2022年医德医风考评制度及考评实施细则.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 医德医风考评制度及考评实施细就第一章 总就第一条 为进一步加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素养和医疗服务水平,建立对医务人员规范有效的鼓励和约束,健全医德医风训练、监督、考评长效工作机制,依据卫生部、 国家中医药治理局 关于建立医务人员医德考评制度的指导看法（试行）和重庆 市卫生局重庆市卫生系统医务人员医德医风考评实施细就（暂行）精神,结合本院实际,制定本实施细就；本实施细就以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提 高以为人员职业道德素养为目标,以考核记录医务人员的医 德医风状况为内容,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质 量、改善医疗服

2、务态度、优化医疗环境为重点,强化训练,完善制度,加强监督,庄重纪律,树立行业新风,构建和谐 医患关系,更好地为广大人民群众的健康服务；第一条 通过医德医风规范化建设,培育和造就一支医德高 尚、技术精深、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍,自觉养成良好的社会医德医风；其次条 医德医风考评制度纳入我院各类人员考核评判体系,各科室必需把医德医风建设作为科室治理的重要内容；其次章考评范畴名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第五条 考评范畴包括全院医师、护士及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）第三章考评内容及标准第六条 考

3、评内容与基本标准：（一）救死扶伤,全心全意为人民服务（10 分）1.加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为 中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神；2.加强工作责任心,喜爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责；（二）敬重患者的权益,为患者保守医疗隐秘（10 分）1.对患者不分民族、性别、职业、位置、贫富都公平对待,不得鄙视；2.爱护患者的合法权益,敬重患者的知情权、挑选权和隐私 权,为患者保守医疗隐秘；3.开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活 动中,遵守医学伦理道德,敬重患者的知情同意权；（三）文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系（10 分）1.关怀

4、、爱护患者,做到热心、耐心、爱心、细心；2.着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,服务态度好,无“ 生、冷、硬、顶、推、拖” 现象；3.履行医疗服务承诺,加强与患者的沟通和沟通,自觉接受 监督,构建和谐医患关系；名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - （四）遵纪守法,廉洁行医（15 分）1.严格遵保卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全；2.在医疗服务活动中, 不收受、不索要患者及其亲友的财物；3.不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备

5、、医用耗材等生产、经营企业或经销人员赐予的财物、回扣以及其他不正值利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正值利益；4.不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣扬和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料；5.不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别；（五）因病施治,规范医疗服务行为（10 分）1.严格执行诊疗规范和用药指南,合理用药；坚持合理检查、 合理治疗、2.仔细落实有关掌握医药费用的制度和措施；3.严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自 收取费用；（六）顾全大局,团结协作,和谐共事（10 分）.积极参与上级支

6、配的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - .正确处理同行、同事间的关系,相互敬重,相互协作,取长补短,共同进步；（七）严谨求实,努力提高专业技术水平（15 分）1.积极参与在职培训, 刻苦钻研业务技术, 努力学习新学问、新技术,提高专业技术水平；2.强化责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生；第七条 考评加分扣分标准（一）加分标准1.积极参与各种突发大事的抢救、救灾、舍己救人,受同级 卫生主管部门表彰的加 5 分；获市级表彰的加 10 分；2.被评为单位

7、先进工作者加 3 分；3.被评为同级卫生主管部门先进工作者加5 分；被评为市级先进者加 10 分；国家级先进工作者加 15 分；4.被评为市级劳模加 15 分；国家级劳模加 20 分；5.医德伦理和业务学问考试 95 分以上者加 2 分,100 分者加3 分；6.受到单位、病人及家属来信夸奖或病人赠送锦旗给个人的加 3 分,给集体的科内有关人员各加 1 分；7.受到市级以上报刊点名夸奖个人的加 有关人员各加 2 分；5 分；集体的,科内8.检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或名师归纳总结 乱收费等腐败行为和不正之风,且检举情形属实的加10 分；第 4 页,共 10 页- - -

8、- - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 9.拒收红包、回扣、财物、有价证券、不接受病人吃请或拾金不昧等好人好事,并有登记为依据的加 5 分；10.同违法违纪行为作斗争,受医院表彰的加 5 分；11.订正他人因违反保守医密和爱护性医疗制度而挽回不良影响者加 5 分；12.在工作中, 责任心强, 工作负责而防止他人显现医疗差错或责任事故的加 5 分；13.科室获集体荣誉称号每人加 2 分；14.有创造制造或开展新项目新技术填补医院空白的加 5 分；填补本市空白的加 10 分；填补国内空白的加 20 分；15.凡获科技成果奖且为课题完成者：加 10 分；市级奖加 5 分；国家

9、奖16.论文或译文在杂志刊登或会议发表者：市级加 2 分；国家级加 5 分；（二）扣分标准1.被投诉服务态度差,经核查属实的扣3 分；造成不良影响扣 5 分；性质恶劣,影响单位形象的扣 10 分；2.无故不参与政治理论和业务学问学习,不接受职业道德教育,每次扣 2 分；3.礼貌待人,外表干净,戴证上岗,违者1 次扣 2 分；名师归纳总结 4.对待病人有厚此薄彼现象,被投诉经核查属实的扣5 分；第 5 页,共 10 页5.未履行好告知义务和服务承诺,造成不良后果的扣5 分；- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 6.工作中发生的问题解决不准时或敷衍、回避造成严

