁两审（劳动关系仲裁、劳动关系民事诉讼一审、二审），于裁两审（劳动关系仲裁、劳动关系民事诉讼一审、二审），于2009年年4月经终审判决确认劳动关系。劳动部门依法认定工伤后，用人单月经终审判决确认劳动关系。劳动部门依法认定工伤后，用人单位对认定结论不服，提起行政复议，在经过了行政复议和两审行政诉位对认定结论不服，提起行政复议，在经过了行政复议和两审行政诉讼后，于讼后，于2010年年3月确定了工伤，此时距离事故发生已近月确定了工伤，此时距离事故发生已近

33、3年时间。年时间。在这在这3年里，由于缺乏足额的医疗费用，孙某的伤情不断恶化，经劳年里，由于缺乏足额的医疗费用，孙某的伤情不断恶化，经劳动能力鉴定委员会鉴定，已达到动能力鉴定委员会鉴定，已达到3级伤残。级伤残。一般而言，工伤待遇申请案件要经过一般而言，工伤待遇申请案件要经过3个环节：申请工伤认定、劳动个环节：申请工伤认定、劳动能力鉴定和工伤待遇给付。如果走完整套程序，最多共需经历能力鉴定和工伤待遇给付。如果走完整套程序，最多共需经历13个步个步骤，耗时可达骤，耗时可达6年以上，最终可能导致轻伤拖成重伤、重伤拖至死亡。年以上，最终可能导致轻伤拖成重伤、重伤拖至死亡。本次新修改的条例在一定程度上纠

34、正了这种不合理现象，如取消了行本次新修改的条例在一定程度上纠正了这种不合理现象，如取消了行政复议前置程序，增加了关于行政诉讼期间不停止具体行政行为执行政复议前置程序，增加了关于行政诉讼期间不停止具体行政行为执行的规定等，为工伤职工尽快获得工伤待遇赢得了宝贵时间。的规定等，为工伤职工尽快获得工伤待遇赢得了宝贵时间。2728293031伤害事故发生或鉴定为职业病伤害事故发生或鉴定为职业病发生事故的用人单位提出发生事故的用人单位提出职工、亲属、工会代表提出职工、亲属、工会代表提出劳动保障行政部门劳动保障行政部门不受理不受理受受 理理认认 定定书面通知申请方书面通知申请方行政复议行政复议或行政诉或行政

35、诉讼讼3030日内日内1 1年内年内1010日内日内6060日内日内1010日内日内上海市工伤保险实施办法上海市工伤保险实施办法第第1717、1818、1919、2020、2121、2222、2323、6060条条 32 33 34 3536373839404142434445464748495051522022-7-23工伤知识培训工伤知识培训参加集团公司群组织的篮球赛时受伤能否认定为工伤参加集团公司群组织的篮球赛时受伤能否认定为工伤? 郭开上大学时是学校篮球队的主力队员郭开上大学时是学校篮球队的主力队员到集团公司到集团公司上班以后也一直坚持打球。由于集团公司效益较好上班以后也一直坚持打球。

36、由于集团公司效益较好经常经常开展一些活动开展一些活动加强企业文化建设。到了年底加强企业文化建设。到了年底集团公司集团公司决定群组织集团各子公司举行一些活动决定群组织集团各子公司举行一些活动其中包括篮球友其中包括篮球友谊赛。集团公司并特别安排了一天时间不上班谊赛。集团公司并特别安排了一天时间不上班在活动前在活动前公司领导还一再强调公司领导还一再强调“友谊第一友谊第一比赛第二比赛第二”。但在篮球。但在篮球友谊赛中友谊赛中郭开在一次激烈的对抗中受伤郭开在一次激烈的对抗中受伤导致左膝韧带导致左膝韧带断裂。断裂。532022-7-23工伤知识培训工伤知识培训l对于郭开是否认定为工伤对于郭开是否认定为工伤

37、单位存在两种截然不同的意单位存在两种截然不同的意见见一种意见认为本来就是娱乐一种意见认为本来就是娱乐又不是工作又不是工作所以不能所以不能认定为工伤认定为工伤另一种意见则认为虽然是一种娱乐活动另一种意见则认为虽然是一种娱乐活动但但是是公司群组织的一项集体活动是是公司群组织的一项集体活动是企业文化建设的一项是企业文化建设的一项内容内容并且又是在上班时间发生的并且又是在上班时间发生的应当认定为工伤。双应当认定为工伤。双方相持不下。方相持不下。 这种情况能否认定为工伤这种情况能否认定为工伤? 542022-7-23工伤知识培训工伤知识培训答答后一种意见正确。所谓工作原因并非只包含自己的后一种意见正确。

38、所谓工作原因并非只包含自己的专职工作专职工作工作时间并非只指平常固定的上班时间工作时间并非只指平常固定的上班时间工工作场所也并非只是固定意义作场所也并非只是固定意义(狭义狭义)上的办公地点上的办公地点上班地上班地点点(如车间如车间办公室办公室)。只要是用人单位从自身的利益出发。只要是用人单位从自身的利益出发而给职工安排的与公务有关的各项任务而给职工安排的与公务有关的各项任务都可以视为是都可以视为是工作。工作。 郭开积极参加单位群组织的篮球友谊赛郭开积极参加单位群组织的篮球友谊赛是积极投是积极投身企业文化建设身企业文化建设可以说是积极工作的表现。郭开为此可以说是积极工作的表现。郭开为此受伤受伤应

39、该说是在工作时间和工作地点应该说是在工作时间和工作地点因为工作原因因为工作原因而受的伤而受的伤应该认定为工伤。应该认定为工伤。 552022-7-23工伤知识培训工伤知识培训l三、王某是昌乐县某公司职工。三、王某是昌乐县某公司职工。2011年年1月月1日，王某日，王某在下班骑摩托车回家途中，由于天黑车快，自己撞到了在下班骑摩托车回家途中，由于天黑车快，自己撞到了停靠在公路旁的一辆大货车上，导致抢救无效身亡。县停靠在公路旁的一辆大货车上，导致抢救无效身亡。县交警大队出具的交通事故责任认定书认定：王某车速过交警大队出具的交通事故责任认定书认定：王某车速过快，负事故主要责任；大货车违章停车负事故次要

40、责任。快，负事故主要责任；大货车违章停车负事故次要责任。2011年年1月月8日，王某的家属到县社保部门请求工伤认定。日，王某的家属到县社保部门请求工伤认定。1月月12日，社保部门对王某家属的申请出具了不予认定为日，社保部门对王某家属的申请出具了不予认定为工伤的决定书。王某家属不服，问：工伤的决定书。王某家属不服，问：“去年王某的同事去年王某的同事也发生过与王某相同的情况，并被认定为工伤，为啥王也发生过与王某相同的情况，并被认定为工伤，为啥王某就不能认定为工伤？某就不能认定为工伤？” 562022-7-23工伤知识培训工伤知识培训社保工伤认定人员对王某家属做了详细的法律解释。社保工伤认定人员对王

41、某家属做了详细的法律解释。2004年年1月月1日日生效的生效的工伤保险条例工伤保险条例第第14条第条第6项规定：在上下班途中，受到机项规定：在上下班途中，受到机动车事故伤害的应当认定为工伤。动车事故伤害的应当认定为工伤。2010年年12月月8日国务院常务会议日国务院常务会议通过，通过，2011年年1月月1日生效的国务院日生效的国务院关于修改关于修改的决的决定定把把工伤保险条例工伤保险条例第第14条第条第6项修订为：在上下班途中，受到项修订为：在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的应当认定为工

42、伤。故伤害的应当认定为工伤。572022-7-23工伤知识培训工伤知识培训582022-7-23工伤知识培训工伤知识培训l一名女职工下夜班回家途中，行至家属区院内某楼下一名女职工下夜班回家途中，行至家属区院内某楼下（院门口有公司治安员值班），遭到一位窜入院内的不（院门口有公司治安员值班），遭到一位窜入院内的不明身份歹徒的袭击。该女职工的手提包被抢去（包内有明身份歹徒的袭击。该女职工的手提包被抢去（包内有手机、少量现金等物），头部被重物打伤住院治疗。目手机、少量现金等物），头部被重物打伤住院治疗。目前地方公安部门、本公司治安保卫部门已介入调查处理前地方公安部门、本公司治安保卫部门已介入调查处理此

43、事。此事。 该种情形不认定不为工伤。该种情形不认定不为工伤。592022-7-23工伤知识培训工伤知识培训l2005年年5月月22日晚，某市东帮实业有限公司职工李某，日晚，某市东帮实业有限公司职工李某，在上班途中经该公司大门口时，被公司的看门狗咬伤右腿。在上班途中经该公司大门口时，被公司的看门狗咬伤右腿。请问李某能否构成工伤？请问李某能否构成工伤？ 该种情形不认定不为工伤。该种情形不认定不为工伤。公司同类案例回放：公司同类案例回放：10年某日，我公司一女员工在宿舍区年某日，我公司一女员工在宿舍区域上班时，被闯入公司区域的狗咬伤，经与工伤所咨询，域上班时，被闯入公司区域的狗咬伤，经与工伤所咨询，

44、该种情形不属于工伤。该种情形不属于工伤。 602022-7-23工伤知识培训工伤知识培训l王女士在一家鞋店上班的时候，突然晕倒在店里，但是王女士在一家鞋店上班的时候，突然晕倒在店里，但是鞋店老板十分漠然，很长时间都没有理她。据说，她晕倒鞋店老板十分漠然，很长时间都没有理她。据说，她晕倒了了2个小时仍没有醒来，老板才派人把她送到医院。医治个小时仍没有醒来，老板才派人把她送到医院。医治后，身体恢复。后，身体恢复。 该种情形不认定不为工伤。该种情形不认定不为工伤。 公司同类案例回放：公司同类案例回放：10年某日，我公司一女员工因排练年某日，我公司一女员工因排练节目比较疲惫，在班前会时晕倒，经与工伤所咨询，该种节目比较疲惫，在班前会时晕倒，经与工伤所咨询，该种情形不属于工伤。情形不属于工伤。 612022-7-23工伤知识培训工伤知识培训案例分析l 2011年某日年某日16：00该员工下班后去网吧上网，回家时该员工下班后去网吧上网，回家时在水榭花都附近逆行，和一行人相撞，腹部、头部受伤，在水榭花都附近逆行，和一行人相撞，腹部、头部受伤，由于该员工下班后未直接回家，而是先去了上网，所以不由于该员工下班后未直接回家，而是先去了上网，所以不可认定为工伤。可认定为工伤。62636465666768697071Thanks ! Thanks !