2022年《基础护理学》教案.docx

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1、名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -基础护理学教案第十四章 标本采集盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室金莉细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页,共 14 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -授课章节第十四章标本采集授课时数4 学时课型理论课授课地点教室、示教室教学方法讲授法、电教1、熟识标本采集的意义和原就教学目标2、把握血标本采集的留意事项3、把握各种标本采集的方法德育目标 培育同学具有爱心

2、、耐心、细心、责任心,对待工作要有一丝不苟的态度；重 点 各种标本采集方法及留意事项难 点 各种标本采集方法及留意事项课程内容及环节【组织教学】【复习旧课】【导入新课】【讲解新课】第一节 标本检查的意义和采集原就 一、标本检查的意义 二、标本采集的原就 其次节 各种标本的采集 一、血标本采集 二、痰标本采集 三、咽拭子标本采集 四、尿标本采集 五、粪便标本采集【课堂小结】【课后作业】细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页,共 14 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - -

3、- - - - - -第十四章 标本采集第一节 标本采集的意义及原就一、标本采集的意义在临床护理工作中,常常要采集病人的排泄物、分泌物、呕吐物、血液、体液等标本送验,旨在通过试验室的检查方法来鉴定病原,明白疾病的性质及病情的进展情形；因此,正确的检验结果对疾病的诊断、治疗和预后的判定具有肯定的价值；而正确的检验结果与正确地采集标本关系亲密,护士必需明白各种检验的临床意义,把握采集标本的正确方法,以保证检验结果不受影响是护理工作的重要责任；二、标本采集的原就1采集任何标本前,都应先填写检验单,挑选适当的标本容器,在容器外面贴上标签,标明科别、床号、姓名、性别、住院号、检验目的及送验日期等；2采集

4、标本前、后及送验前均应认真遂项核对检验单,以防发生差错,并应向病人说明检验项目的有关事宜；以排除顾虑,取得协作；3凡采集细菌培育标本,须放入无菌容器内,事先检查容器有无裂缝,瓶塞是否干燥,培养基是否足够,有无混浊,变质等；采集时应严格执行无菌操作,不行混入防腐剂、消毒剂及其它药物,以免影响检验结果；培育标本应在病人使用抗菌药物之前采集,如已用药,应在检验单上注明；4采集各项标本均应依据规定要求做到：准时采集,标本要新奇,量要精确,按时送验,不应放置过久,以免影响检验结果,特别标本要注明采集时间；5必需把握正确的采集方法,如做妊娠试验要留晨尿；因晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高,简单获得阳性结果；

5、其次节 标本采集法一、血液标本采集法1血清标本测定血液中某些物质的含量（如非蛋白氮,尿素氮等）； 第 3 页,共 14 页 2血清标本测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等；细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -3血培育标本 查找血液中的病原体（如伤寒杆菌培育等）；（一）毛细血管采血法一般常规检验用毛细血管采血法,这种采血法由检验人员执行,血清生化及细菌培育等检验因需要较多量的血液,一般由护理人员帮助采血；不少生化项目检验已采纳

6、微量测定法,故也可采纳毛细血管采血法采标本；（二）静脉采血法1用物同静脉注射法,备干燥注射器（510ml）, 7 号针头,标本容器（按需要备干燥试管、抗凝管或血培育瓶）,酒精灯,火柴等；2操作方法（1）备齐用物,贴好标签,核对无误后按静脉穿刺法实行所需血量,立刻卸下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内,切勿将泡沫注入,防止震荡,以防红细胞破裂而造成溶血；因血液中细胞的内外成分有很大差异,如细胞内钾离子浓度是细胞外的 20 倍,细胞内的某些酶含量也较细胞外高,如发生溶血,就直接影响检验结果的精确性；（2）如需全血、血浆,可将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内,立刻轻轻摇动,使血液和抗凝剂混匀,以防血液

7、凝固；如需作二氧化碳结合力测定时,抽取血液后,应立刻注入有石蜡油的抗凝试管中,注入时针头应插入石蜡油面以下,以隔绝空气,立刻送验；否就血液中二氧化碳逸出,使检验结果降低,影响精确性；（3）采集血培育标本时,应防止污染；静脉采血后,将血液注入培育瓶内,一般培育标本用肉汤培育瓶,如做伤寒杆菌培育就备胆汁培育瓶；临床常用的培育瓶有两种：一种是密封瓶,瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封；瓶内盛培育液约 50ml ,经高压灭菌,使用时将铝盖剔去,用 2碘酒和 70酒精消毒瓶盖,更换针头将抽出的血液注入瓶内,摇匀后送验；另一种是三角烧瓶,瓶口以棉花塞子及纸严密包封,使用时先将封瓶纸松开,取血后将棉塞取出快速在酒精

8、灯火焰上消毒瓶口,将血液注入瓶内,轻轻摇匀, 再将棉塞经火焰消毒后盖好,扎紧封瓶纸送验；一般血培育取血5ml,亚急性细菌性心内膜炎病人,因血中细菌数目较少,为提高细菌培育阳性率,应取血 1015ml；（4）采血完毕,连同检验单准时送验,清理用物,归仍原处；一次性注射器使用后应经消毒液浸泡集中处理；细心整理归纳 精选学习资料 血液标本采集所需血量视检验目的而定,各医院检验方法不同,其采血量也各异； 下面 第 4 页,共 14 页 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - -

9、- - - -介绍常用检验项目全血、血清标本和放射免疫检验采血量与要求；常用全血标本采血量与要求（不需空腹）检验项目采血量（ ml）标本容器要求血氨（ BA ）5.0 肝素抗凝立刻送验血液酸碱度（ pH）2.0 肝素抗凝空针肝素化后方可采血二氧化碳分压（PaO2）2.0 肝素抗凝隔绝空气氧分压（ PaO2）2.0 肝素抗凝隔绝空气碳酸氢盐2.0 肝素抗凝隔绝空气常用全血标本采血量与要求（空腹）检验项目采血量（ ml）标本容器要求血沉 ESR 1.6 3.8% 枸橼酸钠溶液0.4ml 充分混匀准时送验血糖 BG 12 抗凝瓶充分混匀准时送验二氧化碳结合力CO 2-Cp 2.0 抗凝瓶充分混匀准时

10、送验非蛋白氮 NPN 2.0 抗凝瓶充分混匀准时送验尿素氮 BuN 2.0 抗凝瓶充分混匀准时送验红细胞比积（ Hct ）2.0 抗凝瓶充分混匀准时送验肌肝 Cr 3.0 抗凝瓶充分混匀准时送验肌酸（ Cre）凝血酶元活动度准时间（PT） 1.8 试管内盛3.13枸橼酸钠充分混匀准时送验0.2ml 纤维蛋白元（ Fb）2.0 抗凝瓶充分混匀准时送验 第 5 页,共 14 页 E玫瑰花结形成试验（ERT） 2.0 肝素抗凝HDL 胆固醇2.0 不抗凝细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资

11、料 - - - - - - - - - - - - - - -放射免疫检验采血量与要求甲状腺功能测定检验项目 t采血量（ ml）要求总三碘甲状腺原氨酸（TT 3）防止溶血乙肝检测总甲状腺素（ TT 4）4.0 防止溶血促甲状腺激素（TSH）防止溶血甲状腺球蛋白抗体（TGA ）防止溶血甲状腺微粒体抗体（MCA ）防止溶血3、3,、5 ,、三碘甲状腺原氨酸防止溶血表面抗原（ HBsAg ）表面抗体 HBsAb 40 空腹采血防止溶血e 抗原 HBsAg e 抗体 HBeAb 核心抗原 HBcAg 核心抗体 HBcAb 常用血清标本采血量与要求检验项目采 血 量多 项 目 合标本容器要求 第 6 页

12、,共 14 页 丙氨酸氨基转移酶（ALT ）ml 并采血量干燥试管空腹抽血严防溶血1.0 门冬氨酸氨基转移酶（AST ）4ml 干燥试管空腹抽血严防溶血1.0 胎儿甲种球蛋白（AFP）干燥试管空腹抽血严防溶血1.0 乙肝表面抗原（HBsAg ）1.0 干燥试管空腹抽血严防溶血3ml 黄疸指数（）2.0 干燥试管空腹抽血严防溶血总胆红素（ TBIL ）2.0 3ml 干燥试管空腹抽血严防溶血总胆固醇（ Chol）2.0 干燥试管空腹抽血严防溶血胆固醇脂（ Choiesl）2.0 干燥试管空腹抽血严防溶血三酸甘油酯（ TC）干燥试管空腹抽血严防溶血2.0 细心整理归纳 精选学习资料 - - - -

13、 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -血清蛋白（ A G）3.0 3ml 干燥试管严防溶血蛋白电泳（ SPE）2.0 3ml 干燥试管严防溶血碱性磷酸酶（ AKP ）干燥试管严防溶血2.0 血清淀粉酶（ AMS ）干燥试管严防溶血3.0 乳酸脱氢酶（ LDH ）干燥试管严防溶血3.0 血钾（ K）干燥试管严防溶血2.0 血纳（ Na）2.0 干燥试管严防溶血血钙（ Ca）干燥试管严防灰尘污染2.0 血氯化物（ Cl）干燥试管严防灰尘污染2.0 谷氨酰转肽酶（GT）干

14、燥试管空腹抽血严防溶血2.0 肥达氏反应（ Widal sreaction ）3.0 干燥试管严防灰尘污染抗 O（ASO ）干燥试管严防灰尘污染3.0 红斑狼疮细胞（LES）干燥试管写明时间准时送验5.0 3留意事项（1）依据不同的检验目的,运算所需的采血量,挑选试管；（2）需空腹抽血时,应事先通知病人,防止因进食而影响检验结果（因早晨空腹时血 液中的各种化学成分处于相对恒定状态）；（3）采集血标本应严格执行无菌技术操作,严禁在输液、输血的针头或皮管内抽取血 标本,应在对侧肢体采血；（4）犹如时抽取几个项目的血标本,一般应先注入血培育瓶,其次注入抗凝管,最终 注入干燥试管,动作要精确快速；（

15、5）取血后,应将注射器的活塞略向后抽,以免血液凝固而使注射器粘连并堵塞针头；（三）动脉采血法（以作血气分析为例）1用物 同静脉穿刺法,另加肝素抗凝剂,橡皮泥或橡皮塞；2部位 多项用桡动脉、肱动脉、股动脉；3操作方法用 2 ml 注射器,连接7 号针头,吸1：500 肝素生理盐水溶液1ml,将活塞来回抽搐, 第 7 页,共 14 页 使内壁沾匀肝素, 再推掉全部肝素溶液,将活塞推至空筒顶端后不再回拉,以保持注射器内细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - -

16、- - - - - - -无空气；挑选动脉（桡动脉采血比较便利）,常规消毒病人的皮肤及操作者的左手食、中指 后,以左手绷紧皮肤,右手持注射器,用左手食指触摸动脉搏动处,以 45 度角进针,见血 液自动加入空筒内至 2ml 后拔出针头,嘱病人按压局部 5 分钟,应立刻用橡皮泥或橡皮塞 使血与肝素混合,封闭针头 （针头斜面埋入橡皮中即可）,以隔绝空气, 在手中搓动注射器,立刻送验；常用血液抗凝剂剂名抗凝力机理应用禁忌10草酸钾0.2ml抗凝10ml与 Ca 结合成不溶性非蛋白氮二氧化碳结血 K草酸钙而抗凝血合力血 Ca的血草酸钠与 Ca 结合成不溶性1 2mg 抗凝 1ml凝血酶原时间及复钙血 N

17、a+38枸橼酸钠的血草酸钙而抗凝血时间测定血 Ca6mg 抗凝 1ml 的与血中生成不溶性离子血沉 1:4 化的枸橼酸钙,阻挡血输血 1:9 血液凝固双草酸盐（草酸0.5ml 抗凝 5ml 的保持红细胞形状不变RBC 压积测定BW N 素钾、草酸胺）抑制葡萄糖分解而保持血糖测定血草酸钾0.1ml 抗凝 1ml 的氟化钠血糖浓度（ 尿血氮）肝素0.1ml抗 凝5 抑制凝血酶元转为凝血血氨10ml 的血酶血气分析4留意事项（1）血标本必需隔绝空气；由于血气分析是指当天大气压条件下,用隔绝空气的血标本与肯定浓度的气体相结合,而后测定人体内PH 值、氧分压等,作为监测及追踪观看病人的血气情形；血标本中

18、如进入空气将产生误差；因此采血的注射器使用前应检查有无漏气,针头必需连接紧密,标本采集后立刻封闭针头斜面；（2）准时送验；标本采集后应立刻送验,如要等待测定,应将标本置于0 到 4 度冰箱 第 8 页,共 14 页 内储存不得超过1 小时,以免影响检验结果；细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -二、尿标本采集法（一）尿常规标本 1目的 检查尿液的色泽、透亮度、比重、尿量、尿蛋白、尿糖定性、细胞和管型等；2用物 容量在 100

19、ml 以上的清洁玻璃瓶 1 个；3操作方法 备容器贴检验单副联,注明病区、床号、姓名等；当晚并待病人留取翌日晨第一次尿液约 不受饮食的影响,检验结果更具参考意义；100ml 于标本瓶内；由于晨尿浓度较高,且留取尿标本时,不行将粪便混于尿液中,以防粪便中的微生物使尿液变质；昏迷或尿潴留病人可导尿留取标本,男病人也可用塑料袋固定接尿；女病人在月经期不宜留取尿标本；（二）尿培育标本1目的 取未被污染的尿液作细菌培育及计数,以明确诊断；2用物 无菌试管、试管夹、酒精灯及火柴,必要时备外阴冲洗及导尿物一套；3操作方法 女病人留中段尿法：病人取坐位或卧位,垫便盆,按导尿法清洁、消毒外阴部（轻病人自行清洗）

20、,再用0.1%新洁尔灭溶液消毒尿道口,嘱病人自行排尿,护士用试管夹夹住无菌试管,弃去前段尿液,留取中段尿约5ml,留尿前后均应将无菌试管口及棉塞在酒精灯焰上消毒,盖紧棉塞,防止污染；必要时可用导尿法留取；操作完毕,帮助病人穿裤,整理用物,准时送验；男病人留中段尿法基本同女病人法,将尿道口四周完全消毒后留取即可；4留意事项（1）严格无菌操作,以免污染尿液；采集中段尿时,必需在膀胱充盈情形下进行；（2）尿内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影响检验结果；（三）留 12 小时或 24 小时尿标本1目的检查一日尿量及尿内容物,如钠、钾、氯、17羟类固醇、 17酮类固醇、肌肝、肌酸、尿糖、尿蛋白定量及浓缩

21、查结核杆菌等；2用物备清洁带盖的大口容器（容量为30005000ml）；3操作方法（1）备好容器,贴上标签,注明采集的起止时间,并向病人说明留尿的目的、方法；细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 9 页,共 14 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -以取得合作；（2）嘱病人于早晨 7 时排空膀胱,弃去尿液,记录开头留尿时间,病人解第一次尿时即应加防腐剂,使之与尿液混合,防止尿变质；至次晨 7 时排尽最终一次尿,即 24 小时尿液全部送验；留 12 小时

22、尿标本,应从 19 点开头至次晨 7 点止；（3）如作尿肌酸、肌酐、17羟类固醇、 17酮类固醇、钾、钠、尿糖定量检查,可测定 24 小时尿总量,记录于检验单上,取出 100ml 尿液送验,其余弃去；也可将 24 小时的尿标本分段留取,即：711 时为第 1 次, 11 时 17 时为第 2 次, 1721 时为第 3 次,21 时至次晨 7 时为第 4 次,作为 4 段尿糖定性检查；如浓缩检查结核杆菌或作尿蛋白定量检查,就将 24 小时全部尿液送验；（四）测定肾功能的尿标本采集法124 小时尿比重测定法（浓缩稀释试验法）（1）目的 测量肾功能,其中主要明白肾小管的调剂功能；（2）用物 6 个

23、标本瓶和留 12 小时尿容器；（3）操作方法 备好容器贴标签,注明采集时间,在病人在正常饮食情形下进行,上午8 时排尿弃去,此后每隔 2 小时的尿液,分别留于清洁瓶内,共留取 6 次尿标本送验；20时至次日 8 时,将尿留入一个标本瓶中送验；参考值：在正常情形下夜尿量应少于日尿量,夜尿量一般在250500ml ,最多不超过700ml,如超过此数量,比重固定在 1.010 左右,表示肾功能不全；日尿量标本中,其中最高的一次比重应在 1.018 以上,最低的一次应在 1.000 1.009. 常用的防腐剂剂名机理应用举例40% 甲醛固定尿中有机成分,抑制细菌生长；爱迪氏计数100ml 尿中加 0.

24、5ml 甲苯保持尿液的化学成分不变,形成一薄膜覆尿蛋白定量、尿糖定性加入数滴,盖尿液表面,防止细菌污染；测定尿中钾、钠、氯、肌、酐,肌 酸等须加入 10ml. 浓 盐 酸使尿液在酸性环境中,能防止尿中激素被17羟类固醇与17酮类固醇等氧化；检查 24 小时尿中加510ml 2酚红排泄试验细心整理归纳 精选学习资料 （1）目的测定肾小管排泄功能； 第 10 页,共 14 页 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -（2）用物静脉穿刺用物1 套, 1ml 注

25、射器,针头,0.6酚红 1 支,标本瓶4 个；（3）操作方法备齐用物, 贴好标本瓶标签,注明标本采集时间,并向病人说明实行标本的目的及方法,试验前 2 小时至试验完毕禁吸烟、饮茶；嘱病人晨起禁食,排尿弃去后,饮水300500ml,促进排尿；静脉注射酚红溶液 6mg,剂量必需精确,并记录注射时间；注射后 15 分钟、 30 分钟、 60 分钟及 120 分钟各收集全尿 一同送验；1 次,待全部标本采集后,如采纳肌内注射法,就于注射后 70 分钟、 120 分钟留全部尿一次；参考值： 排泄率分别为15 分钟 25 50,30 分钟 15 25,60 分钟 10 15,120 分钟 5 10； 2

26、小时排泄总量55；3内生肌酐清除率试验（1）目的测量肾小球滤过率；2 个,尿标本瓶1 个；（2）用物静脉穿刺盘1 套,抗凝标本瓶（3）操作方法患者进低蛋白饮食3 天,试验当天勿饮茶或咖啡,防止猛烈运动,早晨嘱病人饮水300ml 后排空膀胱,此后精确收集5 小时的尿液,并抽血3ml 送验；测定尿及血中肌酐含量,算出每分钟尿量,再按下式运算内生肌酐清除值；内生肌酐清除值（ml/min ）=尿肌酐浓度（ mg/日） 尿量 （ml/min ）/血肌酐浓度（ ml/ 日）参考值： 70-125ml/min. 4.尿素澄清试验（1）目的明白肾脏排泄功能；1 个,尿标本瓶2 个；（2）用物静脉穿刺盘1 套,

27、抗凝标本瓶（3）操作方法试验前一日及试验当日,病人进正常饮食,但不行饮茶或咖啡,也不宜作猛烈运动；当日早餐后（或饮水300ml,半小时后）,排尽尿液弃去,此后精确收集第1 小时和第 2 小时的全部尿液,切勿丢失；细心整理归纳 精选学习资料 在 2 小时之间抽血2ml 送验；65 125； 第 11 页,共 14 页 分别测定血液及2 次尿液中的尿素含量,并算出每分钟尿量；参考值：最大清除值6090ml/ 分,标准清除值4168ml分,清除率 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - -

28、 - - - - - - -如两次尿标本运算的清除率相差超过（五）葡萄糖耐量试验30,应重留标本测定；1目的 测定胰腺功能；正常人服肯定量葡萄糖后,血糖立刻上升,待一段时间后,血糖复原到空腹血糖水平；如给肯定量葡萄糖负荷后,观看血糖上升、复原的水平和速度,可间接明白胰岛 细胞的储备功能；2用物 抗凝血标本瓶 5 个,尿标本瓶 5 个,静脉穿刺盘 1 套；3操作方法（1）试验前三天,每日碳水化合物进量不少于 300g. （2）试验前一天晚餐后禁食至试验完毕；（3）试验日早晨抽血2ml 检查血糖,并留尿一次；（4）将 100g 葡萄糖溶于300ml 开水中,请病人服下,服后半小时、1 小时、 2

29、小时、3 小时、各收集尿标本查尿糖,并分别抽血查血糖,应将标本快速送验；参考值：空腹血糖3.9 6.2mmol/L, 30min9.5mmol/L, 60min/9.0mmol/L , 2 小时 6.7mmol/L,3小时后复原至正常水平,每次尿糖均为阴性；三、粪便标本采集法（一）粪便常规标本1目的 检查粪便颜色、性状、有无脓血、寄生虫卵等；2用物 蜡纸盒、竹签；3操作方法（1）将化验单副联贴于蜡纸盒上,注明科室、床号、病人姓名等；（2）交待病人早晨留取标本,用竹签取5g 大便（似蚕豆大小）,放入蜡纸盒中送验；重病人由护士帮助留取,如为腹泻病人应取脓、血、粘液等反常部分,如为水样便,可盛于大口