10、峻后果的扣 10 分；7.与服务对象发生吵架或有冷、硬、顶、推现象,属首次且经训练熟悉态度好的扣 5 分,屡教不改的扣 10 分8.工作不负责任, 造成群众上访控告, 经查证属实的扣 5 分；9.超范畴或私自外出体检、手术的扣 5 分；10.泄露病人隐私或隐秘,未造成不良影响者扣 5 分,造成不良影响者扣 10 分；11.不按时完成任务或不听从工作支配的扣 5 分；12.同志间闹不团结,影响工作扣 3 分,造成不良影响的扣 5分；13.学术上不敬重别人,有意诋毁他人名誉,造成不良影响的扣 5 分；14.工作中显现一般差错者扣 5 分；发生较大差错者扣 10 分；发生严峻差错属事故的扣 20 分

11、；15.因工作拖延, 虽未构成差错, 但影响诊断治疗的扣 10 分；16.不遵守技术规章,给病人开假医疗证明的扣 10 分；第三章 组织领导第八条 医德医风考评工作由院 党委 牵头负责,党委办公室、办公室、人事科、医务科、护理部等参与详细实施；第九条 设立医德医风考评领导小组；考评领导小组组长由院长、党委书记担任,副组长由分管纪检的副书记担任,组名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 员由党政领导班子成员、党委办公室、人事、医务、护理等 科室负责人组成；考评小组下设办公室在党委办公室,主任 由分管纪检的副书记担任,党委办

12、公室负责医德医风考评具 体事务；第四章医德医风规章制度 第十条 医德医风档案制度；医院在岗职工,均建立医德医 风档案,档案是评判医务人员职业道德、工作作风和政治表 现的重要资料, 是晋升、晋级、评优评先和奖惩的重要依据；第十一条 医德医风训练治理制度；将医德医风训练纳入医 院目标治理工作,有方案、有目的地开展医德医风训练；建 立岗前职业道德训练制度；新职工上岗前要进行常规性的医 德医风训练,未经培训者不得上岗；第十二条 建立医德医风投诉、监督制度；（一）医院投诉治理制度； 医疗调处办公室为投诉治理部门,党委办公室、医务科、护理部等科室对投诉情形分类处理,负责调查核实投诉事项,并准时反馈、沟通,

13、定期汇总,分 析投诉信息,提出修改看法；（二）医德医风调查制度； 每季度开展门急诊病人、住（出）院病人中意度调查工作,收集病人就医院及医务人员的医疗 技术、服务质量、医德医风、环境卫生的看法与建议,由党 委办公室负责详细落实；（三）工休座谈会制度；病区每个月召开一次工休座谈会,名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 对患者反映的问题准时讨论,提出整改措施,向患者反馈有 关问题的处理看法；第十三条 医德医风奖惩制度；对模范遵守医德规范、医德 高尚者,赐予表彰和嘉奖；对违反医德规范者,赐予批判教 育,严峻违反医德规范, 经训

14、练不改者, 分别情形赐予处分；详细实施参照开县人民医院职工嘉奖实施方法和开县人民医院行业作风建设实施细就（试行）第五章 考评的主要方法和结果应用文件执行；第十四条 医德考评要坚持实事求是、客观公平的原就,坚 持定性考评与量化考核相结合,与医务人员的年度考核、定 期考核等工作相结合,纳入医院治理体系,每年进行一次,考核周期为一年；医院将为每位医务人员建立医德档案,考 评结果要记入医务人员医德档案；考评工作分为三个步骤：（一）自我评判； 医务人员各自依据医德考评的内容和标准,结合自己的实际工作表现,实事求是地进行自我评判；（二）科室评判；在医务人员自我评判的基础上,以科室为单位,由科室考评小组依据

15、每个人日常的医德行为进行评判；（三）单位评判；由医疗机构的医德考评机构组织实施,根据自我评判和科室评判的结果,将日常检查、问卷调查、患 者反映、投诉举报、夸奖嘉奖等记录反映出来的详细情形作 为重要参考依据,对每个医务人员进行评判,作出医德考评结论并填写综合评语；名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 第十五条 考评结果及其应用医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差；总分达 95 分为优秀, 8094 分为良好, 6079 分为一般, 59分以下为较差；总分达95 分以上但有扣分者不能评为“ 优秀” ；扣分达 3

16、0 分者均实行“ 一票拒绝”,总评为“ 较差”；扣分达 20 分者,不论总分多高,总评为“ 一般”；总评达 95 分以上且无扣分者,评为“ 优秀”；医德考评要严格坚持标准,被确定为优秀等次的人数,一般 在本单位考评总人数的百分之十,最多不超过百分之十五；医务人员在考评周期内有以下情形之一的,医德考评结果应 当认定为较差：（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其 他不正值利益的；（二）临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等 生产、经营企业或经销人员以各种名义赐予的财物或提成的；（三）违反医疗服务和药品价格政策,多记费、多收费或者 私自收取费用,情节严峻的；（四）隐匿、伪造或擅

17、自销毁医学文书及有关资料的；（五）不仔细履行职责,导致发生医疗事故或严峻医疗差错 的；（六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣扬和药 品医疗器械促销的；名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - （七）医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严峻后果的；（八）其他严峻违反职业道德和医学伦理道德的情形；第十六条 考评结果要在院内进行公示,并与医务人员的晋 职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接 挂钩；医院对医务人员进行年度考核时,医德考评结果为优秀或良好的,年度考核方有资格评比优秀；年度考核为不称职或不合格；医德考评结果为较差的,执业医师的医德考评结果,医疗机构应当依据医师定期考 核治理方法的规定报送执业医师定期考核机构,同时报送 医师执业注册的卫生行政部门；第六章 附就 第十七条 本方法适用于医务人员,行政治理人员、工勤人 员的职业道德考评参照本方法执行；名师归纳总结 第十八条本方法自公布之日起施行；第 10 页,共 10 页- - - - - - -