2022年临床执业助理医师课后练习题.docx

《2022年临床执业助理医师课后练习题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年临床执业助理医师课后练习题.docx（30页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神临床执业助理医师课后练习题（含答案）答案见尾页一、 A1型题 1. 体外循环机的构件 A 血泵、氧合器、温度表、过滤器 B 血泵、氧合器、变温器、过滤器 C 血泵、氧合器、变温器、离心泵 D 血泵、氧合器、加热器、过滤器 E 血泵、氧合器、变温器、管道 2. 血液稀释优点描述哪个是错的A 节约用血 B 降低血液粘稠度 C 削减组织灌注 D 削减红细胞破坏 E 削减凝血机制紊乱 3. 心脏停搏液主要成份 A 钾 B 镁 C ATP D 冰水 E 葡萄糖 4. 体外循环时 ACT延长至 A 0120 秒名师归纳总结 - - -

2、 - - - -第 1 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 120230 秒 C 240380 秒 D 480600 秒 E 680800 秒 5、纯动脉导管未闭手术禁忌证 A 心肥大 B 右心肥大 C 全心肥大 D Eisenmenger 综合征 E 婴幼儿 6、哪项不是单纯动脉导管未闭临床表现 A 肺动脉其次音减弱 B 紫绀 C 肺部感染 D 发育不良 E 气促 7、哪项不是单纯动脉导管未闭手术方法 A 结扎术 B 胸腔镜手术 C 切断缝合术 D 体外循环下缝合 E BlalockTaussig 手术 8. 主动脉缩窄哪项描述是错的

3、A 缩窄近心端血压增高名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 左心后负荷加重 C 左心前负荷加重 D 足趾紫绀 E 酸中毒 9、主动脉缩窄病人以下哪项描述是正确的 A 上肢血压高 B 下肢血压高 C 颈动脉搏动弱 D 左心室低电压 E 下肢有时潮红 10. 肺动脉口狭窄是 A 肺动脉瓣狭窄、右室漏斗部狭窄 B 肺动脉瓣狭窄、肺动脉主干狭窄 C 肺动脉瓣狭窄、肺动脉分支狭窄 D 肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄、右室漏斗部狭窄 E 右室漏斗部狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄 11. 肺动脉口狭窄典

4、型体征 ; A 胸骨左缘其次肋间舒张期喷射样杂音,P2 减弱 B 胸骨左缘其次肋间收缩期喷射样杂音,P2 增强 C 胸骨右缘其次肋间舒张期喷射样杂音,P2 减弱 D 胸骨右缘其次肋间收缩期喷射样杂音,P2 减弱 E 胸骨左缘其次肋间收缩期喷射样杂音,P2 减弱 12. 肺动脉口狭窄手术适应证名师归纳总结 A 有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差50mmHg 第 3 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差 40mmHg C 有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺

5、动脉压差 60mmHg D 有明显临床症状,左心室肥大,右心室与肺动脉压差 50mmHg E 有明显临床症状,左心室肥大,右心室与肺动脉压差 60mmHg 13. 房间隔缺损 A 原发孔多见 B 卵圆孔型多见 C 继发孔多见 D 下腔型多见 E 上腔型多见 14. 房间隔缺损典型体征A 胸骨左缘第23 肋间级隆隆样收缩期杂音,P2 亢进B 胸骨左缘第23 肋间级隆隆样舒张期杂音,P2 亢进C 胸骨左缘第23 肋间级吹风样收缩期杂音,P2 减弱D 胸骨左缘第23 肋间级吹风样收缩期杂音,P2 亢进E 胸骨右缘第23 肋间级吹风样收缩期杂音,P2 亢进15. 房间隔缺损手术禁忌证 A 年龄 50

6、岁 B 年龄 3 岁 C 心力衰竭 D 原发孔房间隔缺损 E Eisenmenger 综合征 16. 室间隔缺损典型体征名师归纳总结 A 胸骨左缘 24 肋间级以上收缩期杂音,P2 亢进第 4 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 胸骨右缘 24 肋间级以上收缩期杂音,P2 亢进 C 胸骨左缘 24 肋间级以上收缩期杂音,P2 减弱 D 胸骨右缘 24 肋间级以上收缩期杂音,P2 减弱 E 胸骨左缘 24 肋间级以上舒张期杂音,P2 亢进 17. 室间隔缺损手术适应证 A 室间隔缺损 0.5cm,无症状 B 室间隔

