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1、N1 级普外一科三基考试题(4)一、单选题(每题2 分,共 60 分)1 、以下不引起高渗性脱水的是EA. 高热B. 大汗C. 大面积烧伤暴露疗法D. 食管癌吞咽困难E. 急性腹膜炎2 、高渗性脱水最早的临床表现是AA. 口渴B. 尿少C.血压下降D. 狂躁E.眼眶凹下3 、中度脱水时,失水量相当于体重的DA.1% 2% B.2% 4% C.3% 5% D.4% 6% E.6% 以上4 、等渗性缺水主要的病因是EA. 水分摄入不足B. 水分丧失过多C. 大面积创面慢性渗液D. 胃肠道消化液长期大量丢失E.胃肠道消化液急性丧失5 、较早即可出现周围循环衰竭征象的病症是BA. 高渗性缺水B. 低渗
2、性缺水C. 等渗性缺水D. 水中毒E. 低钾血症6 、等渗性缺水时如输入大量生理盐水可导致CA. 高钠血症B. 低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D. 低钾血症E. 高钾血症7 、低钾血症最早的临床表现是AA. 肌无力B. 厌食、恶心、呕吐C. 腹胀D. 心律失常E. 腱反射减弱8 、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是CA. 解除肺不张B. 控制肺部感染C. 改善通气功能D. 静脉滴注碱性药物E.高浓度吸氧9 、在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变BA. 钠离子B.钾离子C.氯离子D. 氢离子E. 碳酸氢根离子10 、酸中毒时易产生手足抽搐的原因是DA.低钾B.高钠C.低氯D. 低钙E.高
3、镁11 、1000ml溶液中加入10% 氯化钾最多不能超过CA.10ml B.20ml C.30ml D.40ml E.50ml 12 、引起休克的原因很多,但有一共同点,为CA. 血压下降B. 脉压差缩小C. 微循环灌流不足D. 中心静脉压下降E.四肢湿冷13 、休克时血压及中心静脉压均低,最有效的措施是AA. 大量补液B. 应用血管收缩药C.纠正酸中毒D. 给予强心剂E.应用血管扩张药14 、休克治疗的关键是AA. 扩容疗法B. 维护重要内脏器官功能C. 强心和调节血管张力D. 积极治疗原发病E.纠正酸碱平衡失调15 、观察休克患者的组织灌流情况,下列哪项最为可靠EA. 脉率B.血压C.
4、呼吸D. 神志E.尿量16 、关于休克护理,下列哪项不妥CA. 平卧位B. 常规吸氧C. 给热水袋,保暖名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 3 页 - - - - - - - - - D. 观察每小时尿量E.每 15min测血压、脉搏1 次17 、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是CA. 纠正酸中毒B. 心功能正常C.补足血容量D. 先用血管收缩药E.与皮质激素同用18 、防治术中心动过缓,使用的药物是AA. 阿托品B. 地西泮C. 异丙嗪D. 氟哌利多
5、E.苯巴比妥19 、以下必须做皮肤过敏试验的是BA. 利多卡因B. 普鲁卡因C. 丁卡因D. 布比卡因E.可待因20 、手术后出现尿潴留,以下不宜作为首选措施的是CA. 针刺穴位B.流水冲浴会阴部C. 导尿术D. 腹部热敷E.变换排尿姿势21 、以下提示病人有喉痉挛的是DA.鼾声B. 水泡声C. 痰鸣声D. 鸡鸣声E. 嘶嘶声22 、腰麻术后去枕平卧6h ,是为防止BA. 血压下降B. 头痛C. 呼吸抑制D. 恶心,呕吐E.意外情况发生23 、全身麻醉病人清醒前,下列哪一项护理最重要BA. 每 15 分钟测生命体征一次B. 去枕平卧,头偏向一侧C. 保持输液通畅D. 注意观察伤口渗血情况E.防
6、止意外损伤24 、全身麻醉患者完全清醒的标志是EA. 睫毛反射恢复B. 能睁眼看人C. 眼球转动D. 呻吟翻身E.能准确回答问题25 、正常手术麻醉前应常规禁食DA.4h B.6h C.10h D.12h E.24h 26 、女性, 55 岁,全麻下乳癌根治术,尚未清醒前卧位是DA. 平卧B. 去枕平卧C. 俯卧D. 仰卧,头转向一侧E.半卧位27 、陈某,左手无名指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流,为预防局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的DA. 局麻药须限量使用B.局麻药浓度不能过高C. 常规麻醉前用药D. 麻醉药中加肾上腺素E.防止局麻药进入血管28 、改善成人急性呼吸窘
7、迫综合征病人缺氧的最佳措施是CA. 持续高流量吸氧B. 按时使用有效抗生素C. 呼气终末正压通气D. 避免输液过量过快E.鼓励深呼吸和排痰29 、关于急性肾衰病人的饮食护理,下列哪项错误AA. 高蛋白B. 高热量C. 充足维生素D. 忌含钾丰富的食物E. 控制入水量30 、关于膜透析护理,下列哪项错误AA. 病人平卧位或侧卧B.严格执行无菌操作C.透析液的温度为37 D. 保持透析导管畅通E.维持引流管的虹吸状态二、多选题(每题3 分,共 15 分)1、肠梗阻施行胃肠减压的目的在于ABE A改善肠道内血液供应名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - -
8、- - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 3 页 - - - - - - - - - B减轻腹胀C增加血氧含量D减少体液丢失E减少毒素吸收2、T 形管引流的作用是ABCE A促使炎症消退B防止胆汁性腹膜炎C防止狭窄、梗阻等并发症D减少胆汁分泌E减轻胆总管缝合处张力3、胆结石术后,取半坐卧位的目的是: BCD A.减少手术后出血B.利于腹腔引流C.减轻伤口缝合张力D.减轻疼痛E.减轻腹胀4、甲状腺术后主要并发症:ABCDE A.术后呼吸困难和窒息 B.喉返神经损伤 C.喉上神经损伤D.手足抽搐 E.甲亢危象5、典型的胆管炎症状为:ACD A.腹痛 B.
9、休克 C.寒战、高热 D.黄疸 E.神经精神症状三、名词解释(每题5 分,共 15 分)1、肠梗阻:是外科常见的急腹症。任何原因引起肠内容物不能正常运行或顺利通过肠道,均称为肠梗阻2、单纯性肠梗阻:无肠壁血运障碍,仅为肠管内容物通过受阻。3、夏柯三联症:腹痛、寒战与高热、黄疸是结石梗塞胆总管继发感染的典型表现,合称夏柯三联症(charcot ) 。四、简答题(共10 分)1、简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。严密观察病情: 每 1530 分钟测 BP 、P、R一次,每 30 分钟校直一次腹部体征,每 3060 分钟检查次血常规,了解血红细胞数、血红蛋白和血细胞比容以且白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺。维持体液平衡:(1) 补充血容量:腹部损伤病人禁食期间须补充足量的液体,防治水、电解质及酸碱平衡失调。有休克者,迅速建立静脉输液通道,快速输液、输血。(2) 准确记录24 小时出入液量。(3) 采取合适体位: 休克病人头和躯干抬高20 30, 下肢抬高 15 20, 可增加回心血量及改善脑血流量。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页,共 3 页 - - - - - - - - -
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