30、玻璃瓶中送验；（二）粪便培育标本1目的 取粪便标本作细菌培育；2用物 便盆 清洁蜡纸盒或试管,棉签或肠拭子；3操作方法 嘱病人排便于便盆内,用消毒棉签实行粪便的反常部分于蜡纸盒内或试管内,也可用肠拭子蘸等渗盐水,由肛门插入直肠4-5cm 处,轻轻转动,取出粪便少许,放入无菌培育试管中,盖好送验；用肠拭子直接实行标本进行培育,可提高阳性率；细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 12 页,共 14 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -（三）检查寄生虫及虫卵

31、标本1目的 检查寄生虫数、浓缩集卵、孵化血吸虫毛蚴；2 用物 带盖的便器,蜡纸盒,竹签；3操作方法（1）检查寄生虫卵的粪便标本：应从粪便几个不同的部分采集5-10g；如查血吸虫卵,就应采集带血及粘液部分送验；查蛲虫卵,应在 23 点左右,病人感觉肛门四周发痒时,用无菌棉签蘸生理盐水,自肛门四周皱壁处拭取,然后插入试管内,塞好管口送验；（2）检查阿米巴原虫的粪便标本；收集标本前,应先将便器加温后再排便,便后连同便盆立刻送验（因阿米巴原虫排出体外后因温度突然转变失去活力,不易查到）；（3）查寄生虫体：病人服驱虫药后,应将大便排于清洁便盆中留取全份粪便,检查蛔虫,钩虫、蛲虫的数目；如驱绦虫,应嘱病人

32、勿用手纸去拉已排出肛门外的虫体,以免拉断虫头不能排出； 如第一次大便未见虫头,应告知病人再留其次次大便送验,只有头节排出才表示驱虫胜利；（4）孵化血吸虫毛蚴的标本；留取粪便50g（鸭蛋大小）,必要时留取24 小时大便,要准时送验；（四）隐血标本1目的 检查粪便内肉眼不能察见的微量血液；2用物 蜡纸盒、竹签或特制标本盒；3操作方法 嘱病人在检查前三天内禁食肉类、肝类、血类、叶绿素类饮食及含铁剂药物,防止显现假阳性,于第 4 天留取 5g 粪便,置于蜡纸盒内,准时送验；四、痰标本采集法（一）痰常规标本1目的 检查痰液中的细菌、寄生虫卵和癌细胞；2用物 蜡纸盒或广口瓶；3操作方法 嘱病人晨起用清水漱

33、口清洁口腔,然后用力咳出气管深处的痰液,盛于蜡纸盒或广口瓶内,如查癌细胞,瓶内应放 10甲醛溶液或 95酒精溶液固定后送验；（二）痰培育标本细心整理归纳 精选学习资料 1目的检查痰液中的致病菌； 第 13 页,共 14 页 2用物朵贝氏液,无菌培育皿或瓶； - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -3操作方法 早晨痰量多,含菌量亦大,嘱病人先用朵贝氏液,再用清水漱口,以除去口腔中细菌,深吸气后用力咳出（三） 24 小时痰标本12 口痰于培育皿或瓶中,准时送

34、验；1目的 检查一日痰量,观看痰的性状、颜色、量、气味及内容物（虫卵计数）或浓缩查结核菌；2用物痰杯或广口无色玻璃瓶（容量500ml）；3操作方法（1）容器上的贴好标签,注明起止时间,并作好交接班；（2）嘱病人将晨 7 时至次日 7 时的痰液全部留在容器中送验,不行将漱口液、唾液等混入；五、分泌物培育标本采集法（一）目的 检查致病菌,帮助诊断；（二）用物 无菌拭子试管,酒精灯,火柴,无菌生理盐水,压舌板；（三）操作方法1咽拭子培育备齐用物, 贴好标签,向病人说明目的以取得合作；点燃酒精灯,将拭子取出蘸无菌生理盐水（必要时以压舌板轻压舌部）,嘱病人发“ 啊”音,以轻快的动作,快速擦拭两侧腭弓及咽、 扁桃体的分泌物后,速将试管口在酒精灯火焰上消毒,将拭子插入试管中塞紧,并立即送验；取霉菌培育标本,须在口腔溃疡面上实行分泌物；2伤口分泌物标本用拭子擦拭伤口分泌物后,速将试管口于酒精灯火焰上消毒,插入拭子塞紧送验；摸索1采集全血、 血清、血培育标本应各备何种盛血容器？为什么？采集中应留意的事项？2常用的血液抗凝剂有哪些？3留取寄生虫及虫卵标本时应留意什么？细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 14 页,共 14 页 - - - - - - - - -