7、缺损 0.5cm,无房室增大 C 室间隔缺损 0.5cm,有心悸、气促 D 室间隔缺损,近一年四肢显现紫绀 E 室间隔缺损,无症状,无房室增大 18. 室间隔缺损早期 X 线检查 A 右室增大,肺血增多 B 右室增大,肺血削减 C 左室增大,肺血削减 D 左室不大,肺血增多 E 左室增大,肺血增多 19. 主动脉窦动脉瘤,以下描述哪项是错的 A 少见的先天性心脏病 B 好发于无冠状动脉窦 C 可以有一个或多个破口 D 多合并有 VSD E 均需手术治疗 20. 主动脉窦动脉瘤破裂 A 未破裂前有心悸、气促名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 24 页精选学习资料 - - -

8、- - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 多数病人有心绞痛 C 胸骨左缘 34 肋间级连续性机器样杂音 D 可保守治疗 非手术 E 严峻程度与破口大小无关 21. 法洛四联症 X 线病理变化 A 肺血少 B 肺血多 C 左室大 D 肺动脉段突出 E 肺门舞蹈征 22. 法洛四联症包括 A 肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚 B 肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、左室肥厚 C 主动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚 D 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉狭窄、右室肥厚 E 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右室肥厚 23. 法洛四联症典型体征A 胸骨左缘 24 肋间级收缩

9、期杂音,B 胸骨右缘 24 肋间级收缩期杂音,C 胸骨左缘 24 肋间级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾 P2减弱,紫绀、杵状指趾 P2增强,紫绀、杵状指趾D 胸骨左缘 24 肋间级收缩期杂音,P2减弱,血红蛋白120/L E 胸骨左缘 24 肋间级收缩期杂音,P2增强,血红蛋白160/L 24. 慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是A 微热、盗汗等；名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 胸前区疼痛和干咳 C 颈静脉怒张、下肢浮肿,肝大和腹水 D 呼吸困难,心浊音界扩大 E 血沉增快 25.

10、 慢性缩窄性心包炎临床表现 A 主要是左心功能不全表现 B 主要是全身低蛋白表现 C 主要是肺水肿表现 D 主要是右心功能不全表现 E 主要是全心功能不全表现 26. 慢性缩窄性心包炎 X 线表现哪项是错的 A 左右心缘变直 B 主动脉弓小 C 心包钙化 D 胸腔积液 E 心脏搏动增强 27. 慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损耗是 A 二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣 B 二尖瓣与三尖瓣 C 二尖瓣与主动脉瓣 D 主动脉瓣与肺动脉瓣 E 主动脉瓣与三尖瓣 28. 哪个不是二尖瓣狭窄 X线表现 A 左房大名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - -

11、 - - - 读书破万卷 下笔如有神B 肺动脉段突出 C 双房影 D Kerley 线 E 左室增大 29. 单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音 A 胸骨左缘第 3 肋间舒张期隆隆样杂音 B 胸骨左缘第 4 肋间舒张期隆隆样杂音 C 胸骨右缘第 3 肋间舒张期隆隆样杂音 D 心尖区舒张期隆隆样杂音 E 心尖区收缩期隆隆样杂音 30. 二尖瓣狭窄手术适应证 A 二尖瓣狭窄,瓣口面积 1.4cm2 B 二尖瓣狭窄,风湿活动期 C 二尖瓣狭窄,心功能级 D 二尖瓣狭窄 , 瓣口面积 2.1cm2 E 二尖瓣狭窄,伴心衰、31. 二尖瓣闭式交界分别术适用于 A 单纯二尖瓣狭窄,并窦性心律 B 单纯二尖瓣狭窄,

12、并房颤心律 C 单纯二尖瓣狭窄,并主动脉关闭不全 D 二尖瓣狭窄,并二尖瓣关闭不全 E 单纯二尖瓣狭窄,并瓣叶交界钙化斑 32. 二尖瓣关闭不全以下描述哪项是错的 A 左心房扩大、肥厚名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 先左心衰竭,后右心衰竭 C 肺动脉高压 D 先右心衰竭,后左心衰竭 E 肺静脉淤血 33. 二尖瓣关闭不全主要体征A 心尖区收缩期杂音,向左腋下传导,B 心尖区收缩期杂音,向左腋下传导,C 心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,D 心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,E 心尖区收缩期杂

13、音,向左肩胛下传导,34. 二尖瓣关闭不全病人 一般都有乏力、心悸、气促等症状P2 减弱,心尖向左下移位 P2 增强,心尖向左下移位 P2 增强,心尖向左下移位 P2 减弱,心尖向左下移位 P2 增强,心尖向左下移位心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2 增强,心尖向左下移位心电图检查可以正常 右心衰竭可在疾病早期就发生 易发急性肺水肿 35. 主动脉瓣狭窄病人何时必需手术 A 瓣口面积 3cm2时 B 瓣口面积 2cm2时 C 瓣口面积 1cm2时 D 瓣口面积 0.7cm2 E 瓣口面积 0.5cm2 时 36. 主动脉瓣狭窄体格检查名师归纳总结 A 主动脉区喷射性收缩期杂音,向颈部传导,A

14、2 增强第 9 页,共 24 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 主动脉区喷射性舒张期杂音,向颈部传导,A2 增强 C 主动脉区喷射性舒张期杂音,向颈部传导,A2 减弱 D 主动脉区喷射性收缩期杂音,向颈部传导,A2 减弱 E 主动脉区喷射性收缩期杂音,向心尖传导,A2 减弱 37. 主动脉瓣关闭不全病人哪个描述是错的 A 常合并主动脉瓣狭窄 B 左心室舒张期接受来自左心房与主动脉的血液 C 早期有心悸、气促、心前区不适等症状 D 可显现心肌供血不足的表现 E 胸骨左缘 34 肋间收缩期叹气样杂音 38. 冠状动脉粥样硬化性心

15、脏病哪个描述是错的 A 发病率男性低于女性 B 常合并高血压 C 主要侵害冠状动脉主干及近段分支 D 常合并高脂血症 E 多发于中年以上 39. 心肌梗死最常发生于 A 左冠状动脉主干 B 右冠状动脉主干 C 左冠状动脉前降支 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉心室支 40. 以下哪个不是冠状动脉粥样硬化性心脏病外科治疗手术适应症 A 内科治疗无效名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 有两支以上冠状动脉明显狭窄 C 左冠状动脉主干狭窄 55% D 左冠状动脉主干狭窄 60% E 左冠状动脉

16、主干狭窄 40% 41. 心脏原发性肿瘤最常见 A 粘液瘤 B 纤维瘤 C 血管瘤 D 畸胎瘤 E 横纹肌瘤 42. 不是心脏粘液瘤临床表现 A 心悸、气促 B 发热、消瘦 C 关节痛 D 昏迷 E X 线检查示肺血削减 42. 右房粘液瘤临床表现错误的描述 A 偏瘫、昏迷 B 肝肿大 C 下肢水肿 D 颈静脉怒张 E 发热 43. 以下描述哪项是错的 A 单纯二尖瓣病人可行二尖瓣闭式扩张术名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神B 二尖瓣关闭不全均要先行二尖瓣修复成形术 C 主动脉瓣狭窄应尽早手

17、术 D 主动脉瓣关闭不全应尽早手术 E 二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全不能行二尖瓣闭式扩张术 二、 B1型题 44 48 共用备选答案 A P2 减弱 B P2 增强 C A2 减弱 D A2 增强 E 以上都不是 44. 二尖瓣狭窄 45. 主动脉瓣狭窄 46. 主动脉瓣关闭不全 47. 肺动脉瓣狭窄 48. 室间隔缺损 49 53 共用备选答案 A 二尖瓣闭式分别术 B 二尖瓣置换术 C 二尖瓣修复成形术 D 主动脉置换术 E 主动脉成形术 49. 主动脉瓣关闭不全 50. 主动脉瓣狭窄名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - -

18、- - 读书破万卷 下笔如有神51. 二尖瓣狭窄并关闭不全,房颤 52. 二尖瓣狭窄,并钙化 53. 二尖瓣狭窄,增厚明显,有脑栓塞史 54 58 共用备选答案 A 左心房压力上升,左房扩大 B 左心室、左心房、二尖瓣瓣环均扩大 C 左室后负荷增加,向心性肥厚 D 左室容量负荷增加,左室扩大 E 以上都不是 54. 主动脉瓣关闭不全 55. 主动脉瓣狭窄 56. 二尖瓣狭窄 57. 二尖瓣关闭不全 58. 法洛四联症 59 64 共用备选答案 A 胸骨左缘 23 肋间收缩期杂音,P2 亢进 B 胸骨左缘 34 肋间收缩期杂音,P2 亢进 C 胸骨左缘 23 肋间收缩期杂音,P2 减弱 D 胸骨

19、左缘 34 肋间收缩期杂音,P2 减弱 E 以上都不是 59. 室间隔缺损 60. 房间隔缺损 61. 肺动脉瓣狭窄 62. 法洛四联症名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神63. 动脉导管未闭早期 64. 主动脉缩窄 65 70 共用备选答案 A 内科药物或介入治疗 B 搭桥等外科手术治疗 C 瓣膜替换术 D 瓣膜成形术 E 以上都不要 65. 左冠状动脉主干狭窄 60% 66. 左前降支狭窄 50% 67. 左冠状动脉主干狭窄 30% 68. 室壁瘤69. 左前降支狭窄55%,左回旋支狭窄6

20、0%,右冠状动脉狭窄50% 70. 主动脉关闭不全并心绞痛 三、 A2型题 71. 患儿男性, 3 岁,因自幼反复呼吸道感染、气促求诊,检发育及养分状况差,无紫绀、杵状指,双肺闻及痰鸣音; 胸骨隆起,胸骨左缘其次肋间闻及级连续性机器样杂音,可扪及震颤, P2 亢进；应先考虑A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉瓣狭窄 E 主动脉缩窄名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神72. 患儿男性, 5 岁,因自幼反复呼吸道感染、气促求诊,检发育及养分状况差,无紫绀、杵状指 ; 前胸隆

21、起,胸骨左缘第34 肋间闻及级收缩期吹风样杂音,可扪及震颤,P2亢进；应考虑 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉瓣狭窄 E 主动脉缩窄 73. 患儿男性, 6 岁,因自幼反复心悸、气促求诊,猛烈活动时口唇稍微发绀；检发育及养分状况差,无紫绀、杵状指,双肺闻及痰鸣音 样杂音,可扪及震颤,P2 减弱；应考虑 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损C 动脉导管未闭 D 肺动脉瓣狭窄 E 主动脉缩窄; 胸骨左缘其次肋间闻及级收缩期喷射74. 患儿,男性, 3 岁,因发育差、不爱行走为主诉求诊；体检发育比同龄儿童差,测左上肢血压150/90mmHg,左下肢血压80/40mmHg;心界向

22、左下扩大,未闻及心脏杂音,应考虑 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉瓣狭窄 E 主动脉缩窄 75. 患儿, 5 岁,男性,自幼口唇紫绀、喜蹲距,发育差,时有心悸、气促；体检口唇、四肢紫绀,杵状指,无颈静脉怒张,心前区隆起,胸骨左缘闻及级收缩期喷射样杂音,肝 脏肋下 2cm；应先考虑名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神A Eisenmenger 综合征 B 主动脉窦瘤破裂 C 法洛四联症 D 肺动脉瓣狭窄 E 主动脉缩窄 76. 患者,女性, 18 岁,以自幼发觉有“

23、心脏杂音” ,曾在外院检查 UCG拟诊为房间 隔缺损 ; 近两年逐步显现心悸、气促伴紫绀,活动时加重；体检口唇轻度紫绀,无杵状指,颈静脉充盈, 双肺呼吸音增粗; 心前区隆起明显,心界扩大, 未闻及明显心脏杂音,P2 亢进；应考虑 A Eisenmenger 综合征 B 主动脉窦瘤破裂C 法洛四联症 D 肺动脉瓣狭窄 E 主动脉缩窄 77. 患儿男性, 5 岁,因 2 天前猛烈活动后突感心前区疼痛,立即显现心悸、胸闷、气促求诊, 体检无紫绀、 杵状指 ; 心界无扩大, 胸骨左缘第 音,可扪及震颤,P2正常；应考虑 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉瓣狭窄 E 主动脉窦瘤

24、破裂34 肋间闻及级连续性机器样杂78. 患儿男性, 4 岁,因自幼反复呼吸道感染、气促求诊,检发育及养分状况差,无紫绀、杵状指,双肺闻及痰鸣音; 胸骨隆起,胸骨左缘其次肋间闻及级收缩期杂音,较柔和,未扪及震颤,P2 亢进；应先考虑A 室间隔缺损B 房间隔缺损名师归纳总结 - - - - - - -第 16 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神C 动脉导管未闭 D 肺动脉瓣狭窄 E 主动脉缩窄 79. 患者,男性, 40 岁,反复心悸、气促、乏力、纳差、腹胀、下肢浮肿 2 年余,并 逐步加重；体检 ; 颈静脉怒张,双肺底闻及少许湿罗音,心尖搏

25、动不明显,心界不大,心音 弱,未闻及杂音；肝脏肋下 4cm,质中,移动性浊音 + ,下肢水肿；应考虑 A 慢性缩窄性心包炎 B 二尖瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 冠状动脉粥样硬化性心脏病 E 心脏粘液瘤80. 患者,女性, 45 岁,反复心悸、气促、乏力、纳差2 年余,并逐步加重,曾显现夜间呼吸困难, 端坐呼吸；体检 ; 颈静脉怒张, 双肺底闻及少许湿罗音,心尖呈抬举样搏动,心界向左扩大,心尖区闻及级舒张期隆隆样杂音,第一音亢进；P2亢进；肝脏肋下 2cm,质中,下肢轻度水肿；应考虑A 慢性缩窄性心包炎B 二尖瓣狭窄C 二尖瓣关闭不全D 冠状动脉粥样硬化性心脏病E 主动脉关闭不全81. 患者

26、,女性, 45 岁,反复心悸、气促、乏力3 年余,并逐步加重,曾显现夜间呼吸困难,端坐呼吸；体检无颈静脉怒张,双肺底未闻及罗音,心尖搏动增强,心界向左下扩大,心尖区闻及级收缩期吹风样杂音；P2 亢进；肝脏肋下1cm,质中；应考虑A 慢性缩窄性心包炎 B 二尖瓣狭窄C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄名师归纳总结 - - - - - - -第 17 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神E 主动脉瓣关闭不全82. 患者,男性, 45 岁,反复心悸、气促、乏力4 年余,并逐步加重,曾显现劳累性呼吸困难,端坐呼吸,心前区疼痛；体检 Bp130/40m

27、mHg,无颈静脉怒张,双肺底未闻及罗音,心尖抬举样搏动,心界向左下扩大,胸骨左缘 腹股沟处闻及枪击音；应考虑 A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 冠状动脉粥样硬化性心脏病3 4 肋间闻及级舒张期叹气样杂音；83. 患者,男性, 50 岁,劳累性胸闷、气促5 年,近半年显现心前区疼痛; 合并糖尿病病史 10 年,平素血糖掌握良好；查血脂高, 心电图示 T 波低平或倒置； 体检 BP140/80mmHg,养分良好,无紫绀,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清楚,未闻及罗音；心界向左下扩大,未闻 及心脏杂音；四周血管征 ；应考虑 A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全

