2022年2022年急性盆腔炎的治疗,急性盆腔炎的治疗方法 .pdf

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2、包括急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵官卵巢炎、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎，单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎分急性和慢性两类，急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。若在急性期未能得到彻底治愈，则转为慢性盆腔炎，往往经久不愈，并可反复发作，导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等。一、急性盆腔炎的病因1、宫腔内手术操作后感染。2、下生殖道感染主要是下生殖道的性传播疾病，如淋病奈瑟菌性宫颈炎，衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎密切相关。名师资料总结 - - -精品资料欢迎

3、下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！3、经期卫生不良使用不洁的月经垫、经期性交等，均可使病原体侵入而引起炎症。上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。4、感染性传播疾病不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵，引起盆腔炎症。常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。5、邻近器官炎症直接蔓延例如阑尾炎、

4、腹膜炎等，以大肠杆菌为主。6、慢性盆腔炎急性发作。7、宫内节育器官内节育器可引起盆腔炎症，一是在放置宫内节育器10 日内，可引起急性盆腔炎，此时的感染以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌为主; 二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症，有时可急性发作。二、急性盆腔炎的治疗方法1、营养支持疗法要坚持让患者卧床休息，宜采取半侧卧的方式，有利于将脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症减轻。饮食上应该摄入高蛋白、高维生素流食或半流食。如果有持续高热现象，就要用些退烧药物缓解。2、药物治疗急性盆腔炎经积极治疗，绝大多数能彻底治愈。据临床治疗效果显示，选用抗生素治疗之后， 73% 附件脓肿能得到控制，而免于

5、手术。在选择抗生素之前，一定要进行药敏试验，并且根据病人病史、临床特点来推测感染的是哪种病原体，然后可以参考曾经患者发病后用过的抗生素来选择用药。由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染，因此，在抗生素的选择上多采用联合用药。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 4 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！3、手术治疗当药物治疗无效时，体温持续不降，中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发

6、生脓肿破裂。输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转，继续控制炎症数日，肿块仍未消失的，也应进行手术切除，以免日后再次急性发作。急性盆腔炎反复发作，造成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较顽固，所以治疗时更应多加注意，一般慢性盆腔炎需要联合治疗。4、一般治疗因为慢性盆腔炎容易反复，久治不愈，我们首先要做的就是增强患者治疗的信心，无论是否选择医学治疗手段，都要给患者增加营养，让患者加强锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。物理疗法据调查显示，温热状态下，盆腔内血液循环、组织营养状态均能够改善，提高新陈代谢，有利于炎症吸收和消退。目前常用的有短波、微波、激光、离子透入等物理疗法。治疗盆腔炎症的效果

7、会更加明显。药物治疗治疗慢性盆腔炎采用的药物也是抗生素或者抗菌素治疗，应用抗菌药物的同时，也可采用一些利于粘连分解和炎症吸收的药物，如糜蛋白酶或玻璃酸酶，具体是否采用、剂量多少等情况要与主治医师沟通，再做诊断。个别患者局部或全身出现变态反应时应停药。手术治疗对于受慢性盆腔炎常年刺激的患者，器官周围发生粘连的情况，当药物治疗已经不再奏效，病情反复发作时，则需要进行手术。健康是指一个人在身体、 精神和社会等方面都处于良好的状态. 传统的健康观是“无病即健康” , 现代人的健康观是整体健康, 世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病, 还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”. 因此, 现代人的健康

8、内容包括：名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等. 健康是人的基本权利 , 是人生最宝贵的财富之一；健康是生活质量的基础；健康是人类自我觉醒的重要方面；健康是生命存在的最佳状态,有着丰富深蕴的内涵，健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康!名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - -