2022年《健康评估》模拟试题答案.docx

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1、名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -健康评估模拟试题（A）一、单项挑选题（以下各题的选项中,只有一项正确答案；答对每题给 1 分,共 35 题,总分 35 分；）1 护理体检的最终目的是（ A ） A全面采集病人的资料 B订正医生不妥的诊断C解决病人的健康问题 D 取得病人的信任 E结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是（B ） A护士先做自我介绍B询问病史时多问少听 C交谈中防止套问 D终止谈话时简洁重复内容E对患者的疑虑应作必要的指导3采集护理病史时获得重要线索主要依靠（B ） A全面的护理体检B具体询问病史 C 作血、尿、便

2、常规检查 D 认真阅读门诊病历E先进的医疗仪器检查4. 慢性消耗性疾病患者的胸廓形状为（A） A. 扁平胸 B. 桶状胸C. 串珠肋 D. 漏斗胸 E. 鸡胸5心尖搏动向左下移位见于（C ） A. 右室增大 B. 肥胖C. 左室增大 D. 妊娠 E. 肺气肿6. 叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为（A ）A 鼓音 B清音 C实音 D浊音 E过清音7 吗啡中毒时,病人呼吸表现为（ A ）A. 呼吸缓慢 B. 呼吸急促 C. 吸气性呼吸困难 D. 呼气性呼吸困难E. 混合性呼吸困难8. 叩击被少量含气组织掩盖的实质脏器时产生的叩诊音为（D ）A 鼓音 B清音 C实音 D浊音 E过清音9. 触

3、诊乳房应从哪一部位开头（B ）A. 内上象限 B. 外上象限 C. 内下象限 D. 外下象限 E. 乳头10 视诊要求在那种光线下进行（E ）A. .强光 B. 避光 C. 紫光 D. 白炽灯 E. 自然光11. 瞳孔扩大见于（A ）A. 阿托品药物反应 B. 有机磷中毒 C. 吗啡中毒 D. 虹膜炎 E. 中毒12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结,该小结产生缘由（C ）A. 风湿性肉芽肿 B. 耳廓软骨炎 C. 尿酸盐沉积 D. 碳酸盐沉积 E. 皮肤感染13. 鞍鼻见于以下哪种病人（D ）A. 系统性红斑狼疮 B. 过敏性鼻炎 C. 鼻息 D. 先天性梅毒 E. 慢性萎缩性鼻炎14.

4、 过多食用含有胡罗卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生于（D ）A. 足底 B. 前额 C. 手掌 D. 巩膜和口腔粘膜 E. 鼻部和双颊部15. 错误的护理诊断是 C A失眠：与睡眠环境转变有关 B疼痛：与心肌缺血缺氧有关C褥疮：与长期皮肤受压有关 D语言沟通障碍：与气管插管有关E潜在的并发症：心律失常16. 住院患者护理评估时收集资料的关键是 A E家庭的功能不包括社会化A得到患者信任B正确运用沟通技巧C观看才能D专业技术水平E态度是否和气 17. 伤寒的常见热型为C A弛张热 B波状热 C稽留热 D间歇热18. 心前区及胸骨后疼痛 .有时向左肩及左手放射者常见于 E不规章热 D A肺癌

5、B自发性气胸19. 与活动耐力评估无关的是 B C干性胸膜炎D心绞痛 E大叶性肺炎A肺功能B关节活动度检查C血常规D超声心动图E心脏查体20. 以下睡眠需求量增加的情形,但除外 E A疲惫B妊娠 C手术D疾病状态E年龄增长21有关睡眠的论述,正确选项 A A 香烟中的尼古丁可致失眠B饮酒有助于睡眠,不影响睡眠质量C体育锤炼对睡眠没有影响D甲状腺素有助于睡眠E长期服用冷静催眠药有助于睡眠22不属于疼痛的行为反应的是 B A 痛楚面容B睡眠障碍C呻吟D哭泣E强迫体位23 关于家庭的表达,不正确选项 E A家庭至少应包含2 个成员B家庭可以是基于婚姻关系而形成的社会共同体C家庭可以是基于血缘关系而形

6、成的社会共同体D家庭可以是基于收养关系而形成的社会共同体功能24. 作为文化的核心要素的是（D ）A 认知 感知B价值 信念 C角色 关系D应对 应激耐受E自我概念1 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页,共 16 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -25. 判定贫血治疗有效的早期指标是（B ）A 红细胞增高 B血红蛋白增高 C红细胞比积增高 D网织红细胞增高E红细胞平均体积增高26. 高钾血症是指血清钾高于（C ）A 4.5mmol/L B

7、5.0mmol/L C 5.5mmol/L D6.0mmol/L E6.5mmol/L27恶臭味痰液常见于（D ）A肺癌 B肺结核 C肺脓肿 D支气管扩张 E大叶性肺炎28. 腹部查体的次序应为 : E A. 视诊、触诊、叩诊、听诊 B. 视诊、叩诊、听诊、触诊C. 视诊、叩诊、触诊、听诊 D. 触诊、叩诊、听诊、视诊E. 视诊、听诊、叩诊、触诊29. 关于心脏震颤和杂音的关系,以下哪项描述是正确的（B ）20 分；）E. A. 有杂音肯定能触到震颤B. 有震颤肯定能听到杂音C. 无震颤就听不到杂音D. 无杂音也可能触到震颤震颤与杂音产生的机制不同30粘液血便或脓血便常见于 A 急性细菌性痢疾

8、霍乱直肠肿瘤急性出血性坏死性肠炎阿米巴痢疾31自我概念紊乱高危人群除外（E ）A 乳房切除术患者B 截瘫患者C 烧伤患者D 高热患者 E 退休人员32. 反射性呕吐见于（C ）A妊娠B尿毒症C急性心肌梗死D应用抗肿瘤药物E.脑出血33诊断器质性心脏病最牢靠的体征是（C ）A. 心率 100 次/分B. 心率 60 次/分 C. 舒张期杂音D. 心音减低E. 心音增强34. 以下哪种是较为严峻的心律失常（D ）A. 房性早搏B.房颤C.室性早搏D. 尖端扭转型室速E. 室上性心动过速35.一侧下肢的随便运动丢失,属于（B ）A.偏瘫B.单瘫C.截瘫 D.交叉瘫E.中枢瘫2 分,多答、漏答、错答皆

9、不得分,共10 题,总分二、多项挑选题（以下各题选项中,有一个以上正确答案,答对一题给1. 肺部触诊语颤增强主要见于（ AE ）A. 肺组织炎性浸润 B. 肺泡内含气量过多 C.气胸 D. 堵塞性肺不张E. 肺结核空洞2. 以下对呕血与黑便的描述正确的有（ABCDE ）A. 一般呕血均伴有黑便,而黑便不肯定有呕血B. 幽门以上部位出血以呕血为主,并伴有黑便C. 幽门以下部位出血,以黑便为主D. 如出血量大或在胃内停留时间短,就呕吐物呈鲜红色或混有血块E黑便的颜色取决于出血的速度与肠蠕动的快慢3. 正确的肺部听诊方法是 ABCE A. 一般由肺尖开头 B. 自上而下检查前胸部 ,侧胸部和背C.

10、要在上下 ,左右对称的部位进行对比D. 被检查者要做浅呼吸 E. 被检查者取坐位或卧位4引起全腹膨隆的缘由有（ABD ）A. 大量腹水 B. 气腹 C. 急性肝坏死 D. 腹内庞大包块 E. 胃肠胀气5.瞳孔缩小可见于： （ BCE ）A脑外伤 B有机磷农药中毒 C虹膜炎症 D脑肿瘤 E吗啡中毒6肠鸣音消逝见于： （ BCE ）A急性胃肠炎 B麻痹性肠梗阻 C急性腹膜炎 D 低钾血症E腹部大手术后7. 肾小球性的蛋白尿主要见于（ ABD ）A. 肾小球肾炎 B. 肾病综合征 C. 肾盂肾炎 D.糖尿病引起的肾脏病变E. 氨基糖甙类的抗生素中毒8. 病变性质与叩诊音的关系正确选项（ ABC ）A

11、气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音 B肺气肿叩诊过清音C肺有浸润、炎症时叩诊浊音 D肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音E肺实变、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音9肛门、直肠评估常用的体位是（ABCDE ）A肘膝位 B左侧卧位 C仰卧位 D截石位 E蹲位10.健康成人静息状态下呼吸运动正确选项（ABCD ）A. 男性以膈运动为主 B. 女性以肋间肌的运动为主C. 呼吸频率为 16-20 次/ 分 D. 呼吸运动稳固而有节律E. 吸气为被动运动,呼气为主动运动2 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页,共 16 页 - - - - - - - - -

12、 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -三、是非题（判定以下说法的正误,并在括号内用“R” 表示正确,“ W” 表示错误；每题2 分,共 5 题,总分 10 分；）1. 麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外 1/3 交界处；（对）2. 门脉高压腹静脉曲张 , 血流方向由下向上；（错 ）3. 护士通过观看和监测发觉的并发症都应属于合作性问题；（错）4. 通过听音乐缓解个人紧急属于情感式的应对；（对）5. 个体把握的健康学问越多,其行为也越健康；（错）四、名词说明（每题 2 分,共 5 题,总分 10 分）1. 自我概念：是人们通过对自己的内外在特点以

13、及他人对他 / 她的反应的感知与体验而形成的对自我的熟悉与评判；2. 语音震颤：是指发成语音时,声波沿气管、支气管及肺泡传到胸壁引起的共鸣震惊,可用手触及,又称触觉语颤；3. 角色冲突：指角色期望与角色表现之间差距太大,使个体难以适应反应而发生的心理冲突与行为冲突；4. 蛙腹：腹腔内大量积液,仰卧位时液体因重力作用下沉于腹腔两侧,致腹部形状宽而扁,即为蛙腹；预激综合征：指在正常房室传导途径之外,心房和心室之间仍存在着一个或多支的附加旁路或旁道,使室上性兴奋抢先抵达心室并提前兴奋一部分心肌；五、简答题（ 5 题,总分 25 分；）1. 简述病人角色的定义与特点；（ 5 分）答案：当个体患病后,便

14、进入病人角色,原先的角色部分或全部被病人角色所替代；（1 分）病人角色的特点有：1全部或部分脱离日常生活中的其他角色,减轻或免除相应的责任和义务；（ 1 分）（ 1 分）2不要求病人依靠自己的意志和决心使疾病好转,公认其对自身疾病不负责任,处于一种需要照料的状态；3有寻求治疗和复原健康的义务；（1 分）4 有享受健康服务、知情同意、寻求健康保健信息和要求保密的权益；2. 简述临床病原微生物标本采集送检的原就？（5 分）（ 1 分）答案：临床病原微生物标本采集送检的基本原就有：1发觉医院感染,应准时采集标本,立刻送检或床边接种以提高检出率；（1 分）,4 摄氏度冷藏2严格执行无菌操作技术； （1

15、 分）3对混有正常菌群的污染标本应做定量或半定量培育,以判别是感染菌或定植菌；（1 分）4标本采集后应准时送检、准时接种,室温下储存时间不得超过2 小时（夏季储存时间应适当缩短或冷藏储存）储存时间不得超过8 小时,但淋病奈瑟菌培育标本能冷藏；（1 分）5对分别到的病原菌应做药敏试验,其结果应限时报告（涂片检查2 小时,一般培育3 天）；（1 分）3. 简述听诊的留意事项； （4 分）答案：1听诊时要求环境寂静、室温相宜、防止噪声及排除因冰冷所致肌束震颤产生的附加音的干扰；（ 1 分）（ 0.5 分）2病人取舒服体位； （0.5 分）3听诊前认真检查听诊器耳件完曲方向是否正确,软、硬官腔是否通畅

16、；（ 0.5 分）4钟型体件对低频声音敏锐,使用时应轻置于被检部位的皮肤,但应防止体件与皮肤摩擦的附加音；5膜型体件对高频声音敏锐,使用时紧贴被检部位的皮肤；（ 0.5 分）（ 1 分听诊时留意力集中,听诊肺部时要摒除心音的干扰,听诊心脏时要摒除呼吸音的干扰；4. 试述中性粒细胞病理性增多的临床意义；（3 分）答案：中性粒细胞病理性增多可见于：1 急性感染：为引起中性粒细胞增多最常见的缘由；2 严峻组织损耗或大量血细胞破坏；3 急性大出血：白细胞计数可作为内出血早期诊断的重要指标；4 急性中毒；5 恶性肿瘤；6 应用皮质激素、肾上腺素、阿司匹林等药物；（说明：以上答题点,每点 0.5 分,共

17、6 点,总分 3 分）5. 简述咯血与呕血的区分（8 分）答案：（说明：每一个比较项 1 分,共 8 个比较项,总分 8 分）咯血 呕血病因 肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂出血肺炎、肺脓肿、心脏病 性胃炎、胆道疾病出血前症状 喉部痒感、胸闷、咳嗽等 上腹部不适、恶心、呕吐等出血方式 咯出 呕出,可呈喷射状血色 鲜红 棕黑或暗红,偶鲜红3 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页,共 16 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - -

18、- -血中混有物痰、泡沫食物残渣、胃液酸碱反应碱性酸性黑便除非咽下血液,否就没有有,呕血停止后仍连续数日出血后痰性状常有血痰数日无痰健康评估模拟试题（B）一、单项挑选题（以下各题的选项中,只有一项正确答案；答对每题给1. 正常人触觉语颤的生理变异为（B ）1 分,共 35 题,总分 20 分；）A. 前胸上部较下部弱 B. 前胸上部较下部强 C. 后胸上部较下部强D. 左上胸较右下胸强 E. 左胸上部较右胸上部强2稽留热常见于（ C ）A败血症 B急性肾盂肾 C大叶性肺炎 D肺结核E 支气管肺炎3. 心电图上代表心室除极电位变化的是（ B ）波 E. Ta波A. P 波 B. QRS波 C.

19、T波 D. U4桶状胸常见于 B A肺结核 B肺气肿 C 佝偻病 D胸腔积液E大叶性肺炎5肠穿孔引起的腹痛,多是（A ）A烧灼痛 B刀割样 C 钻顶样 D撕裂样E压迫样6中性粒细胞增多最常见的缘由（B ）A. 大面积烧伤 B. 急性感染或炎症 C. 急性溶血 D. 急性中毒E. 恶性肿瘤7. 以下有关体格检查的留意事项,不恰当的是（D ）A 按序进行查体 B留意爱护患者隐私 C外表大方、态度端庄D对每一位病人都应认真地做系统检查 E尽可能削减翻动患者的次数8. 检查胆囊压痛点的方法为（C ）A 滑动触诊法 B双手触诊法 C深压触诊法 D冲击触诊法E浅部触诊法9. 女, 17 岁,间断咯血2 年

20、,每月发作1 次,同时伴有下腹坠痛,无心慌气短、发热盗汗,无胸痛、咳痰,需进一步询问（B ）A 既往史B月经史C结核病史D家族史E吸烟史10. 体温在 39以上,且一天内波动大,达2以上,此种热型称（C ）A波状热B不规章热C弛张热D稽留热E回来热11. 可显现呼气性呼吸困难的是（D ）A急性喉炎B气管异物C急性会厌炎D肺气肿E喉水肿12左心衰竭肺瘀血时咯血的特点（C ）A铁锈色血痰B砖红色胶冻样血痰C浆液性粉红色泡沫样痰D黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰13. 肠型和蠕动波常见于（C ）A. 肠结核B. 肠穿孔 C. 肠梗阻D. 克隆氏病E. 溃疡形结肠炎14. 一患者心浊音界明显增大且随体位转

21、变,最可能的疾病是（E ）A. 心肌病B. 冠心病并心衰C. 高血压心肌病D. 重度主动脉瓣闭锁不全E. 大量心包积液15. 提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：（B ）A. 清音 B. 过清音 C. 浊音 D. 16以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要缘由（实音E. 鼓音B ）A化学性刺激 B切割 C扩张 D局部缺血E牵拉17临床上观看发绀的部位通常是（B ）A手掌B. 口唇C. 胸部D. 腹部E. 四肢18. 以下哪哪一项肾源性水肿的特点（E ）A水肿与体位有明显关系B第一发生于下肢水肿C. 常为全身性水肿D. 非凹陷性水肿E早期于晨起时眼睑水肿19. 肺部正常叩诊音是（D ）A. 过清音B

22、. 实音 C. 鼓音D. 清音E. 浊音20黑便示出血量在多少以上 C A 20-30ml B 30-50ml C 50-70ml D70-90ml E. 90-110ml 21.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结,质硬,无压痛,活动度差,应重点考虑的疾病是 A A.肺癌B.乳腺癌 C.鼻咽癌D. 肝癌E.食道癌4 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 4 页,共 16 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -22.检查发觉某患者呼吸由浅慢逐步变深快,然后

23、由深快转为浅慢,随之显现短时暂停A.间停呼吸 B.叹息样呼吸 C. 潮式呼吸 D.库斯氏呼吸E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸23上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向为 A ,周而复始 ,应诊断为 C A 自上而下B自下而上C放射状D乳头以下向上流,乳头以上向下流E乳头以下向下流,乳头以上向上流24女 , 37 岁 , 因急性胰腺炎住院,平常办事坚决 C A 理智型 B 心情型 C 意志型25. 瞳孔对光反射的正常反应是指： A A. 瞳孔经光照后立刻缩小,移开光源后快速复原B. 瞳孔经光照后立刻缩小,移开光源后不复原C. 瞳孔经光照后立刻散大,移开光源后快速复原D. 瞳孔经光照后立刻散大,移开

24、光源后不复原E. 瞳孔经光照后无反应26. 有关护理诊断的权威机构是 B , 行为活动有较强的目的性、主动性、长久性和坚持性；该病人的性格类型可能是：D 内向型 E 外向型A CDC B NANDA C WHO D CNA E ANA 27. 双侧瞳孔散大见于： （ C ）A脑外伤 B有机磷农药中毒 C阿托品中毒 D虹膜炎症 E脑疝28. 肺泡呼吸音减弱或消逝见于（ D ）A. 酸中毒 B. 发热 C. 缺氧 D. 胸腔积液 E.代谢亢进29以下啰音中哪种可见于正常人（ C ）A粗湿啰音 B中湿啰音 C捻发音 D哨笛音 E鼾音30. 心肺功能不全的患者常采纳的体位是（ C ）A自动体位 B被动

25、体位 C强迫坐位 D辗转体位 E强迫侧卧位31反射性呕吐见于（ C ）A妊娠 B尿毒症 C 急性心肌梗死 D应用抗肿瘤药物 E. 脑出血32呕吐大量隔夜宿食可见于（ D ）A急性胃炎 B慢性胃炎 C 消化性溃疡 D幽门梗阻 E小肠梗阻33. 心房跳动的心电图特点？（ C ）A.P 波消逝 B. 等电线消逝,C.f 波频率为 350600 次 / 分 D.QRS 波一般不增宽E. 房室传导比率以2:14:1 下传B ）34. 有危急的护理诊断的书写格式常用（B ）A PES 公式BPE 公式CPS 公式DP 公式E以上均可以35. 患者能保持简洁的精神活动,但时间、地点、人物等定向才能发生障碍；

26、此称为（A 嗜睡B意识模糊C轻度昏迷D谵妄E昏睡二、多项挑选题（以下各题选项中,有一个以上正确答案,答对一题给2 分,多答、漏答、错答皆不得分,共10 题,总分20 分；）1. 依据程度不同,意识障碍可分为（ABCD ）E. 社会支持情形A 嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷E谵妄2评估压力与应对时,应评估的重点内容有 ABC A. 压力源 B. 压力感知 C. 压力应对方式 D. 家庭支持情形3.病变性质与叩诊音的关系正确选项（ BCD ）A气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B肺气肿叩诊过清音C肺有浸润、炎症时叩诊浊音D肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音E肺实变、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音4.脑膜刺激征包

27、括： （ABC ）.Babinski 征 腋窝.颈强直 .Kerning 征 .Brudzinski 征 .Hoffmann 征5. 上呼吸道部分梗阻显现三凹症是指哪些部位. （ABD ）A. 胸骨上窝 B.锁骨上窝 C.锁骨下窝 D.肋间隙 E.6. 以下对呕血与黑便的描述正确的有（ABCDE ）E. 一般呕血均伴有黑便,而黑便不肯定有呕血F. 幽门以上部位出血以呕血为主,并伴有黑便G. 幽门以下部位出血,以黑便为主H. 如出血量大或在胃内停留时间短,就呕吐物呈鲜红色或混有血块E黑便的颜色取决于出血的速度与肠蠕动的快慢7.健康成人静息状态下呼吸运动正确选项（ABCD ）A. 男性以膈运动为主

28、 B. 女性以肋间肌的运动为主C. 呼吸频率为 16-18 次/ 分 D. 呼吸运动稳固而有节律E. 吸气为被动运动,呼气为主动运动8. 以下关于心脏叩诊的表述,正确选项（ACD ）A. 应以间接叩诊法为主 B. 可确定心脏及大血管在胸腔中的位置5 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 5 页,共 16 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -C. 叩诊心左界时,应从心尖搏动外侧开头 D. 叩诊心右界时,应先叩出肝浊音界E. 心脏实音界为心脏的实际大小9评

29、估心情情感常用的方法有：（ ADE ）A会谈法 B 投射法 C 医学检测法 D 观看法 E 量表评定10. 以下描述正确的有（BCE ）A. 高位肠梗阻患者呕吐物常有粪臭味B. 梗阻平面在十二指肠乳头以上者,其呕吐物常不含胆汁C. 梗阻平面在十二指肠乳头以下者,其呕吐物常含多量胆汁D. 贲门狭窄者,其呕吐物常为宿食E. 十二指肠溃疡者,其呕吐物常含有大量酸性液体三、是非题（判定以下说法的正误,并在括号内用“R” 表示正确,“ W” 表示错误；每题1. 遇到问题做出最坏准备,属于情感式应对方式（R）2. 胃泌素瘤所致腹泻通常为渗出性腹泻（ W ）3. 个体无法将自己独立从社会环境中区分出来,属于

30、个体社会认同紊乱 . （R）4. 肿瘤骨转移,应首选骨显像,而不是骨 CT；（ W ）5. 溶血性黄疸可显现血红蛋白尿和白陶土色大便；（ W ）四、名词说明（每题 2 分,共 5 题,总分 10 分）1. 问诊：是发生在护士与病人之间的目的明确而有序的交谈过程,又称为病史采集；2 分,共 5 题,总分 10 分；）2. 护理诊断：护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判定；3. 健康爱护：是个体为爱护抱负的健康状况所实行的规章锤炼、掌握压力、按期预防接种、平稳膳食等各项活动；4. 腹膜刺激征：指腹痛伴腹肌紧急、压痛与反跳痛并存的腹部体征；日常生活活动：即个体

31、为爱护基本生活所需的进食 活自理才能；五、简答题（ 5 题,总分 25 分；）1. 简述黄疸病人的问诊要点； （ 4 分）答案：/ 饮水、沐浴、穿衣 / 洗漱、如厕、床上活动、转位、走动、上下楼梯、购物、烹饪等生1确认有无黄疸,留意与胡萝卜素血症、阿地公平药物作用所致皮肤发黄相区分；（1 分）2粪尿颜色、皮肤色泽深浅、是否伴有瘙痒及其程度；（1 分）3黄疸对功能性健康形状的影响,主要为（2 分）有无因皮肤瘙痒所致的睡眠与休息型态的转变；有无因皮肤、粘膜和巩膜发黄所致的自我概念型态的转变；有无焦虑、惧怕等因面临各种检查所致的压力与应对型态转变；说明：对答题点（3）,需内容全面才能得2 分,内容不

32、完整酌情扣分 2 简述水肿的护理评估要点（5 分）答案：1）有无与水肿发生有关的疾病病史或用药史；（ 1 分）（1 分）2）水肿的特点、程度,使其加重或减轻的因素；（ 1 分）3）每日饮食、饮水、钠摄入情形,体重及尿量的变化；（ 1 分）4）水肿对人体功能性健康形状的影响；主要为：有无以及前负荷增加表现等活动与运动形状的转变；（0.5 分） 有无皮肤溃破和继发感染等养分与代谢形状的转变（0.5 分）；5）诊断、治疗与护理经过重点为有否使用利尿剂,药物种类、剂量、疗效和不良反应；3. 影响个体健康的危急因素主要有哪些？（3 分）答案：1 年龄因素：如老年人感知功能减退、幼儿免疫功能较低等；2 生

33、物学因素：如胆固醇上升、血糖上升、免疫力降低等；3 遗传因素,如染色体反常或家族中患有遗传性疾病者；4 心理因素,如紧急、焦虑、抑郁等不良心情；5 生活方式,如吸烟、酗酒、饮食习惯不良等；6 环境因素,指自然环境中各种有害因素,如不良居住环境、危急职业、噪音、空气污染等；（说明：以上各答题点每项 0.5 分,共 6 个答题点,总分 3 分）4. 采血前应做好哪些预备工作？（5 分）答案：采血前的预备工作主要包括三个方面：1受检者预备：1采血前应就检验的项目、过程、临床意义及留意事项向受检者做必要的说明；（ 1 分）住院病人静脉标本原就上应于晨间起（ 1 分）床前空腹时采集；门诊病人应防止疾走、

34、跑步等运动,静坐半小时以上再采血；2采血前 1 日起忌烟、酒、咖啡,进可能防止使用任何药物,不能停用的药物应予以说明；（ 0.5 分）3某些特别试验,应按有关要求预备和留取标本；（ 0.5 分）6 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 6 页,共 16 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -2填写检验申请单,内容应正确完整；（ 1 分）3 采血前进行认真核对； （ 1 分）5. 简述 Duvall 家庭生活周期各阶段的特点及主要任务（8 分）答案：阶段定

35、义主要任务新婚男女结合沟通与彼此适应,性生活和谐及方案生育有婴幼儿最大孩子 030 个月适应父母角色,应对经济和照料孩子的压力有学龄前儿童最大孩子 2.56 岁孩子入托、上幼儿园或学校,抚育孩子,儿童心理的正常进展有学龄儿童最大孩子 613 岁儿童心身进展、上学及训练问题,使孩子社会化有青少年最大孩子 1320 岁青少年的教养与沟通,青少年与异性交往；有孩子离家创业最大孩子离家至最小孩子离适应孩子离家,进展夫妻共同爱好,连续给孩子供应支持家空巢期 父母独处至退休 适应夫妻俩生活,巩固婚姻关系老年期 退休至死亡 正确对待和适应退休、衰老、丧偶、孤独、疾病和死亡等；（说明：每阶段名称、定义 0.5

36、 分,主要任务 0.5 分,每一阶段共计 1 分,共 8 阶段,总 8 健康评估模拟试题（C）一、单项挑选题（以下各题的选项中,只有一项正确答案；每题给1血小板削减指每升血中血小板数低于 B 9 10 9 109 A. 500 10 B. 100C. 400 10 9 D. 2009E. 300 100.5 分,共 40 题,总分 20 分；）2. 对不能很好表述自己的儿童进行自我概念评估时,常用的方法是（ D ）（E ）A. 交谈 B. 观看 C. 心理测量 D. 画人测验 E. 量表测评3. 双手触诊法用以检查（E ）A 有无触痛B有无腹水C有无阑尾炎D有无肠梗阻E肾脏是否肿大4. 外周血

37、液中淋巴细胞计数上升主要见于 B A. 细菌感染 B. 病毒感染 C. 弓形体感 D. 螺旋体感染 E. 衣原体感染5皮肤粘膜红色斑点,压之不褪色,称为（B ）A. 蜘蛛痣B. 紫癜 C. 斑疹D. 斑丘疹 E. 小红疹6正常人触觉语颤的生理变异为（B ）A. 前胸上部较下部弱B. 前胸上部较下部强C. 后胸上部较下部强D. 左上胸较右下胸强E. 左胸上部较右胸上部强7. 二尖瓣狭窄最具特点的是（C ）A. 心尖区第一心音拍击样亢进B. 肺动脉瓣其次心音亢进C. 心尖部舒张期隆隆样杂音D. 左心房肥大E. 梨形心8. 女性病人,32岁,反复反酸、嗳气 3 年,外院胃镜检查提示胃窦部溃疡,溃疡处

38、有新奇出血灶, 病人进来大便性状最支持诊断的是A. 冻状便B. 食糜便 C. 米泔水样便D. 脂肪泻E. 柏油便9. 成年男性的红细胞计数的参考值为（ A ）A. 4.05.5 10 6/L B. 3.5 5.0 106/L C. 6.07.0 10 6/L D. 3.04.0 10 6/L E. 3.54.5 10 6/L 10中国人生病时喜爱遵照中医医理进行调理,这主要是_在起作用；（ A ）A 健康信念 B 求医习俗 C 价值观 D 社会规范 E 求医习惯11. 依据角色的分类方法,护士张宏参加工会组织的篮球竞赛,其承担的队长角色属于（ C ）第一角色其次角色第三角色独立角色基本角色12护理病历首页主要是对患者_的记录； A A. 首次进行的系统的健康评估 B. 入院后的第一次护理C. 制定的健康训练方案 D. 主要健康问题 E. 主要护理措施13. 高耸直立的T 波可显现在心肌梗死的哪期？（ A ）A. 早期（超急期） B. 急性期 C. 近期（亚急性期） D. 陈旧期