28、C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全E 冠状动脉粥样硬化性心脏病 84. 患者,男性, 50 岁,劳累性胸闷、气促 6 年,有时伴有心前区疼痛 ; 高血压病史 10 年；查血脂高,心电图示 T 波低平或倒置；冠状动脉照影显示左冠状动脉主干狭窄 40%,右 冠状动脉主干狭窄 30%；现第一考虑何种治疗 A 搭桥手术B 内科治疗 C PTCA D 激光心肌打孔血运重建术 E 以上都不是名师归纳总结 - - - - - - -第 18 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神85. 患者,男性, 40 岁,饮高度白酒后呕吐时感胸背部撕裂样疼痛,胸闷、

29、气促,近 3小时没有小便；以前检查曾有高血脂,否认高血压病史；检左上肢 BP160/90mmHg,左下肢BP90/40mmHg,无颈静脉怒张,气管居中,双肺呼吸音增粗,心前区未闻及心脏杂音；腹部 平、软,无压痛,未触及肿块；此时应考虑 A 主动脉缩窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉夹层动脉瘤 E 冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死 四、 A3型题 86 89 题共用题干 患儿男性, 8 岁；自幼常常发生呼吸道及肺部感染,发育较同龄儿童差,无紫绀、 蹲距,体检心界向左下扩大,胸骨左缘其次肋间闻及级连续性机器样杂音,P2 亢进；86. 对诊断帮忙不大的检查 A 心电图 B X

30、线 C MRI D 超声心动图E 心导管检查 87. 不需与之鉴别的疾病 A 单纯室间隔缺损 B 主动脉窦瘤破裂 C 主动脉肺动脉间隔缺损 D 冠状动静脉瘘 E 以上都不是名师归纳总结 - - - - - - -第 19 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神88. 以下哪项不适合于此病的治疗 A 经左胸切口行结扎术 B 经左胸切口行钳闭术 C 经胸腔镜行钳闭术 D 静脉滴注前列腺素 E E 介入治疗89. 如患儿通过UCG检查诊断为PDA,但发觉有双向分流,其中左向右多于右向左,此时对正确治疗最有帮忙的检查是A MRI B CT C 血气分析

31、D 手术探查 E 心导管检查 90 92 题共用题干 患者女性, 38 岁；以活动性心悸、气促3 年,加重一周为主诉入院；患者有时显现夜间无法平卧,端坐呼吸 ; 痰多,白,有泡沫,无咯粉红色泡沫样痰 ; 食欲差,腹胀；20 年前曾有关节痛病史；体检二尖瓣面容,颈静脉充盈 ; 双肺底闻及少许小水泡音 ; 心界向左扩大,心尖区可触及舒张期抬举样搏动,并闻及 舒张期隆隆样杂音,第一音亢进,房颤心律；肝肋下 3cm,质中,轻度触痛,移动性浊音 + ,下肢轻度水肿；90. 哪个诊断更有可能A 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄、左心衰B 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄、右心衰C 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄、左右心衰D 风

32、湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,左心衰E 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全、左右心衰91. 哪项检查不适合名师归纳总结 - - - - - - -第 20 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神A X 线 B 心电图 C 心脏彩超 D 左心导管检查 E 以上都不是 92. 病人 UCG检查示单纯二尖瓣狭窄,瓣膜增厚,在前后瓣叶内交界处可见一钙化斑,瓣口面积 1.5cm2；左心耳处可疑有血栓；心电图也提示房颤心律；如打算手术治疗,应采 用那一手术方式比较好 A 二尖瓣置换术 B 二尖瓣直视分别术 C 二尖瓣闭式分别术 D 介入治疗 二尖瓣球囊扩张术 E

33、以上都不是 五、 A4题型 93 96 题共用题干 患儿,男性, 5 岁；自幼发觉有“ 心脏病” ,平素紫绀、蹲距,行走一段路后即气促,紫绀加重 ; 发育迟缓；胸骨左缘34 肋间闻及级收缩期粗糙杂音,P2 减弱 ; 口唇、四肢紫绀,杵状指；经检查诊断为先天性心脏病,法洛四联症；93. 该患儿病理生理转变 A 左向右分流,肺血多 B 左向右分流,肺血少 C 右向左分流,肺血多 D 右向左分流,肺血少 E 以上都不是 94. 该患儿心电图主要表现名师归纳总结 - - - - - - -第 21 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神A 电轴左偏,右

34、心室肥大 B 电轴右偏,右心室肥大 C 电轴左偏,左心室肥大 D 电轴右偏,左心室肥大 E 电轴不偏,右心室肥大 95. X 线检查,心脏呈 A “ 梨型心”B “ 主动脉型心”C “ 二尖瓣型心”D “ 靴型心”E “ 烧杯型”96. 试验室检查,以下哪个比较正确A 血红蛋白 150g/L ,血球压积50%,血氧饱和度70% B 血红蛋白 120g/L ,血球压积50%,血氧饱和度70% C 血红蛋白 150g/L ,血球压积30%,血氧饱和度70% D 血红蛋白 150g/L ,血球压积50%,血氧饱和度95% E 血红蛋白 120g/L ,血球压积35%,血氧饱和度95% 97 100

35、题共用题干 4 岁男孩,自幼常常呼吸道感染,时有气促,发育迟缓；体检体重 15Kg,无紫绀,无颈 静脉怒张 ; 胸骨左缘第 34 肋间闻及级收缩期粗糙杂音,伴震颤,P2 亢进；确诊为先天 性心脏病,室间隔缺损；97. 此病人的病理生理转变 A 右向左分流,分流量取决于心脏的大小、肺血管阻力 B 左向右分流,分流量取决于室缺大小、左右心室压差和肺血管阻力 C 右向左分流,分流量取决于室缺大小、左右心室压差和肺血管阻力名师归纳总结 - - - - - - -第 22 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神D 双向分流,分流量取决于室缺大小、左右心室

36、压差和肺血管阻力 E 左向右分流,分流量取决于左右心室压差 98. 该患儿典型 X 线表现 A 肺血增多,肺动脉段突出,左心缘向左延长,心尖上翘 B 肺血削减,肺动脉段突出,左心缘向左延长,心尖上翘 C 肺血增多,肺动脉段突出,左心缘向左下延长,心尖上翘 D 肺血增多,肺动脉段突出,左心缘向左下延长,心尖下垂 E 肺血增多,肺动脉段突出,右心缘向左下延长,心尖下垂 99. 该病的手术禁忌证 A 合并有主动脉瓣关闭不全 B 年龄 2 岁 C 心力衰竭 D 心内膜炎 E Eisenmenger 综合征100. 假如该病人已显现Eisenmenger 综合征,以下正确选项A 胸骨左缘 34 肋间闻及

37、连续性杂音 B 胸骨左缘 34 肋间杂音减弱,P2 极度亢进 C 胸骨左缘 34 肋间闻及连续性杂音,P2极度亢进 D 胸骨左缘 34 肋间杂音减弱,P2 减弱 E 胸骨左缘 34 肋间杂音增强,P2 极度亢进 参考答案1. B 2. C 3. A 4.D 5. D 6. A 7.E 8. C 9.A 10.D 11. E 12. A 13. C 14. D 15. E 16. A 17. C 18. E 19. B 20. C 21. A 22. E 23. A 24. C 25. D 26. E 27. C 28. E 29. D 30. A 名师归纳总结 - - - - - - -第 2

38、3 页,共 24 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书破万卷 下笔如有神31. A 32. D 33. B 34. C 35. D 36. D 37. E 38. A 39. C 40. E 41. A 42. E 43. B 44. B 45. C 46. C 47. A 48. B 49. D 50. D 51. B 52. B 53. B 54. D 55. C 56. A 57. B 58. E 59. B 60.A 61. C 62. D 63. E 64. E 65. B 66. A 67. A 68. B 69. B 70. C 71. C 72. A 73. D 74. E 75. C 76. A 77. E 78. B 79. A 80. B 81. C 82. D 83. E 84. B 85. D 86. C 87. A 88. D 89. E 90. C 91. D 92. A 93. D 94. B 95. D 96. A 97. B 98. D 99. E 100. B 名师归纳总结 - - - - - - -第 24 页,共 24 页