2022年各科交接病人制度与流程.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载转科交接登记制度及流程建全转科交接登记制度,关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科）时必需有医师、护士陪送,同时必需有完善的病情与资料交接及登记,转出科医护人员必需向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情形及有关事项,保证患者得到连贯抢救,并写转入记录；关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科） 必需使用“ 腕带” 作为识别标示, 做好交接程序与记录；急诊科与病房交接登记制度1、需要到病房住院治疗的患者,急诊医生开具住院证,患者家属办 理住院手续；2、急诊护士通知病

2、房主班护士,预备病床及相关医疗设备；3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到相应病房；4、急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情形和药物等；5、急诊护士具体填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名；6、转运患者交接记录单存在病房,以备核查；名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载附：急诊科与病房交接流程急诊科患者病情稳固或确诊急诊科电话通知相关科室简洁介绍病情病房护士通知医生 并做好迎接预备,必要时备抢救物品急诊科护士评估患者病情完善护理记录选派医生护士护送患

3、者至病房严格交接记录并双方签字名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载急诊科与手术室交接登记制度1、需要急诊手术的患者,由急诊医生联系好手术室,手术室护士准备好手术间及器械等；2、急诊护士为患者戴好识别腕带,腕带上具体标明患者姓名、 性别、年龄、诊断、血型、手术名称,整理好患者病历资料及药物；3、急诊护士或医生（病情危重者必需有医生伴随）护送患者到手术室；4、急诊护士与手术室护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前预备内容、患者的腕带、病历资料；5、急诊护士与手术室护士填

4、写转运患者交接记录单,并双签名；6、转运患者交接记录单存在手术室,以备核查；附：急诊科与手术室交接流程：紧急手术患者急诊科电话通知手术室简洁介绍病情同时手术室做好抢救和手术预备急诊护士评估患者病情完善术前预备和护理记录选派医生护士护送患者入手术室严格交接并记录进行手术名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载急诊科与 ICU 交接登记制度1、急危重症患者经急诊抢救后, 需收入 ICU 治疗,医生开具住院证；2、急诊护士联系 ICU 主班护士,预备床位及仪器设备；3、患者家属办好住院手续后,急诊护士为患者

5、戴上识别腕带,腕带 上具体标明患者姓名、性别、年龄、诊断等,整理好患者的病历资料和药物；4、急诊护士和医生一同将患者转送至 ICU；5、急诊护士和 ICU 护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生 命体征、诊断、患者的腕带、病历资料和药物等；6、急诊护士具体填写转运患者交接记录单,同 ICU 接诊护士双签名；7、转运患者交接记录单存在 ICU,以备核查；附：急诊科与 ICU 交接流程急诊患者入住 ICU 急诊科电话通知 ICU 简洁介绍病情ICU 护士通知医生 并做好迎接预备,备好抢救物品急诊科护士评估患者病情选派医生护士护送患者至 ICU 严格交接记录并双方签字名师归纳总结 - - - -

6、 - - -第 4 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载ICU 与病房交接登记制度1、ICU 医师和一般病房医师综合评估患者可转出者,通知患者家属；2、ICU 主班护士联系一般病房,预备床位及相关医疗设备；3、ICU 护士写转科小结,整理患者用物；4、ICU 主班护士完善收费工作,办理转科手续；5、ICU 医生和护士一同将患者转送至一般病房,途中亲密观看患者 病情变化,做好治疗护理工作；6、ICU 护士和一般病房护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、患者的腕带、各种管道、病历资料和药物等；7、ICU 护士具体填写转运患者交接记

7、录单,同一般病房护士双签名；8、转运患者交接记录单存入病房,以备核查；附：ICU 与病房交接流程综合评估患者病情ICU 护士电话联系一般病房完善各项护理记录ICU 医生护士共同护送患者至一般病房严格交接记录并双方签字名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载手术室与 ICU 交接登记制度1、手术室对手术后需要直接送ICU 的手术病人,应先电话通知 ICU,简洁介绍患者病情及留意要点,以便 ICU 做好迎接患者预备；2、ICU 护士接到电话通知后,应立刻做好迎接新患者的预备,备好必需的抢救仪器设备,确保病

8、人安全；3、转出前,手术室护士评估患者的一般情形、生命体征等,并按要求完善护理记录；4、手术室护士和麻醉师、 手术医生一起共同护送患者至 ICU,帮助 ICU护士安置好病人；5、手术室护士与 ICU 护士交接患者并做好记录；附：手术室与 ICU 交接流程转入 ICU 患者手术室电话通知 ICU 简洁介绍病情同时 ICU 做好抢救 和手术迎接新病人预备手术室护士评估患者病情完善护理记录手术室护士和麻醉师、手术医生 共同护送患者入 ICU 严格交接并记录患者入 ICU 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎

9、下载病房与手术室交接登记制度1、手术科室事先通知手术室,预备迎接手术病人,以便手术室做好 抢救和手术预备；2、术前一日手术室护士访视患者,明白患者基本情形,缓解患者紧 张心情；3、病房护士充分做好术前预备,完善护理记录,以确保手术顺当进 行；4、手术开头前手术室护士需到病房接患者入手术室；5、依据手术通知单与病房护士、患者三方核对患者姓名、性别、床 号、住院号、诊断、手术部位,精确无误后方可接入手术室,同 时携带病历及所需物品；6、做好手术交接并记录；7、手术终止后,由麻醉师、手术医师共同将患者送回病房；巡回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、X 线片、皮肤情形等,核对后在接送患者核对单上签名

10、,在全麻患者未清醒前,麻醉师不 得离开病房；8、接送患者时,留意患者安全；特别是特别患者,如：神志不清、严峻外伤、休克等随时有病情变化的患者应有一名医师伴随护送 至手术室,以保证患者安全；名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载附：病房与手术室交接流程待手术患者通知手术室预备手术手术室护士术前访视病人病房护士完善术前预备及护理记录手术室护士手术开头前到病房接患者入室依据手术通知单与病房护士、病人一起核对患者携带手术中所需物品做好交接记录患者入手术室进行手术术毕与麻醉师一起送病人回病房与病房护士交接患者

11、做好交接记录名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 9 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载病房与病房交接登记制度1、转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者或家属做好转科准备；2、转出科室事先通知转入科室, 以便转入科室做好接收或抢救预备；3、转出前转出科室护士,应明白患者基本情形,做好心理疏导,缓解患者紧急心情；4、转出科室护士做好转科预备,完善各项护理记录,携带患者物品护送病人到转入科室；5、转出科室护士,与转入科室护士具体交接患者病情、皮肤、管道及物品,并做好交接记录；附：病房与病房交接流程转出护士接转科医嘱后 通知转入科室转出科室护士明白病人基本情形完善各项护理记录转出科室护士携带患者物品 护送患者到转入科室与转入科室护士进行交接做好交接记录名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 9 页